Объемно-планировочные и конструктивные решения

Аннотация.

Аптека – это особая специализированная организация системы здравоохранения, занимающаяся изготовлением, фасовкой, анализом и продажей лекарственных средств.

Основной задачей аптеки является реализация населению и лечебно – профилактическим учреждениям, прикрепленным на снабжение, а также другим организациям изготовленных и готовых лекарственных средств, изделий медицинского назначения и других товаров аптечного ассортимента.

Аптеку традиционно рассматривают, как учреждение здравоохранения, а её деятельность формулируют, как «оказание фармацевтической помощи населению». Эта помощь включает в себя консультирование врача и пациента с целью определения наиболее эффективного, безопасного курса лечения.

Аптека в России традиционно занимается производством лекарств по индивидуальным прописям, но в последние годы производством лекарств занимается не более 5% аптечных предприятий. Все аптеки по характеру деятельности классифицируются:

- производственные аптеки. В них находятся производственные помещения, где изготавливаются лекарства и торговый зал. Изготовлением лекарств по рецептам и назначениям врачей могут заниматься фармацевты и провизоры, под контролем провизора-технолога и провизора-аналитика. Последний проводит качественный и количественный анализ приготовленных форм;

Содержание

Введение…    …………………………………………………………….…...6

Концепция…………………………………………………………………….….7

Основной раздел   …………………………………………………….….…8

1. Анализ ситуации…………………………………..…………..…...…...….8

2. Объемно-планировочные и конструктивные решения………..…..…...12

3. Аналоги……………………………………………………………...….…16

Проектно-графический раздел.....…………………………………………....18

Заключение…………………………………………………………….………..20

Список литературы……………………………………………………...……..21

Введение.

Апте́ка (от др.-греч. αποθήκη — кладовая, склад) — особая специализированная организация системы здравоохранения, занимающаяся изготовлением, фасовкой, анализом и продажей лекарственных средств. Аптеку традиционно рассматривают как учреждение здравоохранения, а её деятельность формулируют как «оказание фармацевтической помощи населению». Фармацевтическая помощь включает в себя процедуру консультирования врача и пациента с целью определения наиболее эффективного, безопасного и экономически оправданного курса лечения.

Как регламентированные государством учреждения аптеки возникли в VIII веке в Багдаде.

Открытие первой аптеки в России состоялось в 1581 году. В XVII веке высшим органом по медицинскому и аптечному делу былАптекарский приказ. В 1701 году Пётр I издал указ об организации в Москве частных аптек. В конце XVIII века в России насчитывалось примерно 100 аптек. Их деятельность определялась Аптекарским уставом 1789 года. К 1914 году в России насчитывалась 4791 аптека. 28 декабря 1918 года декретом Совета народных комиссаров РСФСР аптеки былинационализированы и переданы в ведение Наркомздрава.

Концепция.

Данный проект разработан для непроизводственной аптеки с закрытой (отдел отпуска по рецептам) и открытой выкладкой товара. Аптека размещена на первом этаже существующего двухэтажного здания, соединенного со зданием общежития одноэтажной вставкой (см. схему расположения здания на схеме города) по адресу: г. ---------. Вход в аптеку – отдельный. Также имеется служебно-загрузочный вход. В соседних помещениях на первом этаже размещается лотерейный клуб с отдельным входом. На втором этаже – оздоровительный центр, в который имеется отдельный вход с противоположной стороны здания.

Подъездные пути – существующие, имеют асфальто-бетонное покрытие.

Общая площадь 252,8 кв.м. Высота потолков – 2,95 м.

Количество работающего персонала – 2 фармацевта в смену и заведующая аптекой.

Набор и площади помещений соответствуют мощности организации и обеспечивают соблюдение санитарных правил и норм.

Имеет режим работы с 09.00-24.00.

Режим работы персонала 7 часов в день 5 дней в неделю.

 

Основной раздел. .

1. Анализ ситуации.

