XII. Хирургические болезни периферических сосудов

1. Положение конечности для определения пульсации подколенной артерии:

а) ногу разогнуть в коленном суставе;

б) ногу согнуть в коленном суставе;

в) ногу ротировать кнаружи;

г) ногу ротировать кнутри;

д) поднять ногу под углом 30⁰.

1. Наиболее частая причина острого артериального тромбоза:

а) облитерирующий тромбангит;

б) облитерирующий атеросклероз;

в) пункция и катетеризация артерий;

г) экстравазальная компрессия артерий;

д) полицитемия.

 

1. ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК ТРОМБОЭМБОЛИИ АРТЕРИИ КОНЕЧНОСТИ:

       а) постепенное нарастание боли;

       б) внезапно появившаяся острая боль;

       в) цианоз кожного покрова;

       г) гиперемия кожи;

       д) отек конечности.

 

1. Патология, осложняющаяся послеоперационной тромбоэмболией:

       а) абсцессы;

       б) флегмоны;

       в) лимфадениты;

г) флеботромбозы;

       д) эандартериит.

 

1. ПАТОЛОГИЯ, ПРИВОДЯЩУЮ К РАЗВИТИЮ ПОСТТРОМБОФЛЕБИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ:

       а) недостаточность;

       б) тромбоз поверхностных вен;

       в) расширение подкожных вен;

       г) тромбоз бедренной артерии;

д) тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

           

1. МЕТОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ СПОСОБНОСТИ КЛАПАННОГО АППАРАТА ВЕН:

       а) пальцевые и жгутовые пробы;

       б) реовазография;

       в) термометрия;

       г) инфракрасная термография;

       д) компьютерная томография.

 

1. ЭМБОЛООПАСНУЮ ЛОКАЛИЗАЦИЮ ТРОМБА:

       а) брюшная аорта;

       б) воротная вена;

       в) клапаны сердца;

       г) бедренная артерия;

       д) локтевая вена.

 

1. ХАРАКТЕРНАЯ ЧЕРТА ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН КОНЕЧНОСТИ:

       а) тупая ноющая боль в конечности;

       б) сгибательная контрактура суставов;

       в) высокая температура;

       г) гиперемия по ходу подкожной вены;

       д) резкий отек конечности.

 

1. ПРИЧИНУ ОСТРОЙ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ:

       а) атеросклероз аорты;

       б) варикозное расширение вен;

       в) ожирение;

       г) сахарный диабет;

       д) ранее перенесенное переохлаждение.

 

1. ПРОФИЛАКТИКА ТРОМБОЗА ВЕН ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ:

       а) антибиотикотерапия;

       б) бинтование конечности перед операцией и после неё;

       в) строгий постельный режим;

       г) возвышенное положение конечности;

       д) применение сосудорасширяющих средств.

 

1. Осложнение варикозной болезни:

а) некроз пальцев стопы;

б) почечная недостаточность;

в) трофические язвы;

г) тромбоз подколенной артерии;

д) слоновость.

 

1. Наиболее эффективное средство профилактики прогрессирования варикозной болезни:

а) эластическая компрессия конечности;

б) соблюдение рационального режима труда и отдыха;

в) ограничение физической нагрузки;

г) комплексная терапия вазопротекторами;

д) курсы комплексного физиотерапевтического лечения.

 

1. Тактика врача при первичном варикозном расширении вен нижних конечностей:

а) эластическое бинтование;

б) хирургическое лечение;

в) лечебная физкультура;

г) массаж;

д) рефлексотерапия.

 

1. МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОГО ТРОМБОФЛЕБИТА:

       а) протезирование вены;

       б) тромбэктомия;

       в) шунтирование;

       г) установка в просвете вены зонтичного зонда;

       д) перевязка и удаление вены.

 

1. Наиболее опасное осложнение тромбоза глубоких вен:

а) трофическая язва голени;

б) эмболия легочной артерии;

в) тромбофлебит поверхностных вен;

г) облитерация глубоких вен;

д) слоновость.

