Препараты жирорастворимых витаминов

Препараты жирорастворимых витаминов

РЕТИНОЛ — препарат витамина А, который участвует в окислительно-восстановительных реакциях. При недостатке витамина А развиваются гемералопия, ксерофтальмия (сухость роговицы); в тяжелых случаях возможна кератомаляция (некротические изменения роговицы); поражаются слизистые облочки дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта, а также кожные покровы.

Применяют ретинол при гемералопии, ксерофтальмии, при кожных заболеваниях, ожогах, ранах, эрозиях, язвах, болезнях легких и желудочно-кишечного тракта. Препарат назначают внутрь, внутримышечно или наружно в виде масляных растворов.

При передозировке препарата возможно развитие гипервитаминоза — вялость, сонливость, головная боль, тошнота, рвота, шелушение кожи, выпадение волос.

ЭРГОКАЛЬЦИФЕРОЛ - препарат витамина D2, который участвует в обмене кальция и фосфата; способствует всасыванию кальция и фосфата в кишечнике, кальцификации костной ткани. При недостатке витамина D2 у детей развивается рахит.

Препараты эргокальциферола (драже, масляный раствор, спиртовой раствор) назначают внутрь для профилактики и лечения рахита.

При передозировке эргокальциферола возможно развитие гипервитаминоза - отсутствие аппетита, тошнота, слабость, лихорадка, отложение кальция в почках, легких, кровеносных сосудах.

КОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ - препарат витамина D3 применяют для профилактики и лечения рахита, при спазмофилии, тетании, остеомаляции, в комбинированной терапии остеопороза. Препарат назначают внутрь в каплях.

В качестве препарата, содержащего витамины А и D, применяют рыбий жир;назначают внутрь чайными или столовыми ложками.

ТОКОФЕРОЛ - препарат витамина Е, который обладает антиокси-дантными свойствами. При недостаточности витамина Е нарушаются половые функции, возможна дистрофия миокарда и скелетных мышц.

Препарат назначают внутрь или вводят внутримышечно в виде масляного раствора при заболеваниях нервно-мышечной системы, миокардиодистрофии, нарушениях сперматогенеза и потенции, угрозе выкидыша.

При передозировке токоферола возможны тошнота, рвота, диарея, боли в животе (кишечная колика), миалгии, артралгии, депрессия, атаксия, гиперкальциемия, нарушения функции почек.

Для профилактики гиповитаминозов широко применяют поливитаминные препараты, которые содержат комплексы витаминов в различных сочетаниях и дозах - драже «Ревит», «Ундевит», «Гендевит», таблетки «Гептавит», «Декамевит» и др.

Подобного рода препараты используют с учетом различных показаний. Так, «Гептавит» рекомендуют при глазных и кожных заболеваниях, «Декамевит», «Ундевит» - в пожилом возрасте, «Гендевит» — в периоды беременности и кормления.

Препараты гормомонов щитов. и поджелудочн.

Препараты щитовидной железы

ТИРЕОИДИН – ТHYREOIDINUM. Гормональный препарат, изготовляемый из обезжиренных высушенных щитовидных желез убойного скота. Порошок желтовато-серого цвета, со слабым запахом, характерным для высушенных животных тканей. Нерастворим в воде, спирте и других растворителях. Должен содержать от 0,17 до 0,23 % органически связанного йода. Хранение. По списку Б. В сухом прохладном месте, в хорошо закупоренных банках из темного стекла. Срок годности 3 года.

Действие. Обладает действием гормонов щитовидной железы – тироксина и трийодтиронина. Химически тироксин отличается от трийодтиронина лишь наличием одного дополнительного атома йода, а на организм оба гормона оказывают сходное влияние, но трийодтиронин действует быстрее и в 3–5 раз сильнее.

Гормоны щитовидной железы усиливают окислительные процессы в клетках и утилизацию углеводов, повышают обмен жиров и белков. Понижают гидрофильность тканей, способствуют диурезу, повышают минеральный обмен. Работа сердца учащается, сосуды расширяются, кровяное давление падает, температура тела повышается, масса тела снижается.

Применение. при заболеваниях, связанных с недостаточностью функции щитовидной железы – микседеме, кретинизме, облысении, бесплодии.

ДИЙОДТИРОЗИН – DIIODTHYROSINUM Белый или со слабым сероватым оттенком кристаллический порошок без запаха, слегка горького вкуса. Трудно растворим в воде и спирте, легко – в разведенных кислотах и щелочах.

Действие. Дийодтирозин тормозит выработку тиреотропного гормона, и в результате деятельность щитовидной железы ослабляется. Применение. При гипертиреозе вместе с метилтиоурацилом. Вводят внутрь 2–3 раза в день.

