Динамика самоубийств в рф с 1999 по 2004 годы.

МИНОБРНАУКИ РОССИИ

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Волгоградский государственный социально - педагогический университет»

ФГБОУ ВПО "ВГСПУ"

 

Исследовательский проект

на тему:

“Причины и факторы самоубийств в молодёжной среде”

 

 

Выполнил: Казанцев Олег Геннадьевич ФК – 51 (ОЗО) ________________________

 

ВОЛГОГРАД

Оглавление

 

 

Введение...................................................................................................2

 

Глава I. Суицид.....................................................................................8

 

§1.1.Понятие суицида.......................................................................8

 

§1.2.Классификация самоубийств...................................................9

 

§1.3.Виды самоубийств..................................................................12

 

Глава II. Суицид и человек................................................................15

 

§2.1.Формирование суицидальной направленности...................15

 

§2.2.Мотивы самоубийств. Ситуационные факторы..................16

 

§2.3.Категории лиц, склонных к самоубийству...........................21

 

Глава III. Анализ суицида в России..................................................31

 

§3.1.Суицид в России.....................................................................31

 

§3.2.Суицид в сознании людей......................................................34

 

§3.3.Отношение к самоубийцам....................................................37

 

Заключение............................................................................................38

 

Список литературы..............................................................................39

 

Приложения...........................................................................................40

 

Введение

Актуальность

Каждый человек хотя бы раз в жизни бывает искушаем свободой выбора смерти. Поиск “моральных каникул” оборотную сторону – донжуановское перенасыщение жизнью. Тело как “большой разум” приходиться обманывать в его стремлении во что бы то ни стало жить и безжалостно расправляться с ним через обретение абсолютной свободы в смерти.

Этот страшный путь сознательного суицида очевиден и безжалостен в наготе своей экзистенциальности; он имеет множество реальных и литературных сюжетов своего воплощения от гетовского Вертера до лондонского Мартина Идена, от самоубийц произведений Достоевского до судеб Есенина, Маяковского, Марины Цветаевой и Фадеева. Несомненно, лучше проиграть суицидальный сюжет на словах, освободиться от “сна разума”, породившего чудовищ, залив кровью лишь страницы романа или экран кинематографа, однако “спасшийся” благодаря своему Вертера Гете или благодаря своим несчастным самоубийцам Достоевский являют собой слабый аргумент “за”, когда существует загадка ухода из жизни Дж. Лондона, Вл. Маяковского и многих других.

Что-то постоянно не связывается в наших попытках если не объяснить, то хотя бы рационально описать акт сознательного самонасилия. Даже гениальная полифония романов Достоевского, работа на грани между психиатрии и философией У. Джемса, В. Бехтерева, Р.Лэнга не дают исчерпывающих ответов на поставленный ребром вопрос: в чем основная причина преобладания сознательного суицида над аффектом (80% против 20%), почему неизменно вместе с ростом численности народонаселения планеты происходит рост сознательного суицида в среде наиболее перспективной в эволюционном отношении?!

Современные средства массовой информации в нашей стране отличает значительная тенденциозность в преподнесении материала по суицидальной статистике, связанная с политической ориентацией изданий, например, “Известия” и “Советская Россия” акцентирует внимание на суициде в среде рабочих, объясняя их социальной напряженностью из-за невыплаты зарплат, однако объяснить самоубийство акад. В Ал. Легасова (1988) или ночной выстрел в кабинете директора Федерального ядерного центра в Снежинске Владимира Нечая (1996) с позиций социального детерминизма оказывается гораздо труднее. Журнал “Огонек” пытается обосновать суицидальный всплеск в Европе и в России длительным существованием тоталитарных режимов на их территориях, но обходит молчанием высокие суицидальные показатели в США и других демократически ориентированных государствах.

Такая предвзятость в оценке “черного феномена” вредит серьезному научному анализу этого явления. Публицисты не обременяют себя вопросом: почему “расширенного суицида” (т. е. самоубийства, отягощенного убийством родственников) не было в блокадном Ленинграде, когда реальностью была смерть от голода, но встречается сегодня, когда, по их предположениям, основным провокатором является невозможность прокормить семью из-за несвоевременной выплаты зарплаты?

