Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Последствия ионизирующего излучения для здоровья
Радиационное повреждение тканей и/или органов зависит от полученной дозы облучения или поглощенной дозы, которая выражается в грэях (Гр). Эффективная доза используется для измерения ионизирующего излучения с точки зрения его потенциала причинить вред. Зиверт (Зв) — единица эффективной дозы, в которой учитывается вид излучения и чувствительность ткани и органов. Она дает возможность измерить ионизирующее излучение с точки зрения потенциала нанесения вреда. Зв учитывает вид радиации и чувствительность органов и тканей. Зв является очень большой единицей, поэтому более практично использовать меньшие единицы, такие как миллизиверт (мЗв) или микрозиверт (мкЗв). В одном мЗв содержится тысяча мкЗв, а тысяча мЗв составляют один Зв. Помимо количества радиации (дозы), часто полезно показать скорость выделения этой дозы, например мкЗв/час или мЗв/год. Выше определенных пороговых значений облучение может нарушить функционирование тканей и/или органов и может вызвать острые реакции, такие как покраснение кожи, выпадение волос, радиационные ожоги или острый лучевой синдром. Эти реакции являются более сильными при более высоких дозах и более высокой мощности дозы. Например, пороговая доза острого лучевого синдрома составляет приблизительно 1 Зв (1000 мЗв). Если доза является низкой и/или воздействует длительный период времени (низкая мощность дозы), обусловленный этим риск существенно снижается, поскольку в этом случае увеличивается вероятность восстановления поврежденных тканей. Тем не менее риск долгосрочных последствий, таких как рак, который может проявиться через годы и даже десятилетия, существует. Воздействия этого типа проявляются не всегда, однако их вероятность пропорциональна дозе облучения. Этот риск выше в случае детей и подростков, так как они намного более чувствительны к воздействию радиации, чем взрослые. Эпидемиологические исследования в группах населения, подвергшихся облучению, например людей, выживших после взрыва атомной бомбы, или пациентов радиотерапии, показали значительное увеличение вероятности рака при дозах выше 100 мЗв. В ряде случаев более поздние эпидемиологические исследования на людях, которые подвергались воздействию в детском возрасте в медицинских целях (КТ в детском возрасте), позволяют сделать вывод о том, что вероятность рака может повышаться даже при более низких дозах (в диапазоне 50-100 мЗв).
Дородовое воздействие ионизирующего излучения может вызвать повреждение мозга плода при сильной дозе, превышающей 100 мЗв между 8 и 15 неделей беременности и 200 мЗв между 16 и 25 неделей беременности. Исследования на людях показали, что до 8 недели или после 25 недели беременности связанный с облучением риск для развития мозга плода отсутствует. Эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что риск развития рака у плода после воздействия облучения аналогичен риску после воздействия облучения в раннем детском возрасте. Термические повреждения. К ним относятся ожоги и холодовая травма. Ожоги – это повреждение тканей, вызванные действием высокой температуры, химических веществ и лучевой энергии. В зависимости от причины возникновения ожоги делятся на: - термические (воздействие высокой температуры) - химические (воздействие химических агрессивных веществ) - электрические - радиационные (лучевые) ожоги. Тяжесть ожоговой травмы определяется: - глубиной поражения - площадью ожога - локализацией - особенностями макроорганизма (возраст, сопутствующие заболевания, и др.) Степень поражения (глубина) зависит от: - температуры повреждающего фактора - длительности экспозиции - индивидуальных особенностей (пигментация кожи, наличие волос, жировой смазки, степень ороговения эпителия, содержания воды в тканях). Общепризнана классификация ожогов по глубине поражения, которая предусматривает деление ожогов по глубине на следующие степени: 1 ст. – повреждение эпидермиса, проявляющееся гиперемией кожи; 2 ст. – отслойка эпидермиса с образованием пузырей; 3А ст. – омертвение (некроз) поверхностных слоев дермы без повреждения росткового слоя; 3Б ст. - омертвение (некроз кожи на всю ее толщину) глубоких слоев дермы; 4 ст. – омертвение кожи и тканей, расположенных под ней. 1ст. – 3Аст. – ожоги поверхностные, при благоприятном течении происходит самостоятельная регенерация кожного покрова;