Классификация по характеру деятельности

Производственные — в производственных аптеках находятся производственные помещения (ассистентские, моечные, дистилляционные (коктории), боксы и проч.), где изготавливаются лекарства, и торговый зал. Изготовлением лекарств по рецептам и назначениям врачей могут заниматься фармацевты и провизоры, под контролем провизора-технолога и провизора-аналитика. Последний проводит качественный и количественный анализ приготовленных форм. Несколько десятилетий назад в ассистентской различали места для изготовления мягких (мази, свечи), жидких (микстуры, растворы) и твёрдых (порошки) форм. Глазные капли и инъекционные растворы изготавливают в асептических условиях бокса.

 

Прилавок аптеки готовых лекарственных форм

Аптеки готовых лекарственных форм — аптеки данного типа занимаются только продажей лекарств, изготовленных на заводах фирм-производителей.

Классификация по характеру отпуска[править | править исходный текст]

Для аптечных организаций ОСТом 91500.05.0007-2003 (этот ОСТ отменен 1 марта 2014 г - см.http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_158900/) установлена следующая классификация.

Аптека (собственно)

Может осуществлять следующие функции:

реализацию населению готовых лекарственных препаратов (в том числе гомеопатических препаратов) по рецептам и без рецептов врача, учреждениям здравоохранения по требованиям или заявкам;

изготовление лекарственных препаратов по рецептам врачей и требованиям учреждений здравоохранения, изготовление внутриаптечной заготовки в соответствии с утверждёнными прописями и фасовку лекарственных препаратов и лекарственного растительного сырья с последующей их реализацией; (прим. - изготовление внутриаптечных заготовок аптеками де-юре опять же незаконно, ибо, по мнение проверяющих контролирующих органов, это не ИЗГОТОВЛЕНИЕ , а ПРОИЗВОДСТВО лекарств. Следовательно, нужна лицензия именно на производство лекарственных средств, а не на продажу изготовление лекарств.

Отпуск лекарственных препаратов бесплатно или со скидкой отдельным группам населения в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и на основании заключённых договоров с территориальными органами управления здравоохранением, лечебно-профилактическими учреждениями и страховыми компаниями;

Реализацию лекарственного растительного сырья в заводской упаковке; изделий медицинского назначения (в частности, предметов ухода за больными, изделий медицинской техники, в том числе профилактического назначения, диагностических средств, лечебно-профилактического белья, чулочных изделий, бандажей, предметов ухода за детьми, аптечек первой медицинской помощи и других);

дезинфицирующих средств; предметов (средств) личной гигиены (в частности, средств ухода за кожей, волосами, ароматических масел и других); оптики (в частности, готовых очков, средств по уходу за очками и других);

минеральных вод (натуральных и искусственных); лечебного, детского и диетического питания (в частности, пищевых добавок лечебного и профилактического назначения и других); косметическую и парфюмерную продукцию (далее — товары, разрешённые к отпуску из аптечных организаций);

Отпуск предметов через пункт проката в соответствии с установленным порядком;

Предоставление населению необходимой информации по надлежащему использованию и хранению лекарственных препаратов в домашних условиях;

Предоставление медицинским работникам учреждений здравоохранения, просвещения, социального обеспечения и др. необходимой информации об имеющихся в аптеке лекарственных препаратах, а также о новых лекарственных препаратах;

Оказание первой медицинской помощи;

Оказание консультативной помощи в целях обеспечения ответственного самолечения.

Аптечный пункт

· Может осуществлять следующие функции:

· реализацию населению лекарственных препаратов по рецептам врача (кроме наркотических средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ) и без рецепта врача; реализацию расфасованного лекарственного растительного сырья в заводской упаковке, изделий медицинского назначения, предметов (средств) личной гигиены;

· изготовление лекарственных препаратов по рецептам врача, изготовленной внутриаптечной заготовки в соответствии с утверждёнными прописями и фасовку лекарственных препаратов с последующей их реализацией;

· отпуск лекарственных средств бесплатно или со скидкой отдельным группам населения в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и на основании заключённых договоров с территориальными органами управления здравоохранением, лечебно-профилактическими учреждениями и страховыми компаниями;

· предоставление населению необходимой информации по надлежащему использованию и хранению лекарственных препаратов в домашних условиях; оказание консультативной помощи в целях обеспечения ответственного самолечения;

· предоставление медицинским работникам учреждений здравоохранения, просвещения, социального обеспечения необходимой информации об имеющихся в аптечном пункте лекарственных препаратах, а также о новых лекарственных препаратах;

оказание первой медицинской помощи.