 

1. Патология, осложняющаяся послеоперационной тромбоэмболией:

       а) абсцессы;

       б) флегмоны;

       в) лимфадениты;

       г) флеботромбозы;

       д) эандартериит.

 

1. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ НА ФОНЕ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:

       а) область медиальной лодыжки;

       б) передняя поверхность голени;

       в) тыл стопы;

       г) область ахиллова сухожилия;

       д) большой палец стопы.

 

1. ПАТОЛОГИЯ, ДЛЯ КОТОРОЙ ХАРАКТЕРЕН СИМПТОМ ПЕРЕМЕЖАЮЩЕЙСЯ ХРОМОТЫ:

       а) посттромбофлебитический синдром;

       б) облитерирующий атеросклероз;

       в) диабетическая стопа;

       г) спинная сухотка;

       д) варикозная болезнь.

 

1. патологиЯ, при которой характерна перемежающаяся хромота:

         а) посттромбофлебитический синдром;

б) облитерирующий эндартериит;

         в) артрит;

         г) остеомиелит;

         д) тромбофлебит.

 

1. ГРУППА РИСКА ПО ОБЛИТЕРИРУЮЩЕМУ ЭНДАРТЕРИИТУ:

       а) дети;

       б) лица пожилого и старческого возраста;

       в) больные сахарным диабетом;

       г) лица, перенесшие отморожение;

       д) женщины 30 – 60 лет.

 

1. ХАРАКТЕРНАЯ ЧЕРТА ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО ЭНДАРТЕРИИТА:

       а) одновременное поражение артерий и вен;

       б) локальное поражение магистральных артерий;

       в) нарушение микроциркуляции без существенных морфологических изменений;

       г) преимущественное поражение артерий среднего и мелкого калибров;

       д) высокий процент эмболических осложнений.

 

1. ПЕРВИЧНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ НЕКРОЗА ТКАНЕЙ, ХАРАКТЕРНАЯ ДЛЯ НАРУШЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ:

       а) передняя поверхность голени;

       б) большой палец стопы;

       в) пяточная область;

       г) область медиальной лодыжки;

       д) область ахиллова сухожилия.

 

1. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ НА ФОНЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:

       а) область медиальной лодыжки;

       б) передняя поверхность голени;

       в) тыл стопы;

       г) область ахиллова сухожилия;

       д) большой палец стопы.

 

1. ПРЕПАРАТ, ПРИМЕНЕНИЕ КОТОРОГО ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ ОБОСНОВАНО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО ЭНДАРТЕРИИТА:

       а) вазопрессоры;

       б) кортикостероиды;

       в) протеолитические ферменты;

       г) дезагреганты;

       д) антибиотики.

 

1. МЕТОД ОПЕРАЦИИ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕМ ЭНДАРТЕРИИТЕ:

а) эндартериоэктомия;

б) симпатэктомия;

в) шунтирование;

г) тромбэктомия;

д) стентирование.

 

1. Операция, применяемая при гангрене конечности вследствие облитерирующего эндартериита:

       а) симпатэктомия;

       б) шунтирование;

       в) тромбоинтимэктомия;

       г) резекция пораженного сосуда;

       д) ампутация конечности.

 

1. ХАРАКТЕРНАЯ ЧЕРТА ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО АТЕРОСКЛЕРОЗА:

а) одновременное поражение артерий и вен;

       б) локальное поражение магистральных артерий;

       в) нарушение микроциркуляции без существенных морфологических изменений;

       г) преимущественное поражение артерий среднего и мелкого калибров;

д) высокий процент эмболических осложнений.

 

1. Осложнение атеросклероза сосудов нижней конечности:

         а) рожа;

         б) варикоз вен;

в) гангрена;

         г) артроз;

         д) асцит.

 

1. ПРИЧИНА ГАНГРЕНЫ КОНЕЧНОСТИ:

       а) эмболия магистральных артерий;

       б) тромбоз подкожной вены бедра:

       в) недостаточность кровообращения;

       в) ожог IIIА степени;

       д) тромбофлебит глубоких вен голени.

