Оказание первой помощи при пищевых отравлениях.

Пищевые отравления - острые неконтагиозные заболевания, возникающие при употреблении пищи, массивно обсемененной определенными видами микроорганизмов или содержащей токсичные для организма вещества микробной или немикробной природы.

Виды пищевых отравлений:

1. Токсикоинфекии (продукт обсеменен живыми клетками и их токсинами - сальмонеллами и др.). Любой продукт - мясо, рыба, фрукты и овощи.

2. Микробные токсикозы (продукты содержат токсины, а живых микробов нет - грибы, рыба холодного копчения).

3. Инфицирование стафиллококком (на продукты попадают стафиллококки с больных гройничковыми инфекциями).

1. Вызвать рвоту, промыть желудок.

2. Дать активированный уголь.

3. Обратиться к врачу.

6.Отравления ядовитыми растениями и грибами.

Среди грибов ядовиты мухомор, бледная поганка, ложный опенок, ложные лисички и другие. При отравлении ядовитыми растениями и грибами появляется общая слабость, головокружение, тошнота и рвота, боли в животе.

Растения, вырабатывающие и накапливающие ядовитые вещества, которые вызывают отравления у человека и животных, называются ядовитыми. В настоящее время описано более 10000 видов растений, которые могут вызвать отравления. Отравления растительными ядами возникают преимущественно в теплое время года при употреблении в пищу неизвестных растений и грибов, часто у детей младшего возраста, которых привлекает яркий внешний вид несъедобных ягод и плодов. Острые отравления могут наступить в результате самолечения и употребления настоек из лекарственных растений.

Различают: собственно, ядовитые растения (в норме содержат вещества, токсичные для человека) и неядовитые культурные растения, приобретающие токсичность вследствие изменения их химического состава при неправильном хранении и заражении грибками (перезимовавшие в поле клубни картофеля, ядра косточковых плодов персик, абрикос, вишня, хлеб, выпеченный из ржи, зараженной спорыньей).

Токсичность ядовитых растений может резко изменяться при изменении местных экологических условий (климатических, почвенных и др.), а также от стадии их развития.

Отравления орехами из косточковых растений (абрикосы, терн, слива, персик)

В результате поедания орехов из несозревших плодов вышеуказанных косточковых растений может наступить отравление в результате наличия яда амигдалина, который при попадании в кишечник может превратиться в синильную кислоту, образование которой приводит к молниеносной смерти Антидот против отравления амигдалином – сахар. Поэтому при употреблении в пищу варенья из абрикосов с орешками отравления не происходит, т.к. сахар, содержащийся в варенье, обезвреживает вышеуказанный яд.

Примеры ядовитых растений и их токсическое действие.

1. Белая акация (корни и кора) - местное раздражающее действие.

2. Борщевик (стебель и листья) -дерматит.

3. Бузина вонючая (незрелые ягоды) - нейротоксическое действие.

4. Волчье лыко (ягоды, кора, цветки, листья) - гастроэнтерит, дерматит.

5. Ландыш майский (надземная часть) - кардиотоксическое действие.

6. Папоротник мужской (корневище) - гепатотоксическое действие, слепота.

7. Чистотел большой (млечныйй сок) - гастроэнтерит, галлюцинации.

8. Белена, Дурман, Красавка - психомоторное возбуждение, резчайшая головная боль, галлюцинации, одышка, гиперемия кожных покровов (покраснение), расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет, тахикардия.

9. Вех ядовитый, Болиголов -тошнота, рвота, боли в животе, понос, судороги, потеря сознания, коллапс, острая недостаточность почек.

Отравления грибами.

Очень часто отравления грибами происходят из-за незнания съедобных и ядовитых грибов

По действию на организм человека отравления грибами можно подразделить на:

1. отравления с длительным латентным (скрытым) периодом поражения внутренних органов человека (бледная поганка, страчки);

2. отравления с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта

(ложные опята, желчный гриб, млечники, сатанинский гриб и.т.д.); 3. отравления с преимущественным поражением центральной нервной системы (пантерный и красный мухоморы, и.т.д.).

 

Отравления бледными поганками.

Содержатся яды:

- фалин (разрушается при термической обработке гриба)

- аммониты (не разрушаются при термической обработке!)

Сущность действия ядов бледной поганки на организм заключается в необратимом разрушении клеток печени, почек и сердца Симптомы: период мнимого благополучия при отравлениях бледной поганкой может длиться до суток. Клиническая картина начинается с явлений острого гастроэнтерита (воспаления желудка и кишечника) и сопровождается упорной рвотой, схваткообразными болями в животе, профузными поносами, слабостью, помрачением сознания, падает артериальное давление, возникают боли в мышцах и развивается картина токсического гепатита (воспаления печени в результате воздействия яда бледной поганки), появляется желтуха, кал обесцвечивается, моча становится цвета темного пива).

ПМП:

- ликвидация обезвоживания (дача горячего теплого чая внутрь в больших количествах);

- для стимуляции работы сердца вводят камфару, сульфокамфокаин; - быстрейшая доставка в ЛПУ.

В стационарах для лечения больных с отравлениями бледными поганками применяются:

- инфузионные растворы (физиологические растворы, раствор Ринтгера и.т.д.);

- солевые растворы (хлосоль, дисоль, трисоль и.т.д.);

- средства для поддержания артериального давления (1мл. –2% норадреналин);

- вводят гормональные средства (преднизолон, гидрокортизон);

- вводят антибиотики (левомецитин, тетрациклин, ампициллин и.т.д.);

- вводят витамины (витамин С, В₁₂, и.т.д.);

- проводят симптоматическую терапию (лечение симптомов отравления и сопутствующих заболеваний).

Страчки

Эти грибы содержат также два яда

Гельвеловая кислота Гидромитрен

(растворима в воде, поэтому при вымачивании (не растворим в воде, может удаляться с водой) термоустойчив)

Симптомы отравления и лечение практически те же, как и при отравлениях бледными поганками.

Мухомор

Яд: мускарин (термоустойчив, не растворим в воде)

Симптомы: рвота, понос, боли в животе, нарушение ориентации в пространстве, брадикардия, сужения зрачков, резкое падение артериального давления, коллапс (полуобморочное или бессознательное состояние в результате резкого падения артериального давления), нарушение дыхания и одышка, повышенное потоотделение, синюшность слизистых оболочек, судороги, кома, развитие отека легких, смерть.

ПМП:

- введение атропина 0,1% 0,5- 1мл. с повторением при появлении повторных приступов судорог;

- при одышке введение 10%-1-2мл. кофеина;

- 0,5% раствор танина внутрь;

- антидот при отравлениях мухоморами – груши;

- внутрь 3-5 таблеток активированного угля с повторением;

- эвакуация пищевого содержимого путем рвоты (механическое надавливание на корень языка, раствор молока с хозяйственным мылом);

- клизмирование (хорошо воздействуют на ЖКТ клизмы с ромашкой).

Средства народной медицины при отравлениях мухоморами:

- белое вино с горчицей; - капустный сок;

Признаки укуса насекомыми.

 

При укусах пчёл, ос, шершней и шмелей в месте укуса развивается боль, жжение, возникает отёк и местное повышение температуры. При множественных укусах появляется слабость, головокружение, головная боль, озноб, тошнота, рвота, повышается температура тела. У людей с повышенной чувствительностью к пчелиному яду могут появиться боли в пояснице и суставах, возможны судороги и потеря сознания.