Печёночные балки включают чаще всего 2 ряда клеток.

3. а) А в стенке синусоидных капилляров обнаруживаются клетки с уплощёнными ядрами

б) Как будет сказано позднее, это, в основном, клетки двух типов -

· Эндотелиоциты

· звёздчатые макрофаги.

4. а) Синусоидные капилляры впадают в центральную вену

б) Последняя - вена безмышечного типа

Она содержит только слой эндотелия и очень тонкий слой соединительной ткани

Поджелудочная железа

Междольковый кровеносный сосуд

Панкреатический островок

Ацинусы

Выводной проток

Междольковая соединительная ткань

Окраска –гематоксилин-эозин

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа покрыта соединительнотканной капсулой, от которой отходят перегородки, разделяющие на дольки, в дольках располагаются экзокринные концевые отделы, внутридольковые выводные протоки и эндокринные островки. Ацинусы имеют вид мешочков, их стенка образованна ацинозными клетками, которые имеют базальную гомогенную зону и апикальную зимогенную зону.Внутридольковые выводные протоки представлены вставочными отделами и межацинозными протоками., которые выстланы однослойным кубическим эпителием. В прослойках соединительнотканных перегородках междольковые выводные протоки выстланы слизистой оболочкой, состоящей из высокого призматического эпителия.

Функция: Экзокринная часть вырабатывает панкреатический шок.

 

Поджелудочная железа.панкреатический островок

Панкреатический островок

Выводной проток

Ацинусы

Окраска –гематоксилин-эозин

Островки Лангерганса:

· по форме они обычно округлые или овальные,

· в них много капилляров,

· клетки островков по размеру меньше и слабее окрашены, чем ацинарные.

По своей секреторной функции эти клетки подразделяются на 5 типов.

а) Из них основными являются следующие 2 типа

1. В-клетки (базофильные, 70% от всех клеток) - вырабатывают инсулин и лежат преимущественно в центре островка;

2. А-клетки (ацидофильные, 20% клеток) - вырабатывают глюкагон (антагонист инсулина), а сосредоточены на периферии островка.

б) Остальные три типа клеток являются "минорными": это

D-клетки - образуют соматостатин,

2. D1-клетки - образуют ВИП (вазоактивный интестинальный полипептид - антагонист соматостатина),

РР-клетки - секретируют панкреатический полипептид.

Червеобразный отросток

 

Просвет червеобразного отростка

Собственная пластинка слизистой оболочки

Подслизистая основа

Крипты

Лимфатический узелок с герминативным центром

Инфильтрация лимфоцитами слизистой оболочки и подслизистой основы

Окраска-азокармин

Червеобразный отросток

Слизистая оболочка червеобразного отростка имеет кишечные железы(крипты), покрытые однослойным призматическим эпителием с содержанием бокаловидных клеток.На дне кишечных крипт встречаются экзокриноциты с ацидофильными гранулами. Собственная пластинка слизистой переходит в подслизистую основу. В собственной пластинке и подслизистой основе располагаются многочисленные скопления лимфоидной ткани.В подслизистой основе располагаются кровеносные сосуды и неровное подслизистое сплетение. Мышечная оболочка имеет 2 слоя: внутренний- циркулярный и наружный- продольный. Снаружи отросток покрыт серозной оболочкой, которая образует собственную брыжейку отростка.

Функция: защитная.

Кожа пальца.Дерма. Г.Э.*400

1- 1-эпидермис,

2- 2- сосочковый слой дермы,

3- 3- сетчатый слой дермы.

· Описание: Эпидермис включает в себя пять слоев эпидермальных клеток. Самый нижний слой — базальный — располагается на базальной мембране и представляет собой 1 ряд призматического эпителия. Сразу над ним лежит шиповатый слой (3-8 рядов клеток с цитоплазматическими выростами), затем следует зернистый слой (1-5 рядов уплощенных клеток), блестящий (2-4 ряда безъядерных клеток, различим на ладонях и стопах) и роговой слой, состоящий из многослойного ороговевающего эпителия. Эпидермис также содержит меланин, который окрашивает кожу и вызывает эффект загара.

· Дерма, или собственно кожа, представляет собой соединительную ткань и состоит из 2-х слоев — сосочкового слоя, на котором располагаются многочисленные выросты, содержащие в себе петли капилляров и нервные окончания, и сетчатого слоя, содержащего кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания, фолликулы волос, железы, а также эластические, коллагеновые и гладкомышечные волокна, придающие коже прочность и эластичность.

· Подкожно-жировая клетчатка состоит из пучков соединительной ткани и жировых скоплений, пронизанных кровеносными сосудами и нервными волокнами. Физиологическая функция жировой ткани заключается в накоплении и хранении питательных веществ. Кроме того, она служит для терморегуляции и дополнительной защиты половых органов.

· Малое увеличение. Эпидермис, сосочковый слой и сетчатый слой дермы, подкожная жировая клетчатка и потовые железы, концевые отделы которых сильно закручены и на срезе каждый отдел выглядит как гроздь поперечных срезов. Выводной проток железы в дерме выстлан двуслойным эпителием, клетки которого более базофильны, чем клетки концевого отдела. В эпидермисе выводной проток выглядит как спиральная щель между эпидермоцитами.

