Различают две группы симптомов

Симптом это внешний признак

1.определенного заболевания

2.внутреннего патологического процесса

3.нарушения нормального функционирования различных органов и систем организма

4.неблагополучия организма

 

Различают две группы симптомов

1.патологические и физиологические

2.анатомические и патанатомические

3.субъективные и объективные

4.рентгенологические и общефизиологические

5.диагностические и физиологические

 

Для постановки правильного диагноза болезни необходимо сочетание

1. Данных лабораторного исследования и данных рентгенологическоо методов исследования

2. Данных расспроса,физикального,лабораторного,инструментального и морфологических исследований

3. Данных ультразвукового,электрокардиографического и лабораторных исследований

4.данных электрокардиографического исследования крови и других биологических жидкостей организма

 

Методология в медицине определяет

1. Доброту и чуткость по отношению к пациенту

2. девиз гиппократа primum non nocere

3. Поведение врача у постели больного, чуткость и внимательность

4. порядок применения методов исследования,способа анализа результатов(признаков),полученных с их помощью

5.взаимоотношения во врачебном коллективе

 

5) физические методы исследования пациента включают:

1. Механокардиографию,электрокардиографию,рентгенографию

2. Комп томографию,мрт

3. Осмотр,пальпацию,перкуссию,аускультацию

4.термометрию,взвешивание больного,определение роста пациентки окружности в см

5. Плетизмографию,спектрографию мочи, определение относительной плотности мочи,оценку остроты зрения

 

6) перкуссия была впервые предложена:

1. Боткиным

2. Корвизаром

3. Шкодой

4. Ауэнбруггером

5. Павловым

 

7) перкуссия была предложена в:

1. 1703

2. 1761

3. 1812

4.1907

5.1801

 

Метод аускультации был предложен

1. Корвизар

2. Пьерри

3. Леннеком

4. Боткиным

5. Мечниковым

 

9) в основе субъективных и физикальных симптомов лежат:

1. Изменение анатомической структуры тканей и органов вследствие развития патологического процесса

2. Определенная болезнь(нозологическая форма), проявляющаяся характерными признаками

3. Ощущение больного человека,зависящие от его особенностей восприятия

4. Патофизиологические изменения в организме, обусловленные развитием пат процесса

5. Изменения внутренних органов,регистрируемых при инструментальных методах исследования

 

Гипертрофия миокарда это

1. Увеличение питания мышечной ткани сердца, испытывающей кислородное голодание

2. Увеличение в размерах индивидуальных клеток (кардиомиоцитов), морфологических идентифицируемое как утолщение стенки миокарда камеры сердца

3. Увеличение в количества самих клеток (кардиомиоцитов), морфологически идентифицируемое как появление новых зон формирования миокарда

4. Повышенная тропность клеток миокарда(кардиомиоцитов)к аминокислотам и углеводородам,поступающим к миокарду с током крови

5) неограниченная способность кардиомиоцитов потреблять питательные вещества

 

Выберете наиболее верное утверждение в отношении гипертрофии сердца

1. Гипертрофия сердца может наступать вследствие гемодинамических и негемодинамических причин

2. Гипертрофия сердца возникают только у спортсменов

3. Гипертрофия сердца возникает у лиц пожилого возраста из за пониженной способности кардиомиоцитов усваивать питательные вещества, поступившие с током крови

4. Гипертрофия сердца это всегда признак патологии

5. Гипертрофия сердца - это физиологическая реакция сердца,которое не имеет значение в диагностике болезней

 

Дилатация - это термин,имеющий отношение

1. К увелечению числа клеток миокарда

2. К расширению интерстициального пространства миокарда

3. К расширению полости камер сердца

4. К расширению расстояния от верхушки левого желудочка до основания сердца(корня аорты),выраженное в см

5. К расширению диаметра нижней полой вены

 

13) выберете наиболее верное утверждение в отношение термина "аневризма"

1. Это локальное расширение в области стенок сосуда или сердца

2. Это вариант врожденного порока сердца, требующего срочного оперативного лечения в специализированном центре

3. Это заболевание сердца у лиц пожилого возраста, которое лечится в терапевтическом стационаре и не требует срочного оперативного лечения в спец центре

4. Это сочетание гипертрофии и дилатации сердца или аорты, которые требует постоянного наблюдения врача поликлиники

5. Степень выраженности аневризмы определяется уровнем преднагрузки на сердце и степенью напряжения стенок желудочка во время систолы (систолический стресс)

 

14) К гемодинамическим причинам концентрической гипертрофии левого желудочка можно отнести все, перечисленные ниже, за исключением:

1. Артериальная гипертензия

2. Статические физические нагрузки

3. Аортальный стеноз

4. Динамические физические нагрузки

5. Атеросклероз аорты

 

15) что является причиной появления симптома?