 

1. ХАРАКТЕРИСТИКА СУХОЙ ГАНГРЕНЫ КОНЕЧНОСТИ:

       а) развитие гнилостной инфекции;

       б) выраженная интоксикация;

       в) гиперемия кожи;

       г) мумификация некротизированных тканей;

       д) отек конечности.

 

1. ФАКТОР, СПОСОБСТВУЮЩИЙ РАЗВИТИЮ ВЛАЖНОЙ ГАНГРЕНЫ:

       а) хронический алкоголизм;

       б) пожилой возраст;

       в) присоединение гнилостной инфекции;

       г) нарушение венозного оттока;

       д) ранее перенесенное переохлаждение.

 

1. КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ВЛАЖНОЙ ГАНГРЕНЫ КОНЕЧНОСТИ:

       а) четкая демаркация зоны некроза;

       б) интоксикация;

       в) мумификация некротизированных тканей;

       г) судороги в икроножных мышцах;

       д) развитие тромбоэмболий.

 

1. ОПТИМАЛЬНАЯ ТАКТИКА ПРИ ВЛАЖНОЙ ГАНГРЕНЕ КОНЕЧНОСТИ:

       а) некрэктомия;

       б) перевязки с антисептиками;

       в) внутриартериальное введение антибиотиков;

       г) введение антикоагулянтов;

       д) ампутация конечности.

XIII. Опухоли

689. клинический признак доброкачественной опухоли:

а) округлая форма и дольчатое строение;

б) неподвижна и спаяна с окружающими тканями;

в) пальпируются увеличенные лимфоузлы;

г) при пальпации опухоль болезненна;

д) флюктуация над опухолью.

690. доброкачественнАЯ опухоль:

а) меланома;

б) фиброаденома;

в) аденокарцинома;

г) лимфосаркома;

д) фибросаркома.

691. характерный признак доброкачественной опухоли:

а) быстрый рост;

б) инфильтрирующий рост;

в) кахексия;

г) быстрая утомляемость;

д) неспаянность с окружающими тканями.

692. характерный признак доброкачественной опухоли:

а) быстрый рост;

б) инфильтрирующий рост;

в) наклонность к рецидивам после операции;

г) отсутствие способности давать метастазы;

д) резкое влияние на обмен веществ.

693. Способ лечения доброкачественной опухоли:

а) химиотерапия;

б) иммунотерапия;

в) склерозирующая терапия;

г) рассасывающая терапия;

д) операция.

 

1. ткань, из которой развивается рак:

       а) соединительная;

       б) лимфатические узлы;

       в) кровеносные сосуды;

       г) эпителиальная;

       д) мышечная.

695. вид ткани, из которой развивается Рак:

а) незрелой соединительной ткани;

б) железистого или покровного эпителия;

в) кровеносных сосудов;

г) лимфатических узлов;

д) гладкой или поперечнополосатой мускулатуры.

696. определение понятиЯ «Карцинома»:

а) злокачественная опухоль, происходящая из эпителия и имеющая железистый компонент;

       б) злокачественная опухоль, происходящая из эпителия;

       в) злокачественная опухоль, происходящая из соединительной ткани;

       г) злокачественная опухоль, происходящая из хрящевой ткани;

       д) злокачественная опухоль из тканей мезенхимального происхождения.

697. определение понятиЯ «Аденокарцинома»:

а) злокачественная опухоль, происходящая из эпителия и имеющая железистый компонент;

       б) злокачественная опухоль, происходящая из эпителия;

       в) злокачественная опухоль, происходящая из соединительной ткани;

       г) злокачественная опухоль, происходящая из хрящевой ткани;

       д) злокачественная опухоль из тканей мезенхимального происхождения.

 

1. злокачественнАЯ опухолЬ:

       а) фиброма;

       б) липома;

       в) хондрома;

       г) остеома;

д) эпителиома.

699. злокачественнАЯ опухоль из соединительной ткани:

а) фиброма;

б) липома;

в) хондрома;

г) остеома;

д) саркома.

