Заглавная страница
Избранные статьи
Случайная статья
Познавательные статьи
Новые добавления
Обратная связь

ТОП 10 на сайте

Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации

Техника нижней прямой подачи мяча.

Франко-прусская война (причины и последствия)

Организация работы процедурного кабинета

Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний

Коммуникативные барьеры и пути их преодоления

Обработка изделий медицинского назначения многократного применения

Образцы текста публицистического стиля

Четыре типа изменения баланса

Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву

Мы поможем в написании ваших работ!

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Влияние общества на человека

Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации

Практические работы по географии для 6 класса

Организация работы процедурного кабинета

Изменения в неживой природе осенью

Уборка процедурного кабинета

Сольфеджио. Все правила по сольфеджио

Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления

Главная Избранные Случайная статья Познавательные Новые добавления Обратная связь FAQ

Медиальная крыловидная мышца (pterygoideus medialis)

Стр 1 из 5Следующая ⇒

Идиятуллина мс 216

ТЕМА №1

Артикуляция окклюзия, виды прикуса. Понятие о зубной, альвеолярной и базальной дуге. Определение центральной окклюзии, признаки. Прикус, Виды физиологического прикуса.

Напишите все незнакомые термины и слова

Дайте определение:

Зубная дуга это условная линия, проведенная по режущему и вестибулярному краю коронок зубов. Верхняя зубная дуга сформирована верхними зубами с 1 по 8, нижняя зубная дуга, соответственно, формируется нижними с 1 по 8.

Альвеолярная дуга – линия, проведенная по гребню альвеолярного отростка (альвеолярной части)

Базальная дуга - линия, проведенная через верхушки корней.

Таблица 1 Окклюзия и артикуляция

Заполните таблицу (дайте определения):

Артикуляция- это всевозможные положения и перемещения нижней челюсти в отношении верхней, осуществляемые посредством жевательной мускулатуры.
Окклюзия - это взаимодействие компонентов зубочелюстной системы, характеризующееся контактом зубов верхней и нижней челюстей.
Виды окклюзии:	1 Центральная 2 Передняя 3 Задняя 4 Боковые 5 статическая 6 динамическая
Признаки (компоненты) окклюзии:	1 мышечный признак 2 суставный признак 3 зубной признак

Нарисуйте и подпишите строение ВНЧС

Таблица 2 Признаки окклюзии

Вид окклюзии	Зубной компонент	Суставной компонент	Мышечный компонент
Центральная окклюзия	Максимальный множественный контакт зубных рядов	Суставная головка нижней челюсти у основания ската суставного бугорка	Равномерный тонус жвательных мышц и мышц,опускающих нижнюю челюсть
Передняя окклюзия	1) передние зубы верхней и нижней челюсти смыкаются режущими краями (встык); 2) средняя линия лица совпадает со средней линией, проходящей между центральными зубами верхней и нижней челюсти; 3) боковые зубы не смыкаются (бугорковый контакт), между ними образуются щели ромбовидной формы (дезокклюзия). Величина щели зависит от глубины резцового перекрытия при центральном смыкании зубных рядов. Больше у лиц с глубоким прикусом и отсутствует у лиц с прямым.	суставные головки скользят по скату суставного бугорка вперед и вниз до вершины. При этом путь, проделываемый ими, называется сагиттальным суставным.	данный вид окклюзии образуется при выдвижении нижней челюсти вперед сокращением наружных крыловидных мышц и горизонтальных волокон височных мышц.
Задняя окклюзия	крайним дистальным положением нижней челюсти.	головки нижней челюсти при этом смещении дистально и вверх.	задние пучки височных мышц напряженны.
Боковые окклюзии	на стороне смещения контакт разноименных бугров-антагонистов; на стороне противоположной смещению контакт одноименных бугров-антагонистов.	Суставная головка нижней челюсти на стороне смещения, слегка вращаясь, остается у основания ската суставного бугорка, а на противоположной стороне она смещается к его вершине и несколько к нутри.	одностороннее сокращение латеральной крыловидной мышцы со стороны противоположной смещению нижней челюсти.

Таблица 2 Признаки центральной окклюзии.