1. Субъктивное ощущение больного

2. Объективные изменения, фиксируемые врачом у постели больного

3. Изменение анатомической структуры тканей и органов и или патофизиологические измения, обусловленные развитием пат процесса

4. Какая то определенная болезнь

5. Нозологическая единица (нозологическая единица) зафиксированная в международная классификация болезней

 

Патогномичным называют симптом, который

1. Характерен для определенной болезни (нозол формы)

2. Обусловлен различными пат процессами в легочной ткани

3. Диагностируется исключительно с помощью современных визуализирующих методов исследования

4. Подтверждается с помощью морфологических методов исследования

5. Выявляется при аутопсии

 

Выберете наиболее правильное удтверждение из нижеперичисленных

1. Все симптомы при болезнях легких является субъективными

2. Все симптомы при болезнях легких являются объективными

3. При болезнях легких патогномичных симптомов для какой либо определенной нозологической формы нет

4. Физикальные симптомы,за исключением аускультации легких не имеют какого либо значения в современной диагностике заболеваний легких

5. Физикальные симптомы необходимы врачу для того, чтобы оформить направление на рентгенол исследование грудной клетки

 

18) определение положения средостения в грудной клетке (его смещение вправо и влево) необходимо для диагностики:

1. Гидроторакса

2.Пневмоторакса

3. Аталектаза легких

4. 1,2,3

5. Острого респираторного дистресс-синдрома

 

При значительном правостороннем гидротороксе верхушечный толчок

1. Разлитой и или приподнимающий

2. Не изменен

3. Смещается вправо

4. Смещается влево

5. Не пальпируется

 

20) при ателектазе правого легкого, обусловленного опухолью правого главного бронха, трахея смещается:

1. Кзади

2. Кпереди

3. Вправо

4. Влево

5.не меняет своего положения

 

При осмотре больной выявлено: живот увеличен в размере, при перкуссии тупость в боковых отделах, пупок выбухает, о какой патологии идет речь?

1. Ожирение

2. Метеоризм

3. Асцит

4. Висцероптоз

5. Беременность

 

У больного с пороком сердца пальпируется умеренно плотный край печени, выступающий на 4см, из под края реберной дуги по l medioclavic, закругленный, болезненный. Исходя из этих данных, выберете ответ

1. Цирроз печени

2. Застойная печень

3. Рак печени

4. Хронический гепатит

5. Опущение печени

 

23) какие органы брюшной полости пальпируется одной рукой:

1. Печень

2. Слепая кишка

3. Сигмовидная кишка

4. Поперечно-ободочная кишка

5. 2 и 3

 

Укажите нормальную локализацию большой кривизны желудка

1. На 4 см выше пупка (на 3-4 у мужчин)

2. На 2см выше пупка (на1-2см у женщин)

3. На 2см ниже пупка

4. На 4см ниже пупка

5.1 и 2

 

25) пальце-пальцевая перкуссия это разновидность:

1. Непосредственной перкуссии

2. Мануальной перкуссии

3. Посредственной перкуссии

4. Терапевтической перкуссии

5. Глубокой перкуссии

 

Тахикардию можно выявить при следующих состояниях

А- повышение температуры

Б- сердечная недостаточность

В- анемия

Г- тиреотоксикоз

1. А б в

2. А б

3. Б г

4. Только Г

5. При всех состояниях

 

При аускультации сердца в 4 межреберье слева у грудины выслушивается короткий отрывистый звук, следующий сразу после 2 тона. На фонокардиограмме дополнительной тон определяется через. 0.08 сек после 2 тона. Как называется дополнительной тон?

1. Патологический 3 тон (протодиастолический ритм галопа)

2. Физиологический 3тон

3. Щелчок открытия митрального клапана

4. Патологический 4 тон (престстолический ритм галопа)

5. Расщепление 2 тона

 

37) укажите основание место выслушивание аортального клапана:

1. Верхушка сердца

2. 2 межреберья слева у грудины

3. 2 межреберье справа у грудины

4. 4 межреберье слева у грудины

5. 1+2

 

У пациента с кардиомегалией при аускультации на верхушке сердца сразу после 2 тона выслушивается дополнительный тон, усиливающий на выдохе. На ФКГ дополнительный тон располагается через 0.15 после 2 тона.

1. Физиологический 3 тон

2.,патологический 3 тон(протодиастолический шум галопа)

3. Патологический 4 тон(пресистолический ритм галопа)

4. Щелчок открытия митрального клапана

5. Раздвоение 2 тона

L sternalis dex et sin

1. Вертикально вниз по правому и левому краям грудины

2. Горизонтально у середины грудины на уровне третьего межреберья вправо и влево

3. От мечевидного отростка по краям правой и левой реберной дуг

4. От правого и левого грудинно ключичногосоединения отвесно вниз

5. На три см медиальнее правого и левого соска

 

L scapularis проводится

1. Отвесно вниз от середины spina scapularis

2. Соединяет spina scapularis по горизонтали

3. Отвесно вниз через угол лопатки (есть правая и левая)

4. Проводится горизонтально и соединяет углы лопатки

5. Соединяет остистый отросток 7 шейного позвонка с серединой spina scapularis

 

Пострадавший с проникающим ранением правой половины грудной клетки в третьем межреберье по передней мыш линии, при перкуссии правой половины гр клетки выше пятого ребра опр тимпанит,а ниже тупой перкуторный тон с горизонт уровнем

1. Гидроперикард

2. Пневмогидроторакс (???)

