Семинар «31 мая- Всемирный день без табака»

(информация для старшеклассников и их родителей)

По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год в мире от проблем, вызванных курением сигарет, умирает 5 миллионов человек.

То, что курение убивает, на самом деле не трудно доказать. Например, если взрослый некурящий человек, выкурит сразу 1-2 сигареты, он испытает состояние отравления: чувство дурноты, тошноту, головокружение, ощущение сердцебиения, затем, возможно, будет наблюдаться рвота, подъём или падение артериального давления и обморок.

То, что курение причиняет непосредственный ущерб здоровью, особенно быстро замечают спортсмены: курение заметно ухудшает спортивные показатели, а затем ставит перед ними очевидный выбор- или продолжать курить, или, всё-таки, заниматься спортом.

Негативное влияние курения мы можем наблюдать на примерах наших близких людей и знакомых. Курение закономерно приводит к заболеваниям сердечнососудистой и дыхательной систем, онкологическим заболеваниям. (Возможен пример из личного опыта. Например: «Мой дядя всю жизнь курил и закономерно умер от рака лёгких, т.к. рак лёгких встречается в 20 раз чаще среди курящих, чем среди некурящих людей. Мой тесть всю жизнь курил и умер от рака пищевода, потому что рак пищевода, гортани и нижней губы встречаются в 5 раз чаще у курящих, чем у некурящих»).

Кто-то, возможно, возразит, что их знакомые или родные, не смотря на курение, дожили до преклонной старости. Поделюсь своим опытом, это как раз пример моего деда, который начал курить с 17 лет и дожил до 80 лет. Однако, если проанализировать его жизнь, можно обнаружить, какую, всё-таки, отрицательную роль сыграли сигареты в его жизни. Во-первых, курение закономерно вызвало у него язвенную болезнь желудка, вследствие чего ему в будущем резецировали (удалили) 2/3 желудка. Во-вторых, курение вызвало у него инфаркт миокарда, мерцательную аритмию, хронический бронхит курильщика, что впоследствии привело к постоянным жалобам на одышку, кашель, ощущение нехватки воздуха (особенно при физической нагрузке). В-третьих, на фоне атеросклероза сосудов нижних конечностей, которое всегда сопутствует длительному стажу курения, у него отмечались изменения цвета кожи и ногтей, похолодание ног. В конечном итоге, он закономерно умер от сердечного приступа, просто не дожив до онкологического заболевания. На первый взгляд он прожил долгую жизнь, но на самом деле лет на 10-15 меньше, чем мог бы, т.к. генетически он был предрасположен к долгожительству. Его мама дожила до 96 лет, родная сестра до сих пор жива и недавно отметила 100-летие (в 95 лет она ещё самостоятельно сажала и выкапывала картофель на дачном участке).

Кому выгодно, чтобы люди курили? Конечно, тем, кто производит и продаёт сигареты. По данным Всемирной организации здравоохранения, сегодня в мире на 7,5 миллиардов людей приходится более 1,3 миллиарда взрослых курильщиков, которые ежегодно приносят прибыль табачным корпорациям 700 миллиардов долларов (!). Но человечеству сверхдоходы табакопроизводителей обходятся слишком дорого - за прошедший век от последствий курения умерло столько же людей, сколько в ходе двух мировых войн - примерно 100 миллионов человек.

По статистике, 80% ныне курящих людей познакомились с сигаретами ещё в школе и продолжают курить вследствие сформировавшейся никотиновой зависимости. Именно никотиновая зависимость прочно удерживает их в клиентской базе табачных корпораций.

Производители сигарет знают, что чем раньше человек начнёт курить, тем труднее ему будет избавиться от никотиновой зависимости в будущем. Школьники для табачных корпораций представляют особый интерес, потому что они являются потенциальными клиентами их табачного бизнеса, за счёт них пополняется клиентская база.

Нас с детства призывают родители, учителя, врачи-педиатры, в том числе и наши же курящие знакомые, никогда не пробовать курить, пытаются убедить, что это вредно для здоровья, затратно для бюджета, однако, число курящих людей не уменьшается, на смену умершим приходят молодые люди, увеличивается число курящих девушек. Возникает закономерный вопрос: «Почему?»

