Укажите порядок хранения морфилонга в аптечной организации.

Ответ:  Приказ 706н там нет правил хранения наркотических средств. Надо смотреть Постановление №1148 и Приказ Минздрава России от 24.07.2015 N 484н "Об утверждении специальных требований к условиям – он новый.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 г. N 964 "Об утверждении списков сильнодействующих и ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса Российской Федерации, а также крупного размера сильнодействующих веществ для целей статьи 234 Уголовного кодекса Российской Федерации" к сильнодействующим и ядовитым лекарственным средствам относятся лекарственные средства, содержащие сильнодействующие и ядовитые вещества, включенные в списки сильнодействующих веществ и ядовитых веществ.

Хранение сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств, находящихся под контролем в соответствии с международными правовыми нормами (далее - сильнодействующие и ядовитые лекарственные средства, находящиеся под международным контролем), осуществляется в помещениях, оборудованных инженерными и техническими средствами охраны, аналогичными предусмотренным для хранения наркотических и психотропных лекарственных средств.

Допускается хранение в одном технически укрепленном помещении сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств, находящихся под международным контролем, и наркотических и психотропных лекарственных средств.

При этом хранение сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств должно осуществляться (в зависимости от объема запасов) на разных полках сейфа (металлического шкафа) или в разных сейфах (металлических шкафах).

Лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 декабря 2005 г. N 785 "О порядке отпуска лекарственных средств" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 16 января 2006 г. N 7353), за исключением наркотических, психотропных, сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств, хранятся в металлических или деревянных шкафах, опечатываемых или пломбируемых в конце рабочего дня. При чем тут хранение сильнодействующих, если у Вас наркотическое средство. Удалить.

5. Какой метод используется для определения потребности в морфилонге? Объясните методику расчета требуемого количества препарата на год для терапевтического отделения на 40 коек.

Ответ: Нормативный метод

 К группе лекарственных препаратов, потребление которых строго нормируется, относятся: наркотические средства, пси­хотропные вещества (в соответствии с ФЗ) и спирт этиловый. У Вас не спрашивают про другие ЛП. Вопрос про морфилонг.

Нормы потребления наркотических средств установлены в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 12.11.97 г. № 330 "О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и ис­пользования наркотических лекарственных средств":

· для розничных аптечных организаций – исходя из количества су­хого вещества наркотического лекарственного средства в лекарственной форме, норматива в граммах на 1000 жи­телей в год и числа жителей, обслуживаемых аптекой;

· для аптек ЛПУ – исходя из норматива потребности наркотическо­го лекарственного средства определенной лекарственной формы на 1 койку в год, профиля отделения (терапевти­ческое, кардиологическое, хирургическое и др.), вида по­мощи (паллиативная, скорая) и числа коек в отделении.

Для чего в ответе розничные аптеки, у них нет коек. А у Вас конкретный вопрос. 

Кроме того, данный приказ регламентирует максимальную норму отпуска опиоидных анальгетиков на 5-10 дней тера­пии инкурабельных онкологических больных.

Прогнозирование потребности в препаратах, потребление которых нормируется, осуществляют нормативным методом по формулам:

1) П = Н × К,

2) П = (Н × К)/1000,

где П – потребность в препарате; Н – норматив потребле­ния на 1 койку, на 1 больного и т.п. (для формулы 1) или на 1000 жителей, 1000 рецептов и т.п. (для формулы 2); К – ко­личество фактическое коек, больных и т.п. (для формулы 1) или жителей, рецептов и т.п. (для формулы 2).

Норма на 1 койку – 0,0003

Кол-во коек - 40

Ответ: 0,012

Прочитайте внимательно приказ 330. От куда цифра 0,0003. Норма будет меняться в зависимости от отделения ЛПУ. В качестве примера можете использовать задачу 2.