Тема № 6 – 7 (спинний мозок, сп-м нерви)

Одна правильна відповідь

Тема № 4 – 5 (паралічі)

1. Довільні рухи контролюються за допомогою такого шляху:

1. ретикуло-спинального

2. мозочково-спинального

+ 3. кірково-спинального

4. кірково-стріарного

2. Ознаки ураження пірамідного шляху:

А. зниження м’язового тонусу

Б. підвищення поверхневих рефлексів

+В. поява патологічних рефлексів

Г. зникнення глибокої чутливості

 

3. Бокові шлуночки мозку:

А. розташовані в півкулях мозочка

+ Б. розташовані в півкулях мозку

В. розташовані в стовбурі мозку

Г. приймають шляхи чутливості

 

4. Вкажіть, де локалізуються тіла другого нейрону поверхневих видів чутливості:

А.зоровий горб

Б. ядра Голя та Бурдаха

В. бокові роги спинного мозку

Г. ганглій заднього корінця

+ Д. задні роги спинного мозку

 

5. Вкажіть, де закінчуються другі нейрони всіх видів чутливості:

А. зоровий горб

Б. ядра Голя та Бурдаха

В. бокові роги спинного мозку

Г. ганглій заднього корінця

+ Д. задні роги спинного мозку

 

6. Які з вказаних ознак характеризують ураження переднього корінця:

А. порушення чутливості сегментарного типу

Б. судоми та гіпертонія м’язів

+В. в’ялий параліч

Г. центральний параліч м’язів

Д. провідникові розлади

 

7. Д овільні рухи контролюються за допомогою такого шляху:

1. ретикуло-спинального

2. мозочково-спинального

+3. кірково-спинального

4. кірково-стріарного

 

8. Стовбур мозку розташований:

1.в передній черепній ямці

2.в середній черепній ямці

+3.в задній черепній ямці

4.в IV шлуночку мозку

 

9. Ознаки ураження пірамідного шляху:

А. зниження м’язовї трофіки

Б. підвищення поверхневих рефлексів

+ В. поява патологічних рефлексів

Г. зникнення поверхневої чутливості

 

10. Вкажіть, де локалізуються тіла перших нейронів всіх видів чутливості

А.зоровий горб

Б. ядра Голя та Бурдаха

В. бокові роги спинного мозку

+ Г. ганглій заднього корінця

Д. задні роги спинного мозку

 

11. Вкажіть, де локалізуються тіла другого нейрону глибоких видів чутливості:

А. зоровий горб

Б. ядра Голя та Бурдаха

В. бокові роги спинного мозку

+ Г. ганглій заднього корінця

Д. задні роги спинного мозку

 

12. Які з вказаних ознак характеризують ураження переднього рогу:

А. порушення чутливості сегментарного типу

Б. судоми та гіпертонія м’язів

+ В. фібриляції та в’ялий параліч

Г. центральний параліч м’язів

Д. провідникові розлади

 

13. Які з вказаних ознак характеризують ураження заднього корінця:

+ А. порушення глибокої чутливості

Б. судоми та гіпертонія м’язів

В. в’ялий параліч

Г. порушення чутливості сегментарного типу

Д. провідникові розлади

 

Тема № 6 – 7 (спинний мозок, сп-м нерви)

14. Рефлекторна дуга згинально-ліктьового рефлексу замикається на рівні:

А. С3 – С4

+Б. С5 – С6

В. С7 – С8

Г. L3 – L4

 

У хворого, без чіткої причини, з’явився сильний біль в правій руці, стали обмеженими і незграбними рухи правої кисті і пальців. Об’єктивно: Шкіра кисті пастозна, з мармуровим відтінком. Рухи пальців правої руки обмежені, Сила м’язів кисті і пальців знижена. Гіпестезія по внутрішній поверхні кисті, передпліччя і плеча справа. Синдром Горнера з того ж боку. Що уражено?

