Патогенні актиноміцети та гриби роду Candida. Морфологія та біологічні властивості. Мікробіологічна діагностика актиномікозу та кандидозу

 

Крок 2006-2007

1 Після тривалого лікування антибіотиками у пацієнта розвинулися симптоми

стоматиту. У препаратах, приготованих зі слизової рота виявлені овальні

поліморфні Грам-позитивні мікроорганізми, розташовані скупченнями. Який з

перелічених нижче мікроорганізмів може бути причиною таких проявів?

A * С.albicans

B C.perringens

C S.aureus

D S.pyogenes

E C.pylori

2 В пульмонологічному відділенні довгостроково лікувався хворий з важкою

формою пневмонії, що погано піддавалась антибактеріальній терапії. При

мікробіологічному дослідженні мокротиння виявлені мікроорганізми - Candida albicans. До якої групи інфекцій можна віднести захворювання даного хворого?

A *Опортуністична інфекція

B Зооантропонозна інфекція

C Первинна інфекція

D Зоонозна інфекція

E Місцева інфекція

3 Лікар - педіатр при огляді трьохмісячної дитини відмітив, що слизова оболонка її

порожнини рота, а також язик, вкриті щільним білим нальотом. В матеріалі,

взятому з місця ураження, бактеріолог виявив наявність грибів дріжжеподібної

форми, в зв’язку з цим запідозрили мікоз, що найчастіше зустрічається у дітей

такого віку, а саме:

A *Кандидоз

B Фавус

C Епідермофітія

D Актиномікоз

E Трихофітія

4 При імунодефіцитних станах деякі представники нормальної

мікрофлори є етіологічним фактором опортуністичних інфекцій.

Назвіть найбільш імовірного представника мікрофлори часто викликаючего ці інфекції.

A *Candida albicans

B Staphylococcus aureus

C Clostridia perringens

D Streptococcus pyogenes

E Escherichia coli

20. В лабораторію направлено матеріал білуватого нашарування із слизових оболонок

ротової порожнини. Висів матеріалу зроблено на середовище Сабуро, відмічено ріст

сметаноподібних колоній, бактеріоскопія виявила короткі бруньковані нитки, до

збудників якої інфекції відносять ізольовані мікроорганізми?

A * Мікози

B Спірохетози

C Рікетсіози

D Мікоплазмози

E Хламідіози

37. При микроскопии соскоба с языка, окрашенного по Граму, обнаружены овальные,

круглые, удлиненные цепочки почкующихся клеток темно-фиолетового цвета. О

возбудителе какого заболевания может идти речь?

A *Кандидоза.

B Актиномикоза.

C Стрептококковой инфекции.

D Стафилококковой инфекции.

E Дифтерии

39. У дитини на слизовiй оболонцi щiк та на язицi виявленi бiлуватi плями, якi нагадують

молоко, що скипілося. У виготовлених препаратах-мазках знайденi Грам+ овальнi

дрiжджоподiбнi клiтини. Якi це збудники?

A *Гриби роду Кандiда

B Стафiлококи

C Дифтерiйна паличка

D Актиноміцети

E Фузобактерії

75. Больной Т., 68 лет подвергался длительной антибиотикотерапии. После такого

лечения у больного появился белесоватый налет на слизистой полости рта.

Микроскопическое изучение мазков, приготовленных из налетов, выявило

крупные,округлой формы, различной величины, грампозитивные микроорганизмы.

Что необходимо предпринять для продолжения микробиологической диагностики?

A *Посев материала на среду Сабуро

B Посе на среду Плоскирева

C Посев материала на среду Китта – Тароцци

D Посев материала на среду Эндо

E Посев на желточно-солевой агар

95. Зі слизових оболонок і харкотиння хворого, якій тривалий час приймав

імунодепресанти, були виділені грампозитивні великі овальні клітини з

брунькуванням, що розташовані хаотично та подовжені клітини, розташовані

ланцюжками. Який збудник виділений?

A Кандіди

B Стрептобактерії

C Актиноміцети

D Стрептококи

E Ієрсінії

Тема №55

Патогенні гриби. Дерматоміцети та збудники вісцеральних мікозів. Морфологія та біологічні властивості. Мікробіологічна діагностика мікозів

Тема №56

Патогенні найпростіші. Плазмодії малярії та токсоплазми. Морфологія та біологічні властивості. Лабораторна діагностика захворювань.

80. Пацієнт через 15 діб після повернення з багатомісячного плавання в районах

Середземномор’я та Західної Африки відчув слабкість, головний біль, періодичні

підвищення температури. Лікар запідозрив у хворого малярію. Який із перерахованих

методів є найбільш адекватним в діагностиці даного захворювання?

A * Мікроскопічний

B Біологічний

C Алергічний

D Мікробіологічний

E Серологічний

81. У вагітної жінки взяли кров для підтвердження клінічного діагнозу „токсоплазмоз”. Який із перерахованих серологічних реакцій має діагностичне значення в підтвердженні

діагнозу?

A * Реакція зв’язування комплементу

B Реакція нейтралізації

C Реакція гемадсорбції

D Реакція аглютинації

E Реакція гальмування гемаглютинації

Тема №57

Патогенні найпростіші. Амеби, лямблії, лейшманії, трихомонади, балантидії, трипаносоми. Морфологія та біологічні властивості. Лабораторна діагностика захворювань

86. У хворого, що повернувся з однєї країн Півдня виявлено клінічні сиптоми

паразитарного ураження товстої кишки. При мікроскопічному дослідженні фекалій

виявлено округлої форми утворення розміром коло 10 мкм з 4 ядрами, ідентифіковані

як цисти збудника. Який діагноз можна поставити на основі даних лабораторного

обстеження?.

