Застосування консервованої крові

Гетерогемотерапія

Гетерогемотерапія - введення крові одного виду тварин іншому. Гетерогенну кров застосовують як один з видів патогенетичної терапії. Переважно її вводять підшкірно і внутрішньом'язово. Внутрішньовенне переливання гетерокрові застосовують рідко і з великою обережністю, оскільки навіть у малих дозах вона в більшості випадків викликає ускладнення різного ступеня. Одним з найнебезпечніших ускладнень є гетерогенний шок ( шок, викликаний чужорідними тілами).

Донором може бути зовсім здорова молода тварина з хорошим складом крові. При дослідженні донора особливу увагу слід звертати на можливість інфекційних та протозойних захворювань, які можуть бути передані рецепіента з кров'ю донора. В донори не слід брати вагітних і підсисних маток.

Кров одержують з вени (частіше яремної) з дотриманням правил асептики. При взятті її стабілізують 4% -ним цитратом натрію у співвідношенні 1: 10 з наступним витримуванням протягом доби в затемненому приміщенні.

 

 

При зниженій температурі (2-10 ° С) в стерильних умовах її можна витримувати 10-15 діб. Однак при такій тривалості зберігання в крові накопичуються біогенні стимулятори (речовини, що утворюються в ізольованих тканинах тваринного і рослинного походження у процесі пристосування їх до несприятливих умов середовища і володіють біологічною активністю).

Для попередження анафілаксії, яка може настати при повторних ін'єкціях кров обробляють 1% -ним розчином хлораміну (з розрахунку 1 частина розчину на 3 частини крові).

Доза гетерокрові:

· для великих тварин 10-15 мл;

· дрібних - 1 5 мл, які необхідно вводити з інтервалом в 3-5 днів.

Ці дози орієнтовні, оскільки до теперішнього часу остаточно не вивчений механізм дії гетерогенної крові, особливо на організм молодняка (телят, поросят). Крім того, ще не розроблені оптимальні дози і кратність їх введення. Для повторних ін'єкцій препарат підігрівають на водяній бані до 60 ° С;

При терапевтичних дозах відповідна реакція організму проявляється на 2-3-й день. При цьому поліпшується загальний стан, апетит і рухливість тварини. При завищених дозах через 24 годин спостерігається виражене пригнічення. Первинне введення може ускладнюватися гетерогенним шоком, повторне - анафилактичним. При шоковому стані тварині вводять антигістамінні препарати (димедрол, промедол, ефедрин та ін.) І препарати, що нормалізують роботу серцево-судинної, дихальної та сечовидільної систем.

Гетерогенну кров застосовують для зміцнення загального стану організму хворих і ослаблених тварин, активізації природних захисних сил організму, прискорення загоєння ран і виразок, посилення дії протимікробних засобів (пеніцилін, сульфаніламіди і т. П.), а також для прискорення росту і розвитку тварин.

Гетерогенную кров протипоказано застосовувати виснаженим тваринам і при захворюваннях серцево-судинної та сечовидільної систем.

 

Консервовану кров, як препарат тканинної терапії, що отримала назву "гемостимулятора", готують наступним чином:

Ø З яремної вени або іншої судини здорової тварини (донора), дотримуючись правил асептики і антисептики, беруть кров у стерильні колби з 4% -ним розчином цитрату натрію (на 1 частину цитрату натрію 10 частин крові). Колби закривають стерильними пробками і ставлять у рефрижератор при температурі 2-4 ° С на 2-3 дні.

Потім кров підігрівають на водяній бані до температури тіла тварини і застосовують для лікування і стимуляції організму тварин в тих же випадках, що і тканинні суспензії. Повторні ін'єкції при лікуванні виробляють на 4-5-е, для стимуляції на 15-у добу.

 

При повторних і багаторазових ін'єкціях гетерогенної крові можуть виникати явища анафілаксії (серйозна алергічна реакція, яка починається дуже швидко та може призвести до летальних наслідків). Тому слід застосовувати кров, оброблену 1% -ним розчином хлораміну (3 частини крові і 1 хлораміну) або перед повторними введеннями нагрівати до 55 ° С.