Заполните таблицу:

Зубные признаки Центральной окклюзии	Жевательная группа зубов	Фронтальная группа зубов
Во фронтальной плоскости	1) максимальное межбугорковое смыкание 2) средняя линия, которую визуально проводят между резцами челюстей, находится в единой сагиттальной плоскости и смыкание каждого зуба с противоположным на другой стороне челюсти (за исключением моляров сверху)	1) соединение резцов низа с небными бугорками верха (прямая окклюзия) 2) средняя линия, которую визуально проводят между резцами челюстей, находится в единой сагиттальной плоскости и смыкание каждого зуба с противоположным на другой стороне челюсти (за исключением нижних центральных резцов)
В сагиттальной плоскости	1) режуще-бугорковый контакт и медиодистальное соотношение первых постоянных моляров	1)сагиттальная окклюзионная кривая при ортогнатическом прикусе
В горизонтальной плоскости	1) боковые моляры имеют фиссурно-бугорковый контакт	1) Максимальное межбугорковое, верхние коронки на треть перекрывают нижние

Заполните таблицы:

Признаки передней окклюзии:

Мышечные признаки:	данный вид окклюзии образуется при выдвижении нижней челюсти вперед сокращением наружных крыловидных мышц и горизонтальных волокон височных мышц.
Суставные признаки:	суставные головки скользят по скату суставного бугорка вперед и вниз до вершины. При этом путь, проделываемый ими, называется сагиттальным суставным.
Зубные признаки:	. 1) передние зубы верхней и нижней челюсти смыкаются режущими краями (встык); 2) средняя линия лица совпадает со средней линией, проходящей между центральными зубами верхней и нижней челюсти; 3) боковые зубы не смыкаются (бугорковый контакт), между ними образуются щели ромбовидной формы (дезокклюзия). Величина щели зависит от глубины резцового перекрытия при центральном смыкании зубных рядов. Больше у лиц с глубоким прикусом и отсутствует у лиц с прямым.

Признаки боковой окклюзии (на примере правой):

Мышечные признаки:	возникает при смещении нижней челюсти вправо и характеризуется тем, что в состоянии сокращения находится левая латеральная крыловидная мышца.
Суставные признаки:	в суставе слева суставная головка находится на вершине суставного бугорка, смещается вперед, вниз и кнутри. По отношению к сагиттальной плоскости образуется угол суставного пути (угол Бенетта). Эта сторона называется балансирующей. На стороне смещения - справа (рабочей стороне), суставная головка находится в суставной ямке, совершая вращение вокруг своей оси и немного вверх.
Зубные признаки:	1) центральная линия, проходящая между центральными резцами «разорвана», смещена на величину бокового смещения; 2) зубы справа смыкаются одноименными буграми (рабочая сторона). Зубы слева смыкаются разноименными буграми, нижние щечные бугры смыкаются с верхними небными (балансирующая сторона).

Места начала и прикрепления жевательных мышц:

1 M.genioglosus 2 M.buccinator 3 M.temporalis 4 M.pterygoideus lateralis 5 M.pterygoideus medialis 6 M.mylohyoideus 7 M.digastricus 8 M.geniohyoideus

Мышцы поднимающие нижнюю челюсть:

1. Жевательная мышца (masseter)

Височная мышца (temporalis)

Ортогнотический

Прогенический

Прямой

Бипрогнатический

Тема 2

Биомеханика движений нижней челюсти. Понятие об окклюзионной поверхности и окклюзионной плоскости. Пути и углы при движениях нижней челюсти в различных плоскостях. Окклюдатор, применение. Артикулятор, применение.

Напишите все незнакомые термины и слова.

Заполните таблицу:

Что такое окклюзионная поверхность – это поверхность, которая проходит по жевательным и режущим поверхностям всех зубов

Что такое окклюзионная плоскость: Для определения положения зубов в зубных рядах используется понятие окклюзионной плоскости. окклюзионная плоскость это воображаемая линия, которая проходит по режущим краям фронтальных и окклюзионной поверхности жевательных зубов. Отталкиваясь от плоскости верхнего зубного ряда, можно определить его максимальное смыкание с нижним.

Ситуационная задача:

Установите соответствие движений нижней челюсти в плоскостях:

Вертикальная	Вперед, назад
Саггитальная	Вверх, вниз
Трансверсальная	Вправо, влево

Дайте определение:

Саггитальный суставной путь – путь, проделываемый суставной головкой нижней челюсти при ее смещении вперед и вниз по заднему скату суставного бугорка Чему равен: расстояние, какое проходит головка челюсти во время движения вперед. Его средняя величина — от 7 до 10 мм.

