Vii социально-молодежного фото-видео конкурса « здоровый Я. », проводимого в социальной сети «вк»

Заявка участника

VII социально-молодежного фото-видео конкурса « ЗДОРОВЫЙ Я! », проводимого в социальной сети «ВК»

Ф.И.О_______________________________________________________

 

Место учебы/работы___________________________________________

 

Контактный телефон____________________________________________

 

Материал на конкурс____________________________________________

 

 

Дата ___________                                    Подпись___________________

 

 

Приложение 2

 

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных

 

 Я, __________________________________________________________________________,

            (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

зарегистрированный(-ая)по адресу:______________________________________________

_____________________________________________________________________________,

 

паспорт_____________выдан ___________________________________________________

    (серия, номер) (дата, орган, выдавший документ)

_____________________________________________________________________________

ИНН_________________________________________________________________________

в соответствии с п. 4 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» (далее – Федеральный закон) даю согласие Муниципальному казенному учреждению «Центр молодежи» города Железногорска на обработку моих персональных данных, предусмотренных п. 3 ч. 1 ст. 3 Федерального закона (фамилия, имя, отчество; дата и место рождения; номер основного документа, удостоверяющего личность; адрес регистрации; идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)) и совершение над ними следующих действий: обработка, сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление изменение), подтверждение, использование, распространение (в том числе передачу), уничтожение персональных данных по истечению срока действия данного Согласия, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.

Данное согласие действует с момента подписания и до достижения целей обработки персональных данных или в течение срока хранения информации.

Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению. 

Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле и в своих интересах.

 

 

"_____" ___________ _________ г.  _____________ /________________________/

                                                                                           Подпись                             Расшифровка подписи