Все поля, кроме поля «дополнительно» обязательны к заполнению. В поле «дополнительно» можно указать то, что вы считаете нужным.

Все поля, кроме поля «Дополнительно» обязательны к заполнению. В поле «Дополнительно» можно указать то, что Вы считаете нужным.

 

Согласие на обработку персональных данных

Согласие родителя (законного представителя)

на обработку персональных данных несовершеннолетнего

 

Я, ФИО родителя (законного представителя),

проживающий по адресу:                                                                                                                                 

паспорт гражданина РФ: серия ______ № _________________, выданный                                                                                                              (указать кем, включая код подразделения, и когда выдан)

 

как законный представитель на основании свидетельства о рождении №                                 от                    , выданного ____________________________________

в соответствии с требованиями Федерального закона Российской Федерации «О персональных данных» №152-ФЗ от 27.07.2006г. настоящим даю свое согласие Автономной некоммерческой организации «Информационный центр атомной отрасли» (АНО «ИЦАО») на обработку персональных данных своего сына (дочери, подопечного) ФИО ребенка, дата рождения, к которым относятся:

- данные свидетельства о рождении;

- данные медицинской карты;

- адрес проживания, контактные телефоны, e-mail;

- паспортные данные родителей, должность и место работы родителей.

Я даю согласие Автономной некоммерческой организации «Информационный центр атомной отрасли» (АНО «ИЦАО») на использование персональных данных своего сына (дочери, подопечного) в целях организации и обеспечения участия ФИО и дата рождения ребенка в проекте «Nuclear Kids 2022», который организуется и проводится Автономной некоммерческой организацией «Информационный центр атомной отрасли» (АНО «ИЦАО») в июле-августе 2022 года.

Настоящее согласие представляется на осуществление любых действий в отношении персональных данных моего сына (дочери, подопечного), которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение (в том числе в открытой сети Интернет), уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу третьим лицам), обезличивание, блокирование, трансграничную передачу персональных данных, а также осуществление любых иных действий с персональными данными, предусмотренных действующим законодательством РФ.

Я проинформирован, что Автономная некоммерческая организация «Информационный центр атомной отрасли» (АНО «ИЦАО») будет обрабатывать персональные данные как неавтоматизированным, так и автоматизированным способом обработки.

 

Данное Согласие действует бессрочно.

Согласие может быть отозвано по моему письменному заявлению, которое может быть отправлено мной в адрес Автономной некоммерческой организации «Информационный центр атомной отрасли» (АНО «ИЦАО») по почте заказным письмом с уведомлением о вручении.

Я подтверждаю, что, давая такое Согласие, я действую по собственной воле и в интересах своего сына (дочери, подопечного).

 

Дата: ________________ Подпись _________________ /__________________________/