В определённой степени вовлечение школьников в курение можно объяснить активной и эффективной деятельностью менеджеров табачного бизнеса по скрытой пропаганде потребления табака и никотин-содержащей продукции.

Что следует внушить современному школьнику, чтобы сделать его постоянным клиентом табачной корпорации? Во-первых, необходимо использовать особенности подросткового возраста, а именно, стремление подростков заявить о своей свободе, независимости от мнения родителей, способности самим делать выбор в жизни. Для этого с помощью фильмов, сериалов, клипов и прочего интернет-контента создают привлекательный для молодёжи образ героя или медийную личность. Это, как правило, какой-то несчастный, разочаровавшийся в жизни и людях человек, отлично выполняющий свою интересную и общественно-полезную работу, претендующий на гениальность, циничный, хамоватый, с чёрным юмором, не вполне адекватный, вызывающий жалость и восхищение, одинокий и, естественно, курящий, употребляющий алкоголь, не думающий о последствиях, умеющий делать деньги из воздуха, пользующийся успехом у противоположного пола, но не умеющий при этом строить личную жизнь. Для подростков, потерпевших неудачи в отношениях с противоположным полом, чувствующих себя одинокими или изгоями в обществе, мечтающих о популярности, всеобщем уважении, богатой и роскошной жизни, такие киногерои или медийные личности становятся особенно близкими по духу. Далее подросток начинает себя отождествлять с этим киногероем или медийной личностью и незаметно для себя перенимать у него недостающие сходства, в том числе, курение.

Курение сигарет в кино пытаются ассоциировать с образом крутого героя боевика, привлекательной актрисы, чтобы создать у школьников положительную эмоциональную память на табачную продукцию. По-настоящему мужественным (или, как говорят подростки, крутым) человеком, был, например, Александр Васильевич Суворов, который из слабого, часто болеющего мальчика превратился в великого полководца, в 60-ти сражениях не потерпевшего ни одного поражения. Однако школьники под влиянием скрытой рекламы делают иррациональный вывод, что крутизна достигает не жизненным опытом, а сразу, без всяких усилий, курением сигарет, игнорированием социальных норм, хамством и циничным отношениям к людям и жизни.

Во-вторых, чтобы навязать школьнику ценность курения, нужно повлиять на его способ мышления. Для этого его пытаются заставить думать, что быть свободным- это значить делать всё, что захочется, жить одним днём, не думая о последствиях. А дальше под такой шаблон мышления пытаются предложить «атрибуты (или суррогаты) свободы»- сигареты, кальяны, чувственные удовольствия. Школьник, курящий сигареты и считающий себя взрослым, самостоятельным, свободным, критично думающим, на самом деле оказывается заложником никотиновой зависимости. Ему кажется, что он является хозяином собственной жизни, сам выбирает, как жить, а по факту просто отрабатывает заложенный ему в голову шаблон мышления «живи одним днём, бери от жизни всё, не думай о последствиях».

В-третьих, чтобы определить мышление подростка в нужном для менеджеров табачного бизнеса направлении, необходимо создать и поддерживать вокруг него ту информационную среду, которая будет способствовать только выбору сигарет. Для этого пытаются в интернет-пространстве как можно меньше места оставить для положительного примера трезвой, осознанной и счастливой жизни. Вместо этого мы наблюдаем в интернет-пространстве, в основном, посредственность, переизбыток недостоверной (часто лживой), противоречивой и даже агрессивной информации, которая апеллирует не к духовной сущности человека, а к самым низменным чувствам и чисто биологическим импульсам и инстинктам.

И, наконец, четвёртое: менеджеры табачного бизнеса отлично знают, что мышление людей тесно связано с мифами, существующими в их культурной среде. Поэтому создание и распространение мифов о курении- это ещё один способ влияния на мировоззрение людей. Рассмотрим, наиболее типичные мифы, связанные с курением.

