Территориальные группы кандидатов

___________________________

(номер территориальной группы)

3. ____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, порядковый номер в территориальной группе)

…

 

 

(должность)		(подпись)		(инициалы, фамилия)

 

МП

избирательного объединения[89]

Примечание.

Нумерация кандидатов в списке должна быть сквозной.

Приложение № 19^1 к Методическим рекомендациям для кандидатов, избирательных объединений о порядке выдвижения кандидатов, списков кандидатов и иных вопросах участия кандидатов, избирательных объединений в выборах депутатов представительного органа муниципального образования и Главы муниципального образования в Новгородской области   (рекомендуемая форма)

Избирательная комиссия
муниципального образования

 

Список
членов политической партии

______________________________,

(наименование политической партии)

включенных в список кандидатов по единому избирательному округу

 

1. ____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, порядковый номер в списке)

 

2. ____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, порядковый номер в списке)

…

 

 

(должность)		(подпись)		(инициалы, фамилия)

 

МП

избирательного объединения[90]

Примечание.

Нумерация кандидатов в списке должна быть сквозной.

Приложение № 20 к Методическим рекомендациям для кандидатов, избирательных объединений о порядке выдвижения кандидатов, списков кандидатов и иных вопросах участия кандидатов, избирательных объединений в выборах депутатов представительного органа муниципального образования и Главы муниципального образования в Новгородской области   (рекомендуемая форма)

В избирательную комиссию муниципального образования от кандидата в депутаты ____________________________________ (наименование представительного органа муниципального образования с указанием номера созыва) ________________________________________________ (фамилия, имя, отчество)

 

Заявление

 

Даю согласие избирательному объединению _____________________

(наименование

_________________________________________________________________

избирательного объединения)

баллотироваться кандидатом в депутаты _______________________________

__________________________________________________________________

(наименование представительного органа муниципального образования с указанием номера созыва)

в составе списка кандидатов по единому избирательному округу.

Обязуюсь в случае избрания прекратить деятельность, несовместимую со статусом депутата _______________________________________________

_________________________________________________________________.

(наименование представительного органа муниципального образования с указанием номера созыва)

Подтверждаю, что я не давал(а) согласия другому избирательному объединению на выдвижение меня кандидатом на выборах депутатов ______

_________________________________________________________________.

(наименование представительного органа муниципального образования с указанием номера созыва)

О себе сообщаю следующие сведения:

дата рождения ____ _________ ____ года, место рождения ______________
                                  (день) (месяц)      (год)

_________________________________________________________________,

(указывается место рождения согласно паспорту или документу, заменяющему паспорт гражданина Российской Федерации)

адрес места жительства _____________________________________________,

(наименование субъекта Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт, улица, номера дома, корпуса (строения и т.п.) и квартиры)

вид документа _____________________________________________________

(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)

_________________________________________________________________,

(серия, номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации)

выдан ___________________________________________________________,

(дата выдачи, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации)

ИНН ____________________________________________________________,

(идентификационный номер налогоплательщика (при наличии)

гражданство ___________________________, профессиональное образование

_________________________________________________________________,

(сведения о профессиональном образовании (при наличии) с указанием организации, осуществляющей образовательную деятельность, года ее окончания и реквизитов документа об образовании и о квалификации)

основное место работы или службы, занимаемая должность / род занятий

__________________________________________________________________

(наименование основного места работы или службы, занимаемая должность,
при их отсутствии - род занятий)

_________________________________________________________________,

(сведения об исполнении обязанностей депутата на непостоянной основе и наименование представительного органа, депутатом которого является кандидат)

_________________________________________________________________,

(сведения о судимости кандидата в случае, если у кандидата имелась или имеется судимость;
если судимость снята или погашена, также сведения о дате снятия или погашения судимости)

_________________________________________________________________.

(принадлежность к политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению, статус в данной политической партии, данном общественном объединении)

__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, подпись)

 

__________________

(дата)

 

Примечания.	1.	1. Заявление оформляется в рукописном или в машинописном виде на бумажном носителе. При этом фамилия, имя, отчество, подпись кандидата и дата ставятся собственноручно.
		2. Принадлежность кандидата к политической партии либо иному общественному объединению и статус в данной политической партии, общественном объединении указываются по желанию кандидата и при условии указания этих же сведений в заявлении о согласии баллотироваться и представления документа, подтверждающего указанные сведения.
		3. Данные о месте рождения и об адресе места жительства указываются в соответствии с паспортом или документом, заменяющим паспорт гражданина Российской Федерации. При этом адрес места жительства должен включать в себя наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома, корпуса и квартиры в соответствии с подпунктом 5 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации».
		4. В строке «вид документа» указывается паспорт или один из документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации».
		5. Сведения о судимости приводятся с указанием номера (номеров) и наименования (наименований) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, а также статьи (статей) Уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации (подпункт 58 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации»).