МЕТИЛТИОУРАЦИЛ – METHYLTHIOURACILU. Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Очень мало растворим в воде, трудно – в спирте и эфире, легко – в растворах щелочей. Действие. Синтетический антитиреоидный препарат, уменьшает выработку тироксина, в результате чего понижается основной обмен, задерживаются рост и развитие. Снижение концентрации тироксина в крови усиливает выделение тиреотропного гормона и гипертрофию щитовидной железы. Для предотвращения такой гипертрофии вместе с метилтиоурацилом вводят дийодтирозин или йод, которые тормозят выработку тиреотропного гормона. Применение. При гипертиреозе вместе с дийодтирозином или йодом. Вводят внутрь 1–3 раза в день. Инсулин для инъекций – Insulinum pro injectionibus Гормональный препарат, получаемый из поджелудочных желез убойного скота. Инсулин разных видов животных различается лишь последовательностью соединения трех аминокислот в одной из цепей молекулы.есцветная прозрачная жидкость с запахом фенола, рН 3,0–3,5. Форма выпуска. Флаконы по 5 или 10 мл с активностью 40 или 80 ЕД в 1 мл. Хранение. По списку Б. При температуре от 1 до 10 °С, не допуская замораживания. Срок годности – полтора года. Действие. Инсулин – гормон, вырабатываемый -клетками островков Лангерганса поджелудочной железы, представляет собой сложное соединение, распадающееся в растворах при изменении рН среды на 2 части (мономера), каждая из которых обладает гормональной активностью и состоит из двух полипептидных цепей, соединенных двумя дисульфидными мостиками. Усиливает усвоение тканями глюкозы, повышает проницаемость мембран клеток для глюкозы, способствует превращению ее в гликоген и отложению его в печени. Под влиянием инсулина усиливается фосфорилирование и утилизация глюкозы и уровень ее в крови понижается. Инсулин усиливает образование жира, синтез пептидов, уменьшает потребление белков, усиливает секрецию желудочного сока и повышает его кислотность. При введении больших доз вызывает гипогликемию, общую слабость, судороги, коматозное состояние и в тяжелых случаях смерть животного. С целью устранения токсического влияния инсулина вводят в вену глюкозу, применяют питуитрин, адреналин. Применение. При сахарном диабете, паралитической миогемоглобинурии лошадей, отравлении свинцом, растениями, нарушающими углеводный обмен, при нарушениях функции поджелудочной железы, истощении (в малых дозах). Вводят под кожу или внутримышечно 2–3 раза в день. Дозы. Лошадям – 100–200 ЕД; крупному рогатому скоту – 150–300; собакам – 5–20 ЕД. Липокаин – Lipocainum Препарат, получаемый из поджелудочных желез убойного скота после извлечения из них инсулина, содержит липотропное вещество (липокаическую субстанцию), вырабатываемое поджелудочной железой. Синонимы: биолип, липгормон, липотрат.Слегка желтоватый порошок. Растворим в воде. Форма выпуска. Таблетки по 0,1 и 0,3 г. В 1 г липокаина содержится 100 ЕД. Хранение. В сухом месте при температуре не выше 15–18 С. Действие. Активирует обмен фосфолипидов и окисление жирных кислот в печени; задерживает развитие жировой инфильтрации печени, усиливает действие других липотропных веществ, обладающих способностью предотвращать жировую инфильтрацию печени (холин, метионин, лецитин, казеин, кофеин и др.). Применение. При хронических гепатитах, циррозе печени, жировой дистрофии.

75. Эстрогенные препараты. Естественными фолликулярными гормонами являются образуемые яичниками эстрадиол, эстрон и эстриол. Эти гормоны называют эстрогенами в связи с тем, что они вызывают у кастрированных самок животных течку (эструс).

При введении в организм эстрогенные препараты (природного и синтетического происхождения) вызывают специфическое эстрогенное действие: пролиферацию эндометрия, стимулируют формирование матки и вторичных половых признаков, особенно при их недоразвитии.

Препараты хлора

ИЗВЕСТЬ ХЛОРНАЯ -неоднородное в-во, белый порошок, частично растворим в воде. Осн компоненты кальциевые соли хлорноватистой и соляных к-т, гидроксид кальция и вода. Содержание активн-го Сl не менее 25%. В присутствии влаги выд-ся атомарный кислород, Cl и образ-ся хлористоводородная к-та, кот вместе действуют сильно окисляющее, антимикробно и дезодорирующе. Действует на вегетативные и споровые формы м/о(исключ-сапные и туберкулезные бактерии). Применяют для дезинфекции помещений в виде р-ров, аэрозолей(взаимодействие хлорн извести с формалином(1:1)из расчета 15-20гр на 1м3) и в сухом виде. Т.ж. при инфекцион забол и укусах ядовитых насеком и змей.

