Интерпретация ЭКГ – инфаркт миокарда

 

№	Шаги	Критерий выполнения
	Определил патоло-гические зубцы или комплекс.	Указал признаки некроза: патологический зубец Q или комплекс QS.
	Определил локализацию некроза.	Патологический зубец Q или комплекс QS: - в грудных отведениях V1-V6 и в отведениях I и aVL - некроз передней стенки левого желудочка. - в отведениях III, aVF – заднедиафрагмаль-ные (нижние отделы) левого желудочка увеличенный R в V1- V2.
	Определил стадию процесса.	Изменения сегмента ST и зубца Q в отведениях, в зависимости от локализации.
	Определил глубину процесса.	Определил патологический зубец Q (не трансмуральный ИМ) или комплекс QS (трансмуральный ИМ)
	Сформулировал заключение по данной ЭКГ.	Выдал полное название инфаркта с указанием локализации, стадии и глубины.

 

АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ

Пикфлоулометрии

№	Шаги	Критерий выполнения
	Проверить прибор: надеть мундштук, привести бегунок в положение «0»	Прямое положение спины, головы. Правильное положение прибора во рту перед началом маневра
	Сделать максимально резкий выдох.	Резкое выполнение выдоха после глубокого вдоха.
	Повторить маневр 3 раза, возращая бегунок на начальную позицию	Зарегистрировать 3 значение ПСВ, выбрать должное значение

АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ

Глюкометрии

№	Шаги	Критерий выполнения
	Пальцы рук вымойте с мылом, высушите полотенцем и несколько раз встряхните рукой, из пальца которой будет взята кровь.	Выполняется в положении сидя. Разложите на столе все предметы, необходимые для измерения уровня глюкозы: глюкометр, тест-полоски, ручку и ланцеты.
	Одну тест-полоску вставьте в отверстие глюкометра до появления легкого щелчка.	Большинство глюкометров включаются автоматически после того, как тест-полоска будет вставлена. Появление на экране капля крови.
	Заправьте новую иглу в ланцет. Обработайте палец спиртом, с наружной поверхности. Предварительно взведите иголку и установите глубину прокола.	С помощью ланцета (ручки) проколите кожу пальца Кисть манекена.
	На пальце в области прокола появится круглая капля крови, которую нужно нанести на тест-полоску. Нанесите на поле нанесения достаточного количества крови на тест полоску начнется измерение уровня глюкозы, которое занимает от 3 до 45 секунд в зависимости от модели глюкометра.	По истечении определенного времени на дисплее глюкометра появляются цифры, указывающие уровень глюкозы в крови.
	После измерения тест-полоску извлекают и выкидывают (собрать обратно комплект).	Интерпретация результата.

Кафедра внутренних болезней

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ

 

Станция ОСКЭ № 1 Студент №_______________

Аускультация легких

 

Содержание шага	Оценка в баллах
Оценить технику аускультации легких.
Посчитать число дыхательных движений.
Сделать заключение.
Итого баллов

 

Рейтинг станции: 10 баллов.

Подпись экзаменатора _____________ Дата _________________

 

 

Кафедра внутренних болезней

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ

 

Станция ОСКЭ № 2 Студент №_______________

 

Аускультация сердца

 

Содержание шага	Оценка в баллах
Оценить технику аускультации сердца.
Посчитать ЧСС.
Итого баллов

 

Рейтинг станции: 10 баллов

Подпись экзаменатора ___________________ Дата _________________

 

 

Кафедра внутренних болезней

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ

Правила и техника регистрации ЭКГ

 

Станция ОСКЭ № 3 Студент №_______________

 

Содержание шага
Оценка в баллах
Оценить правильность наложения электродов для записи стандартных отведений
Оценить электроды для записи грудных отведений
Итого баллов

 

Рейтинг станции: 10 баллов

Подпись экзаменатора _________________ Дата ______________

Кафедра внутренних болезней

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ

Расшифровка и интерпретация электрокардиограммы

Станция ОСКЭ № 4 Студент №_______________

 

Содержание шага	Оценка в баллах
Определить ритм
Определить положение электрической оси сердца во фронтальной проекции.
Подсчитать ЧСС
Сделать заключение; объяснив изменения на ЭКГ А) норма; б) патология
Итого баллов

 

Рейтинг станции: 20 баллов

Подпись экзаменатора _____________ Дата _________________

 

Кафедра внутренних болезней

 

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ

Интерпретация рентгенологического снимка

Станция ОСКЭ № 5 Студент №_______________

Содержание шага	Оценка в баллах
Определить вид исследования, качество снимка.
Определить легочные поля, рисунок.
Определить корни легких.
Определить средостение, плевру.
Сформулировать заключение по данному рентгенологическому снимку
Итого баллов