700. определение понятиЯ «Саркома»:

       а) доброкачественная опухоль;

б) злокачественная опухоль, происходящая из эпителия и имеющая железистый компонент;

       в) злокачественная опухоль, происходящая из лимфоидной ткани;

       г) злокачественная опухоль, происходящая из соединительной ткани;

       д) злокачественная опухоль, происходящая из костной ткани.

 

1. Основной метод лечения опухолей:

       а) химиотерапия;

       б) гормонотерапия;

в) операция;

       г) рентгенотерапия;

       д) антибиотикотерапия.

702. характериСТКА терминА «Абластика»:

а) предотвращение диссеминации раковых клеток во время операции;

б) уничтожение раковых клеток в ране;

в) изоляция больного от окружающих;

г) профилактика заболеваний среди медперсонала;

д) применение микрохирургической техники.

703. характериСТКА терминА «Антибластика»:

а) предотвращение диссеминации раковых клеток во время операции;

б) уничтожение раковых клеток в ране;

в) изоляция больного от окружающих;

г) профилактика заболеваний среди медперсонала;

д) применение микрохирургической техники.

 

1. прием, противоречащий принципу абластики во время операции:

а) защита операционного поля;

     б) частое мытье рук;

в) пальпация опухоли;

     г) смена инструментов;

д) обработка операционного поля йодом.

705. показание к проведению лучевой терапии:

а) низкая чувствительность клеток опухоли;

б) высокая чувствительность клеток опухоли;

в) наличие некротических язв в зоне облучения;

г) появление симптомов лучевой болезни;

д) возможность излечения оперативным путем.

706. основной путь выявления рака молочной железы:

а) самоконтроль;                                                                                                   

б) осмотр врачами любой специальности;                                                         

в) флюоромаммография;                                                                                      

г) профилактические осмотры;

д) дуктография.                                                                              

707. правильное действие пациентки при обнаружении уплотнения в одной молочной железе:

а) приложить водочный компресс;

б) сделать йодную сетку;

в) обратиться к врачу;

г) оставить без внимания;

д) начать массаж железы.

708. правильное действие при появлении выделения из соска молочной железы:

а) установить наблюдение;

б) обратиться к терапевту;

в) массировать железу;

г) назначить УФО;

д) направить к онкологу.

 

1. Основной путь оттока лимфы от молочной железы:

а) перекрестный;

б) подключичный;

в) подмышечный;

г) парастернальный;

д) межреберный.

 

1. Наиболее частый путь отдаленного метастазирования рака молочной железы:

а) средостение;

б) кости;

в) кожа;

г) печень;

д) надпочечники.

 

1. Размеры опухоли при 2-й стадии рака молочной железы:

а) до 2 см;

б) 2 – 5 см;

в) 1 см;

г) 5 – 7 см;

д) более 8 см.

 

1. Характерная черта рака молочной железы 2Б стадии:

а) отсутствие метастазов в регионарные лимфатические узлы противоположной стороны;

б) наличие отдаленных метастазов;

в) наличие метастазов в подмышечные, подключичные и надключичные лимфоузлы;

г) изъязвления в зоне опухоли;

д) поражение подмышечных лимфатических узлов.

713. характеристикА опухоли молочной железы Т3 По классификации TNM:

       а) размер 2-5 см, втяжение кожи, соска;

       б) размер 5-10 см, сращена с кожей;

       в) размер более 10 см с поражение кожи грудной стенки;

       г) выходит за пределы стенки органа;

       д) размер до 2 см.

714. стадиЯ рака молочной железы, при которой появляются кожные симптомы: умбиликациЯ, втяжение соска:

а) I;                                                                                                                        

б) IIА;

в) IIБ;                                                                                                                      

г) III;                                                                                                          

д) IV.  