Первый миф: что курение якобы повышает привлекательность женщины и помогает похудеть (от слова «худо»). На самом деле, вследствие хронической многолетней интоксикации содержимым сигарет курящие женщины выглядят старше своего возраста, имеют болезненный внешний вид. По сравнению с некурящими сверстницами у них хуже состояние кожи, волос, ногтей, дёсен и эмали зубов. Курящему человеку труднее справляться с физическими нагрузками, из-за чего он начинает постепенно предпочитать малоподвижный образ жизни, что, наоборот, приводит в увеличения веса тела. При отказе от курения организм требует «компенсации» недостающего никотина, дополнительной стимуляции центра удовольствия лимбической системы головного мозга, что, как правило, достигается повышенным употреблением сладкого, что дополнительно увеличивает вес тела.

Мало, кто может позволить себе, как известный музыкант, шоумен и курильщик Сергей Шнуров, потратить десятки тысяч долларов на имплантацию искусственных зубов, поэтому большинство курящих людей продолжают жить с разрушенными от курения зубами, что никак не способствует повышению привлекательности.

Миф второй, который ассоциируется у нас с литературным образом Шерлока Холмса, курящими психоаналитиками, дымящими свои трубки бизнесменами и конгрессменами: курение якобы помогает собраться с мыслями и повышает работоспособность. Никотиновая интоксикация включает в себя 2 фазы- кратковременного возбуждения центральной нервной системы, а затем её торможения. Такие всплески кратковременного возбуждения ЦНС многие курящие люди ошибочно воспринимают за повышение работоспособности и способности думать. Однако такие состояния быстро сменяются угнетением центральной нервной системы, состоянием снижения концентрации внимания и утомляемости, что в целом приводит к непродуктивности интеллектуальной деятельности.

Миф третий: курение якобы помогает общению. Этот миф особенно наглядно представлен писателем Н.В.Гоголем в поэме «Мёртвые души» на примере злостного курильщика Манилова, скрывавшего пустоту своей личности и отсутствие своего внутреннего Я за длительными паузами, связанными с курением трубки. Действительно, курение сигарет позволяет заполнить неловкие моменты молчания в разговоре, выиграть паузу для подготовки подходящего ответа, но не улучшает общение, а лишь помогает создать иллюзию его присутствия.

Итак, к чему на самом деле приводит курение:

1. формированию никотиновой зависимости, из-за которой люди продолжают курить, не смотря на очевидные проблемы со здоровьем, и приносить прибыль табачным корпорациям;

2. заболеваниям сердечнососудистой системы (инфаркт миокарда, инсульт, облитерирующий эндартериит);

3. онкозаболеваниям;

4. заболеваниям органов дыхания;

5. преждевременному старению и смерти;

6. снижению работоспособности и качеству жизни;

7. нарушению репродуктивной функции (бесплодию);

8. негативному влиянию на протекание беременности, здоровье плода и ребёнка. Никотиновая зависимость настолько сильна, что беременная женщина, зная, какой урон наносит организму плода и ребёнку, всё равно продолжает курить. Ребёнок, получавший через пуповину никотин от курящей матери, сам становится никотин-зависимым.

9. Курение можно рассматривать как стереотип добровольного самоуничтожения. В свою очередь стереотип курения и добровольного самоуничтожения снимает преграды перед другими зависимостями (алкогольная, наркотическая, экстремальный спорт, игровая и т.д.)

Сегодня смертность, вызванная последствиями курения в мире, - на первом месте, отмечают эксперты ВОЗ. Каждые шесть секунд на планете от болезней, спровоцированных курением, умирает один человек. В пересчете на год этот печальный показатель составляет 7,5 миллионов человек. Основные причины летальных исходов - рак легких, сердечнососудистые острые заболевания, такие как инфаркт, инсульт и другие.

Если эта тенденция сохранится, то в течение нынешнего века от последствий курения уйдет из жизни один миллиард жителей Земли, констатируют эксперты ВОЗ.

Последствия курения обходятся мировому сообществу примерно в 6% всех затрат на поддержание здоровья и в 2% внутреннего валового продукта, констатируют специалисты The Tobacco Control.