A *Амебна дизентерія

B Балантидіаз

C Ентеробіоз

D Ентероколіт

E Теніоз

Тема №58

Загальна характеристика клінічної мікробіології. Мікробіоценози здорових та патологічно змінених біотопів тіла людини

Крок 2006-2007

1 У дитини 8 міс. спостерігається дисфункція кишечника. Якісний і

кількісний аналіз кишкової мікрофлори дозволив діагностувати

дисбактеріоз. Для лікування дитини був призначений колі-протейний бактеріофаг.

Який механізм дії цього препарату?

A *Викликає лізис умовно патогенних ентеробактерій

B Сприяє розмноженню біфидобактерій

C Підсилює антагоністичну активність лактобацил

D Стимулює синтез секреторного Ig А

E Підвищує бар'єрні властивості слизової оболонки кишечника

2 Для попередження грибкового дисбактеріозу, що розвивається внаслідок

інтенсивної антибактеріальної терапії, доцільно одночасно з прийомом

антибіотиків призначати відповідний препарат, що містить живі мікроорганізми,

не чутливі до антибактерійних антибіотиків. Про які мікроорганізми йдеться?

A *Сахароміцети

B Лактобактерії

C Біфідобактерії

D Кишкові палички

E Молочнокислі стрептококи

3 При дисбактеріозах, що супроводжуються міною кількісного та якісного складу

мікрофлори людини,важливе значення має її корекція з допомогою препаратів

до складу яких входить нормальна мікрофлора. Яку назву вони мають?

A *Еубіотки

B Ксенобіотики

C Антибіотики

D Вакцини

E Імуномодулятори

4 У хворого, якому був проведений курс антибіотикотерапії, у зв’язку з

загостренням хронічної пневмонії, з'явилися диспептичні явища,

метеоризм, пронос. Бактеріологічне дослідження випорожнень показало

відсутність E. coli, Зменшення кількості лакто- і біфідобактерій. Які препарати варто призначити хворому?

A *Еубіотики та вітаміни

B Антибіотики ай еубіотики

C Сульфаніламіди та еубіотики

D Антибіотики та вітаміни

E Сульфаніламіди та вітаміни

77. У хворого 37 років в результаті тривалої антибіотико терапії розвинувся дисбактеріоз кишечника. Який вид препаратів необхідно використати для нормалізації кишкової мікрофлори?

A * Еубіотики

B Сульфаніламіди

C Бактеріофаги

D Аутовакцини

E Вітаміни

Тема №59

Основи санітарної мікробіології та вірусології. Санітарно-мікробіологічне дослідження води, ґрунту, повітря

Крок 2006-2007

1 Звичайно грунт є не сприятливим середовищем для більшості патогенних видів

бактерій, вірусів, грибів і найпростіших. Проте, як фактор передачі ряду збудників

інфекційних захворювань він відіграє важливу роль. Які з названих

мікроорганізмів найдовше можуть зберігатися у ґрунті?

A *Мікобактерії туберкульозу*

B Збудники чуми

C Холерний вібріон

D Збудники туляремії

E Шигели

2 При поточному контролі санітарно-епідемічного стану аптеки проведено

бактеріологічне дослідження повітря. Встановлено наявність у ньому бацил,

дріжджоподібних грибів, гемолітичних стрептококів, мікрококи. Які з виявлених

мікроорганізмів свідчать про пряму епідемічну небезпеку?

A *гемолітичні стрептококи

B Мікрококи

C Бацили

D Дріжджоподібні гриби

E -

3 Під час перевірки повітря в операційній до проведення оперативного втручання

було отримано наступні результати: на МПА виросло 356 колоній, на кров’яному

агарі – 6 золотого кольору колоній з чіткою зоною гемолізу навколо. Чи відповідає

таке повітря нормам?

A *Забруднене золотистим стафілококом

B Відповідає нормі

C Відповідає помірному забрудненню

D Важко оцінити результат

E Забруднена грибами

4 При санітарно-бактеріологічному обстеженні м’ясних виробів (варена ковбаса, на

вимогу покупця) було проведено висів на спеціальні живильні середовища (МПА,

Ендо, Вільсона-Блера). Через дві доби на МПА виявлено більше 250 колоній, на

Ендо – 45 колоній, на Вільсона-Блера – 3 колоній. Як можна оцінити ступінь

свіжості та якість даного виробу?

A *Сильно забруднений, непридатний до вжитку

B Чистий, в межах норми

C Помірно забруднений, в межах норми

D Забруднений кишковою паличкою, в межах норми

E Забруднений клостридіями, непридатний до вжитку

5 Для оцінки санітарного стану пологового будинку проведено дослідження повітря

в родзалі, палатах для немовлят та інших приміщеннях аспіраційним методом

за допомогою апарату Кротова. Які мікроорганізми вказують на загрозливу

епідемічну ситуацію в пологовому будинку?

A * Патогенні стафілококи

B Мікрококи

C Кишкова паличка

D Молочно – кислі бактерії

E Біфідумбактерії

 

 

4. При санітарно-бактеріологічному дослідженні води методом мембранних фільтрів

виявлено дві червоні колонії на мембранному фільтрі (середовище Ендо), через який

пропустили 500 мл досліджуваної води. Розрахуйте колі-індекс та колі-титр

досліджуваної води:

A *4 та 250

B 2 та 500

C 250 та 4

D 500 та 2

E 250 та 2