Ныне мы возвращаемся на круги своя: в нашей статистике все основные показатели по суициду приобретают характер присущей универсальности, однако, очевидно, что такого рода универсальность не утешительна. Причины коренятся глубже, чем это можно предположить при беглом взгляде на “событие”. Не следует забывать о том, что, несмотря на специфическую суицидологическю статистику в нашей стране, в советское время отнюдь не в эмиграции покончили собой такие яркие личности, как Марина Цветаева, Александр Фадеев, Владимир Маяковский, акад. В. Ал. Легасов. В саратовском “Новом стиле” даже появилась статья “Гагарин совершил самоубийство” (хотя сама эта версия гибели известного космонавта опровергается).

Подведем предварительные итоги: Историко-культурологическое исследование феномена самоубийства вне конкретного социального контекста приводит к своеобразному “тупику” многознания, которое, по мысли древнего философа Гераклита, “уму не научает”, однако оно с очевидностью обнаруживает индивидуалистический характер самонасилия даже в альтруистических суицидальных актах, даже под гнетом обезличивающей статистики советского периода в нашей стране. Сквозь толщу условностей, обрядов, обычаев, традиций проступает биение живого пульса личности, помещающей себя в рискованные обстоятельства (“пограничную ситуацию” между жизнью и смертью). Путеводной же звездой такой личности выступают специфика человеческого сознания, его способность в нем интеллекта с волевым началом (или “ практический разум”, в терминах И. Канта).

Не случайно в своих оригинальных исследованиях современный английский ученный Р. Дж. Фрей различает суицид и смерть от самоповреждения, ставя проблему следующим образом: всякое ли самоубийство действительно само-убийство, так как изначально можно рассматривать суицид и в узком и в широком планах. С точки зрения Фрея, харакири – это, безусловно, самоубийство, как самоисполнение задуманного заранее акта смерти. Но вот, если, к примеру, Джон бросился под поезд, то убивает го поезд, а он только поместил себя в рискованные обстоятельства равносильно тому, как если бы он взял билет на самолет, который в полете бы разбился, хотя он об этом не догадывался.

Загадка суицидального поведения – это область, в которой может и должна проявить себя современная философская теория, учитывая, конечно, достижения исследователей во всех возможных аспектах данного мрачного явления.

 

Разработанность

Исследования последних лет, проведенные в нашей стране А. Г. Амбрумовой, В. А. Тихоненко, Л. Л. Бергельсон и др., также выдвинули перед современными суицидологами проблему о спорном понимании самоубийства как сугубо аутоагрессивного акта психически больного человека, убедительно указав на то, что значительная часть самоубийств совершается психически здоровыми людьми в результате социально-психологической дезадаптации личности в условиях “микросоциального конфликта”.

На эту тему было проведено множество исследований. Так, к примеру, книги Эмиля Дюркгейма, изданные еще при жизни автора, одна – “самоубийство”(1897) – целиком посвященная данной проблематике, а в “Методе социологии”(1895) правилам, относящимся к различению нормального и патологического, отведена 3 глава. Кроме того, разработанные Дюркгеймом и ставшие классическими методы установления корреляций между социальными отклонениями и экономическими, социальными, демографическими, культурными и др. характеристиками были хорошо использованы (отчасти уточнены и пересмотрены) учеником и последователем мэтра Морисом Хальбваксом и активно применяются в исследованиях различных форм девиаций до сих пор. Последующие работы по этой проблеме так или иначе ссылались на работы Эмиля Дюркгейма. Многое из творчества наследия Дюркгейма, в частности введенная им в научный оборот категория анемии, дающая ключ к пониманию процессов, происходящих в переходные и кризисные периоды развития общества, послужило источником вдохновения для Роберта Мертона, одного из самых значительных представителей социологии отклоняющегося поведения в нашем столетии и многих других социологов.