 

Рейтинг станции: 10 баллов

Подпись экзаменатора _____________ Дата _________________

 

 

Кафедра внутренних болезней

 

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ

Пикфлоуметрия

 

Станция ОСКЭ № 6 Студент №_______________

Содержание шага	Оценка в баллах
Оценить правильное положение пикфлоуметра в ротовой полости
Оценить технику выдоха (глубокий вдох, затем резкий выдох)
Оценить трехкратность выполнения, выбор лучшей попытки
Итого баллов

 

Рейтинг станции: 10 баллов

Подпись экзаменатора _____________ Дата _________________

 

Кафедра внутренних болезней

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ

 

Глюкометрия

 

 

Станция ОСКЭ №6 Студент №_______________

 

 

Содержание шага	Оценка в баллах
Вставить тест полоску в глюкометр. Если правильно выполнено на дисплее высветится капля крови для нанесения на тест полосу.		0,5
Установить иглу в ланцет. Взведите иголку и установите глубину прокола для иглы. С помощью ланцета проколите кожу пальца.
Нанесите на поле тест полоски каплю крови. По истечении определенного времени на дисплее глюкометра появятся цифры, указывающие уровень глюкозы.
Интерпретация полученного результата. После измерения тест полоску извлекают и выкидывают (собрать обратно комплект).		0,5
Итого баллов

 

Рейтинг станции: 10 баллов.

Подпись экзаменатора _____________ Дата _________________

 

 

Кафедра внутренних болезней

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ

Интерпретация лабораторно-инструментальных исследований

Станция ОСКЭ № 7 Студент №_______________

Содержание шага	Оценка в баллах
Интерпретация анализа крови и/или анализа мочи
Интерпретация дополнительных лабораторных данных (б/химических, серологических, иммунологических и др.)
Интерпретация инструментальных методов исследования (УЗИ, ЭхоКГ, КТ и др.)
Итого баллов

 

Рейтинг станции: 20 баллов

Подпись экзаменатора _____________ Дата _________________

 

Дисциплина внутренние болезни

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

Правила и техника аускультации сердца.

 

Проведите последовательную аускультацию сердца на манекене, проведите подсчет ЧСС, дайте характеристику выслушиваемых тонов или патологических шумов.

 

Продолжительность станции -4 минуты, оценка результатов и переход на другую станцию -1 минута.

 

Дисциплина внутренние болезни

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

Правила и техника аускультации легких

 

Проведите последовательно аускультацию легких на манекене согласно схеме муляжа.

Сделайте заключение о выслушиваемом дыхании и наличии патологических шумов, посчитайте ЧДД.

 

Продолжительность станции -4 минуты, оценка результатов и переход на другую станцию -1 минута.

 

Дисциплина внутренние болезни

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

Измерение артериального давления

 

 

Проведите последовательно измерение АД на фантоме, дайте заключение об уровне систолического и диастолического давления.

 

Продолжительность станции -4 минуты, оценка результатов и переход на другую станцию -1 минута.

 

 

 

Дисциплина внутренние болезни

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

Правила и техника регистрации ЭКГ

 

Проведите последовательно регистрацию ЭКГ на волонтере.

 

Продолжительность станции -4 минуты, оценка результатов и переход

на другую станцию -1 минута.

 

 

Дисциплина внутренние болезни

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

Интерпретация ЭКГ норма.

Интерпретируйте представленную ЭКГ (дайте характеристику зубцам ЭКГ, оцените источник возбуждения, правильность ритма, положение электрической оси, подсчитайте ЧСС).

 

Продолжительность станции -4 минуты, оценка результатов и переход на другую станцию -1 минута.

 

Дисциплина внутренние болезни

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

Интерпретация ЭКГ- инфаркт миокарда

 

 

Интерпретируйте представленную ЭКГ (определите патологические зубцы или комплекс, локализацию некроза, стадию и глубину процесса.)

Дайте заключение по представленной ЭКГ.

 

Продолжительность станции -4 минуты, оценка результатов и переход на другую станцию -1 минута.

 

Дисциплина внутренние болезни

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ЭКЗАМЕНАТОРА

Аускультация сердца

Оценить технику аускультации сердца.

Сделать заключение.

 

Оцените у студента технику аускультации сердце согласно шагам в оценочном листе

 

Продолжительность станции – 4 мин.

Оценка результатов и переход на другую станцию – 1 мин.

Дисциплина внутренние болезни

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ЭКЗАМЕНАТОРА