Угол саггитального суставного пути - Угол, образованный пересечением линии сагиттального суставного пути с окклюзионной плоскостью, называется углом сагиттального суставного пути. Чему равен: 33 градусам

Сагиттальный резцовый путь- путь, проделываемый резцами нижней челюсти по небной поверхности верхних резцов при движении нижней челюсти из центральной окклюзии в переднюю.

Угол сагиттального резцового пути – Угол, образованный пересечением линии сагиттального резцового пути с окклюзионной плоскостью, называется углом сагиттального резцового пути. Чему равен: 40-50 градусам

Угол Бенетта - Угол бокового суставного пути(угол Беннетта) – угол проецируемый на горизонтальную плоскость, между чисто передним и максимальным боковым движениями суставной головки балансирующей Чему равен: около 17 градусам

Готический угол – Угол бокового резцового пути (готический угол) - это угол между линией смещения резцовой точки вправо или влево Чему равен: 110-120 градусам

Положение физиологического покоя- это свободное положение нижней челюсти, при котором при сохраненных зубных рядах расстояние между зубами 2 — 3 мм, жевательные мышцы слегка напряжены.

	Зубной компонент	Суставной компонент	Мышечный компонент
ПФП	Дизокклюзия	Головка сустава у основания ската суствного бугорка	Равновесие между опускателями и поднимателями нижней челюсти

Дайте определение:

Окклюдатор - это простейшее устройство, позволяющее с загипсованными в них моделями челюстей воспроизвести вертикальные движения челюстей (открывание и закрывание рта).

Артикулятор – это специальный инструмент, имитирующий движения нижней челюсти человека. С его помощью изготовляются разные детали: полные и частичные съемные зубные протезы, несъемные мостовидные протезы, коронки, прикусные шаблоны и т.д. Также данные устройства применяют в реабилитационных целях.

Подпишите приборы:

Тема №3 Дефекты коронковой части зуба и восстановление коронки ортопедическими методами. ИРОПЗ. Показания к использованию культевых вкладок. Методы изготовления культевых вкладок (прямой, непрямой).

Напишите все незнакомые термины и слова.

Дайте определение понятию

ИРОПЗ – Индекс разрушения окклюзионной поверхности зубов

Как рассчитать ИРОПЗ:

Площадь (полость/пломба)

________________________________

Площадь окклюзионной поверхности

Значение ИРОПЗ:

ИРОПЗ 0,1-0,5 - применяют пломбирование

ИРОПЗ 0,55 – 0,6 – применяют вкладки

ИРОПЗ 0,6-0,8 – применяют пломбирование с вовлечением искусственных коронок

ИРОПЗ больше 0,8 – изготавливают штифтовые модели и коронки

Дайте определение понятию

Вкладка – это протез, применяемый для восстановления частично разрушенных тканей естественного зуба и в качестве опорной части мостовидного протеза

Заполните таблицу:

Классификация вкладок в зависимости от материала: 1 Металлические Кобальто-хромовый сплав Серебряно-палладиевый сплав Золотой сплав Титановый сплав 2 Композитные 3 Керамические 4 Комбинированные	Классификация вкладок по видам конструкций: 1 Inlay 2 Onlay 3 Overlay 4 Pinlay
Классификация вкладок по методу изготовления: 1 Прямой 2 Косвенный	Классификация вкладок по функции: 1 Восстанавливающие 2 Нагружающие 3 Распределяющие

Заполните таблицу:

Прямой способ изготовления вкладок: ЭТАПЫ: 1Зуб обкладывается ватными валиками, а дно и стенки увлажняются водой 2 Палочку моделировочного воска разогревают над пламенем горелки, пока воск не станет пластичным 3 Пластичный воск вдавливают руками или шпателем в сформированную полость 4 Излишки удаляют, и, пока воск пластичен, просят пациента сомкнуть зубы в центральной окклюзии и воспроизвести жевательные движения 5 Моделирование анатомической формы разрушенной части зуба

Косвенный/ непрямой способ изготовления вкладок: ЭТАПЫ: 1 Снятие оттиска (двойного/комбинированного) 2Для получения комбинированного оттиска после подготовки полости снимают оттиск силиконовым материалом и по отлитой гипсовой модели готовят медное кольцо, которое проверяют на опорном зубе 3 Заполненное разогретой до пластичности термомассой кольцо накладывают на зуб и сверху оттискным материалом снимается общий оттиск со всего зубного ряда 4 Оттиски выводят в обратной последовательности, а затем в общий оттиск вкладывается кольцо с термомассой 5 Отливается комбинированная разборная модель, на которой моделируется вкладка

