Открытоугольная развитая глаукома с умеренно повышенным ВГД.

3. Закрытоугольная развитая с умеренно повышенным ВГД.

4. Острый приступ глаукомы.

5. Открытоугольная далеко зашедшая глаукома с умеренно повышенным ВГД

 

№ 22

Пациентка 50 лет после ночной смены утром обратилась в здравпункт с жалобами на ломящие боли в левой половине головы, больше в области виска, тошноту, 3-х кратную рвоту, без облегчения состояния, покраснение обоих глаз, значительное снижение зрения левого глаза. При обследовании установлено:АД=160/90 мм.рт.ст., температура 36,8 градусов, покраснение обоих глаз, больше слева, роговица левого глаза тусклая, передняя камера мелкая, зрачок расширен, на свет не реагирует, при пальпации левый глаз плотный, правый - N консистенции.

Установите предварительный диагноз для левого глаза.

 

1. Острый иридоциклит левого глаза.

2. Флегмона орбиты слева.

Острый приступ глаукомы левого глаза.

4. Кератит левого глаза.

5. Гипертонический криз.

 

№ 23

Больная 70 лет, жалуется на слепоту правого глаза и значительное снижение

зрения на левый глаз. Зрение снижалось постепенно, в течение 2 лет, к врачу

не обращалась.

Острота зрения ОД = 0,01 не корр. ВГД=20 мм

рт.ст.; Острота зрения ОС = 0,04 не корр. ВГД=20 мм рт.ст.

ОД: конъюнктива розового цвета, роговица прозрачная, сферичная. Передняя

камера средней глубины, влага её прозрачна. Радужка в цвете и рисунке не

изменена, зрачок реагирует на свет.

Хрусталик неравномерно - мутный, серого цвета, с перламутровым оттенком,

широкая тень от радужки. Рефлекс с глазного дна отсутствует. ОС: роговица

прозрачная, передняя камера средней глубины, влага прозрачная, Радужка в

цвете и рисунке не изменена, зрачок реагирует на свет. Хрусталик мутный в

центральных отделах, широкая тень от радужки, по периферии виден розовый рефлекс. В этой зоне глазное дно без патологии. Укажите диагноз.

 

1. Почти зрелая возрастная катаракта ОД и незрелая катаракта ОС

2. Начинающаяся катаракта обоих глаз

Незрелая катаракта обоих глаз

4. Незрелая катаракта ОД и почти зрелая катаракта ОС

5. Ничего из указанного

 

№ 24

Мужчина 31 год, стоматолог. В течение нескольких лет беспокоит ощущение песка в глазах, жжение, рези, небольшое покраснение глаз. Назначаемое ранее местное лечение приносило лишь временное улучшение. Острота зрения ОД=0,7 со сф.convex (+)2,5Д=1,0; Острота зрения ОС=0,8 со сф.convex (+)2,0Д=1,0.

Объективно: легкая гиперемия краёв век, незначительное количество чешуек

между ресницами, конъюнктивальная инъекция обоих глаз, небольшое количество фолликулов на конъюнктиве нижнего века, умеренное пенистое отделяемое в углах глазной щели. Поставьте диагноз:

 

1. Миопия слабой степени

Гиперметропия средней степени

3. Пресбиопия

Чешуйчатый блефарит

Хронический конъюнктивит

 

№ 25

У пациента 60 лет 1 час назад внезапно резко упало зрение левого глаза. Из

анамнеза известно, что в течение 10 лет страдает нарушением ритма сердца

по типу мерцательной аритмии, гипертоническая болезнь 2 стадии.

При обследовании: VOS=0,01 н.к., ВГД OS - норма. OS - спокоен, роговица

прозрачная, ПК средней глубины, влага ее прозрачная, радужка в цвете и рисунке не изменена. Зрачок круглый, 3 мм в диаметре, реакция на свет живая. Глубокие среды прозрачны.

При офтальмоскопии: центральная часть глазного дна бледного цвета с красным пятнышком в центре макулярной зоны, артерии сетчатки резко сужены, в некоторых прерывистый ток крови.

Сформулируйте диагноз и предложите меры первой помощи.

 

1. Тромбоз ЦВС.

Непроходимость ЦАС.

3. Закапывание в глаз 1% атропина.

4. Введение ретробульбарно 0,1 % атропина.

5. Введение ретробульбарно 0,4 % дексаметазона.

 

 

Критерии выставления оценки III этапа экзамена следующие:

Количество правильно решенных задач	Оценка III-го этапа