Согласие родителя (законного представителя) участника в открытом

Согласие родителя (законного представителя) участника в открытом

спортивно-техническом чемпионате по робототехнике среди учащихся «RoboLipPro-2022» на обработку персональных данных своего ребенка (подопечного)

Я, _____________________________________________________________________________________,

(ФИО родителя (законного представителя) полностью)

проживающий по адресу __________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________,

паспорт: серия _________ номер __________, выдан: __________________________________________ ________________________________________________________________________________________,

на основании ____________________________________________________________________________

(реквизиты доверенности или иного подтверждающего документа для не родителей)

являясь родителем (законным представителем) ________________________________________________________________________________________,

(фамилия, имя и отчество ребенка (подопечного) полностью)

проживающего по адресу: ________________________________________________________________________________________,

паспорт (свидетельство о рождении) серия______________________ номер_______________________,

выдан: __________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________,

настоящим подтверждаю свое согласие на:

- предоставление и обработку своих персональных данных оператору списка победителей и призеров в открытом спортивно-техническом чемпионате по робототехнике среди учащихся «RoboLipPro-2022» (далее – Чемпионат) Государственного бюджетного учреждения дополнительного образования «Центр дополнительного образования Липецкой области»;

- ознакомление с Положением о проведении Чемпионата.

Я даю согласие на использование персональных данных в целях организации, проведения, подведения итогов Чемпионата.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление действий в отношении персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу третьим лицам), пересылку по электронной почте, обезличивание, блокирование, публикацию в сети «Интернет».

Настоящим я даю согласие на обработку следующих персональных данных: фамилия, имя, отчество; пол; дата рождения; гражданство; результат участия (в том числе сканированная копия работы) в Чемпионате, (e-mail, контактный телефон).

Я согласен (сна), что обработка персональных данных может осуществляться как с использованием автоматизированных средств, так и без таковых.

Я согласен (сна), что указанные выше сведения могут быть переданы в Управление образования и науки Липецкой области или другую организацию, которой Министерством образования и науки Российской Федерации будет поручено обрабатывать указанную информацию.

Я согласен (сна), что следующие сведения: «фамилия, имя, отчество, пол, результат участия в Чемпионате могут быть размещены в сети «Интернет».

Согласие на обработку персональных данных действует с даты его подписания до даты отзыва, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации. Я уведомлен о своем праве отозвать настоящее согласие в любое время. Отзыв производится по моему письменному заявлению в порядке, определенном законодательством Российской Федерации, в адрес Государственного бюджетного учреждения дополнительного образования «Центр дополнительного образования Липецкой области». Мне известно, что в случае исключения следующих сведений: «Фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения, результат участия в Чемпионате, сканированная копия работы» оператор базы персональных данных не подтвердит достоверность дипломов или грамот обучающегося.

Я подтверждаю, что, давая настоящее согласие, я действую по своей воле.

 

Дата: «______» _______________ 2022 г.        _________________/ ______________________

(подпись)                         (расшифровка)

Приложение 2 к Положению