715. стадиЯ рака молочной железы, при которой появляются кожные симптомы: морщинистость кожи, симптом площадки:

 а)I;                                                                                                                          

б) II;                                                                                                                        

 в) III;                                                                                                                 

 г) IV.                                                                                                                      

716. стадиЯ рака молочной железы, при которой опухоль независимо от размеров плотно сращена с грудной стенкой:

а) I;                                                                                                                          

б) IIА;

в) IIБ;                                                                                                                      

г) III;                                                                                                                     

д) IV.                                                                                                          

717. стадиЯ рака молочной железы, при которой опухоль поражает большую её часть и сопровождается диссеминацией на коже или изъязвлением:

а) I;                                                                                                                        

б) IIА; 

в) IIБ;                                                                                                          

г) III;                                                                                                                      

д) IV.                                                                                                                     

718. стадиЯ рака молочной железы, при которой опухоль имеет в диаметре до 5 см, установлено поражение одиночных подмышечных лимфатических узлов:

 а) I;                                                                                                                         

 б) IIА;

в) IIБ;                                                                                                                      

г) III;                                                                                                                    

 д) IV.                                                                                                                   

719. стадиЯ рака молочной железы, при которой опухоль имеет множественные метастазы в подмышечных и подключичных лимфатических узлах:

а) I;                                                                                                                          

б) IIА;

в) IIБ;                                                                                                          

г) III;                                                                                                          

д) IV.                                                                                                                   

720. стадиЯ рака молочной железы, при которой опухоль в диаметре более 5 см, прорастает кожу и проникает в подлежащий фасциально-мышечный слой, но не имеет отдаленных метастазов:

а) I;                                                                                                                        

б) IIА;

в) IIБ;                                                                                                          

г) III;                                                                                                          

д) IV.                                                                                                                   

721. стадиЯ рака молочной железы, при которой диаметр опухоли 3 см, она в толще железы и не переходит на окружающую клетчатку и кожу:

а) I;                                                                                                                     

б) IIА;

в) IIБ;                                                                                                                      

г) III;                                                                                                                       

д) IV.                                    

 

1. Опухоль молочной железы диаметром 1,5 см, единичные увеличенные подмышечные лимфоузлы. Диагноз:

а) T1N1M0;

б) T1N0M0;

в) T2N0M0;

г) T2N1M0;

д) T3N0M0.

 

1. Показание к секторальной резекции молочной железы:

а) агалактия;

б) диффузная мастопатия;

в) узловая мастопатия;

г) рак Педжета;

д) гинекомастия.

 

1. Лечение, проводимое при раке молочной железы 1-й стадии:

а) лучевое;

б) хирургическое;

в) комплексное;

г) химиотерапевтическое;

д) комбинированное.

 

1. Тактика врача при раке молочной железы 2А стадии:

а) секторальная резекция;

б) радикальная мастэктомия;

в) лучевая терапия;

г) химиотерапия;

д) симптоматическая терапия.

 

1. Тактика врача при опухоли молочной железы диаметром 4 см с метастазами в регионарные лимфоузлы и легкие:

а) симптоматическое лечение:

б) операция;

в) лучевая терапия;

г) комплексное лечение;

д) комбинированное лечение.                                                                             

727. соотношение частоты возникновения рака легких у женщин и мужчин:

а) 1:9;                                                                                                          

б) 1:1;                                                                                                                      

в) 1:5;

г) 1:2;

д) 1:3.                                                                                                                      

728. особенность роста Низкодифференцированных опухолей желудочно-кишечного тракта:

а) инфильтративный;

б) экзофитный;

в) смешанный;

г) в виде узла;

д) изъязвление опухоли.

 

1. Наиболее частая гистологическая форма рака желудка:

а) аденокарцинома;

б) недифференцированный рак;

в) плоскоклеточный рак;

г) аденокантома;

д) низкодифференцированный рак.

 

1. Рак желудка, прорастает серозную оболочку, метастазы в большой сальник. СТадия заболевания:

а) 2А;

б) 2Б;

в) 3Б;

г) 3А;

д) 4.

