Производственная документация, оформляемая при

Приложение А

(рекомендуемое)

 

Форма акта обследования

Акт обследования

Город (район)

 

« ___» ____________ 20  г.

 

Комиссия в составе представителей:

 

 

Заказчика

 

 

(должность, наименование организации, фамилия, собственное имя, отчество)

 

проектной организации

 

 

(должность, наименование организации, фамилия, имя, отчество)

 

 

подразделения Департамента охраны

 

 

                            (должность, наименование подразделения, фамилия, 

 

собственное имя, отчество)

произвела обследование

 

 

(наименование объекта, его адрес)

 

 

и установила, что оборудованию средствами охранной сигнализации подлежат:

 

                                                                               

               (наименование помещения и вид требуемой сигнализации: охранная, ручная тревожная

                                                       

Прибор приемно-контрольный

 

установить

 

                                                                         (наименование)

 

 

 Управление прибором производить

                                           (место установки)                                   

 

 (тип: панель управления, УД с кнопкой подтверждения снятия и т.п.; наименование; место установки)

 

Сигнал от прибора приемно-контрольного вывести              

 

                                                                                                      (на ПЦН, КПП, автономно и т.п.)

Установить оповещатели

 

                                                                 (тип, наименование, место установки)

 

Силами заказчика     до «___» _______________20 __ г.

 

Выполнить следующие работы:

 

№ п/п

Наименование работ

Ед. измерения

Количество

Примечание

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Продолжение приложения А

Выполнить блокировку

№

п/п

Наименование защищаемых конструкций

Вид

Размеры (длина, ширина, высота в м)

Количество

Количество

и тип извещателей

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Провода проложить

 

                               (способ прокладки: в кабельных каналах, в бороздах под слоем штукатурки и т.п.)

 

 

Защитить

 

                                                        (уголком, трубой, металлорукавом)

Электроснабжение технических средств охранной сигнализации осуществить от _____

 

 

Сметная стоимость ____________________________________________ рублей

 

Смета на монтажно-наладочные работы прилагается на _________________ листах

 

План-схема охраняемых помещений (с указанием размеров помещений, трасс прокладки электропроводок, мест установки приборов, извещателей, оповещателей, мест нахождения щита электропитания), схема электрических соединений (состав шлейфов сигнализации и схема их подключения на ППК, схема подключения соединительных линий и устройств к ППК) и способы блокировки отдельных строительных конструкций прилагаются на ……. листах.

 

Выполнение работ по монтажу средств охранной сигнализации

 

 

планируется провести в

 

 месяце   

 

 года.

 

Настоящий акт составлен в

 

 экземплярах.

 

 

Представители:

 

Заказчика

 

 

(подпись)

 

 

Проектной организации

 

 

(подпись)

 

 

Подразделения Департамента охраны

 

 

(подпись)

 

Приложение Б

(обязательное)