____________________

Приложение № 21 к Методическим рекомендациям для кандидатов, избирательных объединений о порядке выдвижения кандидатов, списков кандидатов и иных вопросах участия кандидатов, избирательных объединений в выборах депутатов представительного органа муниципального образования и Главы муниципального образования в Новгородской области   (рекомендуемая форма)

Решение

 

(наименование уполномоченного органа избирательного объединения)

«		»				года
(число)			(месяц)		(год)

 

О назначении уполномоченных представителей
избирательного объединения

 

В соответствии с _______________________________________________

                                             (приводится ссылка на норму устава политической партии, иного

__________________________________________________________________

общественного объединения (если вопрос урегулирован в уставе) либо на решение съезда политической партии (конференции (общего собрания) ее регионального отделения, иного структурного подразделения политической партии), съезда (конференции, собрания) иного общественного объединения (его регионального или местного отделения) о делегировании соответствующих полномочий с указанием даты его принятия)

____________________________________________ решил:

(наименование уполномоченного органа избирательного объединения)

назначить уполномоченных представителей избирательного объединения __________________________________________________________________

(наименование избирательного объединения)

для представления его по вопросам, связанным с участием в выборах _________________________________________________________________,

(наименование выборов)

наделив их полномочиями согласно приложению.

 

Приложения:	6. 1.	1. Список уполномоченных представителей избирательного объединения на _____ листах и ____ электронном носителе[91] (оптических компакт-дисках CD-R или CD-RW либо USB Flash Drive).
		2. Заявления о согласии быть уполномоченными представителями _____ штук.[92]

 

 

(должность)		(подпись)		(инициалы, фамилия)

МП
избирательного объединения[93]

Приложение № 22 к Методическим рекомендациям для кандидатов, избирательных объединений о порядке выдвижения кандидатов, списков кандидатов и иных вопросах участия кандидатов, избирательных объединений в выборах депутатов представительного органа муниципального образования и Главы муниципального образования в Новгородской области   (рекомендуемая форма)

Приложение к решению __________________________________ (наименование уполномоченного органа избирательного объединения) от «_____» ___________ ______ года № ____          (число)       (месяц)        (год)

 

Список
уполномоченных представителей избирательного объединения

______________________________________________

(наименование избирательного объединения)

 

1.                                                                                                           ,

(фамилия, имя, отчество)

дата рождения							года, вид документа
(число)				(месяц)		(год)
(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)									(серия и номер документа)

выдан                                                                                                            ,

(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина)

основное место работы или службы, должность, род занятий 

 

                                                                                                                       ,

(наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии - род занятий)

адрес места жительства 

(наименование субъекта Российской Федерации, района, города,

                                                                                                                       ,

иного населенного пункта, улицы, номера дома, корпуса, квартиры)

номер телефона                                                                                            ,

(указывается с телефонным кодом города)

объем полномочий _________________________________________________,

(для уполномоченных представителей по финансовым вопросам указывается

                                                                                                                       .

объем полномочий согласно доверенности, удостоверенной нотариально)

2. …

(должность)		(подпись)		(инициалы, фамилия)

МП
избирательного объединения[94]

Примечания.		1. В строке «вид документа» указывается паспорт или один из документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации».
		2. Если лицо находится на государственной или муниципальной службе, то после указания должности, рода занятий указывается соответственно: «находится на государственной службе», «находится на муниципальной службе».
		3. Сведения о каждом уполномоченном представителе рекомендуется размещать только на одной странице списка (без переноса на следующую страницу).
		4. Список набирается шрифтом «Times New Roman», размер шрифта – не менее 12.

 

Приложение № 23 к Методическим рекомендациям для кандидатов, избирательных объединений о порядке выдвижения кандидатов, списков кандидатов и иных вопросах участия кандидатов, избирательных объединений в выборах депутатов представительного органа муниципального образования и Главы муниципального образования в Новгородской области   (рекомендуемая форма)

В избирательную комиссию муниципального образования от _______________________________ (фамилия, имя, отчество)

Заявление

 

Даю согласие быть ____________________________________________

(указать вид полномочий)[95]

избирательного объединения ________________________________________

                                           (наименование избирательного объединения)

при проведении выборов ____________________________________________

_________________________________________________________________.

(наименование выборов)

О себе сообщаю следующие сведения:

дата рождения _____ ________ ______ года, адрес места жительства _______

               (число)  (месяц)      (год)

_________________________________________________________________,

(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта,
улицы, номера дома, корпуса, квартиры)

вид документа ____________________________________________________,

                                           (паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина)

_________________________________________________________________,

(серия, номер паспорта или документа, заменяющий паспорт гражданина)

