Техніка проведення годування дитини першого року життя з пляшечки та за допомогою ложки.

Зараз продається дуже багато спеціальних сумішей для штучного вигодовування дітей грудного віку (так званих «замінників жіночого молока»), адаптованих до особливостей травлення, обміну речовин і відповідних потребам дитини в основних харчових речовинах і енергії. Всі суміші готують на основі коров'ячого молока, але їх склад максимально наближений до складу жіночого молока. Перехід на штучне вигодовування, особливо в перші місяці життя, вимагає чіткого виконання всіх рекомендацій лікаря. Дуже важливо дотримувати всі правила приготування сумішей та їх використання.

Найчастіше адаптовані суміші випускаються у вигляді сухих порошків, які треба розводити певною кількістю води.

Залежно від віку дитини суміші діляться на початкові, або стартові, — для дітей від народження до 6 місяців життя і подальші — для дітей від 5—6 місяців до 1 року.

Як правило, в даний час більшість сумішей для вигодовування малюків готові до вживання, тобто не вимагають кип'ятіння (це зазвичай вказано на етикетці).

На етикетці, супроводжуючій кожну упаковку молочної суміші, вказаний її склад, дається характеристика продукту, рекомендації за способами приготування і використання. Найчастіше адаптовані суміші випускаються у вигляді сухих порошків, які треба розводити певною кількістю води. Проте при приготуванні суміші, її розведенні треба особливо чітко виконувати інструкцію про попередню підготовку посуду, кількість порошку, температуру води, її кількість. Зараз до молочних сумішей додаються спеціальні ложечки дозувань, що дозволяють точно відміряти необхідну кількість порошку. Готуючи суміш, не можна допускати приготування як дуже концентрованої, так і дуже рідкої суміші. Це однаково шкідливо. Окрім сухих адаптованих сумішей для дитячого харчування є і готові до вживання рідкі адаптовані молочні суміші. Їх випускають на молочних кухнях і в цехах дитячого харчування молочних заводів.

Суміші «Малютка» і «Малиш» вітчизняного виробництва являють собою порошок із приємним запахом і смаком і випускаються в напівгерметичному упакуванні, проведеному під вакуумом у середовищі інертного газу, у розфасовці по 500 г. Строк зберігання - до 8 міс. Після розкриття коробки при кімнатній температурі продукт можна зберігати не більше 2 тижнів у банці із щільно закритою кришкою.

Спосіб готування сумішей. Для готування 200 мл сумішей «Малютка» і «Малиш» беруться 27 г сухого порошку (2 столові ложки без верху), заливаються 200 мл теплої (50°С) кип'яченої води, потім суміш доводять до кипіння. Після охолодження суміш готова до вживання. Суміш рекомендується готовити безпосередньо перед годуванням. Якщо буде потреба відновлена суміш може зберігатися в холодильнику протягом однієї доби; при цьому її смакові й поживні якості не міняються.

При змішаному вигодовуванні необхідно враховувати кількість молока, висмоктаного дитиною із грудей матері (визначається шляхом зважування дитини до і після годування), і відсутню кількість їжі заповнювати сумішшю.

При годуванні дитини з ложки необхідно: використовувати чайну ложечку, їжу давати маленькими порціями (на кінчику ложки) і обережно класти дитині на середину язика, тоді вона легко проковтне її.

Навичку їсти ложкою потрібно виробляти тепер, щоб потім не мати проблем з іншою, більш твердою їжею. Годування через соску може призвести до травматизації ясен, формування неправильного прикусу, карієс зубів.

Ніколи не годуйте дитину в ліжечку. В положенні лежачи вона може захлинутися або вдавитися грудочкою їжі. Під час годування дитина повинна знаходитись у вертикальному положенні, в зручній позі у вас на руках, колінах або сидіти в спеціальному дитячому стільчику.

Їжа для докорму завжди повинна бути свіжо приготовленою, мати ніжну, однорідну (без грудочок) консистенцію – спочатку вершкоподібну, а потім густішу – сметаноподібну. Перед тим, як давати докорм дитині остудіть їжу до температури тіла (36-37⁰С), добре перемішайте і ще раз перевірте, чи рівномірно воно остудилося.

Не можна дитину годувати насильно. Уважно потрібно слідкувати за її поведінкою під час годування. Якщо маля виштовхує їжу з рота, “випльовує” її, відвертає обличчя від ложки з їжею, годування продовжувати марно. Причини такої поведінки можуть бути різними: дитя не голодне, їжа йому не знайома на смак або дуже тепла, ви завдали малюку болю та багато інших причин. Наступного разу вона більш охоче з’їсть запропоновану їжу.

Під час годування рухи дитини повинні бути вільними. Малюку потрібно дати в праву руку “його” ложку, хай він звикне до неї. Прийде час і дитина сама почне їсти цією ложкою.

При догодовуванні молочною сумішшю через соску потрібно слідкувати за тим, аби вона відповідала за розміром порожнині рота дитини і була достатньо пружною, з 4-5 маленькими отворами на кінці. Щоб перевірити правильність розміру отворів, переверніть пляшечку з молочною сумішшю соскою вниз: якщо молоко спочатку витікає тоненьким струменем, а потім краплями - значить все в порядку, коли частота крапель невелика або їх немає взагалі, значить отвори занадто малі, дитина буде незадоволена, швидко стомиться; якщо молоко ллється неперервним струменем, то отвори занадто великі, годування через соску небезпечне, дитина може поперхнутися чи навіть захлинутися.

Зберігання зцідженого молока:

- чисте свіжозціджене молоко повинно зберігатися в стерильній, щільно закритій банці або в контейнері, обов'язково в темному місці. Терміни зберігання залежать від температури, при якій зберігається зціджене молоко:

1) без холодильника при +18 - 20⁰С не більше 12 годин;

2) в основній камері холодильника при -3 - +3°С - до 48 годин;

3) в морозильній камері при мінус 18—20⁰С — до 4 місяців.

- заморожувати молоко для зберігання потрібно у невеликій кількості;

- для того, щоб молоко розтануло, його треба поставити в основну камеру холодильника або проводити розморожування при кімнатній температурі. Після цього його можна зберігати в звичайній камері холодильника ще 48 годин;

- підігрівати холодне молоко для годування краще повільно в теплій воді і тільки до температури тіла. Категорично не можна використовувати для нагрівання мікрохвильові печі.

Пастеризація грудного молока – це нагрівання його до 68—70°С протягом 30 хвилин.