а) шийне потовщення спинного мозку

б) плечове сплетення

в) верхній параліч Ерба-Дюшена

+г) нижній параліч Дежурін-Клюмпке

 

16.Рефлекторна дуга розгинально-ліктьового рефлексу замикається на рівні:

А. С3 – С4

Б. С5 – С6

+В. С7 – С8

Г. L3 – L4

 

Місяць тому хворий переніс перелом ключиці, після чого зникли рухи в правій руці; турбує постійний біль в ній. Об’єктивно: параліч правої руки, м’язова гіпотонія, гіпотрофія, рефлекси на руці відсутні. Болючість при натисненні в надключичній ямці. Больова і температурна чутливість різко знижені в руці, в пальцях кисті знижене м’язово-суглобове відчуття. Що уражено?

а) шийне потовщення спинного мозку

б) плечове сплетення

+в) верхній параліч Ерба-Дюшена

г) нижній параліч Дежурін-Клюмпке

 

18. Рефлекторна дуга карпо-радіального рефлексу замикається на рівні:

А. С3 – С4

Б. Т1 – Т3

+В. С5 – С8

Г. L3 – L4

 

Хворий, будучи п’яним, заснув в холодному приміщенні. Зранку виявив відсутність рухів в лівій кисті. Об’єктивно: кисть звисає, неможливе розгинання кисті і пальців, супінація, відведення великого пальця; анестезія та тилові кисті і в ділянці 1-2 пальців, знижений карпорадіальний рефлекс. Що уражено?

а) м’язево- шкірний нерв

+б) променевий нерв

в) ліктьовий нерв

г) серединний нерв

 

20.Рефлекторна дуга колінного рефлексу замикається на рівні:

А. L1 – L2

Б. S1 – S2

В. T10 – T12

+Г. L3 – L4

 

Хворий скаржиться на слабість в лівій руці, обмеженість в ній рухів. При обстеженні виявлені помірні атрофії лівої кисті, фібрілярні сіпання в м’язах лівого плечового пояса. Сила, м’язовий тонус і рефлекси в лівій руці знижені. Чутливість збережена. Вкажіть, при якому ураженні спинного мозку спостерігається така картина.

а) спинний мозок на рівні C5 - Th1

+в) передні роги на рівні C5 - Th1 зліва

в) передні роги на рівні C5 - Th1 справа

в) задні роги на рівні C5 - Th1 зліва

 

22.Рефлекторні дуги черевних шкірних рефлексів замикаються на рівні:

А. Т1 – Т6

+Б. Т7 – Т12

В. L1 – L4

Г. L3 – S2

 

Хворий скаржиться на тупий ниючий біль в правій руці. При обстеженні виявлена відсутність больової і температурної чутливості в руці. Інші види чутливості збережені. Рухи в правій руці збережені, але рефлекси в ній знижені. Вкажіть, при якому ураженні спинного мозку спостерігається така картина.

а) спинний мозок на рівні C5 - Th1

в) передні роги на рівні C5 - Th1 справа

в) задні роги на рівні C5 - Th1 справа

+в) задні роги на рівні C5 - Th1 зліва

 

24.Який з перерахованих патологічних стоп-них рефлексів відноситься до «згинальної» групи:

А. Бабінського

+Б. Россолімо

В. Оппенгейма

Г. Гордона

 

У хворого спостерігаються ознаки центрального паралічу і втрата глибокої чутливості в правій нозі, втрата поверхневої чутливості від пупка донизу.. Вкажіть, при якому ураженні спинного мозку спостерігається така картина.

а) спинний мозок на рівні C5 - Th1

б) спинний мозок на рівні Th10

+в) половина поперечнику спинного мозку на рівні Th10 справа

г) половина поперечнику спинного мозку на рівні Th10 зліва

 

26.Який з перерахованих патологічних стоп-них рефлексів відноситься до «згинальної» групи:

А. Бабінського

Б. Гордона

В. Оппенгейма

+Г. Жуковського

 

У хворого спостерігаються ознаки периферичного паралічу нижніх кінцівок. Різкий корінцевий біль в ногах, промежині. Зниження чутливості в ділянці промежини і переважно на медіальній поверхні нижніх кінцівок. Позитивні симптоми Ласега, Вассермана, Мінора. Порушення функції тазових органів за периферичним типом. Вкажіть, при якому ураженні спостерігається така картина.