Философы и математики, инженеры и социологи пытаются обнаружить проблемные для науки методики исследования загадочных соответствий. Поиски ведутся в области открытия законов самоорганизации строения динамики социума, в области изучения влияния на человека генетических, географических, космических факторов, а также в области раскрытия законов числовой гармонии мира. Например, по расчетам создателя “модульной теории социума” А. А. Давыдова получается, что несчастных случаев, самоубийств и убийств в мире погибает в среднем 8 из 10 000 человек, что, по расчетам ученного, соответствует функции коллапса. Таким образом, суицид вносит свою печальную лепту в саморазрушение той системы, которую мы называем человечеством, он также обнаруживает страшную тенденцию обратной эволюции в развитии всего живого в ХХ в., постоянно недооцениваемую современными политиками из-за отсутствия у них менталитета глобальности.

Кроме того, что суицид – преимущественно мужское явление, хотя женщины и опережают мужчин по числу суицидальных попыток, он еще и явление молодое, так как суицидальный возраст без различия пола, национальности, места проживания – 19-40 лет, т. е. период наибольшей активности человека. Коррективы в эту константу не внес ни помолодевший суицид в США и Европе, начиная с конца 60-х годов нашего времени, ни искаженная статистика советского периода в нашей стране, ни культурологические исследования истории анализируемого феномена. Например, когда в странах Европы, США, Канаде, Японии и Австралии стал наблюдаться неизменный рост суицидальных попыток в молодежной среде, а смертность от самоубийства стала третьей ведущей причиной ухода из жизни молодых людей в возрасте от 14 лет и старше, то суицидальный всплеск опять-таки пришелся на наиболее “ сознательный” возраст (сохраняется и по сей день) – от 20 до 24 лет. [ Вест. Моск. ун-та. сер. 12., политические науки. 1998 №6]

Нужно отметить, что многие работы исследователей характеризуются излишней практичностью. Действительно, изучаемый объект не абстрактен, но реален, и если опираться на статистику, эта реальность ужасает.

Цель

Учитывая выше изложенное, цель данного мини-исследовательского проекта - понять, что толкает людей на такие отчаянные шаги. Что является настоящей причиной такого поведения: психические отклонения или же нечто большее, более глубинное и неисследованное?

 

Глава I. Суицид

§1.1. Понятие суицида

 

В разных культурах отношение к суициду всегда было неоднозначным. В Древней Греции к нему относились негативно, суицид считался юридически наказуемым преступлением, даже считалось, что необходимо отрубать руку человеку, совершившему это деяние. В нашей культуре отношение к самоубийству всегда было негативным, людей совершивших такой поступок, не хоронили на кладбище, не отпевали в церкви. Это было серьезным, сдерживающим моментом в плане роста суицидов. Католицизм также относится к этому явлению негативно. В других же странах, например, в Китае, отношение к суициду было всегда весьма спокойное. Считалось, что человек, таким образом, освобождает душу. Такой же примерно подход был и в Древней Индии. В Японии до недавнего времени существовал обряд харакири: когда совершение самоубийства считалось высшим проявлением мудрости, честности, порядочности. Существовали традиции как добровольного, так и принудительного харакири. Если человек добровольно решал свести счеты с жизнью, созвав членов своей семьи, облачась во все белое, он вспарывал себе живот, а в этот момент сын или близкий друг отрубал ему голову. Но все это относится к разговору о традициях. Сейчас в мире происходит смешение культур, и в большей мере, чем религиозный и социокультурный факторы, на человека влияют урбанистический и экономический факторы. Самоубийства из-за так называемого «разочарования в жизни», судя по историческим и этнографическим данным, в древности практически не встречались. Это – современное явление. Его принято считать порождением культуры большого города, символизирующей упадок, завершающую фазу развития цивилизации.

Что касается непосредственно самого определения данного явления, то здесь предпочтительнее обратиться к трудам Э. Дюркгейма, социолога, который заложил мощный фундамент для изучения этой проблемы в своей работе «Самоубийство». Он предложил следующее определение: самоубийством называется всякий случай смерти, который непосредственно или опосредовано, является результатом положительного или отрицательного поступка, совершенного самим пострадавшим, если этот последний знал об ожидавших его результатах.

 

§1.2.Классификация самоубийств

 

В настоящий момент различают четыре вида самоубийств: эгоистическое, альтруистическое, аномическое и фаталистическое.

· Эгоистические самоубийства.

