Лечебная физкультура и спортивная медицина

1. ЛФК в стационаре у больных с гипертонической болезнью проводится с включением следующих упражнений:

1. общеразвивающие

2. Физические упражнения в воде и плавание в бассейне эффективны при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, обмена веществ, нервной системы, повреждений опорно-двигательного аппарата в период стойкой ремиссии хронического заболевания при температуре воды:

2. 25-27^ОС

3. Физические упражнения в воде и плавание в бассейне целесообразны для больных со спастическими парезами при температуре воды:

4. 34-36^ОС

4. У больных бронхиальной астмой дыхательные упражнения ЛФК выполняются с акцентом на:

1. выдох

5. Общие противопоказания к назначению ЛФК:

3. Атриовентрикулярная блокада

6. Спортсменам-инвалидам виды спорта подбираются с четом:

2. Особенностей патологии, степени восстановления двигательной функции

7. У спортсменов-ампутантов, если культя в протезе «болтается», для профилактики потертости культи, ушибов суставов необходимо:

3. Заменить протез

8. При пониженном артериальном давлении у больных с длительным ограничением двигательной активности сауна (баня):

4. Противопоказана

9. Аутогемотрансфузия у спортсменов перед соревнованиями является:

1. Кровяным допингом

10. Допинг-контроль – это:

2. Система мероприятий, направленных на выявление возможного применения допингов спортсменами и наказания виновных

 

Общая врачебная практика

1. Основная роль в лечении ОРЗ и гриппа принадлежит:

1. симптоматической терапии

2. Обследование больного с ОРЗ или гриппом в типичных случаях должно включать:

2. общетерапевтический осмотр

3. Острое течение острого бронхита составляет:

2. 2 недели

4. Затяжное течение острого бронхита начинается с:

3. 3-й недели

5. При легком персистирующем течении бронхиальной астмы симптоматика и приступы бывают:

2. симптомы реже 1-2 раза в неделю, приступы 1-2 раза в месяц

6. При легком интермиттирующем течении бронхиальной астмы симптоматика и приступы бывают:

1. симптомы реже 1 раза в неделю, приступы 1 раз в месяц

7. Пульс 90-100, Т 38-39, ЧСС 25, цианоз губ, свидетельствуют о:

2. средне-тяжелом течении пневмонии

8. Аритмиями, представляющими опасность для жизни являются:

2. желудочковая тахикардия

9. Аритмиями, требующими экстренной помощи являются:

2. аритмии с внезапным возникновением пароксизмальных нарушений ритма сердца

10. Аритмиями, при которых показана плановая госпитализация являются:

1. аритмии с неэффективностью медикаментозного лечения

11. Методами диагностики скрытого отечного синдрома являются:

1. ежедневное определение массы тела

12. Заболевание, при котором возникает спонтанный, регулярно повторяющийся заброс в пищевод желудочного или доуденального содержимого называется:

2. ГЭРБ

13. Синдром дисфагии может встречаться в практике врача при:

3. полиомиелите

14. При субкомпенсированной стадии дисбактериоза изменения микробиоценоза кишечника соответсвуют:

2. 2-3 степени микробиологических нарушений

15. Формирование билиарного сладжа соответствует стадии желчекаменной болезни:

1. I

16. Умеренное сужение суставной щели и множественные остеофиты соответствуют стадии остеоартроза:

4. III

17. Только при подозрении на ботулизм необходимо:

4. оказать неотложную помощь и госпитализировать

18. Для диагностики злокачественных новообразований используют лабораторные исследования:

1. углеводный антиген СА-125

19. Для диагностики острых поражений сердца используют лабораторные исследования:

1. тропонин

20. Для контроля лечения антиагрегантами, для профилактики осложнений, в амбулаторной практике не реже 1 раза в месяц используют лабораторные исследования:

1. МНО

21. Надежным маркером появления тромбов в кровеносных сосудах разного калибра является:

3. D-димер

22. Для ранней диагностики скрытого течения злокачественных опухолейиспользуют лабораторные исследования:

4. нейроспецифическая енолаза

23. Для контроля лечения антиагрегантами, профилактики осложнений от проводимого лечения, в амбулаторной практике не реже 1 раза в месяц используют лабораторные исследования:

1. МНО

24. Триметазидин относится к группе препаратов:

4. кардиопротекторы

25. При хроническом атрофическом гастрите обычно назначают:

4. плантаглюцид

26. К антибиотикам макролидам относятся:

2. линкомицин

27. Доза одной таблетки нитроглицерина равна:

3. 0,5 мг

Общая хирургия

1. Причиной образования трофической язвы голени может быть.

1. Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей.

2. Хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей.

2. Основные причины образования некрозов мягких тканей

1. Нарушение периферического кровообращения при сахарном диабете.

2. Травма мягких тканей при условии хронической артериальной или венозной недостаточности.

3. Для полного наружного тонкокишечного свища характерно:

1. Постоянное выделение химуса на переднюю брюшную стенку из свищевого хода сообщающегося с кишкой.

4. Для неполного наружного толстокишечного свища характерно:

3. Кратковременное выделение оформленного кала на переднюю брюшную стенку через свищевой ход, сообщающийся с кишкой.

5. Влажная гангрена проявляется:

1. Возникновением отека тканей

2. Наличием симптомов интоксикации

4. Коликвационным некрозом тканей

6. Для сухой гангрены характерно:

2. Возникновение при хронической артериальной недостаточности.

3. Отсутствие симптомов интоксикации

5. Наличие коагуляционного некроза

7. У больного находящегося в удовлетворительном состоянии имеется колото-резаная рана передней брюшной стенки. Какова лечебная тактика?

2. Произвести первичную хирургическую обработку раны, определить характер раны

8. При повреждении селезенки возникает:

2. Гипотония.

3. Гемоперитонеум.

9. Для разрыва полого органа брюшной полости характерно.

2. Появление симптома Щеткина-Блюмберга

3. Возникновение пневмоперитонеума

10. Если у больного через 25 часов после получения тупой травмы живота и перелома IX-X ребер слева внезапно снизилось артериальное давление, появилась тахикардия, прежде всего следует заподозрить:

3. Двухмоментный разрыв селезенки.

11. Для удаления воздуха из плевральной полости пункцию проводят.

2. Во 2-ом межреберье по среднеключичной линии.

12. При внутричерепной гематоме необходимо.

4. Произвести трепанацию черепа и удаление гематомы.

13. Инструментальные методы исследования применяемые при диагностике черепно-мозговой травмы.

5. Применяются все методы исследования

14. Внутричерепная гематома проявляется:

2. Анизокoрией

3. Наличием «светлого промежутка»

4. Потерей сознания

15. При кровопотере возникает:

1. Гипотония.

3. Тахикардия

16. Показатель гематокрита определяет:

3. Соотношение плазмы к форменным элементам

17. К способам временной остановки кровотечения относятся:

1. Наложение жгута.

2. Наложение зажима на кровоточащий сосуд.

5. Пальцевое прижатие главных сосудистых стволов.

18. Окончательная остановка кровотечения выполняется:

1. Перевязкой кровоточащего сосуда в ране.

2. Перевязкой сосуда на протяжении.

4. Наложением сосудистого шва.

19. К биологическим методам остановки кровотечения относятся.

1. Переливание тромбоцитарной массы.

2. Введение фибриногена.

20. При геморрагическом шоке:

1. Уменьшается ОЦК.

3. Нарушается процесс микроциркуляции.

4. Снижается сердечный выброс крови

21. При определении групп крови АВ0 возможны следующие группы ошибок:

1. Технического характера

4. Использование недоброкачественных сывороток

22. Чаще всего гемотрансфузионный шок возникает при:

1. Несовместимости крови в системе АВ0.

23. К препаратам крови относятся.

1. Альбумин.

4. Протеин.

24. К компонентам крови относятся:

2. Плазма.

4. Лейкоцитарная масса.

5. Эритроцитарная масса.

25. К препаратам для парэнтерального питания относятся.

1. Препараты, содержащие аминокислоты.

3. Жировые эмульсии.

26. При проведении проб на индивидуальнцю совместимость донора и реципиента смешивают сыворотку:

4. Реципиента и кровь донора

27. Обработка рук хирурга первомуром длится.

1. 1 мин

28. Термический фактор для стерилизации используется при:

1. Автоклавировании

3. Использовании текучего пара

5. Сухого жара

29. Какие средства относятся к холодной стерилизации?