а) спинний мозок на рівні C5 - Th1

б) спинний мозок на рівні L1 - S2

в) мозковий конус

+ г) кінський хвіст

 

28.Який з перерахованих патологічних стоп-них рефлексів відноситься до «розги-нальної» групи:

А. Бехтєрєва

Б. Россолімо

В. Жуковського

+Г. Гордона

 

У хворого розлад чутливості у ділянці промежини, порушення сечовиділення за периферичним типом (справжнє нетримання сечі та калу), випадіння анального рефлексу. Вкажіть, при якому ураженні спинного мозку спостерігається така картина.

а) спинний мозок на рівні C5 - Th1

б) спинний мозок на рівні L1 - S2

+в) мозковий конус

г) кінський хвіст

 

30.Який з перерахованих патологічних стоп-них рефлексів відноситься до «розги-нальної» групи:

+А. Бабінського

Б. Россолімо

В. Жуковського

Г. Бехтєрєва

 

У хворого ознаки периферичного паралічу нижніх кінцівок, втрачена чутливість на ногах, періодичне нетримання сечі. Вкажіть, при якому ураженні спинного мозку спостерігається така картина.

а) спинний мозок на рівні С4

б) спинний мозок на рівні C5 - Th1

в) спинний мозок на рівні Th9

+г) спинний мозок на рівні L1 - S2

 

32.На центральний характер паралічу вказує:

А. наявність одночасних розладів чутливості

Б. двосторонній характер паралічу

+В. поява патологічних рефлексів

Г. поява судом у паретичних м’язах

 

У хворого ознаки центрального паралічу нижніх кінцівок, втрачені всі види чутливості від рівня Th9 донизу, не викликаються середні та нижні черевні рефлекси, порушене сечовиділення за центральним типом. Вкажіть, при якому ураженні спинного мозку спостерігається така картина.

а) спинний мозок на рівні С4

б) спинний мозок на рівні C5 - Th1

+в) спинний мозок на рівні Th9

г) спинний мозок на рівні L1 - S2

 

34.На центральний характер паралічу вказує:

А. наявність одночасних розладів чутливості

Б. гіпотонія м’язів

В. зниження глибоких рефлексів

+Г. спастична гіпертонія м’язів

 

Хвора скаржиться на слабість в правій нозі, яка поступово збільшувалась і розповсюджувалась від стопи вгору. А зліва також зі стопи вгору до живота «повзло» заніміння. Об’єктивно: ознаки центрального паралічу правої ноги, в пальцях правої ноги знижене м’язово-суглобове відчуття. Больова і температурна чутливість знижена зліва за провідниковим типом від рівня пупка. Захворюванню передував оперізуючий біль в правій половині тулуба. Вкажіть, при якому ураженні спинного мозку спостерігається така картина.

а) міжреберна невралгія

б) перерізка спинного мозу на рівні Th10

в) інтрамедулярна пухлина на рівні Th10

+г) екстрамедулярна пухлина, синдром Броун-Секара на рівні Th10

 

У хворого ознаки периферичного паралічу верхніх і центрального нижніх кінцівок, втрачені всі види чутливості від рівня шиї донизу, затримка сечі. Вкажіть, при якому ураженні спинного мозку спостерігається така картина?

а) спинний мозок на рівні С4

+б) спинний мозок на рівні C5 - Th1

в) спинний мозок на рівні Th9

г) спинний мозок на рівні L1 - S2

 

При пірнанні в річку хлопець вдарився головою в дно. Після проведення реанімаційних заходів (був врятований в непритомному стані), у хворого виявлено: спастична тетраплегія, чутливість збережена лише на голові і шиї, затримка сечі. При якому ураженні спинного мозку спостерігається така картина?

+а) спинний мозок на рівні С4

б) спинний мозок на рівні C5 - Th1

в) спинний мозок на рівні Th9

г) спинний мозок на рівні L1 - S2

 

 

До палідума належать

а. хвостате ядро;

+b.чорна субстанція;

c. лушпина;

d. коркоподібне ядро;

e. ядро Бєхтєрєва.

 

66. Що таке інтенційний тремор:

+1. тремор, що виникає під час руху;

2. тремор, що виникає у спокої;

3. тремор, що виникає при астенії м’язів;

4. тремор, що виникає при хвилюванні;

5. тремор, що виникає при порушенні глибокої чутливості.