выдан ___________________________________________________________,

         (дата выдачи паспорта или документа, заменяющий паспорт гражданина)

_________________________________________________________________,

(наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии - род занятий)

_____________________________________________________________.

(номер телефона с кодом города)

 

___________

(подпись)

___________

(дата)

Приложение № 24 к Методическим рекомендациям для кандидатов, избирательных объединений о порядке выдвижения кандидатов, списков кандидатов и иных вопросах участия кандидатов, избирательных объединений в выборах депутатов представительного органа муниципального образования и Главы муниципального образования в Новгородской области   (рекомендуемая форма)

 

Доверенность

 

_____________________________________________                  __________________________________

(Число, месяц, год выдачи доверенности прописью)                                    (место выдачи доверенности)

 

Политическая партия (региональное отделение политической партии, иное структурное подразделение политической партии) _________________________________________________________________,

(полное наименование, государственный регистрационный номер, дата регистрации,
регистрирующий орган)

в лице ___________________________________________________________,

(должностное лицо)

действующего на основании устава __________________________________

(дата регистрации устава)

и решения ________________________________________________________,

(наименование органа политической партии (регионального отделения
политической партии, иного структурного подразделения политической партии)

о ________________________________________________________________,

(назначении уполномоченных представителей избирательного объединения по финансовым вопросам)

настоящей доверенностью уполномочиваю гражданина ________________________ _________________________________________________________________,

(фамилия, имя и отчество полностью)

родившегося ___________, вид документа _____________________________,

                              (дата рождения)                                                   (паспорт или документ, заменяющий ______________ ___________________________________________________,

паспорт гражданина)    (серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина)

выдан ___________________________________________________________,

(дата выдачи, наименование и код органа, выдавшего паспорт или документ,
заменяющий паспорт гражданина)

проживающего по адресу: __________________________________________,

(наименование субъекта Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт, улица, номера дома, корпуса, квартиры)

_________________________________________________________________,

(наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии – род занятий)

быть уполномоченным представителем ________________________________

                                                              (наименование избирательного объединения)

по финансовым вопросам, связанным с участием в выборах депутатов

_________________________________________________________________.

(наименование представительного органа муниципального образования с указанием номера созыва)

и совершать все необходимые действия в пределах следующих полномочий:

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________[96].

Срок полномочий гражданина ________________________________________

                                                       (фамилия, имя и отчество уполномочиваемого полностью)

по настоящей доверенности начинается с момента его регистрации уполномоченным представителем по финансовым вопросам избирательной комиссией муниципального образования и истекает через шестьдесят дней со дня голосования[97], а в случае проведения судебного разбирательства с участием избирательного объединения – со дня, следующего за днем вступления в законную силу судебного решения.

Доверенность выдана без права передоверия.

 

_________________________
должность	(подпись)		(дата)		(фамилия, имя, отчество)

 

Оттиск печати
избирательного объединения
для финансовых документов

Удостоверительная надпись нотариуса

Приложение № 25 к Методическим рекомендациям для кандидатов, избирательных объединений о порядке выдвижения кандидатов, списков кандидатов и иных вопросах участия кандидатов, избирательных объединений в выборах депутатов представительного органа муниципального образования и Главы муниципального образования в Новгородской области   (рекомендуемая форма)

 

Сведения
об изменениях [98] в сведениях о кандидате,

в ыдвинутом по одномандатному (___мандатному)
избирательному округу № ____

 

(фамилия, имя, отчество кандидата)

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 34 областного закона от 30.07.2007 № 147-ОЗ «О выборах депутатов представительного органа муниципального образования в Новгородской области» уведомляю об изменениях в сведениях о кандидате __________________________________

                                                                                                                                                      ,

(фамилия, имя, отчество)

ранее представленных в окружную избирательную комиссию[99]:

1. Сведения «

» следует заменить на «

»,

 

дополнить сведения «

».

 

Причина внесения изменений

.

 

Кандидат
		(подпись)		(дата)		(инициалы, фамилия)

Приложение № 26 к Методическим рекомендациям для кандидатов, избирательных объединений о порядке выдвижения кандидатов, списков кандидатов и иных вопросах участия кандидатов, избирательных объединений в выборах депутатов представительного органа муниципального образования и Главы муниципального образования в Новгородской области   (рекомендуемая форма)

 

Сведения
об изменениях [100] в сведениях о кандидате,

в ыдвинутом на должность Главы ________________________________

(наименование муниципального образования)

 

(фамилия, имя, отчество кандидата)

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 25 областного закона от 21.06.2007 № 121-ОЗ «О выборах Главы муниципального образования в Новгородской области» уведомляю об изменениях в сведениях о кандидате

                                                                                                                                                      ,

(фамилия, имя, отчество)

ранее представленных в избирательную комиссию муниципального образования[101]:

1. Сведения «

» следует заменить на «

»,

 

дополнить сведения «

».

