Первичное пассивное отвержение.

Реакция новорожденного на нежелающую его признавать мать - в экстремальных случаях новорожденный впадает в кому с дыханием по типу Чейн-Стокса, исключительной бледностью и снижением чувствительности. Подобное состояние развивается, в результате шока. Лечение состоит из соляных клизм, внутривенного вливания глюкозы или переливания крови. После выздоровления этих младенцев нужно заново учить сосать, по многу раз терпеливо стимулируя оральную зону.

Установка этих матерей, их враждебность к материнской роли, коренится в их индивидуальной истории, в их отношениях с отцом ребенка, а также зависит от способа, которым они сумели разрешить собственный эдипов конфликт и страх кастрации.

Первичное тревожное попустительство (колика трехмесячных).

Из наблюдений различных исследователей выявляются два фактора которые играют основную роль в этиологии колики трехмесячных: материнская гиперопека, с одной стороны, и врожденная гипертония младенца — с другой. Поэтому Шпиц предложил гипотезу о двухфакторной этиологии: если новорожденный с врожденной гипертонией воспитывается матерью, для которой характерна тревожная гиперопека, то у ребенка может развиться колика трехмесячных. Гипертония представляет собой соматическую податливость — это наследственный конституциональный фактор.

Гиперопекающая мать не способна различить, действительно ли ее ребенок голоден или он кричит по какой -то иной причине, и поэтому она реагирует на крик попыткой накормить младенца. На этом этапе конституциональная гипертония ребенка, соединяется с психологически обусловленной гиперопекой со стороны матери. У таких детей пищеварительная система работает более активно, перистальтика действует быстрее и сильнее, излишек пищи вызывает повышенную кишечную активность.

 

Враждебность под маской внешней тревоги (младенческая экзема) вторая половина первого года жизни.

У большинства матерей, дети, которых страдали экземой, мы наблюдали проявление внешней тревожности, преимущественно направленной на ребенка. Вскоре становилось очевидным, что эта внешняя тревожность связана с необычайно сильной бессознательно вытесненной враждебностью.

Шпиц провел исследование детей с экземой и выявил две аномалии.

1. Их матери были инфантильными личностями, скрывавшими враждебность под маской тревоги за ребенка; они не любили прикасаться к своему малышу или о нем заботиться, систематически лишая ребенка кожного контакта.

2. У таких детей отмечалась врожденная предрасположенность повышенной кожной реакции. Можно сказать, что эти дети больше, чем другие, нуждались в тактильном контакте, а мать отказывает в удовлетворении этой самой потребности.

Эти дети обнаруживают характерную отсталость в сфере научения и социальных отношений. Тревожные матери, старающиеся не прикасаться к детям в течении первых шести месяцев жизни, то есть в стадии первичного нарциссизма усложняют для них процесс первичной идентификации.

Когда какая либо потребность заставляет младенца кричать или извиваться, то рано или поздно его требование исполняется. Те тревожные матери, которые лишают своих детей тактильных ощущений, затрудняют первичную идентификацию, резко ограничивая ее возможности. В случае, когда мать затрудняет первичную идентификацию, отказывая ребенку в тактильных ощущениях, она препятствует двум важным этапам развития – формированию Я и вторичной идентификации.

Реакция ребенка (экзема) может быть своего рода попыткой воззвать к матери, заставить ее чаще прикасаться к нему, но может быть также и формой нарциссического ухода от мира, в том смысле, что благодаря экземе ребенок обеспечивает себе соматические раздражители, в которых ему отказывает мать.

К концу первого года ребенок приобретает способность к самостоятельному передвижению, что обеспечивает ему все большую независимость от сигналов исходящих от матери и, как правило, наступает спонтанное исцеление.

 

Колебания между баловством и враждебностью (раскачивание младенцев).

Весьма распространенное двигательное расстройство, известное как раскачивание младенцев, встречается после шестого месяца жизни и совершается на четвереньках, начиная с десятого месяца раскачивание или другие подобные движения могут производиться стоя. Если раскачивание в младенчестве превращается в патологию, оно становится главным занятием ребенка, заменяя ему практически все обычные виды деятельности, характерные для этого возрастного уровня.

Отношения между раскачивающимися детьми и их матерями весьма своеобразно. Дети подвергаются то интенсивному натиску нежности и любви, то мощным вспышкам ненависти и гнева. Одним словом, происходят стремительные переходы от баловства к враждебности.

Раскачивающиеся дети отстают в двух сферах развития, а именно в социальной адаптации и в способности манипулировать. Манипулирование отражает способность ребенка обращаться с неживыми предметами. Социальная адаптация отражает развитие ребенка в сфере человеческого общения.

Противоречивое и непостоянное поведение матери приводит к тому, что в памяти ребенка откладываются конфликтные репрезентанты объекта. Этот резерв следов памяти не допускает слияния направленных на мать влечений в единый либидинозный объект. Подобный опыт не допускает создание объекта, сохраняющего свою идентичность в пространстве и времени.

Не последовательное и противоречивое поведение матери препятствует формированию адекватных объектных отношений и задерживает развитие ребенка на уровне первичного нарциссизма, а потому разрядка либидинозного влечения ограничивается у него исключительно раскачиванием.