 

67. До екстрапірамідної системи належать:

а. внутрішня капсула;

b. черв’як мозочка;

c. таламус;

+d. базальні ганглії;

e. потилична доля.

 

 

Тема 10-11 (ЧМН)

При обстеженні 65-річного хворого після гострого порушення мозкового кровообігу виявлено, що звернену до нього мова він розуміє, але говорити не може; рухових порушень мовного апарату не встановлено. Визначите порушення мови.

+1.Моторна афазія

2.Сенсорна афазія

3.Амнестична афазія

4.Семантична афазія

5.Дизартрія

 

116.При ураженні внутрішньої капсули буде:

1.амбліопія

2.біназальна геміанопсія

+3.гомонімна геміанопсія

4.геміатаксія

 

117.У хворого утруднена активна мова, порушено переключення з однієї мовної одиниці на iншу. Граматична структура фраз неправильна, розуміння усної i письмової мови збережено. Назвіть патологію мови:

1.сенсорна афазія

+2. моторна афазія

3. дизартрія

4. скандована мова

5. тиха, монотонна мова

 

118.При ураженні потиличної долі буде:

1.гетеронімна геміанопсія

2.амавроз

+3.гомонімна геміанопсія

4.аносмія

 

119.У хворого виникла нижня квадрантна лівобічна геміанопсія. Вкажіть, де локалізується патологічне вогнище:

+1. клин правої потиличної частки

2. язикова звивина правої потиличної частки

3. клин лівої потиличної частки

4. язикова звивина лівої потиличної частки

5. правий зоровий тракт

6. права внутрішня капсула

 

120. При подразненні кіркового центу слуху виникає:

1.втрата слуху

2.підвищення гостроти слуху

+3.слухові галюцинації

4.зниження слуху

 

121.У хворого порушено розуміння усної i письмової мови. Спонтанна мова позбавлена сенсу. Вкажіть локалізацію патологічного вогнища:

1. задній відділ нижньої лобової звивини (центр Брока)

+2. задній відділ верхньої вискової звивини (центр Beрніке)

3. медіальна поверхня потиличної частки

4. верхній відділ зацентральної звивини

5. задній відділ середньої лобової звивини

 

122.Аносмія виникає при ураженні:

1.гачка

2.гіпокампової звивини

+3.нюхового нерва

4.верхньої скроневої звивини.

 

123.Хвора втратила навик вдягати одяг, взуття, користуватися чашкою, ложкою. Парези відсутні. Вкажіть локалізацію патологічного вогнища:

+1.ліва передцентральна звивина

2. ліва зацентральна звивина

3. ліва надкрайова звивина

4. ліва нижня лобова звивина

5. ліва середня лобова звивина

 

124.На центральний характер паралічу вказує:

1.наявність одночасних розладів чутливості

2.гіпотонія м‘язів

3. зниження глибоких рефлексів

+4.спастична гіпертонія м‘язів

 

125.Хворий не може назвати предмети, що йому показують, але може пояснити їх призначення. Вкажіть назву симптому:

1.анартрія

2. семантична афазія

3. моторна афазія

4. сенсорна афазія

+5. амнестична афазія

 

126.До стріатума належать:

1.чорна субстанція

2.бліда куля

3.субталамічне ядро

4.червоне ядро

+5.хвостате ядро

 

127.Хворий не може розмовляти, рухи язика обмежені, інструкції виконує правильно. Це:

1. моторна афазія

+2. анартрія

3. сенсорна афазія

4. апраксія

 

128.Довільні рухи контролюються за допомогою такого шляху:

1.ретикуло-спінального

2.мозочково-спінального

+3.кірково-спінального

4.кірково-стріарного

 

129.У хворого збережені активні рухи в кінцівках, в той же час він не може виконувати дії - одягатися, їсти і так далі, тому що не знає, яка має бути послідовність рухів. Це:

1. моторна афазія

2. анартрія

3. сенсорна афазія

+4. апраксія

 

130. Вкажіть, яке порушення мови виникає при ураженні лівої вискової частки:

+1. сенсорна афазія

2. моторна афазія

3. амнестична афазія

4. скандована мова

5. афонія

 

131.У хворого порушено розуміння усної i письмової мови. Спонтанна мова позбавлена сенсу. Вкажіть локалізацію патологічного вогнища:

