Дать характеристику пенсионного обеспечения медицинских работников и членов их семьи в случае их смерти.

Граждане РФ имеют право получать досрочные пенсии в связи с лечебной и иной деятельностью по охране здоровья населения.

Данное право предоставляется медицинским работникам, имеющим стаж работы в учреждениях здравоохранения не менее 25 лет, если трудовая деятельность проходила только в сельской местности и поселках городского типа. В случае если трудовая деятельность осуществлялась только в городах или имеется стаж в городах и сельской местности или поселках городского типа («смешанный» стаж), необходим стаж работы в учреждениях здравоохранения не менее 30 лет.

При определении права на досрочную трудовую пенсию по старости применяются Список должностей и учреждений, работа в которых дает право на досрочную пенсию, а также Правила исчисления специального стажа, утвержденные Постановлением Правительства РФ от 29.10.2002 № 781.

Данные Правила, в том числе, предусматривают льготный порядок исчисления специального стажа:

- 1 год работы при наличии «смешанного» стажа, т.е. стажа работы в учреждениях здравоохранения, расположенных и в сельской местности, и в городах, засчитывается за 1 год и 3 месяца;

- оперирующим врачам-специалистам и операционным медицинским сестрам, работавшим в структурных подразделениях хирургического профиля, 1 год работы в соответствующих подразделениях засчитывается за 1 год и 6 месяцев. Перечень таких подразделений также утвержден Постановлением от 29.10.2002 №781;

- врачам-анестезиологам-реаниматологам, медицинским сестрам - анестезистам, работавшим в отделениях (группах, палатах) анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии, 1 год работы засчитывается за 1 год и 6 месяцев.

При этом в отношении лиц, выполнявших работу в отделениях хирургического профиля в учреждениях здравоохранения, расположенных и в сельской местности, и в городах, при наличии «смешанного» стажа, законодательство предусматривает суммирование двух льгот. То есть если имеется льгота за работу в отделении хирургического профиля (1 год работы за 1 год и 6 месяцев) и льгота за работу в сельской местности (1 год работы за 1 год и 3 месяца), то 1 год работы при назначении досрочной пенсии будет учитываться за 1 год и 9 месяцев.

 

ПОЛОЖЕНИЕ О КЛИНИЧЕСКОЙ ОРДИНАТУРЕ

1. Клиническая ординатура - высшая форма повышения квалификации врачей в высших медицинских учебных заведениях, институтах усовершенствования врачей и научно-исследовательских институтах.

2. Основной задачей клинической ординатуры является подготовка квалифицированных врачей-специалистов для самостоятельной работы в учреждениях системы здравоохранения.

3. Продолжительность обучения в ординатуре 2 года

УСЛОВИЯ И ПРАВИЛА ПРИЕМА В КЛИНИЧЕСКУЮ ОРДИНАТУРУ

4. В клиническую ординатуру принимаются по конкурсу врачи в возрасте до 35 лет включительно, со стажем практической работы не менее 3-х лет, в отдельных случаях - врачи из числа выпускников медицинских институтов, по рекомендации Совета института.

Выпускники высших учебных заведений, прошедшие одногодичную специализацию (интернатуру), могут участвовать в конкурсе в клиническую ординатуру только по истечении 3-летнего срока работы по окончании интернатуры.

Лица, имеющие 3-летний практический стаж и прошедшие специализацию или усовершенствование по избранной специальности в институтах (факультетах, курсах) усовершенствования врачей, могут участвовать в конкурсе в клиническую ординатуру по истечении одного года работы после прохождения специализации или усовершенствования.

7. Участвовать в конкурсе в клиническую ординатуру одновременно в двух или нескольких институтах не разрешается.

Подготовка клинических ординаторов производится в медицинских, научно-исследовательских институтах и институтах усовершенствования врачей под руководством высококвалифицированных специалистов.

Обучение каждого ординатора осуществляется по индивидуальному плану, разработанному заведующим кафедрой (отделом) на основании типового плана с учетом характера последующей работы ординатора и утвержденному ректором (директором) института (согласно Приложению).

14. Клиническим ординаторам выплачивается стипендия в установленных размерах. Им представляются каникулы продолжительностью, равной продолжительности отпуска соответствующих врачей-специалистов.

15. Клиническим ординаторам предоставляется общежитие и постельные принадлежности с оплатой по тарифу, установленному для рабочих и служащих.

16. В случае временной нетрудоспособности клинического ординатора (болезнь, беременность, роды, карантин, уход за больными членами семьи) за ним сохраняется стипендия в полном размере в течение сроков, установленных действующим законодательством о пособиях в связи с временной нетрудоспособностью.

17. Ординаторы 2 раза в год отчитываются о выполнении своего индивидуального плана на заседании коллектива кафедры (отдела). Ответственный за подготовку клинических ординаторов один раз в год докладывает Совету факультета (института) о работе с клиническими ординаторами.