ХЛОРАМИН Б (бензосульфохлорамид-натрий)-белый слегка желтоватый кристалл-й порошок с запахом Cl. Растворим в воде(1:20), сод-т 25-29% активн Cl. Действ окисляюще, антимикробно. Применение те же,обладает меньшим раздражающим действием.

ГИПОХЛОР -жидкость, сод 7% гидроксида Na и 5% активн Cl. Использ для дезинфекции изотермич вагонов, холодильных камер, убойных пунктов.

Р-Р ДАКЕНА -готовят из 20г Cl извести, 14г Na карбоната, 1л воды, отстаивают сут, фильтруют, добавл 4г борной к-ты. Примен как антисептик для обработки язв, поражен кожи.

ПАНТОЦИД -бел порошок, малорастворим в воде, растворим в щелачах. 50% активн Cl. Для обеззаражив воды.

 

91.Препараты серебра. ценный комплекс св-в присущих препаратам серебра: широкий антибактериальный спектр в отношении патогенной флоры, хорошо выраженное и ранозаживляющее действие;

СЕРЕБРА НИТРАТ (ЛЯПИС) — Argenti nitras. Бесцветные прозрачные кристаллические пластинки, хорошо растворимые в воде (1:0,6). Под влиянием света восстанавливается металлическое серебро, которое придает ляпису темную окраску. Хранят по списку А в банках из оранжевого стекла с притертыми пробками.Выпускают в порошке и в виде палочек (Styli Argenti nitratis).Действует в небольших концентрациях (0,5%-ных) вяжуще, антимикробно, подсушивающе и противовоспалительно, а в больших концентрациях и в чистом виде прижигает ткани. хорошо взаимодействует с белками, образуя струп белого цвета, который затем в связи с восстановлением серебра становится черным.Применяют наружно при мокнущих ранах, язвах, гнойничковых поражениях кожи в виде 1-5%-ного водного или спиртового раствора. При воспалении конъюнктивы, слизистых оболочек полости рта назначают 0,5-1%-ные растворы.

КОЛЛАРГОЛ (серебро коллоидальное) — Collargolum. Синевато-черные мелкие пластинки с металлическим блеском. Содержит 70% нитрата серебра и 30% белка. Растворим в воде (в холодной 1:50), образуя красновато-бурый коллоидальный раствор.Действует антимикробно, вяжуще и противовоспалительно, не раздражает раны и слизистые оболочки.Применяют для промывания инфицированных ран кожи и полостей, при гнойных конъюнктивитах, при воспалении полости рта, матки, влагалища и мочеиспускательного канала в виде 0,5-3%-ного водного раствора. Внутрь назначают при воспалении желудка и кишечника в виде 1%-ного раствора: телятам — по 20-50 мл, поросятам и ягнятам — 5-10 мл 3 раза в день.

ПРОТАРГОЛ - Protargolum. Коричневый мелкий порошок, хорошо растворимый в воде (1:1). Содержит 7,8- 8,3% серебра в белковой защите.Действует и применяют подобно колларголу, но особенно широко используют при воспалении конъюнктивы в виде 1-3%-ного раствора, реже назначают для промывания полостей рта, носа и мочеиспускательного канала. При ранах, язвах, ожогах назначают в форме 1-3%-ного водного раствора или в виде 5-10%-ной мази.

АЛЬБАРГИН - Albargimun. Соединение нитрата серебра с желатозой. Светло-желтый рыхлый порошок, хорошо растворим в воде. Содержит 16% серебра.Применяют как антисептическое и противовоспалительное средство при воспалении слизистых оболочек глаз, влагалища, матки, прямой кишки в виде 1-2%-ного раствора. Оказывает противокровепаразитарное действие, используется внутривенно при бабезиеллезе крупного рогатого скота в дозе 2-2,5 г в виде 1%-ного водного раствора.

 

 

92.Сульфаниламиды (С.) химически являются производыми амида сульфаниловой кислоты. С. подавляют жизнедеятельность многих Гр+ и Гр- м/о: стрептококков, стафилококков, менингококков, гонококков, а также простейших, микоплазм, эймерий и крупных вирусов. Оказыв. бактериостатическое действие. Бактерицидное развивается от доз токсичных для организма.

Мех-м антимикробного действия С. связан с конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой (ПАБК), которая необходима микроорганизму для синтеза фолиевой кислоты, которая, в свою очередь, необходима для синтеза пуриновых оснований. Блокирование этой метаболической цепочки ведет к прекращению роста и размножения микроорганизма, то есть к бактериостатическому эффекту. При этом, однако, рост и размножение микроорганизма могут быть возобновлены при снижении концентрации сульфаниламидов и повышении концентрации ПАБК.