1. Бактерицидная лампа

3. Ионизирующее излучение

4. Пары формалина

5. Окись этилена

30. Что входит в состав первомура, используемого для обработки рук хирурга?

2. перекись водорода и муравьиная кислота

31. К физической антисептике относятся:

2. Дренирование раны

32. Препараты, относящиеся к химической антисептике:

1. Щелочи

2. Красители

3. Окислители

4. Соли тяжелых металлов

33. Средства физической антисептики:

2. Ультразвуковая кавитация

3. Вакуумное дренирование раны

34. К биологической антисептике относятся:

1. Антибиотики

4. Вакцины

35. Какие операции относятся к открытым?

1. Аппендэктомия

4. Резекция желудка

5. Правосторонняя гемиколэктомия.

36. Какие операции относятся к закрытым?

2. Лапароскопическая холецистэктомия

3. Вправление вывиха

37. Основные этапы хирургической операции:

2. Доступ

3. Оперативный прием

5. Послойное ушивание раны.

38. Основные задачи предоперационного периода:

6. Все перечисленное

39. Какие осложнения операции относятся к местным?

1. Нагноение послеоперационной раны

5. Образование гематомы в области раны

40. Какие осложнения операции относятся к общим?

2. Парез желудочно-кишечного тракта

3. Ранняя спаечная кишечная непроходимость

4. Спаечная болезнь

5. Тромбоэмболия легочной артерии

41. Пластические операции могут быть выполнены с помощью:

5. Все ответы правильные

42. Главное лечебное действие при некротической форме рожи:

3. Хирургический метод лечения

43. Для вскрытия полости гнойника, расположенного в одном из квадрантов грудной железы следует использовать:

1. Радиальный разрез

44. Оперативное лечение при карбункуле в стадии абсцедирования:

5. Вскрытие гнойной полости

45. В какой стадии воспалительного процесса показано консервативное лечение?

1. Альтерации

2. Инфильтративно-экссудативной

4. В стадии регенерации

46. В какой стадии воспалительного процесса показано оперативное лечение?

3. В стадии абсцедирования

47. По распространенности различают следующие формы перитонита:

4. Все ответы правильные

48. Укажите правильную классификацию ожогов по степени:

3. I, II, IIIA, IIIБ, IV

49. К поверхностным ожогам кожи относятся:

2. Ожоги I степени

50. Местные симптомы при ожоге кожи первой степени:

1. Гипертермия

2. Болезненность

3. Покраснение

4. Отек

51. К глубоким ожогам кожи относятся:

3. Ожоги III А степени

4. Ожоги III Б степени

5. Ожоги IV степени.

52. Площадь ладони взрослого человека от общей площади кожи составляет:

2. 1.0 - 1.2%

53. Укажите наиболее точный метод определения площади ожога кожи:

3. Метод Б.Н. Постникова

54. При ожоговом шоке возникает:

1. Гемоконцентрация

2. Олигоурия и анурия

3. Повышение относительной плотности мочи

4. Азотемия

55. Объем первой помощи при ожогах:

1. Введение обезболивающих препаратов

2. Наложение сухой асептической повязки

4. Профилактика асфиксии при ожоге дыхательных путей

56. При поверхностных ожогах кожи ожоговая болезнь у взрослого развивается при площади поражения:

5. 25 - 30%.

57. Низкая температура способствует отморожению тканей при:

5. Все ответы правильные

58. Границы патологического процесса при отморожении проявляются через:

3. 5-7 суток

59. Открытый способ лечения ожогов включает в себя:

3. Использование абактериальной воздушной среды

60. Для профилактики развития анаэробной инфекции в тканях надо:

3. Широко рассечь раны

4. Ввести в рану марлевые дренажи, пропитанные раствором марганцевокислого калия

61. Гематогенный остеомиелит возникает у пациентов:

1. Детского возраста

62. Клиническая картина при хроническом остеомиелите проявляется:

1. Формирование гнойных свищей

3. Наличием секвестров

63. К специальным методам исследования относятся:

4. Эзофагогастродуоденоскопия

 

Онкология

1. Что относят по классификации ВОЗ к “лимфатическим” проявлениям лимфогрануломатоза?

1. Поражение лимфоузлов, селезенки, вилочковой железы.