Аптечный киоск

· Может осуществлять следующие функции:

· реализацию населению лекарственных препаратов без рецепта врача; реализацию расфасованного лекарственного растительного сырья в заводской упаковке, изделий медицинского назначения, предметов (средств) личной гигиены;

· предоставление населению необходимой информации по надлежащему использованию и хранению лекарственных препаратов в домашних условиях;

· оказание первой медицинской помощи.

Аптечный магазин

То же что и аптечный киоск, отличий от которого нормативная документация не устанавливает.

Аптеки дистанционных продаж

Аптеки дистанционных продаж (с доставкой на дом) часто называют Интернет-аптеками. Это неточно: до сих пор заметная часть дистанционных аптек не имеет своего сайта, покупатели делают в них заказ по телефону. Многие постоянные клиенты делают заказ по телефону даже при наличии у аптеки сайта. Тем не менее, эффективный Интернет-интерфейс весьма важен для дистанционной аптеки, поскольку облегчает процесс выбора и стимулирует импульсный спрос. При дистанционном заказе лекарств также часто можно получить консультации фармацевта. Однако следует помнить, что дистанционная продажа лекарств НЕЗАКОННА, ибо подпадает под Постановление правительства РФ от 19 января 1998 г. N 55, а именно:"...При осуществлении розничной торговли в месте нахождения покупателя вне стационарных мест торговли:

· на дому, по месту работы и учебы, на транспорте, на улице и в иных

· местах (далее именуется - разносная торговля) не допускается продажа продовольственных товаров (за исключением мороженого, безалкогольных напитков и пива, кондитерских и хлебобулочных изделий в упаковке изготовителя товара), лекарственных препаратов, изделий из драгоценных металлов и драгоценных камней, оружия и патронов к нему, экземпляров аудиовизуальных произведений и фонограмм, программ для электронных вычислительных машин и баз данных."

 

Технологические решения приняты из следующих условий:

Аптека работает на реализации готовых лекарственных средств по рецептам, на реализации готовых лекарственных средств без рецептов, изделий медицинского назначения, реализации парафармацевтической продукции, оптики и прочего аптечного ассортимента.

Предполагаемый ассортимент:

Готовые лекарственные средства.

Лекарственное растительное сырье в заводской упаковке.

Изделия медицинского назначения (в частности, предметов ухода за больными, изделий медицинской техники, в т.ч. профилактического назначения, диагностических средств, лечебно-профилактического белья, чулочных изделий, бандажей, предметов ухода за детьми, аптечек первой медицинской помощи и др.).

Дезинфицирующие средства; реппеленты.

Предметы личной гигиены (в частности, средства ухода за кожей, волосами, ароматические масла и др.).

Оптика.

Минеральные воды (натуральные и искусственные).

Лечебное, детское и диетическое питание (пищевые добавки лечебного и профилактического назначения и др.).

Косметическая и парфюмерная продукция.

Приемка товара производится с оптового склада (транспортом поставщиков) через служебно-загрузочный вход.

Товар поступает в материальную комнату, где имеется стол для приема и распаковки товара, затем для временного хранения размещается по соответствующим местам хранения с учетом их свойств (в закрытые шкафы, холодильник или сейф).

Продукты лечебного, детского, диетического питания и БАДы поступают в отдельную кладовую, где хранятся с учетом их физико-химических свойств при условиях, указанных предприятием – производителем. Для продуктов лечебного, детского, диетического питания устанавливается шкаф, для БАДов также устанавливается отдельный закрытый шкаф, для термолабильных БАДов устанавливаются холодильники с температурным режимом:

 1) +2+10°,

 2) +12+15°.