· Большое увеличение. Изучить строение слоев эпидермиса и детально ознакомиться со строением сосочкового и сетчатого слоев дермы. Базальный слой эпидермиса представляет собой один слой низких призматических клеток, лежащих на базальной мембране. Цитоплазма клеток слабобазофильна. Ядра светлые. За базальным слоем располагаются 7-8 слоев полигональных клеток шиповатого слоя. Их цитоплазма также слегка базофильна. Зернистый слой состоит из 3-4 слоев плоских клеток, резко выделяющихся благодаря присутствию в их цитоплазме темно-фиолетовых зерен кератогиалина. Блестящий слой выглядит на препарате розовым и гомогенным, хотя известно, что слой состоит из 2-3 слоев клеток, утрачивающих ядро и органеллы. Следующий, роговой слой, состоит из сотен слоев роговых чешуек.

Трахея.Г.Э *100

1-многорядный реснитчатый эпителий,

2-собственная пластинка слизистой оболочки,

3-подслизистая основа

4-железы трахеи,

5-волокнисто-хрящевая оболочка,

6-адвентициальная оболочка.

Описание: основные оболочки трахеи: слизистую оболочку, подслизистую основу, фиброзно-мышечную оболочку, представленную незамкнутыми сзади кольцами гиалинового хряща, и наружную (адвентициальную оболочку). Просвет между концами хрящевых полуколец на поверхности, обращенной к пищеводу, замещен мышечно-фиброзной пластинкой. Пучки ГМК располагаются не между концами хрящевого полукольца, а оттеснены кнаружи. Гиалиновый хрящ полуколец окружен тканью надхрящницы. Большое увеличение. многорядный призматический реснитчатый эпителий,собственную пластинку слизистой оболочки (с бокаловидными железистыми клетками), богатую перерезанными поперек эластическими волокнами, которые выглядят как сильно преломляющие свет точки. Обратить внимание на отсутствие в стенке трахеи мышечной пластинки слизистой оболочки. В подслизистой основе располагаются белково-слизистые железы, выводные протоки которых открываются на поверхность слизистой оболочки, а также значительное число эластических волокон. Адвентициальная оболочка состоит из рыхлой неоформленной волокнистой соединительной ткани.Функция: Воздухопроводное, увлажнение, согревание, очищение воздуха.

 

 

Легкое.Бронх крупного калибра.Г.Э

1-просвет бронха,

2- многорядный реснитчатый эпителий,

3-собственная пластинка слиз.обол.,

4-мышечная пластинка слиз.обол.,

4- подслизистая основа с железами.,

5- 6-пластики гиалинового хряща волокнисто-хрящевой оболочки.,

6- 7-адвентициальная оболочка.

7-

8- На протяжении бронхиального дерева строение этих оболочек изменяется. Стенка главного бронха содержит не полукольца, а замкнутые хрящевые кольца. В стенке крупных бронхов хрящ образует несколько пластин. Количество и размеры их уменьшаются по мере уменьшения диаметра бронха.Бронхи крупного калибра диаметром от 5 до 15 мм характеризуются складчатой слизистой оболочкой (благодаря сокращению гладкой мышечной ткани), многорядным реснитчатым эпителием, наличием желёз (в подслизистой основе), крупных хрящевых пластин в фиброзно-хрящевой оболочке

 

Легкое.Бронх среднего калибра.Г.Э*100

1-просвет бронха,

2-многорядный реснтчатый эпителий,

3-собственная пластинка слиз.обол.,

4-мышечная обол слиз.обол.,

5-концевые отделы желез в подслиз.основе,

6-островки гиалинового хряща волок-хрящевой обол.,

7-адвентициальн обол.

Описание: В бронхах среднего калибра гиалиновая хрящевая ткань заменяется эластической. В эпителии уменьшается число бокаловидных клеток. Толщина собственной пластинки уменьшается, а мышечной, напротив, увеличивается. Средние бронхи (диаметр 2-5 мм). Имеют 4 оболочки. Отличия:

· слизистая полная, так как хорошо выражена мышечная пластинка, состоит из 2 циркулярных пучков взаимно противоположного направления, поэтому она собрана в многочисленные складки.

· Слизистая становится тоньше, эпителиоциты ниже, бокаловидных клеток меньше. Появляются многочисленные группы клеток - нейроэпителиальные тельца (НЭТ) - это группы, относящиеся к ДЭС. Состоят из 4-25 клеток, занимают всю толщу эпителия, доходя до поверхности, имеют микроворсинки, то есть черты строения эндокринных клеток открытого типа. Особенности заключаются в том, что они тесно контактируют с нервными окончаниями и гемокапиллярами фенестрированного типа. Функция - образуют внутрилегочную рецепторную систему, регистрирующую изменения состава вдыхаемого воздуха и вырабатывает в ответ на это биогенные амины, пептидные гормоны, регулирующие тонус стенок и просвет бронхов и кровеносных сосудов. Приспосабливают кровоток в легких к характеру их вентиляции.

