Внесердечные операции у кардиологических больных.

 

 

Укажите один правильный ответ

 

1173. 001.12. Вмешательства, увеличивающие риск кардиальных осложнений: А. ургентность. Б. длительность операции. В. эпидуральная анестезия. Г. объем кровопотери. Д. лапараскопические методики. Е. большие открытые поверхности полостей тела из-за длинных разрезов.

а) верно А,Б,Г,Е

б) верно А,В

в) верно А,Б,Д

г) верно В,Д

 

1174. 002.12. Вмешательства, не влияющие на частоту развития кардиальных осложнений: А. ургентность. Б. длительность операции. В. эпидуральная анестезия. Г. объем кровопотери. Д. лапараскопические методики. Е. большие открытые поверхности полостей тела из-за длинных разрезов.

а) верно А,Б,Г,Е

б) верно А,В

в) верно А,Б,Д

г) верно В,Д

 

1175. 003.12. Вмешательства, увеличивающие риск кардиальных осложнений: А. гипотермия. Б. длительность операции. В. общий наркоз. Г.большие объемы плазмозамещающих растворов. Д. пережатие аорты.

а) верно А,Б,Г,Д

б) верно А,В

в) верно Б,В

г) верно В

 

1176. 004.12. Вмешательства, не влияющие на частоту развития кардиальных осложнений: А. гипотермия. Б. длительность операции. В. общий наркоз. Г.большие объемы плазмозамещающих растворов. Д. пережатие аорты.

а) верно А,Б,Г,Д

б) верно А,В

в) верно Б,В

г) верно В

 

1177. 005.12. Факторы, неблагоприятное влияние которых доказано при внесердечной операции: А. артериальная гипертония. Б. диабет 1-го типа. В. диабет 2-го типа. Г. возраст менее 60 лет. Д. возраст более 70 лет. Е. пол.

а) верно А,Б,Г,Е

б) верно А,В,Г

в) верно Б,Д,Е

г) верно В,Д

 

1178. 006.12. Факторы, неблагоприятное влияние которых не доказано при внесердечной операции: А. артериальная гипертония. Б. диабет 1-го типа. В. диабет 2-го типа. Г. возраст менее 60 лет. Д. возраст более 70 лет. Е. пол.

а) верно А,Б,Г,Е

б) верно А,В,Г

в) верно Б,Д,Е

г) верно В,Д

 

1179. 007.12. Факторы, неблагоприятное влияние которых доказано при внесердечной операции: А. патологический зубец Q на ЭКГ. Б.данные анамнеза о перенесенном более года назад ИМ без зубца Q. В. наличие частой желудочковой экстрасистолии. Г.частая предсердная зкстрасистолия. Д. блокада ЛНПГ.

а) верно А,Б,Д

б) верно А,В

в) верно Б,Г,Д

г) верно В,Д

 

1180. 008.12. Факторы, неблагоприятное влияние которых не доказано при внесердечной операции: А. патологический зубец Q на ЭКГ. Б.данные анамнеза о перенесенном более года назад ИМ без зубца Q. В. наличие частой желудочковой экстрасистолии. Г.частая предсердная экстрасистолия. Д. блокада ЛНПГ.

а) верно А,Б,Д

б) верно А,В

в) верно Б,Г,Д

г) верно В,Д

 

1181. 009.12. Укажите вид хирургического вмешательства при сочетании с низким риском ИМ - менее 1%: А. операции на брюшной полости. Б. операции на грудной клетке длительностью более 6 часов. В. косметические операции. Г. лапароскопическая холецистэктомия. Д. ортопедические операции.

а) верно А,Б

б) верно А,Г

в) верно В,Г

г) верно Г

 

1182. 010.12. Укажите вид хирургического вмешательства при сочетании с высоким риском ИМ - более 5%: А. операции на брюшной полости. Б. операции на грудной клетке длительностью более 6 часов. В. косметические операции. Г. лапароскопическая холецистэктомия. Д. ортопедические операции.

а) верно А,Б

б) верно А,Г

в) верно В,Г

г) верно Г

 

1183. 011.12. Укажите вид хирургического вмешательства при сочетании с низким риском ИМ - менее 1%: А. резекция аневризмы брюшного отдела аорты. Б. неотложная холецистэктомия. В. плановая холецистэктомия. Г. лапароскопическая холецистэктомия. Д. простатэктомия.