С. снижают повышенную реактивность организма, действуют жаропонижающе, противовоспалительно, противоаллергически, стимулируют процесс фагоцитоза, повышают устойчив. орг-ма к токсинам. Наиб. частое побочное действие и- поражение почек, также могут встречаться аллергии, дисбактериозы, дерматиты и др.

Сульфаниламиды можно подразделить на:

1. препараты резорбривного действия

а) непродолжительного – стрептоцид, норсульфазол, сульфадимезин, этазол, уросульфан;

б) продолж. действ. – сульфопиридазин, сульфодиметоксин

2. препараты, действующие в просвете кишечника – фталазол, сульгин, фтазин;

3. препараты местного применения – сульфацил-натрий, стретоцид

группа 1а

СТРЕПТОЦИД – один из первых хитмиотерапевт. средств из этой группы, другие препараты этой группы можно рассматривать как производные стрептоцида. В последнее время чаще применяется местно.

НОРСУЛЬФАЗОЛ – обл. высокой эффективн. против гемолитич. стрептококков, гонококков, стафилококков, эшерихий. Хорошо всас. из ЖКТ.

СУЛЬФАЗИН – меньше, чем норсульфазол связ. с белками плазмы, медл. выдел. из организма, что обеспечив. его большую концентр. в органах и плазмы

СУЛЬФАДИМЕЗИН – по активн. близок к сульфазину. Более длительно держиться в терапевтической концентр, что обеспечив. меньшую вероятн. проявления нефротоксического действия. Прим. при ларингите, ангине, мыте, инф. мочевых путей и др.

ЭТАЗОЛ – быстро всас. из кишечника и распрост. по всем органам и тканям. терапевт. концентр. сохр в теч. 8 ч. Малотоксичен. Прим. при бронхопневмонии, ангине, послеродовом сепсисе, роже и др.

ЭТАЗОЛ – НАТРИЙ – то же, что у этазола, норсульфазола.

 

группа 1б

СУЛЬФАПИРИДАЗИН – быстро всасыв. и кишечника и проникает ко всем органам и тканям. Медленно выводится. Из организма выделяется почками с свободной и ацетилированной форма.. Эффектив. в отн. Гр+ и Гр -, а также некот. простейших. Примен. при пораж. ЖКТ.

СУЛЬФАПИРИДАЗИН –НАТРИЯ – тот же, сто сульфапиридазин.

СУЛЬФАМОМЕТОКСИН – быстро всасыв. в органы и ткани, проникает через гематоэнцефалический барьер. Прим. при тех же случая, что и сульфапиридазин.

СУЛЬФАДИМЕТОКСИН - после приема внутрь обнаружив. в крови уже через 30 мин, однако максим. концентрац. через 8-12ч. Хуже, чем другие проникает через гематоэнцефалический барьер.

СУЛЬФАЛЕН – отличается сверхдлительным действием в течение 7-10 дней. В терапевтических дозах не вызывает поражения почек.

СУЛЬФАЛЕН-МЕГЛЮМИН- прим в/м м в/в когда нужно создать высокие терапевтические концентрации при бронхопневмонии, сепсисе и др.

 

ПРЕПАРАТЫ, ДЕЙСТВУЮЩИЕ В ПРОСВЕТЕ КИШЕЧНИКА – медл. расщепл. в кишечнике, постепенно выделяя в его просвет активные молекулы, создавая высокие концентрации в киш-ке С.

СУЛЬГИН- дизентериях, колитах, др киш. инф.

ФТАЛАЗОЛ - прим. орально при дизентериях, колитах, диспепсиях, эймериозах.

ДИСУЛЬФОРМИН – прим так же как сульгин.

ФТАЗИН – сходен с сульфапиридазин, прим при дизентериях, энтероколитах и др.

 

93. нитрофураны. С лечебн. целями в медицине и ветеринарии использ. произв. 5-нитрофурана, имеющие различн. заместители в положении 2. Исходный продукт синтеза произв. 5-нитрофуранов – фурфурол (альфа - фурилальдегид), его получают из соломы. Все нитрофураны обл. высокой антибактериальной активностью, которая выше к Гр+, чем Гр-. Механизм антимикробного действия – блокирование клеточного дыхания м/о. Явл. акцепторами водорода они конкурируют с флавиновыми ферментами, нарушают синтез нуклеиновых кислот, блокируя структурный ген ДНК, угнетают метаболизм пирувата, активность ферментов,что отриц. сказыв. на энергетическом обмене микробной клетки, ее росте и размножении.