Термолабильные БАДы хранятся в соответствии с указаниями на упаковке.

    Каждое наименование и каждая партия (серия) БАД хранятся на отдельных полках.

В кладовой установлены термометр и гигрометр.

На шкафах и холодильниках прикрепляется стеллажная карта с указанием наименования БАД, партии (серии), срока годности, количества единиц хранения. Влажность до 70%. Освещенность в кладовой - 150Люкс.

В зоне фармацевтов (отдел отпуска по рецептам) предусматривается установка холодильного оборудования для создания соответствующих режимов температуры и влажности лекарственных средств. Контроль за температурно-влажностным режимом в аптеке будет осуществляться при помощи гигрометра. В зоне фармацевтов для отпуска лекарств по рецептам предусмотрены прилавки с кассой.

В торговом зале предусмотрена свободная выкладка товара, при выходе установлен кассовый терминал.

Для бытовых нужд персонала имеется отдельное помещение.

 Структура помещений с описанием оборудования:

1. Холл входной

S – 8,3 кв.м

Оборудование:

1. Шкафчики индивидуальные для сумок покупателей.

2. Торговый зал

S – 151,0 кв.м

В торговом зале предусматривается размещение витринного оборудования для ассортимента аптеки и кассовый терминал.

3. Зона фармацевтов (отпуск по рецептам)

S – 7,3 кв.м

В зоне фармацевтов устанавливаются шкафы с выдвижными ящиками для хранения товара, витринное оборудование, прилавки с кассой, холодильники.

4. Кабинет заведующей

S – 14,0 кв.м

В кабинете заведующей размещается стол письменный с креслом и шкафы для документов.

5. Туалет

S – 1,7 кв.м

В туалете предусматривается размещение унитаза, шкафа для уборочного инвентаря, водонагревателя.

6. Умывальная

S – 1,9 кв.м

Оборудована раковиной для мытья рук и кранами с горячей и холодной водой для мытья полов на высоте- 0,5м от пола.

7. Шкаф встроенный для уборочного инвентаря

S – 0,7 кв.м

8. Коридор

S – 3,0 кв.м

9. Детский уголок

S – 7,0 кв.м

10. Кладовая для продуктов лечебного, детского, диетического питания и БАДов

S – 8,9 кв.м.

Предусматривается установка отдельных шкафов и холодильного оборудования для хранения данного ассортимента.

11. Помещение персонала (с зоной приема пищи и раздевалкой)

S – 9,5 кв.м.

Устанавливаются обеденный стол со стульями и шкаф с двумя отделениями для верхней и спецодежды персонала.

12. Коридор

S – 13,0 кв.м

13. Материальная комната

S – 13,7 кв.м

В материальной комнате предусматриваются зоны приемки, распаковки товара и хранения товара, где размещаются стол для распаковки товара, холодильник, закрытые шкафы для хранения товара и сейф.

14. Загрузочная

S – 12,8 кв.м.

 

IV. Инженерные коммуникации.

Инженерные коммуникации представлены централизованными сетями водоснабжения, канализации, отопления, электроснабжения. Аптека оборудуется системой внутреннего водопровода и канализации.   Аварийное горячее водоснабжение представлено водонагревателем на 30 л, водонагреватель установлен в туалете. Предполагаемая температура горячей воды в точке забора должна быть не ниже 65 градусов С.

V. Вентиляция  

Вентиляция в аптеке предусматривается в соответствии со СНиП 2.04.05-91* «Отопление, вентиляция и кондиционирование» (вместо отмененного СНиП 41-01-2003 «Отопление, вентиляция и кондиционирование»), СНиП 2.08.02-89* «Общественные здания и сооружения». В аптеке предусмотрена отдельная приточно-вытяжная вентиляция с механическим побуждением, изолированная от остального здания.   Предусматриваемые мероприятия по снижению шума от вентиляционных систем:

1. Использование вентоборудования с низкими вибрационными и шумовыми характеристиками.