1. задній відділ нижньої лобової звивини (центр Брока)

+2. задній відділ верхньої вискової звивини (центр Beрніке)

3. медіальна поверхня потиличної частки

4. верхній відділ зацентральної звивини

5. задній відділ середньої лобової звивини

 

132.Псевдобульбарний параліч є:

1.периферичним

+2.центральним

3.альтернуючим

4.спінальним

 

133.Хворий не може розмовляти, рухи язика збережені, інструкції виконує правильно. Це:

+1. моторна афазія

2. анартрія

3. сенсорна афазія

4. апраксія

 

134.При ураженні внутрішньої капсули буде:

1.амбліопія

2.біназальна геміанопсія

+3.гомонімна геміанопсія

4.геміатаксія

У хворої при згинанні голови виникає сильний біль в шиї та голові, що поширюється по спині вниз, напруження м’язів шиї; при спробі розігнути догори зігнуту в коліні ногу теж виникає сильний біль і напруження м’язів ноги. Назвіть синдром.

1. загальномозковий

2. пірамідний

+3. менінгеальний

4. паркінсонівський

 

141. Дати оцінку аналізу ліквору: ліквор отримали під високим тиском (струменем) у кількості 13 мл, колір - зеленкуватий, прозорість - мутний, домішків крові нема, білок - 3,3 ‰, реакція Панді - ++++, реакція Нонне-Апельта - ++++, цитоз - 6713 в 1 куб. мм, мікроскопія мазка - нейтрофіли 80%, лімфоцити 20%.

1. нормальний ліквор

2. гнійний менінгіт менінгококовий

3. серозний менінгіт

=4. гнійний менінгіт вторинний

5. субарахноідальний крововилив

6. пухлина мозку

 

142. Вкажіть, де локалізується кірковий центр повороту голови та очей вбік:

1.передцентральна звивина

2.задній відділ нижньої лобової звивини

+3.задній відділ середньої лобової звивини

4. конвексітальна поверхня потиличної кори

5. медіальна поверхня потиличної кори

 

143.Дати оцінку аналізу ліквору: ліквор отримали під підвищеним тиском у кількості 2 мл, колір - безкольоровий, прозорість - опалісцуючий, домішків крові нема, білок - 0,45 ‰, реакція Панді - +++, реакція Нонне-Апельта - +++, цитоз - 220 в 1 куб. мм, мікроскопія мазка - лімфоцити 75%, нейтрофіли 25%.

1. нормальний ліквор

2. гнійний менінгіт менінгококовий

3. серозний менінгіт

4. гнійний менінгіт вторинний

5. субарахноідальний крововилив

+6. пухлина мозку

 

144.При ураженні внутрішньої капсули буде:

1.амбліопія

2.біназальна геміанопсія

+3.гомонімна геміанопсія

4.геміатаксія

 

145.Дати оцінку аналізу ліквора: ліквор отримали під підвищеним тиском у кількості 8 мл, колір - безкольоровий, прозорість - повна, домішків крові нема, білок - 0,99 ‰, реакція Панді - +++, реакція Нонне-Апельта - +++, цитоз - 150 в 1 куб. мм, мікроскопія мазка - лімфоцити.

1. нормальний ліквор

2. гнійний менінгіт менінгококовий

+3. серозний менінгіт

4. гнійний менінгіт вторинний

5. субарахноідальний крововилив

6. пухлина мозку

 

146.При ураженні потиличної долі буде:

1.гетеронімна геміанопсія

2.амавроз

+3.гомонімна геміанопсія

4.аносмія

 

147.Дати оцінку аналізу ліквора: ліквор отримали під нормальним тиском у кількості 2 мл, колір - безкольоровий, прозорість - повна, домішків крові нема, білок - 0,33 ‰, реакція Панді - +, реакція Нонне-Апельта - -, цитоз - 4 в 1 куб. мм.