3Бст. – 4ст. – глубокие ожоги не возможна самостоятельная регенерация кожного покрова; при консервативном лечении заживают с образованием грубой рубцовой ткани. При обширных и глубоких ожогах более 15% площади тела у взрослых (5-10% у детей и стариков) развивается ожоговая болезнь. Различают следующие периоды ожоговой болезни: I – ожоговый шок, длится до 2-3 суток II – ожоговая токсемия, длится от 3-4 дней до 10-15 дней III – септикотоксемия, длится от нескольких недель до нескольких месяцев, обусловлена отторжением некротизированных тканей и нагноением. Эта стадия характеризуется рядом осложнений: абцессы, отиты, пневмонии, сепсис, острые язвы желудка, ожоговое истощение. При ожоговом истощении раны не заживают. IV- реконвалесценции (исходов). Первая доврачебная помощь – быстрое прекращение действия повреждающего агента. Пострадавшие, на которых загорелась одежда, не должны бежать, т.к. движение не сбивает, а раздувает огонь. Вертикальное положение способствует распространению ожогов на лицо, загоранию волос, поражению органов дыхания. Необходимо уложить пострадавшего на землю горящей одеждой книзу, прекратить доступ кислорода к пламени, быстро снять одежду. Первая медицинская помощь – обезболивание. Приставшие к обожженной коже части одежды не отрываются, отрезаются вокруг. Асептическая повязка. Местное охлаждение. Холодовая травма. Классификация: I. Острые поражения холодом: 1. отморожения 2. замерзание. II. Хронические поражения холодом: 1. ознобление 2. холодовой нейроваскулит. Основной и рещающий фактор в этиологии отморожений – низкая температура. Факторы, способствующие отморожению: 1. Метеорологические условия. Повышенная влажность – чем выше влажность, тем выше теплопроводность кожи, воздуха, одежды, снега. Сухой воздух является плохим проводником тепла. Ветер – перенос тепла в атмосферном воздухе при покое совершается намного медленнее, чем при ветре. 2. Факторы, механически затрудняющие кровообращение – тесная, давящая одежда, тесная обувь. 3. Ранее перенесенные отморожения, неподвижность, и чрезмерное сгибание конечности, параличи конечностей, сосудистые заболевания конечностей. 4. Факторы, понижающие общую сопротивляемость организма: ранения, кровопотеря, шок, утомление, истощение, голод, расстройства сознания, эйфория, опьянение, курение. Отморожения по силе и форме воздействия делятся на 3 разновидности: 1- отморожения, возникающие при воздействии температуры близкой к нулевой или умеренно низкой; 2- отморожения, возникающие при воздействии температуры ниже минус 30 градусов; 3- контактные отморожения. Местно, в зависимости от степени повреждения тканей, выделяют 4 степени отморожения: 1 ст. – отек 2 ст. – пузыри с серозным отделяемым 3 ст. – некроз всей толщи кожи, пузыри с геморрагическим содержимым, нарушается глубокая чувствительность; 4 ст. – некроз кожи и глублежащих тканей. Поврежденную поверхность обрабатывают антисептиком, вытирают насухо и накладывают теплоизолирующую повязку (вата с марлей).Для внешнего согревания, но не форсированного можно использовать погружение конечности в емкость со слабым раствором перманганата калия, начиная с 18 градусов и постепенно медленно поднимая температуру раствора до 35 градусов при обязательном одновременном использовании препаратов по восстановлению микроциркуляции. Затем накладывают асептическую повязку.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-06-14; просмотров: 58; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.216.190.167 (0.009 с.) |