Виды уступов

Под углом 135

Под углом 90

Под углом 90 со скосом 45

Желобообразный

Символ уступа

Ретракция десны - процедура, которая немного сдвигает десну вокруг зуба, с целью обнажить часть его корня, или шейку

Укажите вид ретракции в каждом случае:

Error! Filename not specified.	Химическая
Error! Filename not specified.	Механическая
Error! Filename not specified.	Лазером
Error! Filename not specified.	Хирургическая

Дайте определение термину.

Оттиск – негативное отображение твердых и мягких тканей челюстной дуги

Написать классификацию:

ОТТИСКНЫЕ ЛОЖКИ

ОТТИСКНЫЕ МАТЕРИАЛЫ +представители

✓ Индивидуальные ✓ Стандартные ✓ Полуиндивидуальные o Полные o Частичные • Металлические Пластмассовые

Необратимые(химического отверждения) • Жесткие: гипс, цинк-оксид-эвгенольные пасты • Эластичные: альгинатные гидроколлоиды, безводные эластомеры Обратимые(термического отверждения) • Жесткие: термопластические компаунды Эластичные: агар-агаровые гидроколлоиды

Показания

Противопоказания

1. Разрушение значительной части коронки естественных зубов, когда невозможно их восстановление пломбировочными материалами, вкладками или полукоронками;

2. Отлом большей части коронки зуба;

3. Патологическая стираемость зубов;

1. Наличие патологических изменений в периопикальных тканях;

2. Патологическая подвижность корневых зубов;

3. Короткие корни с истонченными стенками;

4. Непроходимость канала корня;

Прямой

Непрямой

Й лабораторный этап

• отливка рабочей (разборной) и вспомогательной моделей;

• загипсовка моделей в артикулятор;

• моделирование штифтово-культевой вкладки из воска

• замена воска на металл.

Й клинический этап

Обследование, постановка диагноза, составление плана лечения.

Й клинический этап

Й лабораторный этап

• замена воска на металл.

Идиятуллина мс 216

ТЕМА №1

Напишите все незнакомые термины и слова

Дайте определение:

Альвеолярная дуга – линия, проведенная по гребню альвеолярного отростка (альвеолярной части)

Базальная дуга - линия, проведенная через верхушки корней.

Таблица 1 Окклюзия и артикуляция

Заполните таблицу (дайте определения):

Артикуляция- это всевозможные положения и перемещения нижней челюсти в отношении верхней, осуществляемые посредством жевательной мускулатуры.
Окклюзия - это взаимодействие компонентов зубочелюстной системы, характеризующееся контактом зубов верхней и нижней челюстей.
Виды окклюзии:	1 Центральная 2 Передняя 3 Задняя 4 Боковые 5 статическая 6 динамическая
Признаки (компоненты) окклюзии:	1 мышечный признак 2 суставный признак 3 зубной признак

Нарисуйте и подпишите строение ВНЧС

Таблица 2 Признаки окклюзии

Вид окклюзии	Зубной компонент	Суставной компонент	Мышечный компонент
Центральная окклюзия	Максимальный множественный контакт зубных рядов	Суставная головка нижней челюсти у основания ската суставного бугорка	Равномерный тонус жвательных мышц и мышц,опускающих нижнюю челюсть
Передняя окклюзия	1) передние зубы верхней и нижней челюсти смыкаются режущими краями (встык); 2) средняя линия лица совпадает со средней линией, проходящей между центральными зубами верхней и нижней челюсти; 3) боковые зубы не смыкаются (бугорковый контакт), между ними образуются щели ромбовидной формы (дезокклюзия). Величина щели зависит от глубины резцового перекрытия при центральном смыкании зубных рядов. Больше у лиц с глубоким прикусом и отсутствует у лиц с прямым.	суставные головки скользят по скату суставного бугорка вперед и вниз до вершины. При этом путь, проделываемый ими, называется сагиттальным суставным.	данный вид окклюзии образуется при выдвижении нижней челюсти вперед сокращением наружных крыловидных мышц и горизонтальных волокон височных мышц.
Задняя окклюзия	крайним дистальным положением нижней челюсти.	головки нижней челюсти при этом смещении дистально и вверх.	задние пучки височных мышц напряженны.
Боковые окклюзии	на стороне смещения контакт разноименных бугров-антагонистов; на стороне противоположной смещению контакт одноименных бугров-антагонистов.	Суставная головка нижней челюсти на стороне смещения, слегка вращаясь, остается у основания ската суставного бугорка, а на противоположной стороне она смещается к его вершине и несколько к нутри.	одностороннее сокращение латеральной крыловидной мышцы со стороны противоположной смещению нижней челюсти.