Доза витриманої (гетерогенної) крові становить :

· для великих тварин 10-12 мл, ізогенної та аутокрові - 15-20;

· для дрібних тварин і молодняка - від 1 до 5 мл;

· для свиней - 0,1 мл на 1 кг їхньої маси.

Кров вводять підшкірно з інтервалом 3-5 днів. Показання ті ж, що і при аутогемотерапії.

 

Кровопускання

 

Кровопускання - забір певної кількості крові з кровоносної системи методом венопункції або веносекції, що проводиться з метою зменшення кількості і в'язкості крові, полегшення серцевої діяльності та видалення з кров'ю токсичних речовин.

Кровопускання сприяє тимчасовому падінню артеріального, венозного і капілярного тиску, що має важливе значення для зменшення внутрішньочерепного тиску при тепловому або сонячному ударі, викликає розрідження крові (гідремії), полегшуючи цим роботу серця, при пневмонії, набряку легень і сприяє виведенню токсичних речовин через нирки при уремії, еклампсії, діабетичній комі. Воно також попереджає отруєння організму отруйними газами (окис вуглецю, сірчистий газ, БОВ), сприяє розсмоктуванню запальних ексудатів при плевриті і ревматичному запаленні копит.

Помірне кровопускання стимулює гемопоез, показано при застої крові в малому колі кровообігу, на грунті ослаблення роботи серця, при набряку легенів, гострих отруєннях. В останньому випадку в вену попередньо вводять 0,9% -ний розчин хлориду натрію.

Кількість випущеної крові залежить від мети кровопускання, віку, маси та виду тварини. При лікувальному кровопускании випускають 1-2% крові від живої маси, у молодих і старих тварин, що в середньому становить: у великих тварин 3-6 л, у дрібних - від 200 до 600 мл, у собак-50-200 мл. Для відшкодування випущеної крові вводять ізотонічні розчини (4-5% -ний розчин глюкози) в тих же дозах. Повторні кровопускання можна проводити через дві доби.

Кров беруть з поверхневих вен голкою великого діаметру у великих і ін'єкційної - у дрібних тварин.

§ У коня кровопускання роблять з зовнішніх яремної або грудної вен.

§ У великої рогатої худоби крім яремної вени кровопускання можна зробити з підшкірної вени живота.

§ У свиней кровопускання роблять з краніальної порожнистої вени, вушної, зовнішньої лицьової.

 

Останню проколюють в місці впадання в неї щічної і внутрішньої лицьових вен. Місце уколу голки визначають точкою перетину двох ліній: одній горизонтальній, проведеної ззаду від кута рота, іншій перпендикулярній до неї, проведеної по вертикалі від внутрішнього кута ока.

 

§ У птаха кровопускання роблять з пахової вени.

На місці пункції вени коротко вистригають волосяний покрив і обробляють шкіру 5% -ним розчином йоду або етиловим спиртом. Вену здавлюють пальцем або гумовим джгутом, в результаті чого периферична частина вени розширюється і наповнюється кров'ю, стає менш рухливою. Пункційну голку фіксують між вказівним, середнім і великим пальцями правої руки. Прокол роблять проти течії крові під кутом 45 °, щоб уникнути пошкодження протилежної стінки судини.

Якщо голка введена в просвіт вени, то кров витікає струменем, відповідно до просвіту голки. При неточному її запровадження досить злегка змінити її положення, щоб забезпечити необхідний потік крові. Коли просвіт голки закритий, її виймають і прочищають мандреном або замінюють іншою.

Кров збирають у градуйований посудину для обліку кількості випущеної крові. Голку з вени виймають після зняття джгута або припинення тиску на неї пальцями рук. Шкіру на місці проколу обробляють 5% -ним розчином йоду або етиловим спиртом і наклеюють шматочок бинта чи вати, змоченої колодієм.

Кровопускання не проводять у виснажених і хворих на інфекційні хвороби тварин, при зменшенні кровообігу на грунті судинної недостатності, при малокрів’ї.

 

 

При кровопускані можливі ускладнення:

Ø тромбофлебіт;

Ø некроз вени і параваскулярні флегмони (внаслідок недотримання правил асептики і техніки кровопускання);

Ø підшкірна гематома (внаслідок недостатнього утворення пристінкового тромбу в судині);

Ø пошкодження сонної артерії при пункції яремної вени.