Чувств. м\о к нитрофуранам зависит от вида возбудителя и конкретного препарата. Наряду с антимикробным действием некоторые нитрофураны действуют фунгистически, причес это действие выше чем у нистатина. Ряд препаратов действует на некот. простейших и может вызывать противоопухолевый эффект. Устойчивость м/о к нитрофуранам развивается медленно и зависит от препарата.

При оральном введении часть Н. разрушается пищевар. соками. В крови Н. циркул. в свободном виде или в комплексах с белкамим.

Нитрофураны также стимулируют защитные силы организма.

Поб. эффекты – дисбактериоз, В-гиповитаминоз, аллергич. реакц., возможны смерт. случаи.

При лечении жив-х, в т. ч. птицы, нитрофурановые препараты примен. в основн. перорально, местно или интравенозно.

ФУРАЦИЛИН - прим. в осн. местно. Так же можно в виде раствора при эймериозе кроликов и колибактериозе цыплят (не реком. до 10-дневного возраста).

ФУРАДОНИН – действ на Гр+ и Гр-, а также на возбуд. газовой гангрены. 40% выделяется с мочой. Использ. для лечен. инфекц. заболев. почек, мочевыводящих путей, вызванных протеем и кишечной палочкой.

ФУРАЗОЛИН – наиб. активен в отнош. Гр+ м/о. Не связывается с белками крови. Выделяется почками, с высокой концентр. в моче. Прим. при раневой инфекц, превмон (сочет с пеницил.), роже, энтеритах, инфекц. мочевых путей, маститах.

ФУРАЗОЛИДОН – эффектив в особен. к Гр- м/о и многих простейших = трихомонад, трипаносом, лямблий. Нейтрал. токсины возбуд. кишечных инфекций. Прим. при диспепсиях, колибактериоз., сальмонел. При лечении мастита – суспензию в пораж. долю вымени, при леч. эндометрита в смеси с синтомицина в матку.

ФУРАКРИЛИН – действ на Гр+ (особенно гноеродную) Гр- микрофлору. В разы активнее фуразолидона. Приме. при хрон. энтеритах, пневмон., энтероколитах

ФУРАГИН – по действю. на возбуд. гноеродной и газовой инфекции активнее в разы фуразолидона, но уступ. ему по воздействию на Гр-. Выдел. с мочой. Примен. при заболев. мочеполовой системы, маститах.

ФУРАЗОНАЛ – прим. в осн. как антисептик при лечении инфиц. ран, пораж. кожи и слизистых.

НИТРОФУРИЛЕН – обл. фунгимстатической активностью в отн. патог. грибов. Фунгистатич. действ. более выражено к дерматофитам и меннее к кандидам. Так же обл. противомикробным действием, что важно при осл. с гноеродной инфекцией. Также обл. обезбаливающим эффектом, противозудневым. Назначают при лечении грибных поражений.

 

94. В основе антимикробного действия производных 8 – оксихинолина лежит избирательное подавление синтеза ДНК. Также они снижают активность некоторых ферментов, в результате чего изменяется функцион. генет. аппарата, что привод. к наруш. синтеза биолог. макромолекул, осущ. функцию патогенности. Эти препараты прим. в качестве химиотерапевтических и антисептических средств, т. к они активны по отнош. к Гр+ (в большей степени) и Гр- м/о, а также простейших. Побочн. явл. производных 8-оксихинолона – невриты, миелопатия, поражение зрительного нерва.

ХИНОЗОЛ – прим. в осн. в кач-ве антисептика в хирург. практике. для дезинфекции рук, промыв. язв, ран, в виде присыпок и мазей.

ЭНТЕРОСЕПТОЛ – проявл. антибактериальное и антипротозойное действие. Практически не всасыв из ЖКТ и рассматривается, как действующее в просвете кишечника. Прим. при ферментативн. и гнилостн. диспепсиях, диарее, энтероколитах, амебной, бациллярной инфекц., при сальмон. и колибактериозе.

НИТРОКСАЛИН – кроме антибактер. действия активен в отношен. некотор. грибов (кандида). Быстро всасыв. в ЖКТ, выдел в неизм. виде через почки. Примен. при инфекциях урогенитального тракта (пиелонефрит, цистит, уретрит), ЖК-инфекций. Моча при лечении окрашив. в шарфаново-желтый цвет.

 

95.Пенициллины – первые антибиотики. Продуцентами явл. грибы рода Penicillium. Существ. 2 способа получения – биосинтетич. путем ферментации и синтетич. из 6-аминопенициллановой кислоты – ядра пенициллина. П. дел-ся на 2 гр.

1) природные (биосинтетические) – бензилпенициллин и его соли, феноксиметилпенициллин, бензилпенициллин – одноосн. кислота.

