Звоните. Мы обязательно ответим.

ЗВОНИТЕ! МЫ ОБЯЗАТЕЛЬНО ОТВЕТИМ!

УДАЧИ НА КОНКУРСНЫХ ВЫСТУПЛЕНИЯХ!

И ХОРОШЕГО ВАМ ОТДЫХА!!

ДО ВСТРЕЧИ В ГОРАХ АЛТАЯ

                                                                                                               

                                                                                                    ПРИЛОЖЕНИЕ №1

                                                                                                    ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ

МЕЖДУНАРОДНАЯ ТАНЦЕВАЛЬНАЯ ДЕРЕВНЯ

«МАЛИНА»

Горный Алтай – ЦДО «Детская империя «Туризма»

1 июня – 6 июня 2022г.

 

ЗАЯВКА

Заполнив и отослав заявку-анкету, я даю согласие на обработку персональных данных, содержащихся в этой заявке (фамилия, имя, отчество, дата рождения, название коллектива и название учреждения, контактный телефон) в соответствии с требованием Федерального закона № 152-ФЗ «О персональных данных» в целях организации, проведения, подведения итогов МЕЖДУНАРОДНОЙ ТАНЦЕВАЛЬНАЯ ДЕРЕВНЯ «МАЛИНА».

Прошу прекратить обработку персональных данных по достижению целей и завершению сроков Проекта.

*Название коллектива: ______________________________________________________

* Название учреждения: _____________________________________________________

* Город: ___________________________________________________________________

*Количество участников: ____________________________________________________

*ФИО руководителя:________________________________________________________

* Место работы руководителя: _______________________________________________

* Телефон моб. (обязательно) ________________________________________________

* e-mail (почтовый адрес):___________________________________________________

* УКАЗАТЬ ДИСЦИПЛИНУ ПОСЕЩЕНИЯ МАСТЕР – КЛАССОВ: __________________________________________________________________________

СВЕДЕНИЯ ОБ УЧАСТНИКАХ

№

Ф.И.О

(ребенка)

ДАТА РОЖДЕНИЯ

ВОЗРАСТ

(полных лет)

свидетельство о рождении/ паспорт

ДОМАШНИЙ

АДРЕС, дата регистрации по месту жительства

 

ФИО

РОДИТЕЛЕЙ

(мама или папа)

 

ТЕЛЕФОН

(мобильный и рабочий)

Серия и номер

Дата выдачи

кем выдано

Код подразделения

Наименование коллектива

1.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

СПИСОК

НАЗНАЧЕННЫХ СОПРОВОЖДАЮЩИХ

№

Ф.И.О

ДАТА РОЖДЕНИЯ

паспорт

ДОМАШНИЙ

АДРЕС, дата регистрации по месту жительства

Место работы

ТЕЛЕФОН

Серия и номер паспорта

Дата выдачи паспорта

кем выдан

код подразделения

Наименование коллектива

1.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 «____ » _____________20__ год

Руководитель коллектива _______________ /_____________________/

                                                     подпись     расшифровка (Ф.И.О.)

Руководитель учреждения _______________ /_____________________/

                                                    подпись          расшифровка (Ф.И.О.)

                                       Печать учебного заведения