18. Ординаторы, не выполнившие индивидуальные планы в установленные сроки, отчисляются на практическую работу приказом соответствующего министерства.

Интернатура

1. Одногодичная специализация (интернатура) является обязательной формой последипломной подготовки выпускников лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов медицинских институтов и медицинских факультетов университетов, по окончании которой врачам-интернам присваивается квалификация врача-специалиста.

2. Основной задачей интернатуры является улучшение практической подготовки выпускников медицинских институтов и медицинских факультетов университетов, повышение профессионального уровня и степени их готовности к самостоятельной врачебной деятельности.

3. Интернатура - продолжение первичной специализации, начатой на выпускном курсе медицинского института, медицинского факультета университета

4. Выпускники медицинских институтов и медицинских факультетов университетов проходят интернатуру в соответствии с назначением комиссии по персональному распределению молодых специалистов на основе Положения о межреспубликанском, межведомственном и персональном распределении.

5. Срок подготовки в интернатуре 1 год.

8. Основанием для допуска к прохождению интернатуры являются выписка из приказа о направлении в интернатуру и диплом врача, предъявляемые врачом-выпускником органу здравоохранения (министерству здравоохранения автономной республики, краевому, областному отделу здравоохранения, территориальному подразделению медицинской службы министерства, ведомства и т.п.).

Орган здравоохранения, на основании полученных документов, приказом направляет молодого специалиста в интернатуру в одно из учреждений здравоохранения, утвержденных в установленном порядке в качестве базы интернатуры.

9. Заработная плата врачам-интернам в течение всего периода прохождения интернатуры выплачивается за счет базовых учреждений здравоохранения, в которых они проходят одногодичную специализацию: в размере, установленном действующим законодательством для врачей соответствующей специальности и стажа, в порядке, предусмотренном инструкцией "О порядке выплаты заработной платы врачам, проходящим одногодичную специализацию (интернатуру), и дополнительной оплаты заведующим отделениями городских (центральных районных), областных, краевых и республиканских больниц, осуществляющих непосредственное обучение указанных врачей

11. Заведующие отделениями базовых учреждений здравоохранения, осуществляющие непосредственное руководство подготовкой врачей-интернов, получают дополнительную оплату в установленном порядке по нормам, действующим для оплаты труда работников предприятий, учреждений, организаций за руководство производственной практикой студентов.

13. На период прохождения одногодичной специализации врачи-интерны обеспечиваются жилой площадью типа общежития тем учреждением, на базе которого осуществляется их подготовка, с оплатой в размерах, не превышающих установленные расценки за проживание в общежитии.

14. Подготовка врачей-интернов проводится по индивидуальному плану, разработанному руководителем врачей-интернов - заведующим отделением, при участии главного специалиста и преподавателя медицинского института, медицинского факультета университета, ответственного за подготовку врачей-интернов по данной специальности

15. Ежеквартально врачи-интерны отчитываются о выполнении плана подготовки на врачебной конференции

Работа врачей-интернов по совместительству, как правило, запрещается.

17. В период прохождения одногодичной специализации не разрешается переводить врачей-интернов из одного базового учреждения здравоохранения в другое и изменять место ее проведения, за исключением случаев изменения назначения на работу, предусмотренных Положением о межреспубликанском, межведомственном и персональном распределении молодых специалистов.

18. В случае длительного заболевания врачей-интернов или ухода в отпуск по беременности и родам вопрос о продлении срока прохождения интернатуры рассматривается в каждом отдельном случае органами здравоохранения, в ведении которых находится базовое учреждение.

19. По окончании срока подготовки в интернатуре врачи сдают выпускной экзамен по специальности.

После сдачи выпускного экзамена врачам, окончившим интернатуру, предоставляется в установленном порядке очередной отпуск.

20. Врачам-интернам, после окончания интернатуры и сдачи выпускного экзамена по специальности, выдается удостоверение с указанием присвоенной квалификации врача-специалиста.

21. Врачи, окончившие интернатуру, обязаны проработать по месту распределения не менее 3-х лет.

Обязательный 2-х летний стаж работы по специальности, необходимый для поступления в аспирантуру, исчисляется с момента окончания интернатуры.

 

12 Сертификат специалиста - это документ, подтверждающий соответствие подготовки специалиста государственным образовательным стандартам (обладатель его достиг такого уровня теоретических знаний, практических навыков и умений, при котором может вести самостоятельную практическую деятельность).
Сертификация специалистов - это процесс определения профессиональной готовности специалиста к самостоятельной практике. Сертификат специалиста выдают государственные медицинские (фармацевтические) образовательные и научно-исследовательские учреждения, осуществляющие последипломную подготовку врачей, фармацевтических работников и специалистов со средним медицинским образованием по Государственным образовательным программам. Сертификат специалиста действует на всей территории Российской Федерации и подтверждается каждые пять лет после соответствующей подготовки в системе дополнительного профессионального образования. Специалист может иметь несколько сертификатов. Сертификат специалиста могут выдавать также профессиональные медицинские и фармацевтические ассоциации на основании проверочного испытания, при наличии лицензии на право ведения образовательной деятельности.

