Провести огляд, пальпацію, перкусію та аускультацію хворого на туберкульоз.

Описати оглядову рентгенограму органів грудної порожнини у прямій проекції.

Зміст теми:

1. Янченко Е.и., Греймер М.С. «Туберкулез у детей и подростков», Медицина, 1999.

2. Визель А.А., Гурылева М.Е. «Туберкулез». Москва, 2001.

3.

4.

5.

 

 

6. Матеріали для самоконтролю і кінцевого рівня засвоєння матеріалу:

№№	Завдання	Відповідь
1.	У хворого при огляді виявлено відставання половини грудної клітини в акті дихання, вибухання міжреберних проміжків, різко зменшене голосове тремтіння на цій стороні, зниження дихальних слухів. Що ви чекаєте побачити на рентгенограмі грудної клітини?
2.	У хворого дисемінований туберкульоз легень. Раптово, після сильного нападу кашлю, з’явилася біль в грудях, що поступово посилюється і яке обстеження треба зробити?
3.	При обстеженні хворого виявлено зміщення трахеї в бік серединної лінії тіла. Ким був описаний цей симптом і які процеси в легенях його можуть викликати?
4.	У хворого при флюорографічному обстеженні у легенях виявлено круглу тінь. Про які захворювання слід подумати в першу чергу і які додаткові обстеження слід зробити для вияснення походження цілі?
5.	З яким симптомом фізичного обстеження в своїй основі найбільш схоже рентгенологічне обстеження?
6.	З якого методу потрібно розпочинати в стаціонарі рентгенологічне обстеження на туберкульоз легень: а/флюорографія; б/рентгеноскопія; в/рентгенографія; г/томографія; д/електрорентгенографія
7.	В яких сегментах легенів найчастіше локалізуються туберкульозні процеси?
8.	Чим можуть проявлятися зміни рентгенологічного відображення кореню легені при патології?
9.	Дайте визначення рентгенологічного терміну вогнища: а/тінь в межах сегмента; б/тінь розміром до 1 см; в/тінь розмірами більше 1 см; г/наявність прояснення розмірами до 1 см в центрі затемнення.
10.	Які патологічні процеси ведуть до зміщення середостіння(при односторонньому ураження): а/в сторону ураження; б/в протилежну сторону
11.	Назвіть основні рентгенологічні синдроми при туберкульозі легень?
12.	Який мінімум рентгенологічних обстежень необхідно використати для виявлення каверни? а/оглядова рентгенографія; б/томографія; в/флюорографія; г/бронхоскопія; д/бокова рентгенографія
13.	У хворого з’явилося кровохаркання, підвищилася температура тіла. Які рентгенологічні обстеження і в якій послідовності слід зробити?
14.	По якому типу ідуть порушення на спірограми у хворого на туберкульоз легень і який тип задишки найбільш характерний для таких хворих?
15.	У хворого Д, сильний кашель, кровохаркання. За останній місяць він втратив 5 кг. Які допоміжні методи обстеження необхідні для постановки діагнозу?
16.	Як виглядає на рентгенограмі фаза розпаду?
17.	При яких формах туберкульозу спостерігаються зміни в крені легені?
18.	Що означає рентгенологічний термін „кільце видна тінь”?

 

Література.

 

 

1.

Основна

1. Фтизіатрія. Підручник / За ред. проф. B.I. Петренка.- Вінниця: "Нова книга", 2006. - 503с.

2. Фтизіатрія. Підручник / За ред. акад. А.Я. Циганенка, проф. C.I. Зайцевої. - X.: Факт, 2004.- 390с.

3. Савула М.М., Ладний О.Я. Туберкульоз /Підручник. - Тернопіль: "Укрмедкнига", 1999. - 323с.

Додаткова література:

 

4. Фтизіатрія: навчально-методичний посібник. Збірник завдань для тестового контролю
знань / За ред. В.Ф. Москаленка, В.І. Петренка. - Вінниця: Нова книга, 2005.- 296с.

5. Туберкульоз / За ред. проф. Асмолова O.K. - Одеса, 2002. -275 с.

6. Туберкульоз позалегеневої локалізації / Ю.І. Фещенко, І.Г. Ільницький, В.М. Мельник, О.В. Панасик. За ред. Ю.І. Фещенка, І.Г. Ільницького. - Київ: Логос, 1998. -376 с.

7. Савула М.М., Ладний О.Я., Кравченко Н.С., Сливка Ю.І. Диференціальна діагностика захворювань легень і плеври. - Тернопіль: "Укрмедкнига", 2000. - 223с.

8. Перельман М.И., Корякин В.А., Богадельникова Й.В. - Фтизиатрия: Учебник. - 3-е изд., перераб. и доп. - М.: ОАО "Издательство "Медицина", 2004. - 520 с

 

 

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ”Я УКРАЇНИ

Вінницький національний медичний університет

Ім. М.І.Пирогова

„Затверджено”

на методичній нараді

кафедри фтизіатрії з курсом

клінічної алергології та імунології

Завідувач кафедри

професор Б.М.Пухлик

 

 

_________________________

(підпис)

 

„____”__________________200 р.

 

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ

ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