Результаты санитарного обследования термического цеха машиностроительного завода

В термическом цехе машиностроительного завода провидится закалка металлических деталей для придания им повышенной твердости. Процесс состоит из следующих этапов: нагрев изделия в печи до температуры 800-900°С, быстрое охлаждение в ваннах (водяных, масляных), вторичный нагрев до 240-350°С в ваннах, наполненных растворами солей цианистой кислоты, минеральными маслами, и последующее медленное охлаждение

Температура поверхностей печей составляет 80°С. Рабочие места оборудованы воздушными душами. Кроме этого, имеется общеобменная приточно-вытяжная вентиляция; закалочные ванны оборудованы вытяжными зонтами. Работа термистов относится к категории работ средней тяжести (Па).

Температура воздуха на рабочих местах в летний период - 28-37°С, тепловое излучение - 1800-2100 Вт/м (площадь облучаемой поверхности -15% поверхности тела), относительная влажность - 45-56%, скорость движения воздуха (за счет воздушного душирования) - 1,0-1,5 м/с. В зоне дыхания работающих концентрация оксида углерода составляет 35 мг/м³, масел минеральных нефтяных - 12 мг/м³, гидроцианида - 0,3 мг/м. Эквивалентный уровень шума достигает 89 дБ.

Анализ заболеваемости с временной утратой грудоспособности (на 100 работающих) показал, что у рабочих-термистов она составляет 188,3 случая и 1322,2 дня, в то время как у токарей (контрольная группа) - 88,7 случая и 656,1 дней; на заводе в целом - 102,2 случая и 751,4 дня.

Задание:

Используя: ГН 2.2.5.1313-03 «ПДК вредных веществ в воздухе рабочей зоны»; СН 2.2.4/2.1.8.562-96 «Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки»; Руководство 2.2.755-99 «Гигиенические критерии и классификация условий труда по по­казателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса»; СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений»:

1. Оценить условия труда в термическом цехе машиностроительного завода и предложите мероприятия по оздоровлению труда рабочих.

2. Составить Предписание должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по устранению выявленных санитарных нарушений.
3. Определить меры административного взыскания и указать порядок привлечения виновных к юридической ответственности.

Ситуационная задача №15.

В Управление Роспотребнадзора поступило заявление рабочих малярного цеха велосипедного завода на неудовлетворительные условия труда. В соответствии с распоряжением главного государственного санитарного врача врачом по гигиене труда проведены внеплановые мероприятия по контролю за выполнением санитарно-эпидемиологических норм и правил.

Результаты санитарного обследования малярного цеха

В малярном цехе велосипедного завода производится пульверизационная окраска металлических поверхностей велосипедов. В качестве растворителей эмалевых красок используются ацетон и уайт-спирит. Цех оборудован механической общеобменной приточно-вытяжной вентиляцией; покрасочные и сушильные камеры оборудованы местной вытяжной вентиляцией. На участке выполняется работа средней тяжести (Па).

Параметры микроклимата в летний период: температура воздуха на рабочих местах - 26-30°С, относительная влажность - 60%, скорость движения воздуха - 0,2-0,4 м/с. Концентрации паров пропан-2-она (ацетона) и уайт-спирита в зоне дыхания работающих составили соответственно 480,0 и 580,3 мг/м3 (максимально-разовые концентрации).

Эквивалентные уровни звукового давления достигают 85-87 дБА.

Искусственное освещение в цехе общее, осуществляется лампами накаливания (светильники типа ВЗ). Уровни освещенности рабочих поверхностей - 220-260 лк. Размер объекта различения - 0,5 мм, контраст объекта различения с фоном - средний, фон - темный.

Задание:

Используя: ГН 2.2.5.1313-03 «ПДК вредных веществ в воздухе рабочей зоны»; СН 2.2.4/2.1.8.562-96 «Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки»; Руководство 2.2.755-99 «Гигиенические критерии и классификация условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса»; СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений»; СНиП 23-05-95 «Естественное и искусственное освещение»:

1. Оценить условия труда в малярном цехе велосипедного завода и предложить мероприятия по оздоровлению трудовой деятельности рабочих.

2. Составить Предписание должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по устранению выявленных санитарных нарушений.

