Симптом Ахутина — Орнатского.

Ахутина — Орнатского с. – гиперадреналинемия у больных облитерирующим эндартериитом.

Симптом Блинова.

Блинова с. – возможный признак тромбоэмболии брыжеечных сосудов: значительное повышение артериального давления.

Симптом Глинчикова.

Глинчикова с. – признак облитерирующего атеросклероза: шум, выслушиваемый над бедренной артерией

Симптом Оппеля.

Оппеля c. – уменьшение боли при опускании конечности у больных эндартериитом. Объясняется улучшением кровообращения за счет венозного застоя крови.

Симптом Панченко.

Панченко с. – признак облитерирующего ангиосклероза или эндартериита: больной в положении сидя кладет пораженную ногу на здоровую так, чтобы подколенная ямка находилась на колене здоровой; через 3—5 мин появляются побледнение стопы больной ноги, чувство онемения, “ползания мурашек” в стопе и пальцах и боль в икроножной мышце.

Симптом Цеге — Мантейфеля.

Цеге — Мантейфеля с. – признак облитерирующего атеросклероза артерий конечностей: пульс то появляется, то исчезает на некоторых артериях.

Симптом Babes.

Бабеша с. – можно наблюдать при аневризме брюшного отдела аорты: ригидность мышц передней брюшной стенки и повышенная чувствительность в проекции селезеночной артерии.

Симптом Воск.

Бока с. – наблюдают при эндартериите: гипертромбоцитоз (15-10⁵ в 1 мкл и более), вследствие гиперадреналинемии.

Симптом Bozzolo.

Боццоло с. – признак аневризмы грудной аорты: видимая пульсация сосудов носовой полости и сильное раздувание крыльев носа при дыхании.

Симптом Charcot.

Шарко с. – признак облитерирующего эндартериита и артериосклероза нижних конечностей: перемежающаяся хромота.

Симптом Corrigan.

Корригана с. – возможный признак аневризмы брюшного отдела аорты: хорошо видимая пульсация передней брюшной стенки.

Симптом Delbet.

Дельбе с. – 0признак хорошо развитого коллатерального кровообращения у больных с аневризмой магистральной артерии: удовлетворительное кровоснабжение дистальных сегментов конечности.

Симптом Dorendorf.

Дорендорфа с. – признак аневризмы дуги аорты: сглаженная, иногда пульсирующая надключичная ямка с одной стороны.

Симптом Goldflam.

Гольдфлама с. – признак облитерирующего эндартериита, ангиосклероза: в положении лежа на спине больной приподнимает обе нижние конечности, слегка сгибает их в коленных суставах и производит сгибательные и разгибательные движения в голеностопных. При нарушении кровообращения появляется быстрая утомляемость в пораженной конечности.

Симптом Hertzel.

Хертцеля с. – признак атеросклероза сосудов: если наложить «артериальные» жгуты на нижние конечности и одну руку, то на другой руке артериальное давление у здорового человека поднимается на 7,6 гПа (5 мм рт. ст.), а при атеросклерозе сосудов—на 65 гПа (50 мм рт. ст.) и более.

Симптом Liebermeister.

Либермейстера с. – ранний признак воздушной эмболии: бледное пятно на языке, чувство онемения.

Симптом Marburg.

Марбурга с. – признак нарушения кровообращения в магистральных артериях ноги: синюшные пятна на бледной подошвенной поверхности кожи стопы.

Симптом Moszkowicz.

Мошковича с. – признак облитерирующей ангиопатии: после снятия эластичной повязки интенсивность и скорость появления реактивной гиперемии на больной ноге менее выражены.

Симптом Oehler.

Элера с. – возможный признак облитерирующего эндартериита и атеросклероза: бледные и холодные стопы ног.

Симптом Рауг.

Пайра с. – возможный признак угрожающего послеоперационного тромбоза: боль при надавливании на внутреннюю поверхность стопы.

Симптом Quenu — Muret.

Кеню — Мюре с. – признак коллатерального кровообращения при аневризме кровеносного сосуда: если больному с аневризмой магистрального сосуда конечности сдавить сосуд и после этого произвести пункцию периферического сосуда, то кровь через иглу выделяется только в тех случаях, когда образовалось коллатеральное кровообращение.

Симптом Ratschow.

Ратшова с. – признак нарушения кровоснабжения верхней конечности: больной стоя поднимает над головой слегка согнутые в локтевых суставах руки и в размеренном темпе сжимает и разжимает пальцы в течение 30 с. В норме побледнения не наступает. При нарушении кровоснабжения—побледнение ладоней и пальцев.

Симптом Raynaud.

Рено (Рейно) с. – признак ангиопатии (нередко наблюдается в начальной стадии так называемых больших коллагенозов): приступообразная синюшность или бледность пальцев (реже носа или ушей) под воздействием холода или при волнении.

Симптом Samuels.

Сэмуэлса с. – признак нарушения кровообращения в конечностях: больному, находящемуся в положении лежа, предлагают поднять обе выпрямленные ноги и производить быстрые сгибательные и разгибательные движения в голеностопных суставах. При нарушении кровообращения через 1— 2 мин наступает побледнение стоп. Для исследования сосудов верхних конечностей больной поднимает руки вверх и несколько раз сжимает кулаки. При нарушении кровообращения бледнеют пальцы.

Симптом Tuffier.

Тюффье с. – признак наличия коллатерального кровообращения: при пережатии вен конечности одновременно с пережатием поверхностных артерий набухание вен наблюдается только в том случае, если имеется коллатеральное кровообращение.