 

1. Локализация рака, для которой характерна задержка эвакуации из желудка:

а) пилорический отдел;

б) кардия;

в) тело желудка;

г) большая кривизна;

д) малая кривизна.

 

1. локализациЯ рака желудка, сопровождающАЯся скудной клинической картиной:

а) кардия с переходом на пищевод;

б) субкардия;

в) тело желудка;

г) антральный отдел;

д) пилорический канал.

 

1. Наиболее частый путь отдаленного метастазирования рака желудка:

а) легкие;

б) печень;

в) яичники;

г) кости;

д) щитовидная железа.

 

1. Абсолютный признак неоперабильности рака желудка:

а) множественные метастазы в печень;

б) метастазы в селезенку;

в) метастазы в большой сальник;

г) большие размеры опухоли;

д) метастазы в лимфоузлы 2-го порядка.

735. определение термина «метастаз Вирхова»:

а) метастаз в клетчатке малого таза; 

б) метастаз в яичники; 

в) метастаз в пупок;  

г) метастаз в надключичный лимфоузел;

д) метастаз в легкие.

736. Наиболее вероятнАЯ локализациЯ опухоли при обнаружении «вирховского» метастаза:

       а) щитовидная железа;

       б) молочная железа;

       в) желудок;

       г) поджелудочная железа;

       д) гортань.

 

1. Основной метод диагностики рака желудка:

а) УЗИ органов брюшной полости;

б) гастроскопия с биопсией;

в) лапароскопия;

г) рентгеноскопия;

д) иммуноферментный метод.

 

1. оптимальный прием, обеспечивающий наиболее раннюю диагностику рака желудка:

а) гастроскопия;

б) поиск синдрома «малых признаков»;

в) появление раковой триады по Мельникову;

г) рентгенография желудка;

д) обзорная рентгеноскопия брюшной полости.

 

1. Паллиативная операция при раке кардиального отдела желудка:

а) гастростомия;

б) пилоропластика;

в) гастроэнтероанастомоз;

г) дистальная резекция желудка;

д) гастродуоденоанастомоз.

 

1. Показание к гастростомии:

а) неоперабельный рак кардии или пищевода;

б) питание больных, находящихся без сознания;

в) кровоточащая язва желудка;

г) нарушения глотания после операции при облучении глотки;

д) рецидив кровотечения из варикозных вен пищевода.

 

1. Паллиативная операция при раке пилороантрального отдела желудка:

а) гастростомия;

б) пилоропластика;

в) гастроэнтероанастомоз;

г) гастродуоденоанастомоз;

д) проксимальная резекция желудка.

 

1. Операция, показанная при 4-й стадии рака антрального отдела желудка:

а) передняя гастроэнтеростомия;

б) гастродуоденостомия;

в) гастрэктомия;

г) превентивная гастростомия;

д) пилоропластика.

743. характеристикА опухоли кишечника Т3 По классификации TNM:

       а) занимает часть стенки кишки;

       б) занимает более 2/3 или всю окружность кишки, суживая просвет;

       в) занимает половину окружности кишки;

       г) распространяется до субсерозного слоя;

       д) прорастает все слои.

744. характеристикА опухоли полого органа Р3 По классификации TNM:

       а) инфильтрирует слизистую и подслизистую оболочку;

       б) инфильтрирует серозный покров или выходит за пределы стенки органа;

       в) инфильтрирует слизистую оболочку;

       г) прорастает мышечный слой, распространяется до серозного;

       д) занимает окружность кишки, суживает просвет.

745. характеристикА критерия N3 По классификации TNM:

       а) метастазы в отдаленнные лимфатические узлы;

       б) метастазы в регионарные лимфатические узлы;

       в) метастазы в лимфатические узлы второго порядка;

       г) неудалимые метастазы в лимфатические узлы;

       д) спаянные лимфатические узлы.

 

1. эндоскопическое исследование, при котором можно видеть ОТДАЛЕННЫЕ метастазы:

         а) гастроскопия;

         б) эзофагоскопия;

         в) ректоскопия;

         г) цистоскопия;

д) лапароскопия.