Классификация функциональных проб.

Классификация функциональных проб.

Для оценки состояния:

• Сердечно-сосудистой системы
• Дыхательной системы
• Нервно-мышечного аппарата
• Зрительного анализатора
• Вестибулярного аппарата
• Вегетативной нервной системы

По количеству выполняемых физических нагрузок:

· Одномоментные: Штанге, Генчи, Мартине-Кушелевского, Данини-Ашнера и др.

· Двухмоментные: Белаковского и др.

· Трехмоментные: Летунова, Серкина-Иониной и др.

· Комбинированные (сочетание проб и тестов): Пашоне-Мартине и др. 

 

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПРОБЫ

Функциональные пробы для оценки состояния вегетативной нервной системы

Глазо-сердечная проба (Данини-Ашнера). При надавливании на глазные яблоки происходит раздражение тройничного нерва, вегетативных волокон ресничных нервов, ведущее к увеличению внутриглазного давления и раздражению барорецепторов полостей глаза, импульсы от которых передаются к ядрам блуждающего нерва. Рефлекторная дуга: ядро глазного нерва, двигательное ядро тройничного нерва, н. вагус в стволе головного мозга.

Методика: испытуемый находится в и.п. лежа на спине с закрытыми глазами, регистрируем ЧСС. Надавливаем на глазные яблоки (равномерно, постепенно усиливая, в течение 20 сек, большим и указательным пальцами левой руки), после чего измеряем ЧСС. Затем через 20 сек после давления, опять измеряем ЧСС.

Оценка:

положительная реакция – после давления происходит урежение пульса на 4-12 уд/мин (нормальная возбудимость парасимпатического отдела ВНС).

отрицательная реакция – пульс после давления не изменился (повышенная возбудимость симпатического отдела ВНС).

извращенная или инвертированная реакция – после давления пульс участился на 4-6 уд/мин и более (повышенная возбудимость симпатического отдела ВНС).

Принцип оценки результатов пробы Данини-Ашнера

(И.Я. Раздольский, П.И. Готовцев, 1972)

Феномен Данини-Ашнера	Феномен Данини-Ашнера	Возбудимость
Степень замедления пульса В абсолютных цифрах	Степень замедления пульса В %
0 – 4	<6,1	Слабая
5 – 8	6,2 – 12,3	Средняя (нормальная)
9 – 12	12,4 – 18,5	Живая
13 – 16	18,6 - 24	Резко повышенная
17 - 20	>43	Очень резкая

Клиностатическая проба. Характеризует возбудимость блуждающего нерва, изменение показателей ЧСС при переходе тела из вертикального положения в горизонтальное положение.

Оценка: положительная реакция – урежение пульса на 6-12 уд/мин. Отрицательная реакция – замедление пульса не наступает.

Ортостатическая проба. Ортостатическая проба характеризует возбудимость симпатического отдела вегетативной нервной системы. Суть пробы заключается в анализе изменений ЧСС и АД в ответ на переход тела из горизонтального положения в вертикальное положение.

Оценка: в норме разница между частотой пульса в горизонтальном положении не превышает 10-14 уд в мин., а АД колеблется в пределах 10 мм.рт.ст.    

Функциональные пробы для оценки состояния дыхательной системы.

Проба Штанге. Обследуемый в положении сидя делает глубокий вдох и выдох, а затем вдох и задерживает дыхание. В норме проба Штанге – для не спортсменов 40-60 сек, для спортсменов 90-120.   

Проба Генчи.

Обследуемый в положении сидя делает глубокий вдох, затем неполный выдох и задерживает дыхание. В норме проба равна -20-40 сек (не спортсмены), 40-60 сек (спортсмены).

Проба Розенталя. Пятикратное измерение ЖЕЛ с 15-сек интервалами. В N все ЖЕЛ одинаковые.

Проба Серкина. Проводится в три этапа.1-я фаза: задержка дыхания на вдохе в положении сидя; 2-я фаза: задержка дыхания на вдохе после 20 приседаний за 30 секунд, 3-я фаза: через минуту повторение 1-й фазы. Это проба на выносливость. Для здорового тренированного человека 1-я фаза = 45-60 сек; 2-я фаза = более 50% 1-й фазы; 3-я фаза = 100 и более % 1-й фаза. Для здорового нетренированного человека: 1-я фаза = 35-45 сек; 2-я фаза = 30-50% от 1-й фазы; 3-я фаза = 70-100 % 1-й фазы. Со скрытой недостаточностью кровообращения: 1-я фаза = 20-30 сек, 2-я фаза = менее 30 % от 1-й фазы; 3-я фаза = менее 70 % 1-й фазы.

Классификация функциональных проб.

Для оценки состояния:

• Сердечно-сосудистой системы
• Дыхательной системы
• Нервно-мышечного аппарата
• Зрительного анализатора
• Вестибулярного аппарата
• Вегетативной нервной системы

По количеству выполняемых физических нагрузок:

· Одномоментные: Штанге, Генчи, Мартине-Кушелевского, Данини-Ашнера и др.

· Двухмоментные: Белаковского и др.

· Трехмоментные: Летунова, Серкина-Иониной и др.

· Комбинированные (сочетание проб и тестов): Пашоне-Мартине и др. 

 

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПРОБЫ