Кровоснабжение дыхательной системы

Пищеварительный тракт

1. Строение полости рта

Полость рта, cavum oris начало пищеварительного аппарата ограничена спереди губами, по бокам щеками, сверху небом, снизу языком и мышцами, образующими дно полости рта, сзади при посредстве перешейка зева isthmus faucium полость рта сообщается с глоткой. львеолярные отростки челюстей с зубами разделяют полость рта на две части передненаружную преддверие рта, vestibulum oris, и задневнутреннюю (кнутри от альвеолярных отростков) собственно полость рта, cavum oris proprium.

Губы рта, labia oris, две в основном мышечные складки верхняя губа, labium superius и нижняя губа, labium inferius. Толщу губ образуют преимущественно круговая мышца рта, рыхлая соединительная ткань, кожа и слизистая оболочка. В покрове каждой губы различают три части:

• кожную часть, pars cutanea;
• промежуточную часть, pars intermedia;
• слизистую часть pars mucosa.

Иннервация: двигательная n. facialis, чувствительная верхняя губа n infraorbitalis, нижняя губа n. mentalis, угол рта nn. buccalis, infraorbitalis, mentalis.

Кровоснабжение aa. labiales superior et inferior, mentalis.

Щеки, buccae снаружи покрыты кожей, изнутри слизистой оболочкой рта, tunica mucosa oris, между которыми расположена щечная мышца, m buccinator. На слизистой оболочке щек открываются в небольшом числе протоки слизистых щечных желез glandulae buccales. На уровне верхнего второго большого коренного зуба на слизистой оболочке каждой щеки имеется сосочек околоушной железы, papilla parotidea, где открывается околоушный проток, ductus parotideus.

Верхняя стенка полости рта небо, palatum делится на твердое и мягкое небо. Передняя часть неба имеет костную основу костное небо, palatum osseum. Это твердое небо palatum durum. Костная основа его образуется небными отростками верхних челюстей и горизонтальными пластинками небных костей. Задняя часть неба, мягкое небо, palatum molle, в основном образовано мышцами, апоневрозом и железами. В нем различают переднюю горизонтальную часть и заднюю часть, носящую название небной занавески, velum palatinum, которая вместе с корнем языка ограничивает перешеек зева, isthmus faucium. Небная занавеска посередине вытягивается в небольшой конической формы язычок, uvula.

С каждой стороны небная занавеска переходит в две дужки. Одна направляется к корню языка - небно-язычная, другая переходит в слизистую оболочку боковой стенки глотки небно-глоточная. Между небными дужками, мягким небом и корнем языка находится пространство, через которое полость рта сообщается с полостью глотки, оно носит название перешеек зева, isthmus faucium.

Мышцы неба и зева

Мышцы язычка, mm uvulae.

Действие: укорачивают язычок, поднимая его.
Иннервация plexus pharyngeus.
Кровоснабжение aa. palatinae.

Мышца, напрягающая небную занавеску m. tensor veli palatini.

Действие: растягивает передней отдел мягкого неба и глоточный отдел слуховой трубы.
Иннервация п. tensoris veli palatini.
Кровоснабжение aa. palatinae.

Мышца, поднимающая небную занавеску m. levator veli palatini.

Действие: поднимает мягкое небо; суживает глоточное отверстие слуховой трубы.

Небно-язычная мышца m. palatoglossus.

Действие: суживает зев, сближая передние дужки с корнем языка.

Небно-глоточная мышца m. palatopharyngeus.

Действие: сближает небно-глоточные дужки и подтягивает вверх нижнюю часть глотки и гортань.
Иннервация все три мышцы plexus pharyngeus.
Кровоснабжение все три мышцы aa. palatinae.

Язык, lingua (s. glossa), мышечный орган.

В языке различают две части:

• переднюю свободную, часть, или тело языка, corpus linguae;
• заднюю - корень языка, radix linguae.

Слизистая оболочка языка, tunica mucosa linguae, гладкая в области корня, нижней поверхности тела и верхушки и шероховатая на спинке языка.

Все сосочки делятся на 4 группы:

• нитевидные сосочки papillae filiformes находятся на всем теле языка;
• грибовидные сосочки, papillae fungiformes числом от 150 до 200, рассеяны главным образом по спинке языка;
• ближе к его краям, желобовидные сосочки, papillae vallatae, самые крупные, но маловыдающиеся над поверхностью, числом от 7 до 11, расположены на границе между телом и корнем;
• листовидные сосочки, papillae foliatae, располагаются на боковых отделах языка.

Язычные железы, glandulae linguales, группируются в слизистые, серозные и смешанные железы. Серозные железы располагаются в области papillae vallatae и foliatae.

Среди слизистых и смешанных желез выделяют следующие:

• переднюю язычную железу, glandula lingualis anterior;
• железы язычной миндалины, glandulae tonsillae lingualis.

Иннервация передние две трети n. lingualis chorda tympani, задняя треть nn. glossopharyngeus laryngeus superior. Кровоснабжение а. lingualis.

Мышцы языка, mm. linguae состоят из двух групп: одни мышцы начинаются от костей и затем вплетаются в тело языка (скелетные), а другие являются собственными мышцами языка.

Скелетные мышцы языка:

• шилоязычная мышц аm, styloglossus(действие тян язык особенно корень еговв ерхи назад);
• подъязычно язычная мышца, m. hyoglossus (действие: тянет язык назад и вниз);
• подбородочно-язычная мышца, m.genioglossus действие тянет язык вперед и вниз);
• хрящеязычная мышца, m. chondroglossus (действие тянет язык назад и вниз).

Собственные мышцы языка:

• нижняя продольная мышца, m. longitudinalis inferior (действие укорачивает язык);
• верхняя продольная мышца, m. longitudinalis superior (действие сгибает язык, укорачивая его и поднимая вверх верхушку языка);
• поперечная мышца языка, m. transversus linguae (действие, уменьшает поперечный диаметр языка и делает его поперечно-выпуклым кверху);
• вертикальная мышца языка, m. verticalis linguae.

Действие: уплощает язык.

Иннервация все мышцы языка - rr. linguales n. hypoglossi.

Кровоснабжение: все мышцы языка - а. lingualis.

Слюнные железы и зубы

Околоушная железа, glandula parotis, располагается на наружной поверхности ветви нижней челюсти и заднего края m. masseter.

Железа окружена фасцией околоушной железы, fascia parotidea, которая посылает отростки между дольками железы. Выводной проток околоушной железы - околоушный проток, ductus parotideus. выходит у верхнего отдела переднего края железы, прободает щечную мышцу и открывается на уровне верхнего второго большого коренного зуба, в сосочке околоушной железы, papillae parotidea, на слизистой оболочке щеки.

Иннервация: rr. parotidei п. auriculotemporalis (ganglion oticum); нервы, сопровождающие a. temporalis superficialis.

Кровоснабжение: rr. parotidei aa. temporalis superficialis et maxillaris.

Поднижнечелюстная железа, glandula submandibularis, располагается в trigonum submandibulare в фасциальном влагалище, образованном поверхностной пластинкой шейной фасции. Выводной проток поднижнечелюстной железы, поднижнечелюстной проток, ductus submandibularis, проходит вдоль внутренней поверхности подъязычной железы и открывается на подъязычном сосочке, caruncula sublingualis.

Иннервация: chorda tympani, ganglion submandibulare и нервы, сопровождающие a. facialis. Кровоснабжение: aa. facialis, lingualis.

Подъязычная железа, glandula sublingualis, располагается непосредственно под слизистой оболочкой дна полости рта, на m. mylohyoideus. Многочисленные короткие протоки железы - малые подъязычные протоки, ductus sublingualis minores, открываются вдоль plica sublingualis. Иногда имеется большой подъязычный проток, ductus sublingualis major. Последний проходит по внутренней поверхности железы и либо самостоятельно, либо соединившись с протоком поднижнечелюстной железы, открывается на caruncula sublingualis.

Иннервация: chorda tympani, ganglion submandibulare и нервы, сопровождающие a. facialis.

Кровоснабжение: aa. sublingualis, submentalis.

Зубы, укреплены в альвеолах верхней и нижней челюстей. Форма соединения между зубом и альвеолой носит название вколачивания, gomphosis (junctura fibrosa). У человека зубы прорезываются в два периода. В первый период прорезываются молочные зубы - dentes decidui, во второй период - постоянные зубы, dentes permanentes. В каждом зубе различают коронку зуба, corona dentis, шейку зуба, collum (cervix) dentis, и корень зуба, radix dentis. Число корней неодинаково. Основную массу зуба образует дентин, dentinum. В области коронки дентин покрыт эмалью, enamelum, а в области шейки и корня - цементом, cementum. Корень зуба окружен периодонтом, periodontium, укрепляющим корень в зубных луночках. Кроме того, в укреплении зубов большую роль играют десны, gingivae. Внутри коронки зуба находится полость зуба, cavum dentis, продолжающаяся в узкий канал корня зуба, canalis radicis dentis.

На верхушке корня зуба, apex radicis dentis. канал открывается небольшим отверстием верхушки корня зуба, foramen apicis radicis dentis, через него в полость зуба, содержащую пульпу зуба. pulpa dentis, проходят сосуды и нервы. Различают пульпу коронки, pulpa coronale, и пульпу корня, pulpa radicularis. По форме коронок зубы делят на резцы, dentes incisivi, клыки, dentes canini, малые коренные зубы (или премоляры), dentes premolares, и большие коренные зубы (или моляры), dentes molares.

Прикусом называется соотношение между верхней зубной дугой, аrcus dentalis superior, и нижней зубной дугой, arcus dentalis inferior, при наиболее плотном смыкании, occlusio, зубов.

Иннервация: зубыверхней челюсти - nn alveolares superiores, rr alveolares anteriores, medii et posteriores (plexus dentalis superior, rr dentales superiores), зубынижней челюсти -n.. alveolaris inferior (rr. dentales inferiores). Кровоснабжение: зубы верхней челюсти aa. alveolares superiores anteriores et postenores (rr. dentales), зубы нижней челюсти - a.- alveolaris inferior (rr. dentales).

Глотка

Глотка, pharynx, является частью пищеварительной трубки, по которой пищевой комок из полости рта перемещается в пищевод. В то же время глотка является путем, по которому проходит воздух из полости носа в гортань и обратно.

Глотка расположена впереди шейного отдела позвоночного столба, простирается от основания черепа до уровня VI шейного позвонка, где, суживаясь, переходит в пищевод.

Полость глотки делят на три части:

• верхнюю -носовую часть (или носоглотку), pars nasalis;
• среднюю - ротовую часть, pars oralis;
• нижнюю - гортанную часть, pars laryngea.

На передней стенке находится вход в гортань, aditus laryngis, сообщающий ее с полостью гортани, cavum laryngis.

Стенка глотки образована тремя оболочками:

• адвентициальной (наружной соединительнотканной) оболочкой, tunica adventitia;
• мышечной оболочкой, tunica muscularis;
• слизистой оболочкой, tunica mucosa.

Между мышечной и слизистой оболочкой находится подслизистая основа, tela submucosa, для которой характерно наличие фиброзной ткани.

Мышцы глотки:

Верхний констриктор глотки, m. constrictor pharyngis, различают четыре части, или четыре мышцы: крылоглоточная часть, щечно-глоточная часть, челюстно-глоточная часть, языкоглоточная часть.

Средний констриктор глотки, m. constrictor pharyngis medius, слагается из двух частей, или двух мышц: хрящеглоточная часть, рожково-глоточная часть.

Нижний констриктор глотки, m. constrictor pharyngis inferior, состоит из двух частей или мышц: щитоглоточная часть, перстнеглоточная часть.

Действие описанных мышц состоит в сужении просвета глотки. Иннервация: plexus pharyngeus. Кровоснабжение: aa. pharyngeae ascendens palatina ascendens.

Шилоглоточная мышца, m. stylopharyngeus. Действие: поднимает глотку и гортань. Иннервация: n. glossopharyngeus. Кровоснабжение: aa. pharyngeae ascendens palatina ascendens.

Лимфоотток дых системы

Носовая полость, околоносовые пазухи: nodi lymphatici submandibulares, parotidei, buccales, submentales.

Гортань: nodi lymphatici prelaryngeales, pretracheales, paratracheales, cervicales laterales profundi.

Трахея: nodi lymphatici pretracheales, paratracheales tracheobronchiales anteriores, posteriores, cervicales laterales profundi.

Легкие: nodi lymphatici tracheobronchiales superiores, interiores, bronchopulmonales, mediastinales anteriores, posteriores (лимфоузлы: нижние, верхние трахеобронхиальные, бронхопульмональные, задние и передние медиастенальные).

Плевра висцеральная: nodi lymphatici tracheobronchiales superiores, interiores, bronchopulmonales, mediastinales anteriores, posteriores.

Плевра париетальная: nodi lymphatici intercostales, mediastinales anteriores, posteriores.

Орган зрения

Глазное яблоко (bulbus oculi).

Источник кровоснабжения: a. centralis retinae (центральная артерия сетчатки), aa. Ciliares posteriores breves, longae (короткая и длинная задняя ресничная артерия), aa. Ciliares anteriores (передние ресничные артерии). Все перечисленные артерии берут свое начало из art. ophthalmica (глазничная артерия).

Венозный отток: vv. Centrales retinae, vv. Vorticosae vv. Ciliares anteriores.

Все перечисленные вены впадают в vv. ophthalmicae.

Веки (palpebrae superior, inferior).

Art. Palpebrales laterales (из art. lacrimalis - слезной артерии) art. polpebrales mediales art. conjunctivales anteriores posteriores (конъюнктивальная передняя и задняя артерии) из art. ophthalmica.

Венозный отток: vv. Palpebrales (в vv. ophthalmicae, v. facialis, v. temporalis superficialis) - глазничные вены, лицевую и височную вены).

Мышцы глазного яблока.

Источник кровоснабжения: rr. Musculares art. ophthalmicae - мышечные ветви глазничной артерии.

Венозный отток: vv. Ophthalmicae.

Орган слуха.

Наружное ухо (auris externa).

Источник кровоснабжения: rr. Auriculares anteriores art. temporalis superficialis rr. Auriculares art. occipitalis art. auricularis posterior art. auricularis profunda (из art. maxillaris).

Венозный отток осуществляется в v. retromandibularis и v. jugularis externa.

Среднее ухо (auris media), барабанная полость (cavum tympani).

Источник кровоснабжения: art. tympanica anterior - передняя барабанная артерия из art. maxillaris; art. tympanica superior (верхняя) из art. meningea media (средней менингеальной артерии); art. tympanica posterior art. stylomastoidea (обе артерии из art. auricularis inferior); art. tympanica inferior (нижняя) из art. pharyngea ascendens art. caroticotympanicae (из art. carotis interna).

Венозный отток: pl. venosus pharyngeus, глоточное венозное сплетение, vv. meningeae (менингеальные вены), v. retromandibularis (позадинижнечелюстная вена).

Слуховая труба (tuba auditiva).

Источник кровоснабжения: art. tympanica anterior из art. Maxillaries; rr. Pharyngei art. pharyngeae ascendentalis r. petrosus art. meningeae media art. canalis pterygoidei.

Венозный отток осуществляется в pl. pharyngeus (глоточное сплетение) vv. meningeae, v. retromandibularis.

Внутреннее ухо (auris interna).

Источник кровоснабжения: art. labyrinthi - лабиринтная артерия из art. basilaris - основной артерии.

Венозный отток: v. labyrinthi, v. canaliculi cochleae v. agueducti vestibuli (в sinus petrosus superior).

Орган зрения

Глазное яблоко не имеет источников лимфооттока.

Веки: n. lymphatici parotidei, submentales, submandibulares.

Слезная железа: n. lymphatici parotidei околоушные лимфоузлы.

Мышцы глазного яблока: n. lymphatici parotidei, submentales, submandibulares.

Орган слуха

Наружное ухо: n. lymphatici mastoidei, parotidei, cervicales laterales profundi.

Среднее ухо, барабанная полость: n. lymphatici mastoidei, parotidei, cervicales laterales profundi.

Слуховая труба: n. lymphatici mastoidei, parotidei, cervicales laterales profundi, retropharyngei.

 

Пищеварительный тракт

1. Строение полости рта

Полость рта, cavum oris начало пищеварительного аппарата ограничена спереди губами, по бокам щеками, сверху небом, снизу языком и мышцами, образующими дно полости рта, сзади при посредстве перешейка зева isthmus faucium полость рта сообщается с глоткой. львеолярные отростки челюстей с зубами разделяют полость рта на две части передненаружную преддверие рта, vestibulum oris, и задневнутреннюю (кнутри от альвеолярных отростков) собственно полость рта, cavum oris proprium.

Губы рта, labia oris, две в основном мышечные складки верхняя губа, labium superius и нижняя губа, labium inferius. Толщу губ образуют преимущественно круговая мышца рта, рыхлая соединительная ткань, кожа и слизистая оболочка. В покрове каждой губы различают три части:

• кожную часть, pars cutanea;
• промежуточную часть, pars intermedia;
• слизистую часть pars mucosa.

Иннервация: двигательная n. facialis, чувствительная верхняя губа n infraorbitalis, нижняя губа n. mentalis, угол рта nn. buccalis, infraorbitalis, mentalis.

Кровоснабжение aa. labiales superior et inferior, mentalis.

Щеки, buccae снаружи покрыты кожей, изнутри слизистой оболочкой рта, tunica mucosa oris, между которыми расположена щечная мышца, m buccinator. На слизистой оболочке щек открываются в небольшом числе протоки слизистых щечных желез glandulae buccales. На уровне верхнего второго большого коренного зуба на слизистой оболочке каждой щеки имеется сосочек околоушной железы, papilla parotidea, где открывается околоушный проток, ductus parotideus.

Верхняя стенка полости рта небо, palatum делится на твердое и мягкое небо. Передняя часть неба имеет костную основу костное небо, palatum osseum. Это твердое небо palatum durum. Костная основа его образуется небными отростками верхних челюстей и горизонтальными пластинками небных костей. Задняя часть неба, мягкое небо, palatum molle, в основном образовано мышцами, апоневрозом и железами. В нем различают переднюю горизонтальную часть и заднюю часть, носящую название небной занавески, velum palatinum, которая вместе с корнем языка ограничивает перешеек зева, isthmus faucium. Небная занавеска посередине вытягивается в небольшой конической формы язычок, uvula.

С каждой стороны небная занавеска переходит в две дужки. Одна направляется к корню языка - небно-язычная, другая переходит в слизистую оболочку боковой стенки глотки небно-глоточная. Между небными дужками, мягким небом и корнем языка находится пространство, через которое полость рта сообщается с полостью глотки, оно носит название перешеек зева, isthmus faucium.

Мышцы неба и зева

Мышцы язычка, mm uvulae.

Действие: укорачивают язычок, поднимая его.
Иннервация plexus pharyngeus.
Кровоснабжение aa. palatinae.

Мышца, напрягающая небную занавеску m. tensor veli palatini.

Действие: растягивает передней отдел мягкого неба и глоточный отдел слуховой трубы.
Иннервация п. tensoris veli palatini.
Кровоснабжение aa. palatinae.

Мышца, поднимающая небную занавеску m. levator veli palatini.

Действие: поднимает мягкое небо; суживает глоточное отверстие слуховой трубы.

Небно-язычная мышца m. palatoglossus.

Действие: суживает зев, сближая передние дужки с корнем языка.

Небно-глоточная мышца m. palatopharyngeus.

Действие: сближает небно-глоточные дужки и подтягивает вверх нижнюю часть глотки и гортань.
Иннервация все три мышцы plexus pharyngeus.
Кровоснабжение все три мышцы aa. palatinae.

Язык, lingua (s. glossa), мышечный орган.

В языке различают две части:

• переднюю свободную, часть, или тело языка, corpus linguae;
• заднюю - корень языка, radix linguae.

Слизистая оболочка языка, tunica mucosa linguae, гладкая в области корня, нижней поверхности тела и верхушки и шероховатая на спинке языка.

Все сосочки делятся на 4 группы:

• нитевидные сосочки papillae filiformes находятся на всем теле языка;
• грибовидные сосочки, papillae fungiformes числом от 150 до 200, рассеяны главным образом по спинке языка;
• ближе к его краям, желобовидные сосочки, papillae vallatae, самые крупные, но маловыдающиеся над поверхностью, числом от 7 до 11, расположены на границе между телом и корнем;
• листовидные сосочки, papillae foliatae, располагаются на боковых отделах языка.

Язычные железы, glandulae linguales, группируются в слизистые, серозные и смешанные железы. Серозные железы располагаются в области papillae vallatae и foliatae.

Среди слизистых и смешанных желез выделяют следующие:

• переднюю язычную железу, glandula lingualis anterior;
• железы язычной миндалины, glandulae tonsillae lingualis.

Иннервация передние две трети n. lingualis chorda tympani, задняя треть nn. glossopharyngeus laryngeus superior. Кровоснабжение а. lingualis.

Мышцы языка, mm. linguae состоят из двух групп: одни мышцы начинаются от костей и затем вплетаются в тело языка (скелетные), а другие являются собственными мышцами языка.

Скелетные мышцы языка:

• шилоязычная мышц аm, styloglossus(действие тян язык особенно корень еговв ерхи назад);
• подъязычно язычная мышца, m. hyoglossus (действие: тянет язык назад и вниз);
• подбородочно-язычная мышца, m.genioglossus действие тянет язык вперед и вниз);
• хрящеязычная мышца, m. chondroglossus (действие тянет язык назад и вниз).

Собственные мышцы языка:

• нижняя продольная мышца, m. longitudinalis inferior (действие укорачивает язык);
• верхняя продольная мышца, m. longitudinalis superior (действие сгибает язык, укорачивая его и поднимая вверх верхушку языка);
• поперечная мышца языка, m. transversus linguae (действие, уменьшает поперечный диаметр языка и делает его поперечно-выпуклым кверху);
• вертикальная мышца языка, m. verticalis linguae.

Действие: уплощает язык.

Иннервация все мышцы языка - rr. linguales n. hypoglossi.

Кровоснабжение: все мышцы языка - а. lingualis.

Слюнные железы и зубы

Околоушная железа, glandula parotis, располагается на наружной поверхности ветви нижней челюсти и заднего края m. masseter.

Железа окружена фасцией околоушной железы, fascia parotidea, которая посылает отростки между дольками железы. Выводной проток околоушной железы - околоушный проток, ductus parotideus. выходит у верхнего отдела переднего края железы, прободает щечную мышцу и открывается на уровне верхнего второго большого коренного зуба, в сосочке околоушной железы, papillae parotidea, на слизистой оболочке щеки.

Иннервация: rr. parotidei п. auriculotemporalis (ganglion oticum); нервы, сопровождающие a. temporalis superficialis.

Кровоснабжение: rr. parotidei aa. temporalis superficialis et maxillaris.

Поднижнечелюстная железа, glandula submandibularis, располагается в trigonum submandibulare в фасциальном влагалище, образованном поверхностной пластинкой шейной фасции. Выводной проток поднижнечелюстной железы, поднижнечелюстной проток, ductus submandibularis, проходит вдоль внутренней поверхности подъязычной железы и открывается на подъязычном сосочке, caruncula sublingualis.

