По медицинскому и фармацевтическому

ОБРАЗОВАНИЮ ВУЗОВ РОССИИ

 

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

______________ МОСКОВСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ им.И.М.СЕЧЕНОВА ______________

Москва М.Трубецкая, д. 8, корп.2 Тел. [phone](факс)

 

УМО - № 149- Д

28.03.06

Ректору Оренбургской

государственной медицинской академии,

профессору С.А.Павловичеву

 

 

Учебно-методическое объединение по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России, рассмотрев материалы рукописи:

 

 

Б.А.Фролов, Н.М.Беляева «Молекулярные механизмы опухолевого роста»

 

 

и сообщает, что указанным рукописям присвоен гриф УМО:

 

 

"Рекомендуется Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для студентов медицинских вузов".

 

Проректор ММА им. И.М.Сеченова,

зам. председателя УМО медицинских

и фармацевтических вузов,

профессор И.Н.Денисов

 

Считаем необходимым отметить, что научные исследования по проблеме «Злокачественные новообразования» в Оренбургском государственном медицинском институте связаны с именем доктора медицинских наук, профессора Евгении Петровны Кожевниковой. Будучи зав. кафедрой патофизиологии (1964-1990гг.), Евгения Петровна основала и возглавила это научное направление. Под ее руководством в рамках исследования канцерогенеза были выполнены и успешно защищены шесть кандидатских диссертаций.

 

Выражаем искреннюю признательность рецензентам настоящего пособия: заведующему кафедрой патофизиологии Башкирского государственного медицинского университета, доктору медицинских наук, профессору Дамиру Ахметовичу Еникееву; заведующей кафедрой патофизиологии Челябинской государственной медицинской академии, профессору Людмиле Владимировне Кривохижиной; профессору кафедры клеточной биологии и гистологии биологического факультета МГУ им. М.В. Ломоносова, доктору биологических наук Галине Евгеньевне Онищенко; профессору кафедры онкологии 1 ММА им. И.М. Сеченова, доктору медицинских наук Евгению Александровичу Османову.

 

Отдельная благодарность заведующему лабораторией механизмов гибели опухолевых клеток Российского онкологического научного центра им. Н.Н. Блохина РАМН, доктору медицинских наук Александру Альбертовичу Штилю за ценные советы и замечания, высказанные при подготовке рукописи к печати.

 

 

СОДЕРЖАНИЕ

	Введение............................................
Раздел I.	Опухоли. Определение понятия. Отличительные особенности доброкачественных и злокачественных опухолей.......
Раздел II.	Механизмы генетического контроля клеточного цикла. Индукция клеточного цикла............................
Раздел III.	Протоонкогены. Онкогены. Онкосупрессоры. Определение понятий..................................
Раздел IV.	Происхождение и механизмы активации онкогенов........
Раздел V.	Механизмы обеспечения стабильности клеточного генома.. - Общие положения.................................. - Ген р53 в обеспечениии стабильности генома........... - Онкосупрессорный белок APC........... - Система репарации MMR........................ - Резюме...........................................
Раздел VI.	Канцерогенез. Этиологические факторы канцерогенеза..... - Физические канцерогенные агенты..................... - Химический канцерогенез............................. - Вирусный канцерогенез............................... · опухолеродные РНК-содержащие вирусы............ · опухолеродные ДНК-содержащие вирусы............
Раздел VII.	Стадии канцерогенеза................................. - Инициация.......................................... - Промоция........................................... - Прогрессия......................................... · общие положения................................ · роль молекул адгезии............................. · инвазия и метастазирование.......................
Раздел VIII.	Опухолевые антигены и онкофетальные белки.............
Раздел IX.	Взаимоотношение опухоли и организма..................
Раздел X.	Иммунные механизмы противоопухолевой защиты......... - общие положения................................... - роль макрофагов в противоопухолевой защите........... - естественные киллеры............................... - перфоринзависимый механизм апоптоза................ - цитотоксические Т-лимфоциты........................ - Fas-зависимый механизм апоптоза.....................
Раздел XI.	Молекулярно-биохимические подходы к терапии опухолевых заболеваний......................................
Раздел XII.	Терминологический словарь............................
Раздел XIII.	Контрольные вопросы.................................
Раздел XIV.	Вопросы тестового контроля c эталонами ответов..........
Раздел ХV.	Список литературы....................................

ВВЕДЕНИЕ

 

В последние десятилетия достигнут значительный прогресс в выяснении молекулярных механизмов канцерогенеза. Идентифицированы генетические дефекты, определяющие необходимые и достаточные свойства раковой клетки: постоянную митогенную стимуляцию, нечувствительность к антиростовым и проапоптотическим сигналам, неограниченный пролиферативный потенциал, способность индуцировать ангиогенез, инвазию и метастазирование. Сформулировано представление о многостадийности (многоступенчатости) канцерогенеза, как процесса накопления в клетке генетических дефектов, вызывающих дискретные и необратимые изменения ее генотипа. Выявлены функциональные связи опухоли с нормальным окружением и установлена поразительная способность раковых клеток рекрутировать окружающие здоровые ткани для стимуляции собственного роста и прогрессии. Определены механизмы злокачественной инвазии и метастазирования и уточнена роль в этих процессах адгезивных взаимодействий опухолевых клеток друг с другом и с внеклеточным матриксом. Совершенствуются методы диагностики опухолей, основанные на определении опухолевых антигенов и онкофетальных белков. Разрабатываются принципиально новые молекулярно-биохимические подходы к терапии рака.

Вышеизложенное диктует настоятельную необходимость обобщения современных представлений об опухолевом росте и его молекулярных механизмах, позволяющего помочь студенту разобраться в основных проблемах канцерогенеза, понять смысл и следствие новых событий в онкологии, а главное – подготовить его к восприятию новых научных идей. Мы полагаем, что решению этой задачи поможет настоящее пособие, содержащее иллюстративный материал, сопровождаемый лаконичными пояснениями.

Знакомство с пособием, несомненно, предполагает достаточную подготовленность читателю по ряду вопросов в области биохимии, генетики, нормальной и патологической физиологии, цитологии – положение, наглядно демонстрирующее необходимость интеграции знаний по важнейшим медико-биологическим дисциплинам.

Пособие снабжено тестовыми заданиями и вопросами, обеспечивающими возможность самоконтроля знаний.

 

Раздел I.