+1. нормальний ліквор

2. гнійний менінгіт менінгококовий

3. серозний менінгіт

4. гнійний менінгіт вторинний

5. субарахноідальний крововилив

6. пухлина мозку

 

148. При подразненні кіркового центу слуху виникає:

1.втрата слуху

2.підвищення гостроти слуху

+3.слухові галюцинації

4.зниження слуху

 

149. Дати оцінку аналізу ліквору: ліквор отримали під трохи підвищеним тиском у кількості 5 мл, колір - білуватий, прозорість - мутний, домішків крові нема, білок - 1,2 ‰, реакція Панді - +++, реакція Нонне-Апельта - +++, цитоз - 3000 в 1 куб. мм, мікроскопія мазка - лімфоцити 12%, нейтрофіли 88%, інтрацелюлярні диплококи.

1. нормальний ліквор

+2. гнійний менінгіт менінгококовий

3. серозний менінгіт

4. гнійний менінгіт вторинний

5. субарахноідальний крововилив

6. пухлина мозку

 

150.Аносмія виникає при ураженні:

1.гачка

2.гіпокампової звивини

+3.нюхового нерва

4.верхньої скроневої звивини.

 

151.Дати оцінку аналізу ліквора: ліквор отримали під звичайним тиском у кількості 2 мл, колір - безкольоровий, прозорість - трохи опалісцуючий, домішків крові нема, білок - 1,2 ‰, реакція Панді - ++++, реакція Нонне-Апельта - ++++, цитоз - 4 в 1 куб. мм.

1. нормальний ліквор

2. гнійний менінгіт менінгококовий

3. серозний менінгіт

4. гнійний менінгіт вторинний

5. субарахноідальний крововилив

+6. пухлина мозку

 

152.На центральний характер паралічу вказує:

1.наявність одночасних розладів чутливості

2.гіпотонія м‘язів

3. зниження глибоких рефлексів

+4.спастична гіпертонія м‘язів

 

153. У хворого звуження очної щілини, міоз, енофтальм. Вкажіть назву синдрому:

1. Вебера

2. Аргайля Робертсона

+3. Бернара-Горнера

4. Броун-Секара

5. Бенедікта

 

154.До стріатума належать:

1.чорна субстанція

2.бліда куля

3.субталамічне ядро

4.червоне ядро

+5.хвостате ядро

 

155.Хворий не може розмовляти, рухи язика обмежені, інструкції виконує правильно. Це:

1. моторна афазія

+2. анартрія

3. сенсорна афазія

4. апраксія

 

156. Вкажіть ознаку, не властиву синдрому Бернара-Горнера:

1. птоз

2. міоз

+3. мідріаз

4. енофтальм

 

157.У хворого збережені активні рухи в кінцівках, в той же час він не може виконувати дії - одягатися, їсти і так далі, тому що не знає, яка має бути послідовність рухів. Це:

1. моторна афазія

2. анартрія

3. сенсорна афазія

+4. апраксія

 

158. Вкажіть симптом ураження парасимпатичного ядра окорухового нерва:

+1. міоз

2. мідріаз

3. диплопія

4. енофтальм

 

159. Вкажіть, яка форма нарушения сечовипускання виникає при ураженні спінального парасимпатичного центру S2 – S4:

1. періодичне нетримання сечі

2. імперативні позиви

3. гематурія

4. затримка сечі

5. aнурія

+6. справжнє нетримання сечі

 

160.Псевдобульбарний параліч є:

1.периферичним

+2.центральним

3.альтернуючим

4.спінальним

 

161.Хворий не може розмовляти, рухи язика збережені, інструкції виконує правильно. Це:

1. моторна афазія

+2. анартрія

3. сенсорна афазія

4. апраксія

 

162. Вкажіть, яка форма порушення сечовипускання може виникати при поперечному ураженні спинного мозку в грудному відділі:

+1. періодичне нетримання сечі

2. справжнє нетримання сечі

3. гематурія

4. анурія

 

Одна правильна відповідь

Тема № 4 – 5 (паралічі)

1. Довільні рухи контролюються за допомогою такого шляху:

1. ретикуло-спинального

2. мозочково-спинального

+ 3. кірково-спинального

4. кірково-стріарного

2. Ознаки ураження пірамідного шляху:

А. зниження м’язового тонусу

Б. підвищення поверхневих рефлексів

+В. поява патологічних рефлексів

Г. зникнення глибокої чутливості

 

3. Бокові шлуночки мозку:

А. розташовані в півкулях мозочка

+ Б. розташовані в півкулях мозку

В. розташовані в стовбурі мозку

Г. приймають шляхи чутливості

 