Иннервация: chorda tympani, ganglion submandibulare и нервы, сопровождающие a. facialis. Кровоснабжение: aa. facialis, lingualis.

Подъязычная железа, glandula sublingualis, располагается непосредственно под слизистой оболочкой дна полости рта, на m. mylohyoideus. Многочисленные короткие протоки железы - малые подъязычные протоки, ductus sublingualis minores, открываются вдоль plica sublingualis. Иногда имеется большой подъязычный проток, ductus sublingualis major. Последний проходит по внутренней поверхности железы и либо самостоятельно, либо соединившись с протоком поднижнечелюстной железы, открывается на caruncula sublingualis.

Иннервация: chorda tympani, ganglion submandibulare и нервы, сопровождающие a. facialis.

Кровоснабжение: aa. sublingualis, submentalis.

Зубы, укреплены в альвеолах верхней и нижней челюстей. Форма соединения между зубом и альвеолой носит название вколачивания, gomphosis (junctura fibrosa). У человека зубы прорезываются в два периода. В первый период прорезываются молочные зубы - dentes decidui, во второй период - постоянные зубы, dentes permanentes. В каждом зубе различают коронку зуба, corona dentis, шейку зуба, collum (cervix) dentis, и корень зуба, radix dentis. Число корней неодинаково. Основную массу зуба образует дентин, dentinum. В области коронки дентин покрыт эмалью, enamelum, а в области шейки и корня - цементом, cementum. Корень зуба окружен периодонтом, periodontium, укрепляющим корень в зубных луночках. Кроме того, в укреплении зубов большую роль играют десны, gingivae. Внутри коронки зуба находится полость зуба, cavum dentis, продолжающаяся в узкий канал корня зуба, canalis radicis dentis.

На верхушке корня зуба, apex radicis dentis. канал открывается небольшим отверстием верхушки корня зуба, foramen apicis radicis dentis, через него в полость зуба, содержащую пульпу зуба. pulpa dentis, проходят сосуды и нервы. Различают пульпу коронки, pulpa coronale, и пульпу корня, pulpa radicularis. По форме коронок зубы делят на резцы, dentes incisivi, клыки, dentes canini, малые коренные зубы (или премоляры), dentes premolares, и большие коренные зубы (или моляры), dentes molares.

Прикусом называется соотношение между верхней зубной дугой, аrcus dentalis superior, и нижней зубной дугой, arcus dentalis inferior, при наиболее плотном смыкании, occlusio, зубов.

Иннервация: зубыверхней челюсти - nn alveolares superiores, rr alveolares anteriores, medii et posteriores (plexus dentalis superior, rr dentales superiores), зубынижней челюсти -n.. alveolaris inferior (rr. dentales inferiores). Кровоснабжение: зубы верхней челюсти aa. alveolares superiores anteriores et postenores (rr. dentales), зубы нижней челюсти - a.- alveolaris inferior (rr. dentales).

Глотка

Глотка, pharynx, является частью пищеварительной трубки, по которой пищевой комок из полости рта перемещается в пищевод. В то же время глотка является путем, по которому проходит воздух из полости носа в гортань и обратно.

Глотка расположена впереди шейного отдела позвоночного столба, простирается от основания черепа до уровня VI шейного позвонка, где, суживаясь, переходит в пищевод.

Полость глотки делят на три части:

• верхнюю -носовую часть (или носоглотку), pars nasalis;
• среднюю - ротовую часть, pars oralis;
• нижнюю - гортанную часть, pars laryngea.

На передней стенке находится вход в гортань, aditus laryngis, сообщающий ее с полостью гортани, cavum laryngis.

Стенка глотки образована тремя оболочками:

• адвентициальной (наружной соединительнотканной) оболочкой, tunica adventitia;
• мышечной оболочкой, tunica muscularis;
• слизистой оболочкой, tunica mucosa.

