Ч/62-идеопатический фиброзирующий альвеолит(ранняя стадия)

1.очаги с утолщением и склерозом межальвеолярных перегородок

2.полнокровие межальвеолярных капилляров

3.утолщение и склероз стенки сосудов

4.в просвете различных альвеол слущенные альвеоциты, белковая жидкость

5.стереотипным для ИФА является-очаги с утолщением и склерозом межальвеолярных перегородок

Ч/73 – идеопатический фиброзирующий альвеолит (поздняя стадия).

1.поля пневмосклероза (очаги карнификации) с лимфоцитарными инфильтратами и многочисленными мелкими и крупными склерозированными сосудами,

2.расширенные, неправильной формы, близко расположенные друг к другу бронхиолы,

3.в просвете бронхиол серозный экссудат со слущенными клетками,

4.вокруг бронхиол воспалительная инфильтрация,

5.в просвете альвеол серозно-геморрагический экссудат с образованием гиалиновых мембран в отдельных альвеолах,

6.группы кистозно расширенных альвеол (ячейки),

7.как выглядит макроскопически такое легкое? Плотное как резина, на разрезе ячейки различной величины, «сотовое легкое».

Ч/63-бронхоальвеолярная аденокарцинома

1.множественные мелкие узелки опухоли

2.границы узелков нечеткие

3.полиморфные клетки с гиперхромными ядрами растут по стенкам предшествующих альвеол

4.раковые клетки образуют сосочки

5.просветы многих альвеол вокруг основных опухолевых узлов заполнены слущенными сосчками

6.строма в опухолевых узлах выражена хорошо

7.сосуды в окружении опухоли полнокровны, очаги спавшихся альвеол чередуются с викарной эмфиземой

Ч/142-хронический поверхностный гастрит

1.слизистая желудка нормальной толщины

2.покровный эпителий валиков и ямок местами слущен и атрофичен, высокий призматический эпителий с умеренно-дистрофическими изменениями

3.воспалительный инфильтрат в собственной пластинке слизистой

4.состав клеточного инфильтрата- лимфо- макрофагальный с единичными полиморфно-ядерные лейкоцитами

5.состояние активности

Ч/144 – атрофический гастрит тела желудка.

1.слизистая антрального отдела истончена: валики укорочены, ямки углублены, штопорообразные, кистозно растянуты,

2.покровный эпителий уплощен и инфильтрирован лейкоцитами,

3.очаги неполной толстокишечной метапалазии (бокаловидные клетки среди призматических клеток),

4.диффузную воспалительную инфильтрацию с наличием лимфоидных фолликулов,

5.очаг неинвазивной аденокарциномы (железы с атипическим эпителием)

Ч/35 – хроническая язва желудка.

1.глубокий дефект стенки желудка в области пилоруса (слизистая антрального отдела и луковицы ДПК),

2.на дне язвы зона фибриноидного некроза, сохранившегося в краях язвы, под ним грануляционная ткань с лейкоцитами,

3.в центре дна язвы грануляционная ткань, пропитанная фибрином,

4.грубоволокнистую рубцовую ткань, заместившая все слои желудка до серозной оболочки,

5.полнокровие сосудов серозной оболочки,

6.сделайте заключение о стадии хронической язвы. Период заживления.

Ч/72 – недифференцированный рак желудка.

1.в слизистой тела желудка и во всех слоях стенки желудка скопления атипических клеток с гиперхромными ядрами,

2.строма опухоли представлена волокнистой соединительной тканью, которая преобладает над паренхимой,

3.назовите форму этого недифференцированного рака, скирозная.

4.когда рак называют недифференцированным? Когда невозможно с помощью гистологического исследования определить его гистогенез.

Ч/88-острая язва желудка

1.некроз слизистой чередуется с сохранившимися участками слизистой пилорического отдела желудка

2.очаги некроза доходят до мышечной пластинки и подслизистого слоя

3.некротизированная слизистая пропитана соляно-кислым гематином

4.лейкоцитарная инфильтрация участков некроза и подслизистого слоя

Ч/54-недифференцированный(коллоидный) рак желудка

1.поверхностно-ямочный эпителий слизистой желудка; ямки желез удлинены

2.под поверхностными железами расположен солидный комплекс атипичных клеток с выраженной продукцие слизи

3.слизь располагается вне клеток и в их цитоплазме с образованием перстневидных клеток

4.перстневидные клетки(округло-овальные, цитоплазма светлая, ядро расположено экстрацеллюлярно)

5.во всех слоях желудка крупные комплексы перстневидных клеток, расположенных среди скоплений слизи

Ч/112- энтерит при сальмонеллезе

1.сглаженность складок слизистой

2.отсутствие поверхностного эпителия(обширная эрозия)

3.воспалительная инфильтрация собственной пластинки и подслизистого слоя

4.полнокровие сосудов

5.гиперплозия лимфоидной ткани стенки кишки

Ч/32 - Идиопатический язвенный колит (острый).