2. Что относят по классификации ВОЗ к “экстралимфатическим” проявлениям лимфогрануломатоза?

2. Поражение легких, печени, костей.

3. Лимфогранулематозом чаще заболевают люди:

1. Молодого возраста (до 30 лет).

4. Синонимом лимфогрануломатоза является:

1. Болезнь Ходжкина

5. Микроскопически для лимфогрануломатоза характерны:

3. Клетки Березовского-Штернберга

6. Вторая стадия клинической Международной классификации лимфогрануломатоза проявляется:

1. Поражением 2-х и более групп лимфоузлов, расположенных по одну сторону от диафрагмы.

7. Для IV стадии клинической Международной классификации лимфогрануломатоза характерно:

3. Диффузное поражение одного или нескольких органов или тканей с поражением или без поражения лимфоузлов.

8. III стадия лимфогрануломатоза проявляется:

2. Поражением двух и более групп лимфоузлов, расположенных по обе стороны от диафрагмы.

9. Что означает индекс “А” в классификации по стадиям лимфогрануломатоза?

2. Отсутствие симптомов интоксикации.

10. Что означае индекс “В” в классификации по стадиям лимфогрануломатоза?

1. Наличие симптомов интоксикации.

11. Какое сочетание клинических симптомов наиболее характерно для лимфогрануломатоза?

1. Профузные ночные поты, длительное повышение температуры тела до 38 градусов, похудание, кожный зуд.

12. Имеется ли зависимость клинической картины при лимфогрануломатозе от гистологической структуры лимфоузла?

2. Да

13. Какой гистологический вариант лимфогрануломатоза протекает клинически более доброкачественно?

2. Лимфогистиоцитарный.

14. Какой гистологический вариант лимфогрануломатоза протекает клинически более злокачественно?

2. Лимфоидное истощение.

15. Возможен ли переход лимфогистиоцитарного и склеронодулярного варианта лимфогрануломатоза при отсутствии лечения и прогрессировании заболевания, в смешанноклеточный вариант или лимфоидное истощение?

1. Да

16. При наличии симптомов интоксикации и пальпации увеличенных шейных лимфоузлов какой метод позволит правильно поставить диагноз при лимфогрануломатозе?

3. Биопсия лимфоузла

17. Основной метод лечения I стадии лимфогрануломатоза:

2. Лучевая терапия

18. При III-IV стадии лимфогрануломатоза основным методом лечения является:

3. Химиолучевое лечение

19. При наличии увеличенных лимфоузлов средостения какой метод диагностики позволит правильной поставить диагноз?

2. Пункционная биопсия медиастинальных лимфоузлов с последующим цитологическим исследованием

20. Являются ли гормональные нарушения факторами риска при раке молочной железы?

1. Да

21. Что характерно для клинической картины диффузной фиброзно-кистозной мастопатии?

2. Наличие в молочной железе множества участков уплотнения ткани молочной железы, болезненные ощущения и чувство распирания в молочной железе перед менструацией и ослабевающие после нее.

22. Что характерно для клинической картины узловой мастопатии?

1. Очаговое уплотнение ткани молочной железы, которое не исчезает в межменструальный период, но перед менструацией может несколько увеличиться в размерах.

23. Основной путь метастазирования при раке молочной железы?

2. Лимфогенный.

24. Какая группа лимфоузлов чаще всего поражается при раке молочной железы, локализующемся в наружных квадрантах молочной железы?

3. Подмышечные.

25. Какая форма роста опухоли чаще встречается при раке молочной железы?

2. Узловая

26. Какая гистологическая структура рака молочной железы?

1. Аденокарцинома

27. Какой из нижеперечисленных методов диагностики позволяет точно поставить диагноз рака молочной железы?

3. Пункционная биопсия опухоли с цитологическим исследованием аспирата

28. Какая операция чаще всего выполняется при раке молочной железы?

2. Мастэктомия по Пейти.

29. Какое лечение показано больным раком молочной железы при стадии Т1Н0М0?

1. Хирургическое.

30. Какое лечение показано больным раком молочной железы при стадии Т3Н1М0?

2. Комплексное.

31. Возможно ли наличие отдаленных метастазов при раннем раке желудка?

1. Да

32. Что такое ранний рак желудка?