Таблица 2 Признаки центральной окклюзии.

Заполните таблицу:

Зубные признаки Центральной окклюзии	Жевательная группа зубов	Фронтальная группа зубов
Во фронтальной плоскости	1) максимальное межбугорковое смыкание 2) средняя линия, которую визуально проводят между резцами челюстей, находится в единой сагиттальной плоскости и смыкание каждого зуба с противоположным на другой стороне челюсти (за исключением моляров сверху)	1) соединение резцов низа с небными бугорками верха (прямая окклюзия) 2) средняя линия, которую визуально проводят между резцами челюстей, находится в единой сагиттальной плоскости и смыкание каждого зуба с противоположным на другой стороне челюсти (за исключением нижних центральных резцов)
В сагиттальной плоскости	1) режуще-бугорковый контакт и медиодистальное соотношение первых постоянных моляров	1)сагиттальная окклюзионная кривая при ортогнатическом прикусе
В горизонтальной плоскости	1) боковые моляры имеют фиссурно-бугорковый контакт	1) Максимальное межбугорковое, верхние коронки на треть перекрывают нижние

Заполните таблицы:

Признаки передней окклюзии:

Мышечные признаки:	данный вид окклюзии образуется при выдвижении нижней челюсти вперед сокращением наружных крыловидных мышц и горизонтальных волокон височных мышц.
Суставные признаки:	суставные головки скользят по скату суставного бугорка вперед и вниз до вершины. При этом путь, проделываемый ими, называется сагиттальным суставным.
Зубные признаки:	. 1) передние зубы верхней и нижней челюсти смыкаются режущими краями (встык); 2) средняя линия лица совпадает со средней линией, проходящей между центральными зубами верхней и нижней челюсти; 3) боковые зубы не смыкаются (бугорковый контакт), между ними образуются щели ромбовидной формы (дезокклюзия). Величина щели зависит от глубины резцового перекрытия при центральном смыкании зубных рядов. Больше у лиц с глубоким прикусом и отсутствует у лиц с прямым.

Признаки боковой окклюзии (на примере правой):

Мышечные признаки:	возникает при смещении нижней челюсти вправо и характеризуется тем, что в состоянии сокращения находится левая латеральная крыловидная мышца.
Суставные признаки:	в суставе слева суставная головка находится на вершине суставного бугорка, смещается вперед, вниз и кнутри. По отношению к сагиттальной плоскости образуется угол суставного пути (угол Бенетта). Эта сторона называется балансирующей. На стороне смещения - справа (рабочей стороне), суставная головка находится в суставной ямке, совершая вращение вокруг своей оси и немного вверх.
Зубные признаки:	1) центральная линия, проходящая между центральными резцами «разорвана», смещена на величину бокового смещения; 2) зубы справа смыкаются одноименными буграми (рабочая сторона). Зубы слева смыкаются разноименными буграми, нижние щечные бугры смыкаются с верхними небными (балансирующая сторона).

Места начала и прикрепления жевательных мышц:

1 M.genioglosus 2 M.buccinator 3 M.temporalis 4 M.pterygoideus lateralis 5 M.pterygoideus medialis 6 M.mylohyoideus 7 M.digastricus 8 M.geniohyoideus

Мышцы поднимающие нижнюю челюсть:

1. Жевательная мышца (masseter)

Височная мышца (temporalis)

Медиальная крыловидная мышца (pterygoideus medialis)

4. Латеральная крыловидная мышца (pterygoideus lateralis)

Мышцы опускающие нижнюю челюсть:

Прикус - взаимоотношение зубных рядов при максимальном контакте и полном смыкании зубов верхней и нижней челюстей. Вид прикуса определяется характером смыкания зубных рядов в положении центральной окклюзии.