Ø Если считать эгоизмом такое состояние индивида, когда индивидуальное “я” резко противопоставляет себя социальному “я” в ущерб последнему, то можно назвать эгоистичным тот частный вид самоубийств, который вызывается чрезмерной индивидуализацией.

Коллективная связь, сплоченность общества задерживает самоубийства. Когда сплоченность общества ослабевает, индивид отходит от социальной жизни и ставит свои личные цели выше стремления к общему благу. Эгоистические самоубийства наблюдаются в основном в сфере умственного труда, среди интеллигенции.

· Альтруистические самоубийства.

Ø Альтруизм – это состояние, когда “я” не принадлежит человеку, когда центр его деятельности находится вне его существа, но внутри группы, к которой индивид относится. Характерным для альтруистического самоубийства является то, что оно совершается во имя долга. Если крайний индивидуализм приводит человека к самоубийству, то верно и то, что недостаточно развитая индивидуальность приводит к тем же результатам. Когда человек отделился от общества, то в нем легко зарождается мысль покончить с собой, то же самое происходит с ним и в том случае, когда общественность вполне и без остатка поглощает его индивидуальность.

Помимо альтруистических самоубийств на религиозной почве, благодатной социальной средой для таких самоубийств в современном мире является армия, так как в ней вырабатываются способности к самоотречению, обезличиванию. Для всех европейских стран установлено, что склонность к самоубийству у военных значительно интенсивнее, чем у лиц гражданского населения того же возраста.

· Аномичные самоубийства.

Ø Общество всегда в той или иной степени воздействует на индивида, управляет, руководит им.

Известно, что экономические кризисы обладают способностью усиливать наклонность к самоубийству. Вообще соотношение между экономическим состоянием страны и процентом самоубийств является общим законом.

Но не все общественные кризисы ведут к повышению числа самоубийств. В состоянии войны народ обретает общие цели и задачи, объединяющие общество. И в то же время экономические кризисы, способствующие обогащению одних и разорению других, могут привести к фатальным последствиям. Этот вид самоубийств чаще встречается в мире торговли и промышленности.

· Фаталистические самоубийства.

Ø Этот вид самоубийств возникает в результате усиленного контроля со стороны группы, имеющей тенденцию быть сильной и постоянной и поэтому становящейся невыносимой.

 

 

 

§1.3.Виды самоубийства

· Выстрел из пистолета

Ø в висок;

Ø в сердце;

 

· Перерезание вен

Ø Один из самых распространённых способов. Обычно применяется мужчинами, так как перерезать вены вообще трудно, а для женщины в особенности. Если человек кончает жизнь вскрытием вен, не будучи психически нездоровым, то скорее всего у него действительно веские причины для этого.
Сумасшедшие применяют этот способ с целью напугать окружающих. Они ужасаются виду крови, многим становится дурно, люди падают в обморок, кто-то бегает, пытается оказать помощь. А психически нездоровый человек смотрит на все это и смеется: "Смотрите, как вы напугались. А мне не страшно!" Если бы он повесился или отравился, то был бы лишен возможности наблюдать весь этот переполох. Довольно часто этот способ практикуют самоубийцы-шантажисты. Отличить их легко: они режут вены тогда, когда в доме полно людей, чтобы их вовремя откачали. Кроме того, они режут всегда поперек вен. Если же разрезать вену вдоль, сантиметров на пять, то кровь вытекает значительно быстрее, но такие раны и лечить на порядок труднее.

· Отравление

Ø В основном используются:

─ уксусная кислота (СН₃СООН);

─ таблетки, оказывающие усыпляющее воздействие.

· Повешенье

Ø Этот самый распространенный способ опробован еще Иудой и справедливо пользуется всеобщим презрением. Вообще, при повешении смерть наступает от трех разных причин:

Перелом шейного позвонка. Наступает, если человек падает в петлю с достаточной высоты. Смерть практически мгновенная. В старину в Европе виселицы были специально для этой цели оборудованы проваливающимся люком. Или же палач сразу после повешения вскакивал жертве на плечи;

Пережатая сонная артерия. Секунд через десять человек теряет сознание и вскоре гибнет от атрофии коры головного мозга;

Если артерия не пережалась, то человек умирает от простого удушья.