4. Вкажіть, де локалізуються тіла другого нейрону поверхневих видів чутливості:

А.зоровий горб

Б. ядра Голя та Бурдаха

В. бокові роги спинного мозку

Г. ганглій заднього корінця

+ Д. задні роги спинного мозку

 

5. Вкажіть, де закінчуються другі нейрони всіх видів чутливості:

А. зоровий горб

Б. ядра Голя та Бурдаха

В. бокові роги спинного мозку

Г. ганглій заднього корінця

+ Д. задні роги спинного мозку

 

6. Які з вказаних ознак характеризують ураження переднього корінця:

А. порушення чутливості сегментарного типу

Б. судоми та гіпертонія м’язів

+В. в’ялий параліч

Г. центральний параліч м’язів

Д. провідникові розлади

 

7. Д овільні рухи контролюються за допомогою такого шляху:

1. ретикуло-спинального

2. мозочково-спинального

+3. кірково-спинального

4. кірково-стріарного

 

8. Стовбур мозку розташований:

1.в передній черепній ямці

2.в середній черепній ямці

+3.в задній черепній ямці

4.в IV шлуночку мозку

 

9. Ознаки ураження пірамідного шляху:

А. зниження м’язовї трофіки

Б. підвищення поверхневих рефлексів

+ В. поява патологічних рефлексів

Г. зникнення поверхневої чутливості

 

10. Вкажіть, де локалізуються тіла перших нейронів всіх видів чутливості

А.зоровий горб

Б. ядра Голя та Бурдаха

В. бокові роги спинного мозку

+ Г. ганглій заднього корінця

Д. задні роги спинного мозку

 

11. Вкажіть, де локалізуються тіла другого нейрону глибоких видів чутливості:

А. зоровий горб

Б. ядра Голя та Бурдаха

В. бокові роги спинного мозку

+ Г. ганглій заднього корінця

Д. задні роги спинного мозку

 

12. Які з вказаних ознак характеризують ураження переднього рогу:

А. порушення чутливості сегментарного типу

Б. судоми та гіпертонія м’язів

+ В. фібриляції та в’ялий параліч

Г. центральний параліч м’язів

Д. провідникові розлади

 

13. Які з вказаних ознак характеризують ураження заднього корінця:

+ А. порушення глибокої чутливості

Б. судоми та гіпертонія м’язів

В. в’ялий параліч

Г. порушення чутливості сегментарного типу

Д. провідникові розлади

 

Тема № 6 – 7 (спинний мозок, сп-м нерви)

14. Рефлекторна дуга згинально-ліктьового рефлексу замикається на рівні:

А. С3 – С4

+Б. С5 – С6

В. С7 – С8

Г. L3 – L4

 

У хворого, без чіткої причини, з’явився сильний біль в правій руці, стали обмеженими і незграбними рухи правої кисті і пальців. Об’єктивно: Шкіра кисті пастозна, з мармуровим відтінком. Рухи пальців правої руки обмежені, Сила м’язів кисті і пальців знижена. Гіпестезія по внутрішній поверхні кисті, передпліччя і плеча справа. Синдром Горнера з того ж боку. Що уражено?

а) шийне потовщення спинного мозку

б) плечове сплетення

в) верхній параліч Ерба-Дюшена

+г) нижній параліч Дежурін-Клюмпке

 

16.Рефлекторна дуга розгинально-ліктьового рефлексу замикається на рівні:

А. С3 – С4

Б. С5 – С6

+В. С7 – С8

Г. L3 – L4

 

Місяць тому хворий переніс перелом ключиці, після чого зникли рухи в правій руці; турбує постійний біль в ній. Об’єктивно: параліч правої руки, м’язова гіпотонія, гіпотрофія, рефлекси на руці відсутні. Болючість при натисненні в надключичній ямці. Больова і температурна чутливість різко знижені в руці, в пальцях кисті знижене м’язово-суглобове відчуття. Що уражено?