2. Вентиляторы должны соединяться с воздуховодами с помощью гибких вставок и уплотнений.

3. Использование шумопоглощающих материалов для стен и потолков.

VI. Естественное и искусственное освещение

Освещение во всех помещениях соответствуют требованиям, предъявляемым к естественному и искусственному освещению (СанПиН 2.2.1/2.1.1 1278 – 03). Искусственная освещенность зоны рабочих мест персонала в торговом зале и в зоне распаковки должна составлять 300 лк, в зонах   хранения - 150 лк и обеспечиваться люминесцентными лампами. Комбинированное освещение допускается устраивать только одинаковыми источниками света. Осветительные приборы должны иметь защитную арматуру. Целесообразно использование рассеивающих светильников. В зоне обслуживания населения допускается установка светильников, удовлетворяющих эстетическим потребностям

посетителей.

VII. Требования к условиям работы в производственных помещениях

Предполагаемые показатели микроклимата на рабочих местах соответствуют гигиеническим требованиям, предъявляемым к микроклимату помещений аптеки. Относительная влажность от 40 до 60%. Температура воздуха в холодное время -21 - 23° С, в теплое – 22-24° С.  Санитарно - бытовое обеспечение работающих осуществляется в соответствии с действующи­ми санитарными правилами, строительными нормами для административных и бытовых зданий (шкаф для хранения личной и санитарной одежды, санузел с раковиной для мытья рук). - Условия для соблюдения  правил личной гигиены персонала (наличие мыла, полотенец, туалетной бумаги и т.п. -Общая продолжительность рабочего времени (смены) в организациях устанавливается в соответствии с действующим законодательством о труде. - Технологическое оборудование размещается так, чтобы обеспечивать свободный доступ к нему и соблюдение правил техники безопасности.- На стирку спецодежды заключен договор с прачечной.

VIII. Отделка помещений

- Внутренняя отделка стен, потолков и полов в помещениях

выполнена в   соответствии с их функциональным назначением материалами, устойчивыми к механическому воздействию и неоднократному применению дезинфицирующих средств, разрешенных Минздравом РФ. -Стены торгового залов, материальной комнаты, зоны фармацевтов, помещения персонала и раздевалки персонала окрашиваются водоэмульсионной моющейся краской (Текс, пр-во Россия, имеется сертификат соответствия). Полы в выше перечисленных помещениях выполнены из керамогранита (пр-во Россия, размер 300*300 мм, IV-V группа износостойкости, матовая, исключающая скольжение). Потолки – подвесные («Armstrong») – выполнены из гладких панелей, позволяющих производить влажную уборку. - Стены и полы в туалете облицованы керамической плиткой.   Оборудование, мебель и инвентарь должны быть светлых тонов, с гладким гигиеническим покрытием, выполненным из материалов, устойчивых к моющим, химическим и дезинфицирующим средствам.  - Защита помещений аптеки от грызунов и насекомых обеспечивается проведением комплексных    инженерно-строительных, инженерно-технических,санитарно-гигиенических и собственно дератизационных и дезинсекционных

IХ. Упаковка и вывоз медицинских отходов.

В соответствии с Санпин 2.1.7.728-99 обращение с медицинскими отходами планируется согласно их классификации: Отходы класса А упаковываются в одноразовые пакеты. Использованные люминесцентные лампы и оборудование (класс Г) собираются в закрытые герметичные емкости. Мусоросборники устанавливаются на ограждаемых площадках территории с асфальтовым или бетонированным покрытием на расстоянии не менее 20 м от здания, жилых домов, детских учреждений, спортивных площадок, мест отдыха населения. По мере загрязнения мусоросборники должны промываться и дезинфицироваться дезсредствами, разрешенными к применению Минздравом РФ. Промывные воды после дезинфекции следует сливать в хозяйственно-бытовую канализацию. Договор на вывоз мусора заключен с организацией, имеющей лицензию на данный вид деятельности. Объем вывозимого мусора 10 к/м в год.