2) полусинтетические – пенициллиназоустойчивые и широкого спектра антимикробного действия, действующие на Гр- и Гр+ микрофлору. Их получ. на жидк. пит-х средах.

В основе антимикробного действия П. лежит подавление биосинтеза клеточной стенки м/о, основа которой пептидогликан. П. подавл. синтез пептидогликанов, что прекр. рост м/о. Одновр. активиз. ферменты, гидролизирующ. пептидогликан, наруш. ковалентные связи клеточн. стенки. Растущие клетки перестают делиться, набухают и распадаются. Низкая токсичность, в связи с тем, что пептидогликан отств. в макроорганизме.

П. сочет. антимикробное действие и стимуляцию защитных сил организма. П. примен. при бмктер. инф, вызыв. Гр+ микрофлорой, а также при патологиях с антимикробными ассоциациями. Осн. побочное действие – аллергии – крапивница, дерматит, оч. редко анафилактический шок.

БЕНЗИЛПЕНИЦИЛЛИНА НАТРИЕВАЯ И КАЛИЕВАЯ СОЛЬ – прим в\м, п/к с интервалом 4-6 ч. в виде присыпок на ранев. поверхности и аэрозольно.

БЕНЗИЛПЕНИЦИЛЛИНА НОВОКАИНОВАЯ СОЛЬ – сохран. в крови до 12 ч.

БИЦИЛЛИНЫ-1, -3, -5 – пролонгированные антибиотики. По спектру антимикробного действия подобны бензилпенициллину. Прим. в/м бициллин 1 – 1 раз в 7 дн, бициллин-3 – 1 раз в 3-4 дня и бициллин-5 1 раз в 14-21 день.

ФЕНОКСИМЕТИЛПЕНИЦИЛЛИН - аналогичен бензилпенициллину, но не разруш. в желудке

АМПИЦИЛЛИН – полусинтетич. пеницил. широкого спектра действия, не разруш. в желудке. Активен в отн. Гр+ и Гр- (на котор. действ. пенициллин). Широко использ. при колибактер., сальмонел., и др.

МИКРОЦИД – антибиотик наружного примен.. Действ на Гр+ и Гр-. Прим при инфицир. ранах, язвах, ожогах и др.

 

ЦЕФАЛОСПОРИНЫ – природные антибиотики и их полусинтетические произзводные, имеющие в своем составе 7-аминоцефалоспорановую кислоту. Обл. широким спектром антибактериальной активн. Действуют бактерицидно.По мех-му действия отн к ингибиторам синтеза клеточной стенки. Устойчивость м\о развивается медленно. В наст. время получ. 10 полусинтетич. цефалоспориновых, котор. активнее природных. Прим. при острых и хрон. инфекциях орг. дых-я, мочевых путей, полов. органов, инф. мягких тканей. Медленно проник. в спинномозгов. жидк. Чаще использ. при сепсисе и острых респираторн. и ЖК-инфекциях. При высоких дозах – нефротоксич. эффект.

 

96.Тетрациклины – циклоалканы – антибиотики ацицлической структуры. Основа – 4 конденсированных ядра бензола. Группа вкл. ряд антибиотиков и их полусинтетические производные. Т. активны в отн. многих Гр+ (в большей степени) и Гр- м/о, устойчив. в кислой среде, в ней наиболее активны. Устойчивость к Т. развивается медл. Действие бактериостатическое. Мех-м нарушение синтеза белка на уровне рибосом. В более высоких конц. тормоз. синтез мукопептида, действ. бактерицидно.

Т. хорошо всасыв. при всех методах введения. Созд. в крови высокие концент. и хорошо проник. во все органы, за исключ. головн. и спин. мозга. Однако, при патолг. сост. этох органов они проникают и туда. Сравнит. легко проникают через гематоэнцефалич. барьер.

Общность мех-м действия – перекрестная устойчивость, если м\о устойчив к одному,Ю то устойчив и к другим.

Побочн. явл – дизбактериоз, гепатотоксич. эф, отриц. влияние на скелет растущ. эмбриона.

ТЕТРАЦИКЛИН – устойчив в кисл. среде.

ТЕТРАЦИКЛИНА ГИДРОХЛОРИД – может прим. в/м и ингаляционно.

МОРФОЦИКЛИН – синтетич. производ. тетрациклина. С его помощью можно бв=ыстро создать высокую концентрацию антибиотика в организме. П\к нельзя. Действует также на микоплазмы.

