Один или несколько ответов правильных)

ТЕСТЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

(один или несколько ответов правильных)

1.БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ВОЗБУДИТЕЛЯ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ

1.Сибириязвенные бациллы это – мелкие ГР(+) кокки, расположенные цепочкой

2. Подвижные, неспорообразующие, не имеют капсулу.

3. Аэробы, факультативные анаэробы, нетребовательны к питательной среде, хорошо растут на простых питательных средах.

4. Это крупные ГР(+) палочки, расположенные цепочками

5. На твердых средах вырастают колонии напоминающие голову медузы.

2.НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИЕСЯ КЛИНИЧЕСКИ ФОРМЫ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ

1.Септическая

2.Легочная

3.Кишечная

4.Кожная

5.Менингиальная

3.ПОРАЖЕНИЕ КОЖИ ПРИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЕ

1.Умеренный отек, резкая болезненность при пальпации

2.Язва с болезненным плотным черным струпом, воспалительным валиком, везикулами

3.Эритема, инфильтрация кожи

4.Первичный аффект на месте внедрения возбудителя

5.Отек подкожной клетчатки

4.ПРОФИЛАКТИКА СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ

1.Живая сибиреязвенная вакцина для накожного введения

2.Инактивированная сибиреязвенная вакцина

3. Экстренная профилактика проводится специфическим сибиреязвенным иммуноглобулином.

4.Введение вакцины Tabte

5. Использование коли - протейного бактериофага

5.МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ

1.Бактериологическое исследование

2.Биопробы на животных

3.Серологическое исследование

4.Кожно-аллергическая проба с антраксином

5.Реакция термопреципитации по Асколи.

7.2. МИКРОБИОЛОГИЯ ЧУМЫ

 Чума –острая инфекционная природно-очаговая карантинная инфекция, характеризующаяся тяжелой интоксикацией, лихорадкой, поражением кожи, лимфатических узлов, легких, сепсисом и высокой летальностью.

Возбудительотносится к сем.Enterobacteriaceae, роду Iersinia, виду Iersinia pestis.

Морфология.Имеют палочковидную форму, неподвижные, окрашиваются биполярно. Способны образовывать капсулу в организме, ГР (-).

Культуральные свойства. Факультативные анаэробы. Не требовательны к питательным средам. При росте на плотных питательных средах через 8-12 часов появляются колонии в виде битого стекла. Вирулентные бактерии образуют колонии, напоминающие кружева.

Биохимическая активность  высокая. Оксидазоотрицательный, каталазоположительный.

Антигенное строение: термостабильный О-АГ; термолабильный капсульный АГ (фракция 1); белки наружной мембраны.

Факторы вирулентности:

1.Система транспорта железа, которая обеспечивает возможность возбудителя размножаться в тканях организма.

2.Синтез «мышиного токсина», который блокирует процесс переноса электронов, поражает тромбоциты и сосуды  и нарушает их функции.

3. Синтез капсулы, которая угнетает активность макрофагов. Синтез пилей.

4. Эндотоксин.

Резистентность.Солнечный свет, высокая температура, высыхание губительны для микроорганизма.

Эпидемиология. Резервуаромявляются дикие синантропные и домашние животные. Переносчикомвозбудителя являются блохи. Человек заражается через укусы зараженных блох, при прямом контакте с заразным материалом, воздушно-капельным, реже алиментарным путями. Восприимчивостьлюдей к инфекции высокая.

Этиопатогенез. Попав в организм  возбудитель вызывает метаболические и деструкивные изменения в органах и тканях., нарушение процессов нарушения микроциркуляции. В зависимости от способа заражения различают бубонную, легочную, кишечную, кожную и реже септическую формы чумы.

При  трансмиссивном пути заражения возбудитель проникает через неповрежденную кожу и проникает в лимфатические узлы и в них размножаются. В лимфатических узлах развиваются серозно-геморрагические высыпания с развитием бубона. Воспалительные, геморрагические и некротические изменения регионарных лимфоузлов.Так возникает первичная бубонная форма.

Далее гематогенным путем возбудитель разносится в отдаленные лимфатические узлы, где формируются вторичные бубоны. В пораженных органах развиваются септико-пиемические очаги, токсинемия. Нарушения микроциркуляции, метаболические деструктивные изменения в органах и тканях.

При воздушно-капельном заражении возникает первично-легочная форма. При контактном и алиментарном путях заражения развивается соответственно кожная или кишечная форма.

Клинические проявления:

-инкубационный период от нескольких часов до 2-6 дней;

- заболевание начинается остро, повышается температура, озноб, интоксикация, резкая головная боль,  мышечная боль, помутнение сознания, возбудимость;

- лимфаденит регистрируется на 2-3 день болезни.

Материал для исследования:пунктат бубонов, мокрота, отделяемое карбункулов и язв, кровь, моча, рвотные массы, фекалии, трупный материал.