Симптом Wahl.

Валя с. – признак повреждения артерии: шум шипения над поврежденным сосудом во время систолы.

Пробы

Вены

Проба Иванова.

Иванова п. – признак непроходимости поверхностных вен: больной лежа на кушетке поднимает исследуемую конечность вверх до полного опорожнения поверхностных вен. После этого определяют угол, образованный поднятой конечностью и плоскостью кушетки («угол компенсации»), затем больной встает и после тугого заполнения варикозно расширенных поверхностных вен на среднюю треть бедра накладывают резиновый жгут. Больной вновь ложится на кушетку, быстро поднимает конечность до определенного ранее «угла компенсации». Быстрое спадение поверхностных вен свидетельствует о хорошей проходимости глубоких. При непроходимости последних опорожнения поверхностных вен не наступает.

Проба Шейниса.

Шейниса п. – служит для определения недостаточности клапанов коммуникантных вен. В положении больного лежа на спине поднимают исследуемую конечность вертикально и накладывают три жгута, сдавливающие только подкожные вены — под овальной ямкой, в средней трети бедра и под коленом. После этого больной встает. Появление набухания вен на каком-либо участке свидетельствует о недостаточности клапанов коммуникантных вен в пределах этого отрезка. Сближая соответствующие жгуты, можно точно установить локализацию пораженных клапанов.

Проба Brodie—Trendelenburg.

Броди - Троянова - Тренделенбурга п. – указывает на несостоятельность клапанов вен: больному с варикозным расширением вен в положении лежа на спине поднимают ногу, при этом видимые вены спадаются. Область впадения большой подкожной вены в бедренную прижимают пальцем или на верхнюю треть бедра накладывают мягкий резиновый жгут. При переходе в вертикальное положение подкожные вены 15—30 с остаются спавшимися – и постепенно с периферии заполняются кровью. Если в этих условиях снять жгут, варикозно расширенные вены бедра и голени за несколько секунд заполняются сверху обратным током крови, что свидетельствует о полноценности клапанов соединительных вен и недостаточности клапанов большой подкожной вены,— проба положительна. Проба считается отрицательной, если до устранения сдавления в области овальной ямки поверхностные вены быстро (за 5—10 с) заполняются с периферии и наполнение их не увеличивается после устранения сдавления.

Проба Cooper.

Синоним: симптом Барроу (Burrow) — Купера — Шейниса.

Купера п. – признак недостаточности коммуникантных вен в положении больного лежа на конечность накладывают несколько резиновых жгутов (бинтов) до сдавления вен. Появление варикозного узла между бинтами в положении стоя свидетельствует о недостаточности коммуникантных вен на этом уровне.

Проба Delbet — Perthes, маршевая проба.

Дельбе — Пертеса п. – признак непроходимости глубоких вен нижней конечности: больному, находящемуся в вертикальном положении, накладывают эластический жгут в верхней трети бедра (натяжение жгута рассчитано лишь на сдавление подкожных вен). Больному предлагают пройтись по комнате. Если после этого подкожные вены опорожняются и спадаются, считают, что глубокие вены проходимы; если же они не спадаются, то проходимость глубоких вен нарушена.

Проба Lowenber.

Ловенберга п. – определяют при тромбозе глубоких вен голени на голень в области средней трети накладывают манжету сфигмоманометра и давление в ней доводят до 195 гПа (150 мм рт. ст.). Появление боли в икроножных мышцах ниже этого уровня свидетельствует о тромбозе глубоких вен голени.

Проба Lowwel—Loubry.

Лувель—Лобри п. – признак тромбофлебита (флеботромбоза): в положении больного стоя, его просят натужно покашлять. При наличии свежего тромбофлебита или флеботромбоза на месте тромбированной вены голени или бедра появляется четко локализованная боль.

Проба Mаyers.

Майерса п. – признак недостаточности клапанов большой подкожной вены: одной рукой охватывают исследуемую конечность на уровне колена так, чтобы кончики пальцев придавливали большую подкожную вену к внутренней поверхности мыщелка бедра. Кончики пальцев другой руки исследующего предварительно располагаются по ходу основного ствола большой подкожной вены на различных уровнях и воспринимают толчок, передающийся по вене.

Проба Мауо - Pratt.

Мэйо – Пратта п. – определение проходимости глубоких вен нижней конечности: больному, находящемуся в положении лежа, накладывают резиновый «венозный» жгут на верхнюю треть бедра. После этого исследуемую конечность туго бинтуют эластическим бинтом от пальцев стены до верхней трети бедра, больному предлагают походить 20— 30 мин. Отсутствие боли, распирания, неприятных ощущений при ходьбе свидетельствует о проходимости глубоких вен конечности.

Проба Opitz — Ramines.

Опитца — Раминеса п. – симптом положителен при тромбофлебите глубоких вен голени: больному в положении лежа на спине накладывают выше колена манжетку сфигмоманометра и накачивают в нее воздух до уровня 52 гПа (40 мм рт. ст.). При этом происходит повышение венозного давления в дистальном отделе конечности. При наличии флебита боль усиливается в подколенной области или в икроножных мышцах.

Проба Plesch.

Плеша п. – признак расстройства кровообращения в системе верхней полой вены: давление не изменяется.надавливание в течение 1—2 мин в правой подреберной области у больных с начальной степенью декомпенсации кровообращения приводит к повышению венозного давления в венах локтевого сгиба. Помогает дифференцировать повышение венозного давления в результате недостаточности кровообращения от такового при венозной закупорке.