 

97.Аминогликозиды (неомицин, мономицин, гентамицин, канамицин и др.) по структ. сходны со стрептомицинами. Больш. этих антибиотиков получ. с помощью продуцентов грибов рода актиномицеты, имеются также полусинтетич. произв. Все аминогликозиды – антибиот. широкого спектра действия, оказ. влиян. на Гр+ и особ Гр- м/о. Наиб. эфф. в отн. возбуд. колибактериоза, сальмонелл, пастерел. Гентамиц. актив. в отн. микоплазм. Мех-м действия связан с подавлением синтеза белка микробной клетки на уровне рибосом, а также воздействием на некоторые ферментные системы.

Осн. побочн. днейств – нефротоксичность и ототоксичнеость. При примен. некот. аминогликозидов возможны случаи грибковой суперинфекции.

НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТ – сам неомици комплекс. антибиотик. Неомицина сульфат – смесь сульфатов.

НЕОТИЗОЛЬ – пленкообразующий препарат в аэрозольной упаковке. В его составе неомицина сульфат, этилцеллюлюза, касторовое масло, спирт. Примен. для первичной обраб. небольших поврежд. кожи, ожогах. При нанесен. на кожу образ. пленка.

МОНОМИЦИН – смесь сульфатов органическ. основ-я. Близок к неомицину, облад. способн. подавл. развитие ряда простейших.

КАНАМИЦИН – как и неомицин антибиотик широкого спектра действия. Действует на кислотоустойчивые бактерии. Эффектив. в отнош. тех же м\о, что и неомицин. Т.к канамицин явл. противотуберкулезном препаратом, его примен. ветеринарии следует ограничивать

ГЕНТАМИЦИНА СУЛЬФАТ – смесь гентамицинов, продуц. микромоноспора пурпуреа. Обычно назначают при различн. смеш. инф., а также в случаях, когда возбудитель еще не установлен. Часто сочет. с полусинтетич. пениц., с которым дает синергизм. Активен в отнош. микоплазм.

 

98. Макролиды – содержат в своем составе макроциклическое кольцо, связ. с разл. сахарами макроциклическое лактонное кольцо, сост из 12-17 атомов углерода. Препар. обл. выраж. активность по отн. к Гр+ микрофлоры и некотор. Гр- кокков. К ним чувств. микопл, риккетсии, сибиреязв. палочки и клостридии. Действуют бактериостаически. Устойчивость м\о развивается быстро. Мех-м подавление синтеза белка на уровне рибосом. При приеме внутрь хорошо всасывается и быстро распространяется по организму. Побочные явления крайне редки и проявл в осн. расстройством ЖКТ (диареи), дисбактериозом, при длит. примен. – поражен. печени.

ЭРИТРОМИЦИН – прим. перорально, в виде мази при гнойн. пораж. кожи, инфициров. ранах, ожогах. Эритромицина фосфат - в/в при пневмониях.

ОЛЕАНДОМИЦИНА ФОСФАТ – кеак и эритромицин действ. в осн. на Гр+. Прим. при гастроэнтеритах, пневмониях, эндометритах, вызв. чувств к О. м/о. как и эритромицин.

ПОДГРУППА ТИЛОЗИНА. В нее входят продуцируем. грибом Streptomyces fradie антибиотики, с активн. вещест – тилозином. Препараты: тилозин (США), спирамицин (ФРАНЦИЯ), фрадизин (Россия). Осн. отличие от макролид – при любых способах введения в высоких концентрациях в тканях легких и стенке кишечника. Применяют при респираторном микоплазмозе, инфекц. синусите индеек, а также при гастроэнтеритах и бронхопневмониях поросят и телят, фиброзной дизентерии поросят, атрофическом рините, роже и др. инф.

 

99. Левомицетины относятся к антибиотикам ароматического ряда. Наиб распространен хлорамфеникол – левомицетин, обнаруж в 1947 г. В 1949 году осуществлён синтез. Л. высоко эффективны при мног. бактер. инфекц. Однако выражен. побочн. действия – раздраж. слиз. кишечника, дизбактериоз, токсич. влиян. на гемопоэз,вплоть до возникнов. гемррагич. синдрома.

ЛЕВОМИЦЕТИН – синтетич. вещ-во, идентичное хлорамфениколу.

Мех-м действия – нарушение синтеза белка м/о. Атибиотик широкого спектра действ,, эфф. в отнош. Гр+, Гр-, риккетсий,спирохет и некотор. крупн. вирус. Легко всасыв. из ЖКТ, распрост. по всем органам и тканям, проникая через гематоэнцефалический барьер. Вывод. быстро главн. обр. через почки. Примен. при диспепсиях, сальмонеллезе, еолибактер и др. Входит в состав аэрозольных баллонов и мазей.

ЛЕВОМИЦЕТИНА СТЕАРАТ – соль Л. и стеариновой кис-ты, содерж 55% антибиот. Препарат не полн. всасыв. из киш-ка, в связи с чем дольше сохраняется бактериостатическая концентр.