· Подслизистая истончается. Количество желез в ней резко уменьшается.

· Фиброзно-хрящевая оболочка идет на убыль и представлена отдельными хрящевыми островками, в которых гиалиново-хрящевая ткань, постепенно сменяется эластической.

· Адвентиция истончается.

 

 

Легкое.Бронх мелкого калибра.Г.Э*100

1-просвет бронха,

2-двурядный рснитчатый эпителий,

3-собственная пластинка сли.обол.,

4-мышечная пластинка слиз.обол,

5-кровеносный сосуд.

В бронхах малого калибра хрящ полностью отсутствует. Изменяется также и эпителий. В крупных бронхах он многорядный, затем постепенно становится двурядным, а в терминальных бронхиолах превращается в однорядный кубический. В бронхах малого калибра в подслизистой оболочке исчезают железы, в противном случае слизь закрывала бы узкий здесь просвет бронха. Уменьшается толщина адвентициальной оболочки.

Мелкие бронхи имеют 2 оболочки: внутренняя слизистая, наружная адвентициальная

Слизистая оболочка имеет ярко-выраженный складчатый характер, так как мышечная пластинка развита еще интенсивней, чем в средних бронхах. Хрящей нет, поэтому в патологии спазмируются именно мелкие бронхи. Эпителий однослойный, двурядный, кубический, реснитчатый. Присутствуют все типы клеток, но бокаловидные единичные. Нейроэндокринный комплекс представлен нейроэндокриноцитами. Добавляется еще 2 вида клеток: секретирующие клетки Клара - синтезируют фермент, расщепляющий сурфактант и здесь эпителий инфильтрирован лимфоцитами, встречаются дендритные (антиген-представленные клетки). Лимфоцитов и плазмоцитов много. Адвентициальная оболочка истончена.

 

Кожа пальца.Эпидермис.Г.Э*400

1-сосочковый слой дермы,

2-базальный слой,

3-шиповатый слой,

4-зернистый слой,

5-блестящий слой,

6-роговой слой.

Толстая кожа (на ладонях и подошвах) - образована толстым (400-600 мкм) эпидермисом с мощным роговым слоем, сравнительно тонкой дермой, волосы и сальные железы отсутствуют. Эпителиальные клетки эпидермиса (кератиноциты) непрерывно образуются в базальном слое и смещаются в вышележащие слои, подвергаясь дифференцировке и в конечном итоге превращаясь в роговые чешуйки, слущиваются с поверхности кожи.

Базальный слой кожи образован одним рядом базофильных клеток кубической или призматической формы, лежащих на базальной мембране, с хорошо развитыми органеллами, многочисленными кератиновыми филаментами (тонофиламентами). Эти клетки играют роль камбиальных элементов эпителия (среди них имеются стволовые клетки и встречаются фигуры митоза) и обеспечивают прочное соединение между эпидермисом и дермой (связаны с соседними клетками десмосомами, а с базальной мембраной - полудесмосомами).

Шиповатый слой кожи состоит из нескольких рядов крупных клеток неправильной формы, связанных друг с другом десмосомами в области многочисленных отростков ("шипов"), которые содержат пучки тонофиламентов. Органеллы хорошо развиты. В глубоких отделах встречаются делящиеся клетки.

Зернистый слой тонкий, образован несколькими рядами уплощенных (веретеновидных на разрезе) клеток. Ядро плоское, темное, в цитоплазме - многочисленные тонофиламенты, а также гранулы двух типов:

· кератогиалиновые гранулы - крупные, базофильные, содержащие предшественник рогового вещества, в них проникают тонофиламенты;

· пластинчатые гранулы (кератиносомы) - мелкие, с пластинчатой структурой. Содержат ряд ферментов и липидов, которые при экзоцитозе выделяются в межклеточное пространство, обеспечивая барьерную функцию и водонепроницаемость эпидермиса.

Блестящий слой кожи (имеется только в толстой коже) - светлый, гомогенный, содержит белок элеидин. Состоит из 1-2 рядов уплощенных оксифильных клеток с неопределяемыми границами. Органеллы и ядро исчезают, кератогиалиновые гранулы растворяются, образуя матрикс, в который погружаются тонофиламенты.

Роговой слой образован плоскими роговыми чешуйками, не содержащими ядра и органелл и заполненными тонофиламентами, лежащими в плотном матриксе. Их плазмолемма утолщена вследствие отложения на внутренней поверхности белков (в основном инволюкрина). Чешуйки обладают высокой механической прочностью и устойчивостью к действию химических веществ. В наружных частях слоя десмосомы разрушаются и роговые чешуйки слущиваются с поверхности эпителия.

Регенерация (обновление) эпидермиса обеспечивает его барьерную функцию благодаря постоянной замене и удалению наружных слоев, повреждающихся и содержащих микроорганизмы на своей поверхности. Период обновления равен 20-90 суток (в зависимости от области тела и возраста), он резко сокращается при воздействии на кожу раздражающих факторов и при некоторых заболеваниях (например, псориазе).