 

· Утопление

· Падение с высоты

· Электрический ток

Ø "Электричеством очень сложно убить, но очень легко убиться" (мнение профессиональных электриков);
При питании от источника постоянного тока зуд участков кожи начинается приблизительно при напряжении от 5 В. При частоте 50 Гц достаточно даже незначительных напряжений, чтобы получить серьезные повреждения. Дальнейшее увеличение частоты приводит к ухудшению чувствительности. При применении высокочастотных токов (с частотой более 10^8 Гц) начинается тепловое воздействие. При повышении частоты начинается горение поверхности кожи, при частотах от 10^17 Гц и выше ток оказывает чисто радиоактивное воздействие: начинается живое гниение организма.

 

· Самосожжение (сати)

Ø Применяется только религиозными (как часть определен - ного ритуала) либо политическими (как публичная акция протеста) фанатиками. Либо психически нездоровыми людьми. Практически всегда и то и другое присутствует од - новременно.

· Голодовка

 

· "Золотой укол"

Ø Сознательная передозировка. Вызывает сон, потерю сознания и остановку дыхания. Используется во многих штатах для казни преступников.

· Суицидальный терроризм

Ø Этот способ используют террористы-смертники во время терактов с целью причинения вреда не столько себе самому, сколько окружающим. Как правило, люди

 

 

Глава II. Суицид и человек

§2.2.Формирование суицидальной направленности

 

Суицид есть следствие социально-психологической дезадаптации личности в условиях переживаемого микросоциального конфликта.

Суицидальная направленность формируется внутри личности следующим образом:

1.Собственно суицидальное поведение - любые внутренние и внешние формы психических актов, направляемые представлениями о лишении себя жизни;

2.Внутреннее суицидальное поведение включает в себя суицидальные мысли, представления, переживания, а также суицидальные тенденции, среди которых можно выделить замыслы и намерения:

Пассивные суицидальные мысли характеризуются представлениями, фантазиями на тему своей смерти, но не на тему лишения себя жизни как самопроизвольного действия (“хорошо бы умереть”, “заснуть и не проснуться” и т.п.).

Суицидальные замыслы - это активная форма проявления суицидальности, т.е. тенденция к самоубийству, глубина которой нарастает по мере разработки плана ее реализации. Продумываются способы, время и место самоубийства.

Суицидальные намерения предполагают присоединение к замыслу решения и волевого компонента, побуждающего к непосредственному переходу во внешнее поведение.

Период от возникновения суицидальных мыслей до попыток их реализации традиционно называется пресуицидальным (пресуицидом).

Длительность его может исчисляться минутами (острый пресуицид) или месяцами (хронический пресуицид). При острых пресуицидах можно наблюдать появление суицидальных замыслов и намерений сразу же.

Внешние формы суицидального поведения включают в себя суицидальные попытки и завершенные суициды.

Суицидальная попытка - это целенаправленное оперирование средствами лишения себя жизни, не закончившееся смертью.

В соответствии со всем вышеизложенным, суицид можно рассматривать как действие, подчиненное конкретной цели покончить с собой.

 

 

§2.2.Мотивы самоубийств. Ситуационные факторы

 

Такие серьезные стрессовые ситуации, как болезнь, экономи­ческие неурядицы, смерть близких или семейные проблемы часто превосходят возможности защитных механизмов человека. В ре­зультате кризиса жизни возникает отчаяние и беспомощность.

Таким образом, ситуационные факторы часто приводят к суици­дальной реакции. Можно выявить следующие ситуационные факторы, способствующие суициду:

 

1. Риск суицида высок у людей с недавно выявленной хро­нической прогрессирующей болезнью, например, рассеян­ным склерозом или СПИДом. Фактор прогрессирования заболевания является более значимым для суицидально­го риска, чем его тяжесть или потеря трудоспособности. Болезнь, вынуждающая чело­века постоянно приспосабливаться к новым небла­гоприятным переменам, приводит к гораздо большему стрессу; в этих условиях ряд больных решают скорее со­вершить самоубийство, чем позволить болезни поставить последнюю точку.