Таким образом, курение в глобальном масштабе- это, с одной стороны, алчность и циничный способ обогащения группы людей, владеющих табачным бизнесом, а, с другой стороны, снижение качества жизни и преждевременный уход из жизни втянутых в никотиновую и табачную зависимость людей, пытающихся найти удовольствие химическим путём.

Курение убивает незаметно, поэтому курящие люди годами воспроизводят этот деструктивный стереотип, успокаивая себя, что негативные последствия ждут их в далёком и неопределённом будущем. «Бери от жизни всё», «Не думай о последствиях», «Плати потом»- удобные для табачных корпораций лозунги современного мира.

Существуют разные способы увеличения доходов табачных корпораций:

1. Вовлекать в курение как можно больше людей, особенно молодёжь (вспомним что, из 7,5 миллиардов людей являются курящими уже более 1,3 миллиардов). Как мы указывали выше, никотиновая зависимость надёжно удерживает курящих людей в клиентской базе табачных корпораций.

2. Для вовлечения людей в курение использовать скрытую рекламу и распространять мифы, пропагандирующие потребление табака и никотина. Необходимо заставить человека думать, что курение- это его осознанный выбор, проявление личной свободы.

3. Уменьшать себестоимость табачной продукции за счёт снижения её качества и искусственно завышать цены на неё, т.к. зависимый человек всё равно купит. Больше двухсот (!) вредных веществ, входящих в состав сигарет, заменить на упаковке словом «смола».

4. Использовать пиар-технологии. Например, объявить, что сигареты с фильтром безвреднее, демонстрировать, как фильтр темнеет в процессе курения якобы из-за того, что задерживает дым. На самом деле все вредные вещества беспрепятственно проходят через фильтр в лёгкие курящего, а на нём оседают лишь крупные частицы, образующиеся в процессе горения. Но при этом покупатель платит за сигареты с фильтром дороже.

Известен пиар-ход, когда создали тонкие сигареты с пониженным содержанием никотина. Курящий человек, чтобы получить привычную для него дозу никотина, просто курит эти сигареты чаще, платит за них дороже.

5. Насаждать «культуру употребления» кальянов и электронных сигарет, чтобы прививать стереотип курения, после которого человек быстрее перейдёт к обычным сигаретам.

6. Поощрять использование жевательного табака и никотин-содержащих леденцов под благовидным предлогом- помочь курящим людям удовлетворять потребность в никотине, находясь в общественных местах, во время авиа-перелётов и т.д. В результате в конце 2019 года мы наблюдали эпидемию потребления «снюса» (никотин-содержащей продукции) среди школьников, включая 5-классников, и случаи отравления молодёжи никотином. Дело в том, что всё новое становится предметом интереса, а затем попадает в разряд моды для подрастающих поколений.

Среди моих курящих знакомых нет ни одного человека, который бы не хотел бросить курить. Многие их них работают в сфере Здравоохранения, ежедневно сталкиваются в своей практике с драматичными последствиями курения у пациентов, сами чувствуют, как сигареты забирают их собственные ресурсы здоровья, всё знают, всё понимают, а отказаться не могут вследствие сформировавшейся никотиновой зависимости.

Решения, когда-то принятые по легкомыслию в подростковом возрасте, обязательно влияют на наше будущее. Иллюзии, что «всё плохое случается только с другими» и «у меня достаточно много времени, чтобы не тревожиться за будущее», рано или поздно разбиваются о суровую реальность. И остаётся лишь повторять себе: «Если б молодость знала, если б старость могла».

Май 2020 г. Врач-психотерапевт Повасарис С.В.

Примерное содержание психообразовательной беседы для родительских собраний по профилактике употребления табака и никотин-содержащей продукции

Сегодня в мире на 7,5 миллиардов людей приходится более 1,3 миллиардов взрослых курящих. О табаке люди знают уже более 500 лет, а в России к курению пристрастились около 350 лет назад. Статистика заболеваемости и смертности в связи с курением говорит о серьёзности и актуальности этой проблемы.