Лекарственные препараты 1. Лидокаин

Необходимая информация: Местный анестетик (местноанестезирующий препарат). Фармакологическиеэффекты: местноанестезирующее,антиаритмическоедействие. П рименяется для обезболивания при экстракции зуба, при проведении инфильтрационной анестезии у больного, если он страдает нарушением сердечного ритма, для устранения желудочковой аритмии после перенесенного инфаркта миокарда.

Тесты

1. К Вам, провизору больницы, обратился врач-интерн с вопросом. Какой местный анестетик выбрать для больного, при проведении инфильтрационной анестезии, если он страдает нарушением сердечного ритма?

А Анестезин В Новокаин С Кокаин D ЛидокаинЕ Ультракаин

2. Проконсультируйте врача - интерна, какой из препаратов, обладающих антиаритмическим действием, относится к группе местных анестетиков:

А Хингамин В Дигоксин С Метопролол D Анаприлин Е Лидокаин

3.Больному снарушением сердечного ритма ввели лидокаин. Каким фармакологическим эффектом, помимо местноанестезирующенго, обладает этот препарат?

А Жаропонижающий В АнтиаритмическийС снотворный D АнтидепрессивныйЕ Ноотропный

Анестезин (Бензокаин)

Необходимая информация: Местный анестетик (производное п-пара-амино-бензойной кислоты).

Тесты

1.Анестезин относится к веществам с местноанестезирующей активностью и является производным:

A П-аминосалици-ловой кислоты B П-аминофталевой кислоты C П-пара-аминобензойной кислотыDП-аминобензолсульфокислоты E П-хлорбензойной кислоты

Прокаин (Новокаин)

Необходимая информация: Местный анестетик. Добавлениек немураствора адреналина гидрохлорида при проведении местной анестезии приводит к сужению сосудови удлинению местноанестезирующего действия.

Тесты

1.При проведении местной анестезии к раствору новокаина добавляется раствор адреналина гидрохлорида. С какой целью это проводится?

A Для понижения тонуса гладкой мускулатуры B Для сужения сосудов C Для повышения тонуса гладкой мускулатуры DДля уменьшения болевой чувствительности E Для расширения сосудов

Атропина сульфат

Необходимая информация: М-холиноблокатор (антихолинергический препарат). Фармакологическиеэффекты: Уменьшает секрецию желез, саливацию, расширяет зрачок (мидриаз). Применяется в офтальмологии для исследования глазного дна, в стоматологии для уменьшения саливацииво время операции (сухость в полости рта), при сочетании бронхиальной астмы с брадиаритмией, почечной колике (как спазмолитик); как антидот – при отравлении пилокарпином, фосфорорганическими соединениями.В основе антидотного действия лежитконкурентныйфармакологический антагонизм. Побочные эффекты: повышение ВГД, запор, мидриаз, сухость в полости рта. Характерный симптом при отравлении атропином: мидриаз, отсутствие реакции на свет. Противопоказан при атонии кишечника,глаукоме.

Тесты

1.Больному с почечной коликой в комплексную терапию добавлен спазмолитик из группы М- холиноблокаторов, а именно:

А Галантамин В Дитилин С Прозерин D Атропин Е Бензогексоний

2. 40 летний больной страдает бронхиальной астмой и также нарушениями сердечного ритма в виде брадиаритмии. Препараты какой фармакологической группы целесообразно назначить для устранения бронхоспазма?

А Миорелаксанты В М-холиномиметики С Антихолинэстеразные средства D М-холиноблокаторыЕ β-адреноблокаторы

3. При составлении инструкции к клиническому применению атропина сульфата в разделе побочное действие студент выделил: повышение ВГД, запор, мидриаз. Какой типовой побочный эффект упущен?

А Тошнота В Сонливость С Рвота D Сухость в ротовой полостиЕ Обильный пот

4. Назовите самый характерный симптом отравления атропином.

А Снижение ВГД В Миоз, есть реакция на свет С Усиление потоотделения D Брадикардия Е Расширение зрачков, нет реакции на свет

5. В приемное отделение доставлен больной 25 лет с признаками отравления дихлофосом. Укажите препарат, который можно применить в качестве антидота при отравлении фосфорорганическими соединениями?

А Пилокарпин В Метопролол С АтропинD Прозерин Е Пирензепин

6.В приемное отделение был доставлен больной с жалобами на затруднение дыхания, слюнотечение, спастические боли в животе, диарею, головокружение, снижение остроты зрения. Был поставлен диагноз: отравление фосфорорганическими соединениями. Какие препараты целесообразно включить в состав патогенетической терапии?