а) верно А,Б

б) верно В

в) верно Г

г) верно Д

 

1184. 012.12. Укажите вид хирургического вмешательства при сочетании с высоким риском ИМ - более 5%: А. резекция аневризмы брюшного отдела аорты. Б. неотложная холецистэктомия. В. плановая холецистэктомия. Г. лапароскопическая холецистэктомия. Д. простатэктомия.

а) верно А,Б

б) верно В

в) верно Г

г) верно Д

 

1185. 013.12. Рекомендуемый объем обследования у больных ИБС, которым предстоит внесердечная операция по неотложным показаниям: А. повторно оценить необходимость проведения данной операции. Б. провести ВЭМ (тредмил). В.провести КАГ. Г. провести фармакологические или другие нагрузочные пробы. Д. регистрация ЭКГ. Е. суточное мониторирование ЭКГ.

а) верно А,Б,Г,Д

б) верно А,В,Д

в) верно В

г) верно Г,Е

 

1186. 014.12. Рекомендуемый объем обследования у больных ИБС, которым предстоит внесердечная операция в плановом порядке: А. повторно оценить необходимость проведения данной операции. Б. провести ВЭМ (тредмил). В.провести КАГ. Г. провести фармакологические или другие нагрузочные пробы. Д. регистрация ЭКГ. Е. суточное мониторирование ЭКГ.

а) верно А,Б,Г,Д

б) верно А,В,Д

в) верно В

г) верно Г,Е

 

1187. 015.12. Препараты необходимо продолжить вводить во время операции с переходом при необходимости на в/в введение у кардиологических больных при операциях, длительностью более 6-8 часов: А. фуросемид. Б. клофелин. В. капотен. Г. атенолол. Д. гепарин. Е. синкумар. Ж. верапамил.

а) верно А,В

б) верно А,В,Д,Ж

в) верно Б,Г

г) верно Г,Д,Е

 

1188. 016.12. Препараты можно принять последний раз утром в день операции у кардиологических больных при операциях, длительностью более 6-8 часов: А. фуросемид. Б. клофелин. В. капотен. Г. атенолол. Д. гепарин. Е. синкумар. Ж. верапамил.

а) верно А,В

б) верно А,В,Д,Ж

в) верно Б,Г

г) верно Г,Д,Е

 

1189. 017.12. За какой период времени у больного, идущего на внесердечную операцию, нужно отменить варфарин: А. за 5-6 дня. Б. за 2-3 дня. В. накануне операции. Г. за 6 часов до операции. Д. за 1-2 часа до операции. Е. пропустить прием препарата только в день операции.

а) верно Б,В

б) верно Г

в) верно Д

г) верно Е

 

1190. 018.12. За какой период времени у больного, идущего на внесердечную операцию, нужно отменить гепарин: А. за 5-6 дня. Б. за 2-3 дня. В. накануне операции. Г. за 6 часов до операции. Д. за 1-2 часа до операции. Е. пропустить прием препарата только в день операции.

а) верно Б,В

б) верно Г

в) верно Д

г) верно Е

 

1191. 019.12. Заболевания, увеличивающие риск сердечно-сосудистых осложнений на величину риска внесердечной операции у кардиологических больных: А. сахарный диабет. Б.бронхиальная астма. В. ХПН. Г. катаракта. Д. стеноз сонной артерии. Е. хр. бронхит.

а) верно А,Б,В,Д

б) верно А,Д

в) верно Б,В,Е

г) верно Г,Е

 

1192. 020.12. Заболевания, не влияющие на число сердечно-сосудистых осложнений на величину риска внесердечной операции у кардиологических больных: А. сахарный диабет. Б.бронхиальная астма. В. ХПН. Г. катаракта. Д. стеноз сонной артерии. Е. хр. бронхит.

а) верно А,Б,В,Д

б) верно А,Д

в) верно Б,В,Е

г) верно Г,Е

 

1193. 021.12. Объем обследования перед внесердечной операцией у больного ИБС с нормальной функцией ЛЖ: А. ЭКГ. Б. ВЭМ или тредмил. В. ЭхоКГ. Г. КАГ. Д. фармакологические пробы.