1. Поражение опухолью слизистого и подслизистого слоя стенки желудка

33. Какая гистологическая структура рака желудка наиболее часто встречается:

1. Аденокарцинома.

34. Какая макроскопическая форма роста рака желудка прогностически более благоприятна?

1. Экзофитный рост.

35. Какой метод диагностики рака желудка является основным?

2. Эзофагогастроскопия с биопсией измененных участков.

36. Какая операция выполняется при раке кардиальной части желудка при стадии Т2НОМО?

3. Проксимальная резекция желудка

37. Какая операция выполняется при раке н/3 желудка при стадии Т2НОМО?

1. Субтотальная дистальная резекция желудка

38. Какая паллиативная операция выполняется при раке кардиального отдела желудка со стенозом пищевода?

1. Гастростомия.

39. Какой из химиопреператов чаще всего применяется при лечении запущенных форм рака желудка?

4. Препараты платины

40. Какая операция выполняется при нерезектабельном раке желудка, осложненном стенозом привратника?

3. Обходной гастроэнтероанастомоз

41. Какая гистологическая форма рака щитовидной железы протекает более благоприятно?

1. Папиллярный или фолликулярный рак.

42. Какой основной метод диагностики узловых образований щитовидной железы?

3. УЗИ шеи.

43. Что такое “скрытый рак” щитовидной железы?

2. Наличие метастазов рака щитовидной железы в л/узлах шеи или в отдаленных органах без выявленного очага в щитовидной железе

44. Какая операция является радикальной при раке щитовидной железы Т1H0M0?

1. Гемитиреоидэктомия.

45. Какая операция выполняется при раке щитовидной железы Т3N0M0?

1. Тиреоидэктомия.

46. При раке щитовидной железы Т2N1M0 какая операция выполняется?

2. Тиреоидэктомия с футлярно-фасциальной лимфаденэктомией на стороне поражения.

47. С какой целью назначается лучевая терапия у больных раком щитовидной железы?

2. С паллиативной целью при распространенном недифференцированном раке

48. Эндоскопически выделяют следующие формы роста центрального рака легкого?

2. Эндобронхиальная, перибронхиальная форма

49. Трансторакальная пункция является основным методом диагностики при:

2. При перифирическом раке легкого

50. Какие выделяют рентгенологические формы периферического рака легкого?

1. Круглая, пневмониеподобная форма

51. Основной метод диагностики центрального рака легкого:

1. ФБС с биопсией опухоли

52. Гистологическая структура центрального рака легкого:

3. Крупноклеточный, мелкоклеточный, плоскоклеточный

53. Какой метод лечения является ведущим при раке легкого стадии Т1N0М0?

1. Хирургический

54. Основной метод лечения рака легкого при стадии Т2N0М0?

2. комбинированный

55. Какой метод лучевой терапии наиболее часто используется при комбинированном лечении рака легкого?

3. Послеоперационная лучевая терапия

56. Объем операции при раке легкого стадии T1N0M0?

1. Лобэктомия

57. Объем операции при центральном раке легкого стадии T2N1M0?

2. Пневмонэктомия

58. Что такое бронхопластические операции при раке легкого?

2. Реконструктивные операции на бронхах с сохранением легочной ткани

59. Рак пищевода чаще возникает:

2. У мужчин

60. К предраковым заболеваниям пищевода относятся:

1. Хронический эзофагит

61. В каком отделе чаще возникает рак пищевода?

1. В среднегрудном

62. Какие хирургические вмешательства относится к паллиативным при раке пищевода?

2. Гастростомия

63. Основной гистологический вариант рака пищевода?

3. Плоскоклеточный ороговевающий и неороговевающий

64. Экстирпация пищевода по Добромыслову-Тореку выполняется при локализации рака в:

1. среднегрудном отделе пищевода

65. Какая операция выполняется при локализации рака в нижнегрудном отделе пищевода?

1. Резекция нижней трети пищевода

66. Какой метод лечения проводят больным при неоперабельном раке шейного отдела пищевода?

4. гастростомия и лучевая терапия

67. Наиболее высокая заболеваемость раком кожи наблюдается у людей

3. Старше 70 лет

68. Основная локализация базальноклеточного рака:

1. кожа лица

69. Инфильтрирующая форма рака кожи наблюдается при:

1. Плосколеточном раке

70. Какой гистологический вариант рака кожи протекает более злокачественно и чаще дает метастазы в регионарные лимфоузлы?