ЛЕВОМИЦЕТИНА СУКЦИНАТ – в/м при тех же инфекциях, что и Л.

СИНТОМИЦИН – сесь из лево- и право- вращат. конфигур Л. Антимикробн. эффект ниже, чем у Л. Наружно для лечен. гнойн. ран примен. ленимент, эмульсию.

 

100. Антибиот. полипептицы продуцир. некоторыми почв. бактериями и актиномицетами, по хим. стр-ре полипептиды с различным набором АК. Нек-е полипептиды (полимиксины) обл. св-ми поверхностно активных веществ, что способств. взаимод. с фосфолипидами мембран Гр- бактерий, что вызывает их гибель

ПОЛОИМИКСИНА М СУЛЬФАТ – природн. антибиот., продуц. почв. бактер. Действ в основн. на Гр+(кишечн., дизентер. пал-ку, палочку брюшного тифа), эффект. в отнош. синегнойн. пал-ки. При местном прим. малотоксичен, при прим парентер. оказ. нефро- и нейротоксической действие. Внутрь при дизентер., колибак., сальмонел, местно при леч-и гнойных ран и ожогов

ПОЛИМИКСИНА В СУЛЬФАТ – менее токсичен – ванутрь, в/м, в/в (кап-но). При инъекц возможен нефротоксич. эфф. Нельзя применять с антибиот. аминогликоз. и сульфаниламидами.

ГРАМИЦИДИН С- прир. антибиотик, продуцир. споровыми м\о. Активен в отнош Гр+. Из=за токсичности примен. только местно в виде рас-ра для обработки гнойных ран, ожогов и др.

РИСТОМИЦИНА СУЛЬФАТ – прир. антибиот. продуц. актиномицетами – глицинопептид. Примен. при тяж. септич. заболев-х только интравенозного из-за раздраж. действия.

 

102. Антигельминтные средства. В зависимости от класса гельминтов различают:

Препараты жирорастворимых витаминов

РЕТИНОЛ — препарат витамина А, который участвует в окислительно-восстановительных реакциях. При недостатке витамина А развиваются гемералопия, ксерофтальмия (сухость роговицы); в тяжелых случаях возможна кератомаляция (некротические изменения роговицы); поражаются слизистые облочки дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта, а также кожные покровы.

Применяют ретинол при гемералопии, ксерофтальмии, при кожных заболеваниях, ожогах, ранах, эрозиях, язвах, болезнях легких и желудочно-кишечного тракта. Препарат назначают внутрь, внутримышечно или наружно в виде масляных растворов.

При передозировке препарата возможно развитие гипервитаминоза — вялость, сонливость, головная боль, тошнота, рвота, шелушение кожи, выпадение волос.

ЭРГОКАЛЬЦИФЕРОЛ - препарат витамина D2, который участвует в обмене кальция и фосфата; способствует всасыванию кальция и фосфата в кишечнике, кальцификации костной ткани. При недостатке витамина D2 у детей развивается рахит.

Препараты эргокальциферола (драже, масляный раствор, спиртовой раствор) назначают внутрь для профилактики и лечения рахита.

При передозировке эргокальциферола возможно развитие гипервитаминоза - отсутствие аппетита, тошнота, слабость, лихорадка, отложение кальция в почках, легких, кровеносных сосудах.

КОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ - препарат витамина D3 применяют для профилактики и лечения рахита, при спазмофилии, тетании, остеомаляции, в комбинированной терапии остеопороза. Препарат назначают внутрь в каплях.

В качестве препарата, содержащего витамины А и D, применяют рыбий жир;назначают внутрь чайными или столовыми ложками.

ТОКОФЕРОЛ - препарат витамина Е, который обладает антиокси-дантными свойствами. При недостаточности витамина Е нарушаются половые функции, возможна дистрофия миокарда и скелетных мышц.

Препарат назначают внутрь или вводят внутримышечно в виде масляного раствора при заболеваниях нервно-мышечной системы, миокардиодистрофии, нарушениях сперматогенеза и потенции, угрозе выкидыша.

При передозировке токоферола возможны тошнота, рвота, диарея, боли в животе (кишечная колика), миалгии, артралгии, депрессия, атаксия, гиперкальциемия, нарушения функции почек.

Для профилактики гиповитаминозов широко применяют поливитаминные препараты, которые содержат комплексы витаминов в различных сочетаниях и дозах - драже «Ревит», «Ундевит», «Гендевит», таблетки «Гептавит», «Декамевит» и др.

Подобного рода препараты используют с учетом различных показаний. Так, «Гептавит» рекомендуют при глазных и кожных заболеваниях, «Декамевит», «Ундевит» - в пожилом возрасте, «Гендевит» — в периоды беременности и кормления.