A Тиосульфат натрия и бемегрид B Тетацин-кальций и унитиол C Налорфина гидрохлорид и бемегрид D Глюкозу и бемегрид E Атропина сульфат и дипироксим

7.М-холиноблокаторы весьма широко применяются в современной медицине. В каком из приведенных случаях они противопоказаны?

А Почечная колика В Атония кишечникаС Бронхиальная астма D Печеночная колика Е Язвенная болезнь желудка

Пилокарпина гидрохлорид

Необходимая информация: М-холиномиметик прямого действия (холинотропный препарат). Механизм действия: стимуляция М-холинорецепторов. Фармакологическиеэффекты: сужает зрачок,вызывает миоз, понижает ВГД. Применяется при глаукоме.

Тесты

1. Больному с глаукомой назначен пилокарпин. Какой механизм действия этого препарата?

А Блокада α- адренорецепторов В Блокада М-холинорецепторов С Стимуляция β1 –адренорецепторов D Стимуляция М-холинорецепторов Е Блокада гистаминовых Н2-рецепторов

2. Порекомендуйте больному с глаукомойпрепарат из группы М-холиномиметиков:

А Атропина сульфат В Эфедрина г/хл С Сульфацил натрий D Пилокарпина г/хлЕ Левомицетин

Прозерин (Неостигмина метилсульфат)

Необходимая информация: Антихолинэстеразный препарат обратимого действия(непрямой холиномиметик). Фармакологическиеэффекты: понижает ВГД, стимулирует перистальтику кишечника. Применяется: для устранения атонии (парезе) кишечника после операции, глаукоме, отравлении алкалоидами красавки, атропином, при передозировке антидеполяризующих миорелаксантов (тубокурарина хлорида).

Тесты

1.Выберите на аптечном складе для хирургического отделения антихолинэстеразное средство обратимого действия для назначения больным в послеоперационном периоде с атонией кишечника и мочевого пузыря

А Фосфакол В ПрозеринС Бензогексоний D Атропина сульфат Е Дитилин

2.Больному сглаукомой для снижения внутриглазного давления врач назначил прозерин в виде глазных капель.К какойгруппе холинотропных лекарственных средств относится прозерин?

А Ганглиоблокаторы В М-холиномиметики С АнтихолинэстеразныеD Мышечные релаксанты Е М-холиноблокаторы

3. В больницу доставлен ребенок спризнаками отравления алкалоидами красавки. Какой препарат в качестве антидота необходимо ввести ребенку?

А - Парацетамол В - Магния сульфат С ПрозеринD Натрия вальпроат Е Кофеин-бензоат натрия

4.В больницу доставлен ребенок с признаками отравления атропина сульфатом. Какой препарат необходимо применить в качестве антидота?

А Магния с-т В Парацетамол С Натрия вальпроат D Кальция хл-д Е Прозерин

5.Перед проведением оперативного вмешательства больному ввели препарат из группы антидеполяризующих миорелаксантов. Какие лекарственные средства можно использовать в случае его передозировки

A Ганглиоблокаторы BМ-холиномиметики CАдреномиметики DМ-холино- блокаторы E Антихолинэстеразные средства обратимого действия

6. При проведении оперативного вмешательства был использован миорелаксант тубокурорина хлорид. Какое средство-антагонист следует ввести больному для восстановления у него самостоятельного дыхания

A ПрозеринB Цититон C Этимизол D Бензогексоний E Дитилин

7. Прозерин использовался для лечения миастений и других заболеваний мышечной системы. Этот препарат является конкурентным ингибитором фермента:

A Аргиназа. B. Сукцинатдегидрогеназа C. Лактатдегидрогеназа D. Цитратсинтаза E. Ацетилхолинэстераза

Дитилин

Необходимая информация: Миорелаксант деполяризующего действия. Фармакологическиеэффекты: Расслабляет скелетную мускулатуру. Применяется при хирургических вмешательствах для перевода больного на управляемое дыхание, при вправлении вывихов, при эндоскопии.

Тесты

1. В межбольничную аптеку пришла заявка от хирургического отделения на получение миорелаксанта деполяризуещего действия для проведения хирургических вмешательств. Какой препарат был заказан?

А Гигроний В Атропина сульфат С Метацин D ДитилинЕ Никотин

Бензогексоний

Необходимая информация: Ганглиоблокатор. Фармакологическиеэффекты: Расширяет сосуды, понижает АД. Применяется: при спазме периферических сосудов, гипертоническом кризе. Побочные эффекты: ортостатическая гипотензия.

Тесты

1. Больному с гипертоническим кризом был введен ганглиоблокатор – Бензогексоний. Проявление какого побочного эффекта следует опасаться после введения препарата?

A Нарушение вкусовых ощущений B Диарея C Синдром отмены D Ортостатическая гипотензия E Угнетающее действие на ЦНС