Ветви первого отдела подключичной артерии:

3.1. Позвоночная артерия, a. vertebralis, парная отходит от подключичной артерии после выхода её из полости груди. Направляется кверху и несколько кзади, располагаясь позади общей сонной артерии вдоль наружного края т. longus colli. Затем она вступает в поперечное отверстие, foramen transversum, VI шейного позвонка и проходит через поперечные отверстия шести верхних шейных позвонков. Затем ложится в sulcus arteriae vertebralis атланта, прободая membrana atlantoccipitalis и твердую мозговую оболочку, попадает через большое затылочное отверстие в полость черепа.

На основании черепа у заднего края моста обе позвоночные артерии сливаются в одну основную артерию, a.basilaris, которая делится на две (правую и левую) задние мозговые артерии, аа. cerebri posteriores.

На своем пути отдает следующие ветви:

1. Спинномозговые, rr. spinale, через межпозвонковые отверстия заходят в позвоночный канал и кровоснабжают спинной мозг и его оболочки;

2. Мышечные, rr. musculares, к глубоким мышцам шеи;

Заднюю нижнюю мозжечковую артерию, a. cerebelli inferior posterior cerebelli;

Переднюю спинномозговую артерию, a. spinalis anterior;

Заднюю спинномозговую артерию, а. spinalis posterior.

Передние спинномозговые артерии сливаются в одну и по передней срединной борозде идут вдоль спинного мозга. Вместе с позвоночными артериями формируют артериальный круг спинного мозга - артериальный круг Захарченко. Ветви позвоночной артерии кровоснабжают спинной мозг и его оболочки, глубокие мышцы шеи, мозжечок.

Основная артерия, a. basilaris, непарный сосуд, образуется от слияния правой и левой позвоночных артерий. Располагается в базилярной борозде моста. На уровне переднего края моста делится на две конечные ветви:

· задние правую и левую мозговые артерии.

 

От ствола a. basilaris отходят:

1. Передние нижние мозжечковые артерии, аа. cerebelli inferiores anteriores (правая и левая), разветвляются на нижней поверхности мозжечка, отдают артерию лабиринта, a. labyrinthi, которая проходит рядом с преддверно-улитковым нервом (VIII пара черепных нервов) через внутренний слуховой проход к внутреннему уху;

2. Верхние мозжечковые артерии, aa. cerebelli superiores, парные, разветвляются в верхних отделах мозжечка; - Артерии моста, аа. pontis, ветви к мосту;

3. Среднемозговые артерии, аа. mesencephalici, ветви к среднему мозгу;

4. Задняя мозговая артерия, a. cerebri posterior, парная, огибает ножку мозга, разветвляется на нижней поверхности височной и затылочной долей полушария большого мозга.

В заднюю мозговую артерию впадает a. communicans posterior, отходящая от внутренней сонной артерии. В результате образуется артериальный, Виллизиев круг большого мозга, circulus arteriosus cerebri. В его образовании участвуют правая и левая задние мозговые артерии, замыкающие артериальный круг сзади и задние соединительные артерии. Переднюю часть артериального круга большого мозга замыкает передняя соединительная артерия, расположенная между правой и левой передними мозговыми артериями, отходящими соответственно от правой и левой внутренних сонных артерий. Артериальный круг большого мозга расположен на его основании в подпаутинном пространстве. Он охватывает спереди и с боков зрительный перекрест; задние соединительные артерии лежат по бокам от гипоталамуса, задние мозговые артерии находятся впереди моста.

3.2. Внутренняя грудная артерия, a. thoracica interna, отходит от подключичнлй артерии против начала позвоночной артерии, идет в грудную полость позади ключицы и подключичной вены и располагается на внутренней поверхности I-VII реберных хрящей, кнаружи от края грудины на 1-2 см.