 

2.Экономические неурядицы, с которыми сталкивается человек, затрагивают нечто большее, чем просто кошелек. Несомненно, они порождают проблемы, связанные с едой, одеждой или жильем. Но при этом ставится под вопрос компетентность попавших в фи­нансовые передряги. Они остро чувствуют себя не­удачниками, жизнь которых не сложилась. Будущее кажется им крайне неопределенным, а самоубийство рассматривается как приемлемое разрешение ситуа­ционной дилеммы.

 

3.Со смертью любимого человека жизнь уже никогда не ста­нет прежней. Разрушается привычный стереотип семей­ной жизни. Возможному суициду, как правило, предше­ствует затяжное интенсивное горе. В течение многих месяцев после похорон наблюдаются отрицание возникшей реальности, соматические дисфункции, паничес­кие расстройства, все больше охватывающее чувство вины, идеализация потери, апатия, а также враждебное отношение к готовым помочь друзьям и родственникам. Человек отказывается видеть одиночество и пустоту в жизни. В этих условиях суицид может казаться осво­бождением от невыносимой психической боли или спо­собом соединения с тем, кто был любим и навсегда ушел. Его могут рассматривать как наказание за мни­мые или реальные проступки, допущенные по отноше­нию к покойному.

 

4.По многим обстоятельствам развод и семейные конфлик­ты могут восприниматься как события более тяжелые, чем смерть. Если человек умирает, то этому существу­ют рациональные («У него был рак») или религиозные объяснения («Бог дал, Бог взял»). При разводе разум­ные или сверхъестественные трактовки кажутся лишен­ными оснований. Они особенно не удовлетворяют, если в ситуацию вовлекаются дети и возникают проблемы с их опекой и воспитанием, которые приходится ре­шать на фоне бессознательного чувства вины, пораже­ния или мести. Возникающие проблемы оказывают глу­бокое психотравмирующее влияние, как на родителей, так и на детей. Исследования показывают, что многие люди, в конце концов, кончающие собой, воспи­тывались в неполной семье.

Следовательно, мы можем классифицировать причины суицида следующим образом:

 

Ø лично-семейные конфликты, в том числе развод; болезнь, смерть близких; одиночество; неудачная любовь; оскорбления со стороны окружающих; половая несостоятельность;

 

Ø состояние здоровья, в том числе психические заболевания; соматические заболевания; уродства;

 

Ø конфликты, связанные с работой или учебой, в том числе конфликты на работе; неуспехи в учебе;

 

Ø материально-бытовые трудности;

 

Ø уязвленное чувство собственного достоинства;

 

Ø крайнее переутомление;

 

Ø разрушение защитных механизмов личности в результате алкогольного опьянения, употребления психотропных средств;

 

Ø токсикомания и наркомания;

 

Ø отождествлением себя с авторитетным человеком, совершившим самоубийство;

 

Ø состояние фрустрации или аффекта в форме острой агрессии, страха, когда человек утрачивает контроль над своим поведением.

 

Стрессовая ситуация делает людей более восприимчивыми к са­моубийству. В это время нечто происходит как внутри, так и вокруг них. В кризисных обстоятельствах они утрачивают все перспективы и ориентиры, и под угрозой оказывается их выживание. Прогнозы на будущее кажутся мрачными и безнадежными.

Показательны выводы Российского Федерального суицидологического центра об изменении мотивов самоубийств: если в 80-е годы они лежали в сфере семейных взаимоотношений, то в 90-е годы решающее значение приобрели такие факторы, как безработица, долговременные невыплаты заработной платы, хроническое безде­нежье, алкоголизм, то есть факторы, обусловленные ухудшением общей социально-экономической обстановки в стране, неуверенность в завтрашнем дне.

Суициды под воздействием этих причин - есть порождение глубокого общего кризиса, поразившего российское общество. Применяя терминологию Э. Дюркгейма, большую часть из них можно классифицировать как анемические самоубийства, вызванные ценностно-нормативным кризисом в обществе или аномией.

Именно накопление аномии в российском обществе - глубинная причина резкого роста самоубийств и убийств, всех форм отклоняющегося поведения, скачка смерт­ности в трудоспособном возрасте, роста психических и социально обусловленных заболеваний. В этом - объяснение распространенности проявления обеих противопо­ложных форм сознания анемической личности: с одной стороны - чувства беспо­мощности, изоляции, пустоты, отсутствие моральной цели; с другой - вседозволенность, потеря ответственности, ориентация на сиюминутные выгоды, эгоцентризм и политический экстремизм.

