Тема « Маточные (вагинальные) кровотечения

1. У повторнородящей 22-х лет через 10 мин. после рождения ребенка, при кровопотере 100 мл. появились признаки отделения последа, что делать?

А. Наружный массаж матки

Б. Подождать пока родится послед

С. Попросить роженицу потужиться+

Д. В/венно ввести окситоцин 1,0 мл

Г. Потянуть за пуповину

2. Тактика ведения больных при быстро нарастающей гематоме наружных половых органов должна быть следующей

А) Применяют давящую повязку

В) Внутрь – витамин С, хлорид кальция

С) проводят антианемическое лечение

D) переливание крови

Е) вскрыть гематому и ушить кровоточащий сосуд+

 

3. Наиболее ранний симптомпреждевременной отслойки плаценты, расположенной на передней стенке матки

А) локальная болезненность+

В) схваткообразные боли в крестце и пояснице

С) распирающие боли

D) постоянные боли внизу живота

Е) высокое артериальное давление

4. Для прогрессирующей преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты наиболее характерны следующие клинические признаки:

А)артериальная гипотония

В)тахикардия

С)гипертонус матки

Д)распирающая боль

Е)все перечисленное+

5. При прогрессирующей преждевременной отслойке плаценты, расположенной на задней стенке матки, наиболее характерно:

А. локальная болезненность и кровянистые выделения

В. кровянистые выделения из половых путей и гипертонус матки+

С. отеки нижних конечностей и высокое артериальное давление

Д. локальная болезненность и гипертонус матки

Е. локальная болезненность и снижение АД

Клиническая картина гематомы в области наружных половых органов или под слизистой оболочкой влагалища характеризуется, как правило, следующим

А) наличием опухолевидного образования

В) сине-багровой окраской образования

С) напряжением тканей над образованием и болезненностью

Д) возможным появлением признаков анемии

Е) все перечисленное +

7. Особенностью кровотечения при предлежании плаценты является

А. всегда наружное

В в покое, чаще ночью

С. всегда безболезненное

Д. верно А и В

Е. все перечисленное +

Особенностью кровотечения при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты является

А. кровянистые выделения из половых путей

В. наружного кровотечения может и не быть

С. имеются признаки внутреннего кровотечения

Д. повышает тонус матки и ее болезненность при пальпации

Е. все перечисленное +

9. При каком из видов маточных (вагинальных) кровотечений в комплекс неотложной медицинской помощи входит тампонада влагалища с использованием гемостатической губки:

А. Поздние стадии саркомы шейки матки +

Б. Преждевременная отслойка плаценты

В. Предлежание плаценты

Г. Дисфункциональные кровотечения

Д. Разрыв матки

10. Бригада скорой помощи прибыла на вызов: роды произошли 10 минут назад, ребенок отделен от матери до приезда скорой, плацента в полости матки, пуповина перевязана, из родовых путей кровянистые выделения 100 мл (в лотке). Тактика специалиста скорой неотложной медпомощи:

А. катетеризовать вену, на пуповину наложить зажим, ввести внутримышечно окситоцин 10 ЕД и выделить послед одним из наружных методов, после выделения плаценты произвести наружный массаж матки; транспортировать в ближайший роддом+

Б. катетеризировать вену, начать струйное введение физраствора, транспортировать с включенными проблесковыми маячками и сиреной в ближайший роддом

В. произвести ручное отделение и выделение последа

Г. катетеризировать вену, начать внутривенное введение окситоцина на физрастворе, применить наружные методы временной остановки кровотечения и транспортировать с включенными проблесковыми маячками и сиреной в ближайший роддом

Д.

 

Острый живот в гинекологии

 

Варианты осложнений, дающие острую клиническую картину, при доброкачественных опухолях яичника,

А. перекручивание ножки опухоли

Б. разрыв капсулы

В. кровоизлияние внутрь капсулы

Г. нагноение опухоли

Д малигнизация +

2. Для перекрута ножки опухоли яичника характерно все, кроме

А. сильные боли внизу живота, возникшие после физического напряжения

В. при бимануальном исследовании в малом тазу определение неподвижной

резко болезненной опухоли

С положительные симптомы раздражения брюшины на стороне опухоли

Д внезапное начало заболевания

Е чаще возникает в середине менструального цикла +