Какая группа антибиотиков чаще всего вызывает ОПН?

а) пенициллины

б) цефалоспорины в

в) аминогликозиды

г) макролиды

д) тетрациклины

 

 

38. Определение какого показателя наиболее информативно для выявления нефротического синдрома?

а) величины протеинурии

б) клубочковая фильтрация

в) креатинина сыворотки

г) холестерина сыворотки а

д) канальцевой реабсорбции воды

 

 

39. Причины ХПН следующие, кроме:

а) хронический гломерулонефрит

б) хронический пиелонефрит

в) острый внутрисосудистый гемолиз д

г) амилоидоз

д) подагра

 

40. Для хронического пиелонефрита характерны все признаки, кроме:

а) дизурия

б) бактериурия более 100 000 в мл

в) деформация лоханок и чашечек

г) снижение клубочковой фильтрации г

д) снижение канальцевой реабсорбции

Показана ли какая-то терапия при хроническом пиелонефрите в период ремиссии?

а) не показана

б) показана при возникновении интеркурентных инфекциях

в) два раза в год в осеннее-зимний период

г) на протяжении 6-12 месяцев - регулярные курсы антибактериальной терапии, в промежутках – фитотерапия

д) первые 3 месяца – эпизодический прием антибиотиков. г

 

Что не характерно для гломерулонефрита?

а) протеинурия

б) гематурия

в) двустороннее поражение

г) лейкоцитурия г

д) повышение артериального давления

Какие методы лечения могут замедлить прогрессирование хронической почечной недостаточности?

а) соблюдение малобелковой диеты

б) адекватная антигипертензивная терапия д

в) борьба с инфекцией почек и мочевых путей

г) коррекция водно-солевого обмена и кислотно-основного состояния

д) все перечисленное

44.Для нефротического синдрома характерны все признаки, кроме:

а) гипоальбуминемия

б) суточная потеря белка более 3 л с сутки

в) изостенурия

г) отеки

д) гиперлипидемия в

У 55-летнего больного, длительно страдавшего почечнокаменной болезнью, внезапно появились интенсивные распирающие боли в правой половине живота, озноб, повысилась температура тела до 39,5С, состояние крайне тяжелое. АД 80/50мм.рт.ст. Пульс 150 в мин., нитевидный. Креатинин крови 440 мкмоль/л. Наличие какого состояния наиболее вероятно у больного?

а) быстропрогрессирующий гломерулонефрит

б) острый пиелонефрит

в) острая окклюзия мочевых путей б

г) острый интерстициальный нефрит.

46.Для лечения хронического пиелонефрита применяются все средства, кроме:

а) антибиотики

б) нитрофураны

в) кортикостероиды в

г) сульфаниламиды

 

 

47.Стартовыми препаратами для лечения обострения хронического пиелонефрита при отсутствии предшествующей антибиотикотерапии являются:

а) фторхинолоны

б) бензилпенициллины б

в) макролиды

г) ванкомицин

 

 

48.Пиелонефрит- это:

а) неспецифическое инфекционное воспалительное заболевание почек, поражающее почечную паренхиму, лоханку и чашечки а

б) заболевание, характеризующееся отложением в тканях амилоида

в) острое диффузное иммунное воспаление почечных клубочков, развивающееся после антигенного воздействия

г) хронически протекающее иммунное воспаление почек с длительно персистирующим или рецидивирующим мочевым синдромом

д) воспалительные и метаболические поражения интерстициальной ткани почек

49.Какой возбудитель наиболее часто вызывает пиелонефрит:

а) Staphylococcus aureus

б) Escherichia coli

в) Klebsiella б

г) Mycoplasma hominis

д) Ureaplasma urealyticum

 

 

50.Какие основные местные признаки проявляются при пиелонефрите:

а) боли в пояснице, положительный симптом Пастернацкого

б) боли в области крестца или копчика, боли при мочеиспускании

в) боли в пояснице, варьирующие по интенсивности; приступы почечной колики а

г) почечная колика, боли при мочеиспускании

д) бессимптомное течение, положительный симптом Пастернацкого

 

51.Какой фазе воспалительного процесса при пиелонефрите соответствуют следующие данные: лейкоцитурия- 25000 и более лейкоцитов в 1ml мочи по Нечипоренко, бактериурия- 100.000 и более микробных тел в 1ml мочи, СОЭ выше 12 мм/ч:

а) фаза минимальной активности

б) фаза латентного воспалительного процесса г

в) фаза ремиссии

г) фаза активного воспалительного процесса

д) фаза слабовыраженной степени активности

 

 

52.Преднизолоновый тест при пиелонефрите положителен, если на фоне введения преднизолона моча, собираемая на протяжении 1 часа, содержит:

а) 100 лейкоцитов

б) 400 лейкоцитов

в) 10 лейкоцитов д

г) 10 000 лейкоцитов

д) 400 000 и более лейкоцитов

 

 

53.Симптом Ходсона, выявляемый при внутривенной урографии- это:

а) снижение тонуса верхних мочевых путей, раздвинутость чашечек

б) повышение плотности паренхимы почек

в) уменьшение толщины паренхимы почек на полюсах по сравнению с ее толщиной в средней части

г) уменьшение количества мелких ветвей сегментарных артерий, вплоть до их исчезновения

д) отсутствие смещаемости при дыхательных движениях, обусловленном воспалением паранефральных тканей в

 

 

54.Какие мероприятия должны быть первичными при лечении острого обструктивного пиелонефрита:

а) назначение антибиотиков

б) дренирование верхних мочевых путей на стороне поражения

в) назначение противовоспалительных препаратов

г) назначение гепарина

д) назначение диуретиков б

 

55.Основу лечения пиелонефрита составляет:

а) противовоспалительные препараты

б) физиотерапия

в) антибактериальные препараты

г) наркотические анальгетики в

д) оперативное лечение

 

 

56.В отношении лечения при пиелонефритах, вызванных представителями грамотрицательной микрофлоры (Klebsiella, Serratia) используют следующие антибактериальные препараты:

а) аминогликозиды, цефалоспорины II и III поколения, фторхинолоны, карбапенемы

б) бета-лактамные антибиотики, налидиксовая кислота

в) нитрофураны, макролиды, фторхинолоны а

г) ванкомицин, производные 8-оксихинолина

д) макролиды, хлорамфеникол, налидиксовая кислота

 

57.Наиболее частым исходом пиелонефрита является:

а) артериальная гипертензия

б) нефросклероз

в) малигнизация б

г) острая почечная недостаточность

д) бактериемический шок