Итак, наиболее важными для понимания самоубийства являются социальные, социально-психологические и психологические причины, разрушающие личность человека, его "я". Исторически сложившиеся политические, экономические и культурные условия в обществе, как показывают многочисленные исследования, в существенной мере влияют на кривую роста самоубийств.

Непосредственные причины, толкнувшие человека на отказ от жизни, как правило, тесно связаны с его ближайшим окружением - семьей, родителями, друзьями. И, наконец, главным звеном в решении вопроса "быть или не быть" является сам человек, от силы его личности зависит, как поведет он себя в кризисном психическом состоянии, какой выбор сделает, столкнувшись с трудностями приспособления к сложным жизненным ситуациям, и не сдастся ли он под влиянием длительных травмирующих психику обстоятельств.

 

 

§2.3.Категории лиц, склонных к самоубийству

 

Итак, рассмотрев мотивы, толкающие человека на самоубийство, пришло время прейти к самому главному, на мой взгляд, вопросу: «Кто, а точнее, какие слои или группы общества подвержены суициду в большей степени?» Для ответа на этот вопрос я предлагаю теоретическую часть в данной главе и статистическое подкрепление материала в следующей.

 

§ Больные алкоголизмом

Риск суицидов очень высок у больных алкоголизмом. Длительное злоупотребление алкоголем способствует усилению депрессии, чувства вины и психической боли, которые, как известно, часто предшеству­ют суициду.

Пьяницы нередко чувствуют себя лишенными любви окружающих. Они выпивают для того, чтобы притупить эту боль. Поскольку алко­голь способствует возникновению депрессии, то ее начальные призна­ки возникают довольно быстро. После выпивки они чувствуют себя еще более подавленными и виновными, и это является поводом для ново­го приема алкоголя. Таким образом, возникает порочный круг: депрес­сия приводит к употреблению алкоголя, что в свою очередь вызывает еще большую депрессию, приводя в дальнейшем к частой алкоголиза­ции или запоям. В результате распадается семья, теряются друзья и работа. Исследования показывают, что у многих пьяниц, ставящих крест на своей жизни, отмечается потеря тесных взаимоотношений с окружением, по крайней мере, в течение 6 недель, предшествующих суициду. Во время межличностного кризиса больной алкоголизмом отличается особенно высоким суицидальным риском. Алкоголь также усиливает агрессивность, которая может привести к саморазрушению, если оборачивается на самого себя. Больные алкоголизмом могут не стремиться убить себя сознательно, но их хроническое пьянство, тем не менее, является поведением, сокращающим их жизнь. Токсические эффекты алкоголя на организм человека хорошо известны и описаны в научной литературе. Кроме того, тяжелое телесное изнашивание и не­доедание также входят в стиль жизни алкоголика. Когда он умирает, то его смерть может быть, и не отнесена к числу суицидов, поскольку к ней привели такие соматические причины, как цирроз печени. Преж­девременная смерть может быть вызвана и межличностными конфлик­тами, сопряженными с алкоголизмом, а также присущим ему пагубным влиянием на телесное или эмоциональное здоровье либо чаще всего их различными сочетаниями. Можно сказать, что алкоголизм являет­ся существенным фактором суицидального синдрома.

 

§ Наркоманы

Часто употребление алкоголя сочетается с приемом барбитуратов, транквилизаторов или героина, как в прямых суицидальных целях, так и ненамеренно. Наркотики и алкоголь представляют собой относи­тельно летальную комбинацию. Они ослабляют мотивационный кон­троль над поведением человека, обостряют депрессию или даже вызывают психозы.

Наркомания и суициды тесно связаны между собой. Длительное употребление наркотиков и их влияние на организм, так же как и об­щий стиль жизни наркоманов в целом, в значительной мере направ­лены на саморазрушение, независимо от осознания ими этих наме­рений. Психологи наблюдали взаимосвязь наркомании и состояний депрессии и тревоги. В психоаналитическом исследова­нии этого феномена, предпринятом в 1933 году, известный психоана­литик Шандор Радо ввел термин «фармакохимия» для описания своеобразного расстройства психики, при котором наркотики упот­ребляются с целью утоления невыносимой психической боли. Он подчеркивал, что в этих случаях наркотикам приписываются ма­гические свойства, которые могут повысить самооценку или помочь справиться с меланхолическим настроением.