1. Плоскоклеточеный рак.

71. Плоскоклеточный рак кожи чаще возникает:

2. на фоне трофических язв кожи и послеожоговых рубцов

72. Какой вид лучевой терапии применяется для лечения базальноклеточного рака кожи?

3. Рентгенотерапия.

73. Основная причина развития меланомы кожи:

1. травма невуса

74. Основные клинические симптомы озлокачествления невуса:

2. быстрое увеличение размеров невуса, усиление интенсивности окраски невуса, изменение кожного рисунка

75. Основной метод диагностики при подозрении на меланому при отсутствии ее изъязвления:

1. клиническая картина

76. Тяжесть течения меланом обусловлена:

2. выраженным лимфогенным, гематогенным и внутрикожным метастазированием

77. Какой метод лечения выполняется при меланоме кожи при I-II уровне инвазии?

1. Хирургическое лечение

78. Какой метод лечения применяется при меланоме кожи при III-IV уровне инвазии?

3. комплексное лечение

79. Первый уровень инвазии при меланоме это:

1. Опухоль расположена над базальной мембраной.

80. Основная гистологическая структура рака толстой кишки:

1. Аденокарцинома

81. Для рака правой половины толстой кишки наиболее характерно сочетание следующих симптомов:

1. Анемия, лихорадка, слабость, похудание

82.Основные клинические проявления рака левой половины толстой кишки?

3. Кишечная непроходимость, примесь крови в кале

83. Основные рентгенологические симптомы экзофитной формы роста рака толстой кишки?

2. дефект наполнения кишки

84. Основные рентгенологические симптомы эндофитной формы роста рака толстой кишки?

1. Циркуляторное сужение просвета кишки

85. В какой орган наиболее часто метастазирует рак толстой кишки?

1. Печень.

86. Основной метод диагностики рака толстой кишки:

3. Колоноскопия с биопсией опухоли

87. Какая радикальная операция выполняется при раке слепой кишки?

2. Правосторонняя гемиколэктомия.

88. Какая радикальная операция выполняется при раке нисходящего отдела толстой кишки?

2. Левосторонняя гемиколэктомия

89. Наиболее частая локализация рака прямой кишки?

2. Среднеампулярный отдел

90. Наиболее характерное метастазирование рака прямой кишки?

1. Гематогенное

91. Основные клинические симптомы рака прямой кишки?

2. Примесь крови в кале, нарушения акта дефекации, боли в прямой кишке

92. Какая радикальная операция выполняется при раке нижнеампулярного отдела прямой кишки?

2. Операция Кеню- Майлса (брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки).

93. Основным клиническим проявлением панкреатобилиарного рака является:

3. Желтуха.

94. Современный способ дифференциальной диагностики желтух?

2. УЗИ.

95. С целью устранения механической желтухи применяются:

3. Дренирование желчных протоков.

96. Основной меетод радикального лечения рака головки поджелудочной железы:

1. Панкреатодуоденальная резекция.

97. Наиболее часто встречающаяся гистологическая форма почечно-клеточного рака.

1. Светлоклеточный.

98.Основной клинический симптом рака почки относятся?

1. Гематурия

99. Какой метод лечения применяется при I стадии рака почки?

2. Хирургическое лечение

100. Основной метод диагностики начальных стадий рака почки?

1. УЗИ

101. Какая операция выполняется при I-II стадии рака почки?

1. Нефрэктомия

102. Наиболее часто рак мочевого пузыря локализуется?

1. Шейка мочевого пузыря.

103. Для определения распространения рака мочевого пузыря за пределы органа наиболее информативна:

3. Магнитно-резонансная томография.

104. В какие органы гематогенно метастазирует рак предстательной железы?

1. В скелет.

105. Нейрогенные опухоли чаще встречаются:

2. В заднем средостении.

106. Тимома - злокачественная опухоль вилочковой железы чаще локализуются

1. В переднем средостении.

107. Наиболее информативный метод диагностики опухолей средостения?

1. Компьютерная томография.

108. Основной метод получения морфологического материала для верификации опухолей средостения?

2. Трансторакальная пункция.