3. Определить меры административного взыскания и указать порядок привлечения виновных к юридической ответственности.

КОММУНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА

Ситуационная задача №1

В городе Р. с населением 230 тысяч человек расположен комбинат по производству суперфосфата на основе апатита-Са₅ Р(РО₄)_3. город находиться во II климатическом районе.

Население города снабжается водой централизованного водопровода из реки В, построенного более 30 лет назад. Производительность водопровода-100 тыс. м ³/ сут.

Схема обработки воды: коагулирование – отстаивание - фильтрование на скорых фильтрах – фторирование - хлорирование.

Содержание фтора в воде реки Р в створе водозабора 0,2-0,3 мг/л. По данным Управления Роспотребнадзора качество питьевой воды из резервуара запаса питьевой воды соответствует СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Гигиенические требования безопасности систем горячего водоснабжения. Контроль качества» Концентрация фтора в воде перед подачей в разводящую сеть колеблется в пределах 0,8-1,5 мг /л. Содержание фтора в почве в городской черте близлежащих сельхозпоселений превышает ПДК в 2-2,5 раза.

По данным стоматологической службы города, пораженность кариесом детей7-14 лет-26%.Флюороз I-II степени наблюдается у 18% детей того же возраста.

В связи с предстоящей реконструкцией водопровода и увеличением его производительности МУП «Водоканал» ставит перед городской администрацией вопрос об исключении фторирования их схемы обработки питьевой воды. В связи с чем администрация города Р обратилась в Управление Роспотребнадзора о выдаче рекомендаций по данному вопросу.

 

Задание:

1. Определить какие нормативные документы необходимо использовать для решения вопроса

2.Обосновать целесообразность фторирования питьевой воды на реконструируемом водопроводе.

3.Какие материалы, кроме представленных выше, необходимы врачу-гигиенисту для полноты оценки ситуации, связанной с влиянием фтора на зубной аппарат детей города Р.

 

 

Ситуационная задача №2

В управление Роспотребнадзора поступило письмо Главного врача областной клинической больницы (ОКБ) о хроническом отравлении мышьяком группы жителей поселка С.(приложение 1)

В соответствии с данным письмом Главным Государственным санитарным врачом выдано предписание ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Воронежской области» для проведения расследования возникновения данной ситуации.

 

Приложение 1

Руководителю Управления Роспотребнадзора

В Воронежской области

Довожу до Вашего сведения, что в период 2009-2010 гг. на обследовании и лечении в областной клинической больнице находилось 15 жителей поселка городского типа С. Возраст заболевших от 15 до 65 лет. Половой состав – женщин - 7, мужчин- 8 человек. Профессиональный статус.10 человек- сельскохозяйственные рабочие, 3 - работники ДОКа, 2 - учащиеся ПТУ. На основании медицинского обследования, включающего и определение химического носительства, всем обратившимся был поставлен диагноз - «Хроническое отравление мышьяком».

 

 

Главный врач

______________ подпись

 

1. Все заболевшие проживали в индивидуальных домах, источником водоснабжения которых являлись грунтовые воды, забираемые шестью шахтными колодцами.

2. В окрестностях поселка выше колодца по потоку грунтовых вод, кроме закрытых полей фильтрации ДОКа, не было, и нет складов ядохимикатов, и не применялись пестициды, содержащие мышьяк

Задание

1. Какие нормативные документы необходимы для оценки обстоятельств
2. Установить причины, приведшие к возникновению неблагополучной санитарной ситуации
3. Составить Предписание должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по устранению выявленных санитарных нарушений.
4. Определить меры административного взыскания и указать порядок привлечения виновных к юридической ответственности.

 

 

Ситуационная задача № 3

Очистка сточных вод города «В» осуществляется на биологических очистных сооружениях. Выпуск очищенных сточных вод производится в реку «В»ниже города. Ближайший пункт водопользования - город «С», расположенный на расстоянии-10 км ниже по течению, реки, что используется для целей централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения

Задание

1. Какими нормативными документами должен пользоваться санитарный врач для оценки гигиенической эффективности очистки сточных вод?
2. Какими данными необходимо располагать санитарному врачу для решения вопросов об оценке технической и гигиенической эффективности очистки сточных вод? Какими условиями определяется достоверность качественной характеристики сточных вод и воды водоема?
3. Назовите основные группы показателей, используемые для оценки санитарного состояния поверхностных водоемов в связи со сбросом в них сточных вод?