К квалификационному экзамену (проверочному испытанию) допускаются лица, прошедшие полный курс обучения в соответствии с программой послевузовского профессионального образования (докторантура, аспирантура, ординатура) или дополнительного образования (повышение квалификации, специализация, интернатура), а также лица со средним медицинским и фармацевтическим образованием, не работавшие по специальности более пяти лет и подтвердившие свою квалификацию в соответствующем учреждении государственной или муниципальной системы здравоохранения.

Лицам, успешно выдержавшим квалификационный экзамен или проверочное испытание, выдается сертификат специалиста установленного образца. Не выдержавшим квалификационный экзамен (проверочное испытание) выдается справка

На основании полученного сертификата специалисту может выдаваться лицензия на определенный вид деятельности комиссиями по лицензированию в соответствии с порядком и условиями, установленными Правительством Российской Федерации.

Лица, не выдержавшие квалификационный экзамен (проверочное испытание), допускаются к профессиональной деятельности: врачи и провизоры - в должностях стажеров, а средние медицинские и фармацевтические работники - на соответствующих их базовому образованию должностях под руководством специалиста.

Порядок повторной сдачи экзамена на сертификат специалиста определяется экзаменационной квалификационной комиссией. Решение экзаменационной квалификационной комиссии может быть обжаловано в соответствующих органах государственной власти и (или) в суде.

Лица, имеющие сертификат специалиста, срок подтверждения которого не истек, могут проходить усовершенствование по отдельным вопросам в пределах данной специальности с получением свидетельства установленного образца.

Документы, выданные специалистам образовательными и научно-исследовательскими учреждениями, имеющими лицензию на право ведения образовательной деятельности, до 01.01.95 на основании послевузовского профессионального образования (докторантура, аспирантура, ординатура) или дополнительного образования (повышение квалификации, специализация, интернатура), имеют равную юридическую силу с сертификатом специалиста и являются основанием для выдачи лицензии на определенные виды медицинской или (и) фармацевтической деятельности.

 

13. Дать определения понятиям «ВОП» и «частнопрактикующий врач», характеристику их прав и обязанностей.

1. Врач общей практики (ВОП) - специалист с высшим медицинским образованием, имеющий юридическое право оказывать первичную многопрофильную медико-социальную помощь населению.

ВОП, оказывающий первичную многопрофильную медико-социальную помощь семье, независимо от возраста и пола пациентов, является семейным врачом.

На должность врача общей практики назначается специалист, освоивший программу подготовки в соответствии с требованиями квалификационной характеристики и получивший сертификат.

Подготовка врача общей практики осуществляется в вузах по специальности "ВОП", тематическое усовершенствование врачей - специалистов по лечебному делу и педиатров осуществляется в институтах и факультетах усовершенствования врачей с применением очных, прерывистых, выездных форм обучения.

ВОП оказывает помощь индивидуально или совместно с другими врачами (групповая практика). В зависимости от социально - демографического состава обслуживаемого населения, бригада врачей может включать и других специалистов, в том числе социальных работников.

ВОП осуществляет свою деятельность:

- в государственном медицинском учреждении (поликлиника, МСЧ, городская и сельская врачебная амбулатория, здравпункт и др.);

- в негосударственном медицинском учреждении (малое акционерное, коллективное предприятие, кооператив);

- в порядке частной практики.

ВОП (группа врачей) могут работать по контракту (договору) с государственными, муниципальными органами, страховыми медицинскими компаниями, медицинскими учреждениями.

Контингенты обслуживания формируются с учетом права свободного выбора врача по территориальному, территориально - семейному и иным принципам, которые оговариваются в контракте.

Численность и состав населения, прикрепленного для постоянного наблюдения, определяются условиями контракта.

ВОП осуществляет амбулаторный прием и посещения на дому, оказание неотложной помощи, проведение комплекса профилактических, лечебно - диагностических и реабилитационных мероприятий, содействие в решении медико - социальных проблем семьи.

За врачом общей практики (семейным врачом) на договорной основе могут быть закреплены койки в стационаре для ведения больных. При необходимости ВОП может организовать стационары на дому, дневные стационары.

Врачу общей практики (семейному врачу) непосредственно подчиняются средний медицинский персонал, имеющий специальную подготовку, а также по согласованию с органами социальной защиты, - социальный работник.

ВОП руководствуется настоящим положением, законодательными и нормативными документами РФ по вопросам охраны здоровья населения.

Контроль за деятельностью врача общей практики проводится в установленном порядке органами здравоохранения по месту работы врача.

Назначение и увольнение врача общей практики осуществляется в соответствии с действующим законодательством и условиями контракта.