Учебной (преддипломной) практики

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Учреждение образования

«Гомельский государственный медицинский колледж»

 

Д Н Е В Н И К

Учебной (преддипломной) практики

 

учащегося_________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество

________ курса, специальности ________________________________ группы________

 

Место практики____________________________________________________________

наименование организации, структурного подразделения

__________________________________________________________________________

 

 

Руководители практики:

 

от организации _____________ _________________________

подпись Ф.И.О.

от учреждения образования _____________ __________________________

подпись Ф.И.О.

 

График работы:

1. Детская стоматология

 

Теоретическая часть

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Дата______________________________

Ф.И.О (пациента), полных лет ___________________________________________

Причина обращения, жалобы _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Состояние общего здоровья со слов пациента

	ненужное зачеркнуть	Если ДА, уточнить
Заболевания сердечно-сосудистой системы	ДА	НЕТ
Заболевания нервной системы	ДА	НЕТ
Заболевания эндокринной системы	ДА	НЕТ
Заболевания органов пищеварения	ДА	НЕТ
Заболевания органов дыхания	ДА	НЕТ
Инфекционные заболевания (вирусный гепатит, туберкулез, ВИЧ-инфекции, СПИД и т.д.)	ДА	НЕТ
Аллергические реакции	ДА	НЕТ
Постоянное применение лекарственных средств	ДА	НЕТ
Вредные факторы производственной среды	ДА	НЕТ
Беременность, послеродовый период	ДА	НЕТ
Другое

 

Внешний осмотр:

 

Конфигурация лица ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Состояние:

кожных покровов, красной каймы _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

регионарных лимфатических узлов _______________________________________________________________________________

височно-нижнечелюстного сустава ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Прикус

_______________________________________________________________________________________

 

Состояние твердых тканей зубов, периодонта________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Состояние слизистой оболочки рта_________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Данные рентгеновского и других исследований______________________________________________

_______________________________________________________________________________________

Предварительный диагноз________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

 

Общий план лечения по результатам обследования пациента

При первичном обращении

 

1. Оказание неотложной помощи _____________________________________________________

 

2. Профилактические мероприятия (указать)__________________________________________

· Мотивация по факторам риска стоматологических заболеваний, обучение гигиене ________________________________________________________________________________

· Профессиональная гигиена_________________________________________________________

· Другие___________________________________________________________________________

 

3. Терапевтическое лечение (указать)_________________________________________________

· Замена пломб_____________________________________________________________________

· Лечение кариеса и некариозных поражений___________________________________________

· Эндодонтическое лечение __________________________________________________________

· Периодонтологическое лечение_____________________________________________________

· Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта__________________________________

· Другое___________________________________________________________________________

 

4. Хирургическое лечение (указать) __________________________________________________

· Удаление зубов, корней____________________________________________________________

· Амбулаторно-хирургический операции _______________________________________________

· На мягких тканях__________________________________________________________________

· На костях лицевого скелета_________________________________________________________

· Другое __________________________________________________________________________

 

5. Ортопедическое лечение__________________________________________________________

6. Ортодонтическое лечение ________________________________________________________

7. Дополнительные диагностические мероприятия (указать) ___________________________

8. Консультация других специалистов (указать) _______________________________________

Стоматологический статус

Условные обозначения:

Состояние зубов	Постоян-ные	Времен-ные
здоровый зуб		А
кариес, осложн. кариес		В
пломба		D
удален		Е
искусственная коронка
непрорезавшийся зуб
мостовидные протезы

 

 

 

осмотр

первый

второй

третий

 

Дневник посещений
Дата, жалобы, клиническая картина, результаты исследований, диагноз, план лечения, лечение

 

Дневник посещений
Дата, жалобы, клиническая картина, результаты исследований, диагноз, план лечения, лечение

 

Дневник посещений
Дата, жалобы, клиническая картина, результаты исследований, диагноз, план лечения, лечение

 

Дата______________________________

Ф.И.О (пациента), полных лет ___________________________________________

Причина обращения, жалобы _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

При первичном обращении

 

1. Оказание неотложной помощи _____________________________________________________

 

2. Профилактические мероприятия (указать)__________________________________________

· Мотивация по факторам риска стоматологических заболеваний, обучение гигиене ________________________________________________________________________________

· Профессиональная гигиена_________________________________________________________

· Другие___________________________________________________________________________

 

3. Терапевтическое лечение (указать)_________________________________________________

· Замена пломб_____________________________________________________________________

· Лечение кариеса и некариозных поражений___________________________________________

· Эндодонтическое лечение __________________________________________________________

· Периодонтологическое лечение_____________________________________________________

· Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта__________________________________

· Другое___________________________________________________________________________

 

4. Хирургическое лечение (указать) __________________________________________________

· Удаление зубов, корней____________________________________________________________

· Амбулаторно-хирургический операции _______________________________________________

· На мягких тканях__________________________________________________________________

· На костях лицевого скелета_________________________________________________________

· Другое __________________________________________________________________________

 

5. Ортопедическое лечение__________________________________________________________

6. Ортодонтическое лечение ________________________________________________________

7. Дополнительные диагностические мероприятия (указать) ___________________________

8. Консультация других специалистов (указать) _______________________________________

Стоматологический статус

Условные обозначения:

Состояние зубов	Постоян-ные	Времен-ные
здоровый зуб		А
кариес, осложн. кариес		В
пломба		D
удален		Е
искусственная коронка
непрорезавшийся зуб
мостовидные протезы

 

 

 

осмотр

первый

второй

третий

 

Дневник посещений
Дата, жалобы, клиническая картина, результаты исследований, диагноз, план лечения, лечение

 

Дневник посещений
Дата, жалобы, клиническая картина, результаты исследований, диагноз, план лечения, лечение

 

Дневник посещений
Дата, жалобы, клиническая картина, результаты исследований, диагноз, план лечения, лечение

 

Дата______________________________

Ф.И.О (пациента), полных лет ___________________________________________

Причина обращения, жалобы _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

При первичном обращении

 

1. Оказание неотложной помощи _____________________________________________________

 

2. Профилактические мероприятия (указать)__________________________________________

· Мотивация по факторам риска стоматологических заболеваний, обучение гигиене ________________________________________________________________________________

· Профессиональная гигиена_________________________________________________________

· Другие___________________________________________________________________________

 

3. Терапевтическое лечение (указать)_________________________________________________

· Замена пломб_____________________________________________________________________

· Лечение кариеса и некариозных поражений___________________________________________

· Эндодонтическое лечение __________________________________________________________

· Периодонтологическое лечение_____________________________________________________

· Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта__________________________________

· Другое___________________________________________________________________________

 

4. Хирургическое лечение (указать) __________________________________________________

· Удаление зубов, корней____________________________________________________________

· Амбулаторно-хирургический операции _______________________________________________

· На мягких тканях__________________________________________________________________

· На костях лицевого скелета_________________________________________________________

· Другое __________________________________________________________________________

 

5. Ортопедическое лечение__________________________________________________________

6. Ортодонтическое лечение ________________________________________________________

7. Дополнительные диагностические мероприятия (указать) ___________________________

8. Консультация других специалистов (указать) _______________________________________

Стоматологический статус

Условные обозначения:

Состояние зубов	Постоян-ные	Времен-ные
здоровый зуб		А
кариес, осложн. кариес		В
пломба		D
удален		Е
искусственная коронка
непрорезавшийся зуб
мостовидные протезы

 

 

 

осмотр

первый

второй

третий