 

Ситуационная задача №4

Главному государственному

санитарному, врачу

Управления Роспотребнадзора

по Воронежской области

 

 

Предприятием намечается строительство загородного санатория на 1500 мест в районе деревни «К». Для организации централизованной системы хозяйственно-питьевого водоснабжения санатория намечается использование реки Икорец. на участке выше деревни «К». Проектный институт, разрабатывающий проект по строительству санатория, затребовал у нас согласия Управления Роспотребнадзора на источник водоснабжения.

 

Прошу Вас сообщить, какие материалы необходимо представить в Управление Роспотребнадзора для согласования намеченного источника водоснабжения.

 

Директор предприятия __________________ подпись

Задание:

1. Какими документами следует руководствоваться при подготовке ответа на запрос?

2. Какими данными необходимо располагать для решения вопроса о выборе водоисточника?

3. Какие лабораторные исследования

 

 

Ситуационная задача №5

На территории сельхоз предприятия расположены 5 сельских населенных пунктов, имеющих усадебную застройку без элементов благоустройства, и крупный животноводческий комплекс с локальными очистными сооружениями на северо-западной окраине. Рельеф территории с выраженным уклоном на юг и восток по данным гидрогеологических исследований совпадает с направлением потока подземных вод. Ближайшая жилая застройка размещена на расстоянии 1130 м от животноводческого комплекса. Территория комплекса благоустроена, озеленена и огорожена. На комплексе за последние годы произошло увеличение поголовья скота, внедрена новая технология бесподстилочного содержания коров. Бесподстилочный навоз (полужидкий, жидкий и навозные стоки) используется на сельскохозяйственных угодьях. Ведущими химическими компонентами стоков являются аммиак, углекислый газ, метан, органические кислоты, сероводород и другие сернистые соединения. На имеющиеся сооружения по очистке сточных вод ежедневно поступает 450 м3 навоза (при проектной мощности 500 м3 в сутки). После механической, биологической очистки и обеззараживания все стоки поступают на поля орошения. В настоящее время суммарная площадь полей орошения по расчетной нагрузке позволяет обеспечить полноценную утилизацию 85 % стоков. В связи с поступающими жалобами населения населенных пунктов на качество питьевой воды по запаху проведено санитарно - эпидемиологическое обследование изучаемой территории сельхозпредприятия. гигиеническая оценка динамики качества подземных вод по направлению подземного потока.

Для гигиенической оценки были отобраны пробы воды из трубчатых колодцев 2-х ближайших к комплексу деревень «А» и «Б», последовательно расположенных в юго-восточной части от него на разных расстояниях.(200 и 600 м соответственно). Пробы отбирались в весенне-летний и осенний периоды (см. таблицу)

Определяемые показатели, единицы измерения	Колодец №1 в населенном пункте Б	Колодец №2 в населенном пункте А
Запах (баллы)		2-3 (сероводородный)
Привкус(баллы)	1-2	2-3
Цветность, градусы
Мутность (единицы мутности по формазину)	1,8	2,9
Аммиак, мг/л	0,5	2,9
Нитриты, мг/л	0,9	1,5
Нитраты, мг/л	40,0	50,0
Перманганатная окисляемость, мг/л	4,0	10,0
Хлориды	0,25	50,0
Общее микробное число (число образующих колоний бактерий в 1 мл)
Общие колиформные бактерии (число бактерий в 100 мл)
Термотолерантные колиформные бактерии (число бактерий в 100 мл)
Колифаги (число бляшкообразующих единиц в 100 мл)
Патогенные бактерии кишечной группы		единичные

Задание:

1 Назовите нормативные документы для проведения санитарно-эпидемиологической экспертизы

2 Дайте санитарно-гигиеническую оценку сложившейся ситуации

3 Разработать предложения по улучшению санитарно-эпидемиологической ситуации в населенном пункте «А»

Ситуационная задача №6

Для постоянного производственного контроля разработана рабочая программа и представлен перечень контролируемых показателей качества питьевой воды централизованного источника водоснабжения города «В» на этапе контроля за обработанной водой, который требуется согласовать с ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии».