Между мышечной и слизистой оболочкой находится подслизистая основа, tela submucosa, для которой характерно наличие фиброзной ткани.

Мышцы глотки:

Верхний констриктор глотки, m. constrictor pharyngis, различают четыре части, или четыре мышцы: крылоглоточная часть, щечно-глоточная часть, челюстно-глоточная часть, языкоглоточная часть.

Средний констриктор глотки, m. constrictor pharyngis medius, слагается из двух частей, или двух мышц: хрящеглоточная часть, рожково-глоточная часть.

Нижний констриктор глотки, m. constrictor pharyngis inferior, состоит из двух частей или мышц: щитоглоточная часть, перстнеглоточная часть.

Действие описанных мышц состоит в сужении просвета глотки. Иннервация: plexus pharyngeus. Кровоснабжение: aa. pharyngeae ascendens palatina ascendens.

Шилоглоточная мышца, m. stylopharyngeus. Действие: поднимает глотку и гортань. Иннервация: n. glossopharyngeus. Кровоснабжение: aa. pharyngeae ascendens palatina ascendens.

Кровоснабжение дыхательной системы

Носовая полость и околоносовые пазухи - nasus, sinus paranasales.

Источники кровоснабжения.

Art. sphenopalatina (из art. maxillaris), art. ethnoidales anterior, posterior (из art. ophthalmica) art. infraorbitalis (sinus maxillaris) art. facialis, art. dorsalis nasi (nasus externus).

Венозный отток осуществляется в vv. ethmoidales (в v. ophthalmica superior), v. sphenopalatina (в pl. pterygoideus) vv. nasales externae (в v. facialis).

Гортань, larynx.

Источник кровоснабжения:

• art. laryngea superior (верхняя гортанная артерия) из art. thyroidea superior;
• art. laryngea inferior (нижняя) из art. thyroidea inferior.

Венозный отток: vv. thyroideae superior, inferior.

Трахея, trachea.

Источник кровоснабжения: rr. trachaeles (из art. thyroidea inferior), art.thoracica interna (внутренняя грудная артерия), aorta (аорта).

Венозный отток: vv. tracheales (в vv. brachiocephalicae).

Легкое, pulmo.

Источник кровоснабжения: rr. bronchiales aortae (бронхиальные ветви аорты), rr. bronchiales art. thoracicae interna (бронхиальные ветви внутренней грудной артерии).

Венозный отток: vv. bronchiales (в vv. azygos, hemiazygos, pulmonales).

Плевра, plevra.

Висцеральная плевра (plevra visceralis).

Источник кровоснабжения: rr. Bronchiales aortae, rr. bronchiales art. thoracicae internae.

Венозный отток: vv. bronchiales (в vv. azygos, hemiazygos).

Париeтальная плевра (pleura parietalis).

Источник кровоснабжения: аа. intercostales posteriores (задние межреберные артерии) из аорты, aa. intercostales anteriores (передние межреберные артерии) из art. thoracica interna.

Венозный отток осуществляется в vv. intercostales posteriores (впадают задние межреберные вены) в vv. arygos, hemiazygos, v. thoracica interna.

Лимфоотток дых системы

Носовая полость, околоносовые пазухи: nodi lymphatici submandibulares, parotidei, buccales, submentales.

Гортань: nodi lymphatici prelaryngeales, pretracheales, paratracheales, cervicales laterales profundi.

Трахея: nodi lymphatici pretracheales, paratracheales tracheobronchiales anteriores, posteriores, cervicales laterales profundi.

Легкие: nodi lymphatici tracheobronchiales superiores, interiores, bronchopulmonales, mediastinales anteriores, posteriores (лимфоузлы: нижние, верхние трахеобронхиальные, бронхопульмональные, задние и передние медиастенальные).

Плевра висцеральная: nodi lymphatici tracheobronchiales superiores, interiores, bronchopulmonales, mediastinales anteriores, posteriores.

Плевра париетальная: nodi lymphatici intercostales, mediastinales anteriores, posteriores.