Тесты для контроля исходного уровня знаний

Какими путями поступает свинец в организм человека? 1) воздушно-капельным путем; 2) через желудочно-кишечный тракт; 3) через органы дыхания – ингаляционным путем; 4) через кожу; 5) гематогенным путем.

а) верно 2, 3, 4

б) верно 1, 2

в) верно 3, 4, 5

г) верно 1, 3, 5

Укажите основное звено патогенеза хронической интоксикации свинцом.

а) блокада сульфгидрильных групп тканевых ферментов

б) блокада активности основных ферментов в синтезе порфиринов и гема

в) блокада фосфатидилэстеразы

г) блокада циклоксигеназы-1

С чем связывается свинец в крови и в мембране каких форменных элементов крови депонируется? 1) в мембране эритроцитов; 2) в мембране лейкоцитов; 3) в мембране тромбоцитов; 4) с альбуминами и фосфором; 5) с глобулинами и кальцием.

а) верно 2, 5

б) верно 1, 4

в) верно 3, 5

г) верно 1, 5

Какими клиническими синдромами проявляется хроническая интоксикация свинцом? 1) анемический; 2) тромбоцитопения; 3) астеновегетативный; 4) свинцовая колика; 5) полиневритический; 6) токсический гепатит.

а) верно 2, 3, 4, 6

б) верно 1, 2, 4, 5

в) верно 2, 3, 4, 5

г) верно 1, 3, 4, 5

Какие лабораторные методы используются для диагностики хронической интоксикации свинцом? 1) общий анализ крови с подсчетом ретикулоцитов и эритроцитов с базофильной зернистостью; 2) определение активности холинэстеразы; 3) определение копропорфирина в моче; 4) определение дальта-аминолевулиновой кислоты в моче; 5) определение свинца в крови и моче; 6) определение янтарной кислоты в моче.

а) верно 2, 3, 4, 6

б) верно 1, 3, 4, 5

в) верно 2, 3, 4, 5

г) верно 1, 3, 4, 6

6. Выберите комплексон для лечения начальной формы хронической интоксикации свинцом:

а) пентацин

б) тетацин-кальция

в) Д-пеницилламин (купренил)

г) унитиол

д) тиосульфат натрия

7. Выберите основной путь поступления ртути в организм, вызывающий развитие острой и хронической интоксикаций:

а) через желудочно-кишечный тракт

б) через органы дыхания

в) через кожу

8. Основным механизмом патогенеза в развитии острой и хронической интоксикации ртутью является:

а) блокада сульфгидрильных групп белков и тканевых ферментов

б) блокада активности основных ферментов в синтезе порфиринов и гема

в) блокада фосфатидилэстеразы

г) блокада циклоксигеназы-1

Какие органы поражаются при острой интоксикации ртутью: 1) почки; 2) головной мозг; 3) слизистые оболочки полости рта; 4) слизистые желудочно-кишечного тракта; 5) сердечно-сосудистая система.

а) верно 1, 2, 5

б) верно 1, 3, 4

в) верно 3, 4, 5

г) верно 1, 2, 5

Какими клиническими синдромами проявляется хроническая интоксикация ртутью: 1) ртутная неврастения (астеноневротический синдром); 2) тремор конечностей; 3) синдром раздражительной слабости; 4) гингивит, стоматит; 5) токсический гломерулонефрит.

а) верно 1, 2, 3, 5

б) верно 1, 2, 3, 4

в) верно 2, 3, 4, 5

г) верно 1, 2, 4, 5

ТЕСТЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ИТОГОВОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм. рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии.

Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5 1012/л, ЦП - 1.0, ретику-лоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰₀, лейкоциты - 6.9 109/л, СОЭ - 5 мм/час.

Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок – оксалаты; дельта-аминолевулиновая кислота – 71,3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0).

Вопросы:

Предварительный диагноз:

а) здоров;

б) начальная форма хронической интоксикации свинцом;

в) легкая форма хронической интоксикации свинцом;

г) выраженная форма хронической интоксикации свинцом.

2. Показателями крови, подтверждающими Ваш предварительный диагноз, являются:     1) гемоглобин; 2) эритроциты; 3) ретикулоциты; 4) эритроциты с базофильной зернистостью; 5)лейкоциты.

а) если верно 1, 2

б) если верно 2, 3

в) если верно 3, 4

г) если верно 4, 5

д) если верно 1, 5

3. Показателями мочи, подтверждающими Ваш предварительный диагноз, являются: 1) белок; 2) лейкоциты; 3) оксалаты; 4) дельта-аминолевулиновая кислота; 5) копропорфирин.

а) если верно 1, 2

б) если верно 2, 3

в) если верно 3, 4

г) если верно 4, 5

д) если верно 1, 5