Источник – река. Численность населения г. «В» - 900000 человек. Водоподготовка осуществляется по общепринятой схеме, обеззараживание хлором.

 

Перечень показателей для включения в рабочую программу:

Общие колиформные бактерии Общее микробное число

Споры клостридий Колифаги

рН. Общая минерализация

Жесткость общая Окисляемость перманганатная

ПАВ Алюминий

Марганец Медь

Мышьяк Нитраты

Хлориды Цинк

ДДТ Остаточный свободный хлор

Формальдегид Полифосфаты

Запах Мутность.

Задание:

1.Дать заключение о выборе контролируемых показателей, подлежащих постоянному производственному контролю на этапе оценки качества обработанной питьевой воды.

2.Назовите основные нормативные документы, которые используются при гигиенической экспертизе вопросов по организации и эксплуатации зон санитарной охраны систем централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения.

 

Ситуационная задача №7

Главному государственному

санитарному врачу по Воронежской области

 

 

Прошу дать заключение о возможности и условиях размещения намечаемого к строительству нового производства. Предполагается увеличения мощности машиностроительного завода города «Н» в выбросах, которого будут содержаться оксид углерода и диоксид серы.

На основании предварительных расчетов, выполненных проектной организацией, максимальные приземные концентрации от нового производства на расстоянии 1900 метров будут составлять по диоксиду серы - 0,15 мг/м^З, по оксиду углерода - 6,5 мг/м^З.

Фактическая максимальная разовая концентрация диоксида серы на границе санитарно-защитной зоны существующего машиностроительного завода (2000м) по данным

мониторинга Госкомгидромета составляет - 0,2 мг/м^З.

 

Директор

машиностроительного завода _____________ подпись

Задание:

1. Дайте гигиеническую оценку о возможности и условиях увеличения мощности машиностроительного завода на намеченной территории.

Выкопировка из ситуационного плана прилагается.

2. Подготовьте ответ на запрос.

3. Перечислите основные нормативные документы санитарного законодательства в области охраны атмосферного воздуха.

 

Ситуационная задача №8

Объектом комплексных гигиенических исследований явилась система «ОС - ЗН» в двух жилых районах города Б. Н. области. По географическим особенностям территории, месту расположения в городе район №1, приближенный к промышленным предприятиям, скоростной автомагистрали, наиболее подвержен выбросам и шумовому воздействию по сравнению с районом №2. Для комплексной эколого-гигиенической оценки ОС проанализировано 100 000 анализов атмосферного воздуха, питьевой воды и измерений шума, произведенных ФБУЗ «ЦГиЭ в Ворогнежской области» на территории двух районов города за пять лет. Установлено превышение фактических уровней шума на примагистральной жилой территории (Lэкв дБА) ДУ в 1,8-1,6 раз в районе №1, в районе №2 - в 1,3-1,2 раза. По обнаруженным 5 приоритетным загрязнителям атмосферного воздуха (диоксиды азота, серы, взвешенные вещества, аэрозоли свинца, формальдегид) отмечается превышение ПДК в районе №1 в 1,7 - 5,0 раз, в районе №2 - в 1,2-1,3 раза. По специфическим загрязнителям (производные бензола) в районе №1 превышение ЛДК с.с. в 2,0 раза. Подача воды осуществляется централизованно, количество неотвечающих гигиеническим нормам по хим. показателям (25%) в районе №1 в два раза выше, чем в районе №2, что связано с неуд. сан-тех. состоянием старой водопроводной распределительной сети. Для определения возможного влияния факторов ОС на здоровье проведена выборка школьников 7-10 лет с выделением 2- групп по 150 человек, проживающих в изучаемых районах выполнено клинико-физиологическое обследование и изучена иммунная реактивность организма по показателям клеточного неинвазивного иммунитета в весенний период года. Сбор, обобщение материала гигиенических исследований проводились в соответствии с утвержденными Методическими подходами гигиенической оценки загрязнения ОС и ее влияния на здоровье населения. Рассчитанные количественные величины загрязнения атмосферного воздуха - К атм., питьевой воды - К вода, шумового режима — К шум и комплексная антропотехногенная нагрузка на ОС (КН) представлены в таблице 1.