а) верно А,Б,Д

б) верно А,В

в) верно А,Г

г) верно В

 

1194. 022.12. Объем обследования перед внесердечной операцией у больного ИБС со сниженной функцией ЛЖ: А. ЭКГ. Б. ВЭМ или тредмил. В. ЭхоКГ. Г. КАГ. Д. фармакологические пробы.

а) верно А,Б,Д

б) верно А,В

в) верно А,Г

г) верно В

 

1195. 023.12. Какие лечебные мероприятия необходимо заблаговременно провести до плановой внесердечной операции c умеренным стенозом сонной артерии < 70%: А.назначение антиагрегантов. Б. каротидная эндартерэктомия. В. назначение прямых антикоагулянтов. Г.назначение гиполипидемических средств и снижение ХЛНП до 2,8 ммоль/л. Д. назначение непрямых антикоагулянтов.

а) верно А,Г

б) верно Б

в) верно В,Г

г) верно Д

 

1196. 024.12. Какие лечебные мероприятия необходимо заблаговременно провести до плановой внесердечной операции c тяжелым стенозом сонной артерии > 70%: А.назначение антиагрегантов. Б. каротидная эндартерэктомия. В. назначение прямых антикоагулянтов. Г.назначение гиполипидемических средств и снижение ХЛНП до 2,8 ммоль/л. Д. назначение непрямых антикоагулянтов.

а) верно А,Г

б) верно Б

в) верно В,Г

г) верно Д

 

1197. 025.12. Тактика ведения больных с AV - блокадой 2 ст. Мобитц I в связи с предстоящей плановой внесердечной операцией: А. временная ЭКС. Б. постоянная ЭКС. В. отмена препаратов, замедляющих a-v проведение. Г. назначение препаратов, улучшающих a-v проведение. Д. установка электрода в полость левого желудочка.

а) верно А,Г

б) верно Б,В

в) верно В

г) верно Д

 

1198. 026.12. Тактика ведения больных с AV - блокадой 2 ст. Мобитц II в связи с предстоящей плановой внесердечной операцией: А. временная ЭКС. Б. постоянная ЭКС. В. отмена препаратов, замедляющих a-v проведение. Г. назначение препаратов, улучшающих a-v проведение. Д. установка электрода в полость левого желудочка.

а) верно А,Г

б) верно Б,В

в) верно В

г) верно Д

 

1199. 027.12. Необходимость проведения нагрузочных проб у больных, перенесших инфаркт миокарда более 6 месяцев назад, в зависимости от характера операции и при наличии стенокардии: А. резекция легкого. Б. ортопедическая операция. В. удаление катаракты. Г. иссечение келлоидного рубца. Д. трансуретральная простатэктомия. Е. гемиколонэктомия.

а) верно А,Б,Г,Д,Е

б) верно А,Е

в) верно В,Г

г) верно Д,Е

 

1200. 028.12. Необходимость проведения нагрузочных проб у больных, перенесших инфаркт миокарда более 6 месяцев назад, в зависимости от характера операции и при отсутствии стенокардии: А. резекция легкого. Б. ортопедическая операция. В. удаление катаракты. Г. иссечение келлоидного рубца. Д. трансуретральная простатэктомия. Е. гемиколонэктомия.

а) верно А,Б,Г,Д,Е

б) верно А,Е

в) верно В,Г

г) верно Д,Е

 

1201. 029.12. Рекомендуемые лечебные мероприятия у больного с тяжелым аортальным стенозом, которые должны предшествовать неотложной операции на желудочно-кишечном тракте: А. КАГ. Б. антибиотико-профилактика. В. балонная вальвулопластика. Г. протезирование Ао клапана.

а) верно А,Б

б) верно А,Г

в) верно Б,В

г) верно Б,Г

 

1202. 030.12. Рекомендуемые лечебные мероприятия у больного с тяжелым аортальным стенозом, которые должны предшествовать плановой операции на желудочно-кишечном тракте: А. КАГ. Б. антибиотико-профилактика. В. балонная вальвулопластика. Г. протезирование Ао клапана.

а) верно А,Б

б) верно А,Г

в) верно Б,В

г) верно Б,Г