Какое состояние наблюдается у пациентки? В чем причина возникновения такого состояния?

Какой должна быть тактика медицинского работника?

В каком лечении она нуждается?

Задача № 4

Состояние пациента П. 72х лет, находящейся в терапевтическом отделении по поводу атеросклеротического и постинфарктного атеросклероза, ХСН, функциональный класс II, сопутствующее заболевание – сахарный диабет II типа, внезапно ухудшилось. Появились одышка, боль за грудиной в мышцах, тошнота, рвотя. Пульс 102 в 1 мин. ритмичный, слабого наполнения и напряжения. АД 85/50 мм. рт.

При биохимическом исследовании крови – уровень молочной кислоты 3,3 ммоль/л, рН крови – 4. Гиперкетонемия и кетонурия не обнаруживаются.

1.   Какое состояние наблюдается у пациента? В чем причина возникновения такого состояния?

Какой должна быть тактика медицинского работника?

В каком лечении он нуждается?

 

Список литературы:

Основная:

1. Маколкин, В.И. Сестринское дело в терапии: Учебник.- М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008.- 544с.
2. Лычев В.Г. Карманов В. К. Сестринское дело в терапии. С курсом первичной медицинской помощи: учебное пособие.- 2-е изд.- М.:ФОРУМ: ИНФРА-М, 2012.- 333с.
3. Обуховец, Т.П. Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи: Практикум.- Ростов на/Д.: Феникс, 2011.- 416 с
4. Отвагина Т.В. Терапия: учебное пособие.- 3-е изд.- Ростов на /Д.: Феникс, 2-11.- 367с.
5. Седикина Р.Г. Сестринское дело в терапии: учебное пособие.- М.: ГЭОТАР _ Медиа, 2010.- 272с.
6. Смолева Э.В. Терапия с курсом первичной медико–санитарной помощи.- Изд. 11-е.- Ростов на/ Д..: Феникс, 2013.- 652с.
7. Фролькис Л.С. Терапия с курсом первичной медико–санитарной помощи.- М.: ГЭОТАР – Медиа, 2010.- 448с

Дополнительные источники:

1. Мироненко, О.И. Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи. / О.И. Мироненко. – Ростов н/Д: Феникс, 2010. – 288с.

2. Федюкович, Н.И. Внутренние болезни. / Н.И. Федюкович – Ростов н/Д: Феникс, 2010.- 573с.

 

Практическое занятие №16

Тема: «Лечение анемий. Лечение железодефициитной, В 12 -дефицитной анемии».

Вопросы фронтального опроса

1. Дайте определение понятия «Анемия».

2. Какие  вы знаете анемии в зависимости от величины цветового показателя, реакции со стороны красного костного мозга?

3. Как  проявляется общеанемический сипдром?

4.  Назовите проявления сидеропенического синдрома

5.  Какие изменения со стороны крови отмечаются при В12-дефицитной анемии?

6.  Каккие явления при В12-дефицитной анемии обнаруживаются со стороны системы пищеварения, ЦНС?

7.  Назовите препараты, которые используют для лечения железодефицитной анемии.

8.  Какие принципы лечения В12-дефицитной анемии?

9. Назовите особенности лечения  гемолитической анемии.

10.  Какие особенности лечения гипопластических и апластических анемий

 

Инструкц и я (для студентов) к практическому занятию

Предмет:  Лечение пациентов терапевтического профиля

Тема: «Лечение анемий. Лечение железодефициитной, В 12 -дефицитной анемии»

1. Оснащение: алгоритмы выполнения практических навыков, тесты,   анализы, тонометр, фонендоскоп, емкости для сбора мочи для лабораторних исследований, шприцы, иглы, лекарственные препараты, штатив с пробирками, вакутайнеры, салфетки, ватные шарики, кожные антисептики, емкости с дезинфицирующими растворами, судна, лотки, полотенца, клеенки, пеленки,  клеенчатые фартуки, маски, резиновые перчатки, ведра.

2. Конкретные цели:

Знать:

• Определение понятия «Анемия»,  симптомы и синлромы, наблюдаемые при  анемиях
•  Изменения в гемограммах, наблюдаемые при анемиях
• Принципы лечения анемий.

Уметь:

· Принимать участие в лечении пациентов с  анемиями

· Соблюдать инфекционную безопасность пациента и медицинского работника;

· Оформить  медицинскую документацию.

План проведения занятия.

I. Организация занятия

- Отмечаются отсутствующие. Оценивается внешний вид студентов и аудитории, сообщаются тема, цели с проведением мотивации, план проведения занятия.

- Инструктаж по охране труда.