3. Пневмоторакс

4. Диагноз будет ясен оведение операции правосторонней торакотомии

5. Необх кт грудной клетки

 

Вы пассажир дальнего авиарейса. Внезапно у другого пассажира 35летнего мужчины, в прошлом известного фигуриста спорт танцев на льду, внезапно возникла резкая боль в правом углу одышка. И непосредственной аускультации ухом вы не выслушиваете дыхание над правой половинкой груд клетки.

1. Острый инфаркт

2. Правосторонний гидроторакс

3. Правосторонний пневмоторакс

4. Синдром долевой восп инфильтрации легких

5. Острая серд недостаточность

 

82). Пострадавший. Боец ОМНОМНОМ. В перестрелке получил травму правой половины грудной

клетки от пули через пуленепроб жилет. При перкуссии правой половины грудной клетки ниже угла лопатки справа - тупость, ослабление дыхания

1. Закрытая травма груд клетки

2. Правосторонний гемоторакс

3.правосторонний пневмоторакс

4.?????????? Повреждения в нижней доли правого легкого

5.??????????? Грудной клетки, диагноз мб уточнен при рентгенографии

 

Вы любитель джаза, слушает концерт в первом ряду. Сексофонист - пожилой мужчина, ощутил резкую боль в левом боку, сразу же развилась одышка, при аускультации отсутсвие дыхания над левой половиной груд клеткой., (одни музыканты,терапевты от бога,сказали что зуб даю это инфаркт, другие сказали что больной лечится от бронх астмы)

1. Острый инфаркт миокард (??? – в ответах)

2. Синдром бронхиальной обструкции мелких бронхов

3. Правосторонний пневмоторакс

4. Левосторониий гидроторакс

5. Межреберная навралгия

 

84) пациент рабочий завода "оао асбест the best"по производству зебестовых плит. При физикальном обследовании вы выявили признаки эмфиземы легких,сухие хрипы, инспираторный??? писк,звучную крепитацию в нижних отделах легких

 

1. Синдром двустороннего гидроторакса

2. Сндром воспалительной инфильтрации легочн ткани

3. Синдром поражения интерстициальной ткани легких

4. Синдром асбестового поражения легких

5. Синдром асбестовой двусторонней острой пневмонии

 

 

Больной пульмонологического отделения получает лечение по поводы абсцедирующей пневмонии верхней доли правого легкого. Во время приступа кашля ощутил резкую боль в правом боку развиваясь выраженная одышка. При перкуссии над правой половиной груд клетки тимпанит, голосовое дрожание ослаблено, Каковы ожидаемые данные аускультации прямой половины груд клетки

1. Крупнопузырчатые влажные хрипы

2. Ослабление или отсутствие дых шумов

3. Crepitation indux(????)

4. Crepitation redux

5. Шум трения плевры

 

Гиперстения характеризуется

1. Устойчивым типом нервной системы

2. Широкой и выпуклой груд клеткой с эпигастр углом более 90

3. Сильно развитой мускулатурой в верхних и нижних конечностей

4. Способностью выдерживать эктрем физ нашрузки

5. Повыш способности к занятиям тяжелой атлетикой

 

Астеник характеризуется

1. Повышенной способностью к занятиям легкой атлетикой

2. Слабым и неустойчивым типом нервной системы

3. Слабо развитой мускулатурой верхних конечностей, но с развитой массой нижних конечностей, обесп ему склонность к занятиям легкой атлетикой

4. Узкой плоской груд клеткой с эпигастр углом менее 90

5. Узкой плоской груд клеткой с эпигастр углом более 90

 

Правильно

1. Болезнь это ощущение человека своего нездоровья

2. Болезнь это застывшая мысль врача в отношении диагноза у постели обреченного больного

3. Болезнь это нарушение функций всех органов и систем организма, подтвержденных лабор и

инструментальными методами исследования

4. Болезнь это реакция организма в ответ на его повреждения

5. Болезнь это патогенез и саногенез чел организма

 

Анамнез

1. Лицевая часть история болезни с указанием фио возраста пола года и места рождения

2. Метод физикального обследования

3. Выраженная степень нарушения мнестических функций организма

4. Один из методов клинич исследования пациента. А иммено распроса

5. Один из методов клин исследования а именно анализа мистических функций по данным энцефалопатии

 

Симптом это внешний признак

1.определенного заболевания

2.внутреннего патологического процесса

3.нарушения нормального функционирования различных органов и систем организма

4.неблагополучия организма

 

различают две группы симптомов

1.патологические и физиологические

2.анатомические и патанатомические

3.субъективные и объективные

4.рентгенологические и общефизиологические

5.диагностические и физиологические