1.в стенке кишки язву, доходящую до мышечного слоя,

2.на дне некротические массы, инфильтрированные лейкоцитами,

3.над язвой нависает сохранившаяся ткань слизистой (псевдополип),

4.воспалительную инфильтрацию во всех слоях стенки кишки,

5.серозная оболочка утолщена, пропитана фибрином,

6.между собственной пластинкой слизистой и мышечной оболочкой щель (карман).

Ч/26-дифтеретический колит

1.некроз и изъязвление слизистой

2.дно язвы представлено подслизистой оболочкой

3.поверхность язвы покрыта некротизированной слизистой с фибрином(фрагметы дифтеретической пленки)

4.под пленкой лейкоцитарная инфильтрация всего подслизистого слоя

5.расширение и полнокровие сосудов(парез)

Ч/39 - Флегмонозный аппендицит.

1.гнойно-геморрагический экссудат в просвете отростка,

2.диффузную инфильтрацию всех слоев отростка лейкоцитами,

3.гиперплазию лимфоидных фолликулов,

4.наложения фибрина в серозной оболочке,

5. основной признак для флегмонозного аппендицита. Образуется гнойно-гемораргический экссудат в просвете аппендицита, перфорация всех слое лейкоцитами

Ч/103-хронический активный вирусный гепатит

1.мостовидные коагуляционнные некрозы во всех дольках печени

2.гепатоциты в зоне некроза разрознены, уменьшены в размерах с пикнотичными ядрами или без ядер

3.сохранившиеся гепатоциты на периферии долек с «песочными ядрами» и вакуольной дистрофией

4.между поврежденными и сохранившимися гепатоцитами, в портальных трактах обильная инфильтрация из лимфоцитов и микрофагов

5.фиброз портальных трактов с образованием портопортальных септ(умеренный фиброз)

Ч/60 – хронический гепатит.

1.полное нарушение балочного строения долек печени,

2.выраженный (тяжелый) диффузный фиброз (перицеллюлярный, периваскулярный, портальный),

3.полиморфизм гепатоцитов,

4.сочетание вакуольной и жировой дистрофии гепатоцитов,

5.холестазы и прокрашивание клеток желчью,

6.воспалительную инфильтрацию с преобладанием лейкоцитов,

7.назовите возможную этиологию этого гепатита. Гепатит С, алкогольный гепатит.

Ч/58 - Портальный цирроз печени.:

1.узлы регенерации (ложные дольки), окруженные соединительнотканными септами различной толщины,

2.центральные вены в узлах отсутствуют, радиарная ориентация балок нарушена,

3.в гепатоцитах жировая дистрофия, а в отдельных гепатоцитах – желчные тромбы,

4.в соединительнотканных прослойках – воспалительная инфильтрация,

5.укажите возможные исходы портального цирроза печени. Ранняя портальная гипертензия, печеночно-клеточная недостаточность.

Ч/75 - Цирроз - рак печени.

1.узлы регенерации, окруженные соединительной тканью,

2.в широких фиброзных полях лимфогистиоцитарную инфильтрацию и пролиферацию желчных протоков,

3.в узлах регенерации видны узлы печеночно-клеточного рака,

4.опухолевые клетки крупнее, чем гепатоциты, образуют двуз-, трех- или многоядерные трабекулы, выражен 5.полиморфизм ядер опухолевых клеток,

6.очаги некроза в опухолевых узлах,

7.на фоне какого цирроза печени чаще возникает гепатоцеллюлярный рак. На фоне крупноузлового цирроза печени.

 

Долевая пневмония.

1.Плотная легочная ткань.

2. Цвет пораж.доли легкого серый.

3. Поверхность на разрезе-мелкозернистая с межуточной тканью.

4. Плевр в области поражения утолщена с наложением фибрина.

5. Стадию долевой пневмонии - серого опеченения.

Пневмониогенный абсцесс легкого.

1.Наличие полости в легком.

2. Х-р отграничения полости от окружающей ткани легкого-внутренняя поверхность неровная.

3. Состоние легочной паренхимы – плотная, серая, зернистая на разрезе.

4.Пневмониогенный абсцесс легкого возник как осложнение пневмонии.