а) шийне потовщення спинного мозку

б) плечове сплетення

+в) верхній параліч Ерба-Дюшена

г) нижній параліч Дежурін-Клюмпке

 

18. Рефлекторна дуга карпо-радіального рефлексу замикається на рівні:

А. С3 – С4

Б. Т1 – Т3

+В. С5 – С8

Г. L3 – L4

 

Хворий, будучи п’яним, заснув в холодному приміщенні. Зранку виявив відсутність рухів в лівій кисті. Об’єктивно: кисть звисає, неможливе розгинання кисті і пальців, супінація, відведення великого пальця; анестезія та тилові кисті і в ділянці 1-2 пальців, знижений карпорадіальний рефлекс. Що уражено?

а) м’язево- шкірний нерв

+б) променевий нерв

в) ліктьовий нерв

г) серединний нерв

 

20.Рефлекторна дуга колінного рефлексу замикається на рівні:

А. L1 – L2

Б. S1 – S2

В. T10 – T12

+Г. L3 – L4

 

Хворий скаржиться на слабість в лівій руці, обмеженість в ній рухів. При обстеженні виявлені помірні атрофії лівої кисті, фібрілярні сіпання в м’язах лівого плечового пояса. Сила, м’язовий тонус і рефлекси в лівій руці знижені. Чутливість збережена. Вкажіть, при якому ураженні спинного мозку спостерігається така картина.

а) спинний мозок на рівні C5 - Th1

+в) передні роги на рівні C5 - Th1 зліва

в) передні роги на рівні C5 - Th1 справа

в) задні роги на рівні C5 - Th1 зліва

 

22.Рефлекторні дуги черевних шкірних рефлексів замикаються на рівні:

А. Т1 – Т6

+Б. Т7 – Т12

В. L1 – L4

Г. L3 – S2

 

Хворий скаржиться на тупий ниючий біль в правій руці. При обстеженні виявлена відсутність больової і температурної чутливості в руці. Інші види чутливості збережені. Рухи в правій руці збережені, але рефлекси в ній знижені. Вкажіть, при якому ураженні спинного мозку спостерігається така картина.

а) спинний мозок на рівні C5 - Th1

в) передні роги на рівні C5 - Th1 справа

в) задні роги на рівні C5 - Th1 справа

+в) задні роги на рівні C5 - Th1 зліва

 

24.Який з перерахованих патологічних стоп-них рефлексів відноситься до «згинальної» групи:

А. Бабінського

+Б. Россолімо

В. Оппенгейма

Г. Гордона

 

У хворого спостерігаються ознаки центрального паралічу і втрата глибокої чутливості в правій нозі, втрата поверхневої чутливості від пупка донизу.. Вкажіть, при якому ураженні спинного мозку спостерігається така картина.

а) спинний мозок на рівні C5 - Th1

б) спинний мозок на рівні Th10

+в) половина поперечнику спинного мозку на рівні Th10 справа

г) половина поперечнику спинного мозку на рівні Th10 зліва

 

26.Який з перерахованих патологічних стоп-них рефлексів відноситься до «згинальної» групи:

А. Бабінського

Б. Гордона

В. Оппенгейма

+Г. Жуковського

 

У хворого спостерігаються ознаки периферичного паралічу нижніх кінцівок. Різкий корінцевий біль в ногах, промежині. Зниження чутливості в ділянці промежини і переважно на медіальній поверхні нижніх кінцівок. Позитивні симптоми Ласега, Вассермана, Мінора. Порушення функції тазових органів за периферичним типом. Вкажіть, при якому ураженні спостерігається така картина.

а) спинний мозок на рівні C5 - Th1

б) спинний мозок на рівні L1 - S2

в) мозковий конус

+ г) кінський хвіст

 

28.Який з перерахованих патологічних стоп-них рефлексів відноситься до «розги-нальної» групи:

А. Бехтєрєва

Б. Россолімо

В. Жуковського

+Г. Гордона

 

У хворого розлад чутливості у ділянці промежини, порушення сечовиділення за периферичним типом (справжнє нетримання сечі та калу), випадіння анального рефлексу. Вкажіть, при якому ураженні спинного мозку спостерігається така картина.

а) спинний мозок на рівні C5 - Th1

б) спинний мозок на рівні L1 - S2

+в) мозковий конус

г) кінський хвіст

 

30.Який з перерахованих патологічних стоп-них рефлексів відноситься до «розги-нальної» групи:

+А. Бабінського

Б. Россолімо

В. Жуковського

Г. Бехтєрєва