Токсические эффекты наркотиков, как и алкоголя, предраспола­гают к широкому кругу болезней: чаще развиваются такие серьезные заболевания, как гепатит и эндокардит. У подавляющего большинства наркоманов они возникают из-за сочетанного приема таблеток и инъекционных наркотиков. Они страдают от общего стиля жизни, характеризующегося стихийностью и недостаточным питанием. Нар­команы с большей вероятностью заболевают такой фатальной болез­нью, как СПИД. Приблизительно 17% из тех, кто рискует заболеть СПИДом, вводят наркотики внутривенно.

Недавнее исследование больных наркоманией подтвердило представление о том, что наркотики являются одним из широко распространенных средств совершения самоубийств. Не только молодые, но и пожилые люди убивают себя передозировкой медикаментов. Основными лекарствами, использу­емыми для самоубийства пожилыми людьми, являются: пентабарбитал (38,3%), секобарбитал (26,6%), фенобарбитал (6,9%), салицилаты (5,8%) и секоамобарбитал (5,1%).

§ Различия по половым признакам

Хотя число самоубийств среди женщин растет, все же частота са­моубийств у мужчин выше. В настоящее время соотношение мужчин и женщин, которые кончают с собой, составляет 4:1. По мере старения (в возра­сте 65-85 лет) оно возрастает от 4 до 6-9 мужских самоубийств на каждое женское.

Женщины составляют 3/4 совершающих попытки самоубийства в возрасте от 15 до 40 лет. 3/4 завершенных самоубийств приходится на долю мужчин. Объяснение этого факта таится в методах самоубий­ства: женщин обычно больше интересует вопрос о том, что произой­дет с их телом после смерти. Большинство же мужчин чаще соверша­ют суицид путем повешения, использования огнестрельного оружия или прыжков с высоты. Подавляющая часть женщин почти всегда использовала пассивные средства саморазрушения, например, снот­ворные препараты, яды или газ.

При обсуждении значимости фактора пола можно задать вопрос: есть ли различия в мотивах суицида у мужчин и женщин? Само­убийства женщин, по-видимому, происходят как реакции на роман­тические или семейные проблемы, чаще всего появляющиеся и разрешающиеся в молодости. Самоубийства мужчин с большей ве­роятностью являются ответом на серьезные жизненные проблемы или на то, что называется «движением по наклонной плоскости», потеря работы, финансового благополучия, социального положе­ния. Эти проблемы обычно возникают в более позднем возрасте и совпадают по времени с уходом на пенсию, поэтому разрешают­ся не столь уж легко. Если женские самоубийства являются, прежде всего, феноменом молодости, частота мужских суицидов возрастает с каждым последующим десятилетием жизни.

 

§ Семейное положение

Эпидемиологические исследования обоснованно утверждают, что среди семейных пар суицид является более редким. Тем не менее, есть одно заметное исключение: это молодожены. Уровень суицидов сре­ди них в возрасте до 24 лет намного выше, чем для их одиноких сверст­ников. Это исключение становится особенно драматическим для лиц моложе 20 лет. Прежде всего, для тех юношей, которые поторопились вступить в ставший неблагоприятным брак с тем, чтобы уйти от не­желаемого родительского окружения или из-за неминуемой беремен­ности партнерши. Уже в XIX веке Дюркгейм отмечал, что ранний брак «оказывает отягчающее влияние на самоубийство». После 24 лет со­отношение суицидов изменяется в пользу семейных людей.

Уровень самоубийств до 35 лет выше у овдовевших, чем у холо­стых людей. Проблемы, встающие перед ними, особенно сложны (воспитание детей, оплата коммунальных платежей и т.д.). Эта утрата не только сотрясает эмоциональную жизнь человека, но и внезапно оставляет его наедине с затруднениями и ответственностью. Овдовевшие люди подвержены особенно высокому суицид