 

Причина внесения изменений

.

 

Кандидат
		(подпись)		(дата)		(инициалы, фамилия)

 

Приложение № 27 к Методическим рекомендациям для кандидатов, избирательных объединений о порядке выдвижения кандидатов, списков кандидатов и иных вопросах участия кандидатов, избирательных объединений в выборах депутатов представительного органа муниципального образования и Главы муниципального образования в Новгородской области   (рекомендуемая форма)

 

 

В избирательную комиссию муниципального образования от кандидата на должность Главы ____________________________________ (наименование муниципального района, городского округа) _____________________________________________ (фамилия, имя, отчество)

 

Заявление

 

В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 25 областного закона от 21.06.2007 № 121-ОЗ «О выборах Главы муниципального образования в Новгородской области» я, __________________________________________,

^{(фамилия, имя, отчество кандидата)}

дата рождения ____ _______ _____ года, уведомляю о том, что не имею счетов (вкладов), не храню наличные денежные средства и ценности в иностранных банках, расположенных за пределами территории Российской Федерации, не владею и (или) не пользуюсь иностранными финансовыми инструментами.

 

(подпись)

___________________

(дата)

 

 

Приложение № 28 к Методическим рекомендациям для кандидатов, избирательных объединений о порядке выдвижения кандидатов, списков кандидатов и иных вопросах участия кандидатов, избирательных объединений в выборах депутатов представительного органа муниципального образования и Главы муниципального образования в Новгородской области   (обязательная форма, утвержденная областным законом «О выборах депутатов представительного органа муниципального образования в Новгородской области»)

 

Подписной лист

Выборы депутатов

(наименование представительного органа муниципального образования в соответствии с уставом муниципального образования)[102]

“

”

года

(дата голосования)

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем

(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения)

кандидата в депутаты по		гражданина				,
	(наименование или номер избирательного округа)		(гражданство)		(фамилия, имя, отчество)

 

родившегося		, работающего		,
	(дата рождения)		(место работы, занимаемая должность или род занятий, если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе – сведения об этом с указанием наименования соответствующего представительного органа)

проживающего                                                                                                                                                                                                        .

(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)

№ п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет – дополнительно число и месяц рождения)	Адрес места жительства	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Дата внесения подписи	Подпись
1
2
…

 

Подписной лист удостоверяю:

(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)

Кандидат

(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)

Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 1 статьи 27 или частью 5 статьи 30 областного закона «О выборах депутатов представительного органа муниципального образования в Новгородской области» указал свою принадлежность к политической партии либо к иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата.

 

Приложение № 29 к Методическим рекомендациям для кандидатов, избирательных объединений о порядке выдвижения кандидатов, списков кандидатов и иных вопросах участия кандидатов, избирательных объединений в выборах депутатов представительного органа муниципального образования и Главы муниципального образования в Новгородской области (обязательная форма, утвержденная областным законом «О выборах Главы муниципального образования в Новгородской области»)

 

Подписной лист

Выборы

(наименование главы муниципального образования в соответствии с уставом муниципального образования)[103]

“

”

года

(дата голосования)

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем

(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием наименования избирательного объединения)

кандидата на должность Главы

(наименование муниципального образования в соответствии с уставом муниципального образования)

гражданина				, родившегося		,
	(гражданство)		(фамилия, имя, отчество)		(дата рождения)

 

работающего		,
	(место работы, занимаемая должность или род занятий, если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе – сведения об этом с указанием наименования соответствующего представительного органа)

проживающего                                                                                                                                                                                                        .

(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства)

№ п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет – дополнительно число и месяц рождения)	Адрес места жительства	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Дата внесения подписи	Подпись
1
2
…

Подписной лист удостоверяю:

(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)

 

Кандидат

(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)

Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, имелась или имеется судимость, в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 1 статьи 20 или пунктом 1 части 11 статьи 21 областного закона «О выборах Главы муниципального образования в Новгородской области» указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после сведений о месте жительства кандидата или после сведений о судимости кандидата.

 

 

Приложение № 30 к Методическим рекомендациям для кандидатов, избирательных объединений о порядке выдвижения кандидатов, списков кандидатов и иных вопросах участия кандидатов, избирательных объединений в выборах депутатов представительного органа муниципального образования и Главы муниципального образования в Новгородской области   (обязательная форма)[104]

Протокол

об итогах сбора подписей избирателей
в поддержку выдвижения кандидата в депутаты

_____________________________________________________________

(наименование представительного органа муниципального образования с указанием номера созыва)

по одномандатному (___мандатному) избирательному округу № _____

№ п/п	Номер папки		Количество подписных листов	Заявленное количество подписей избирателей
1	2		3	4
Итого

Кандидат              ___________  __________________________

  (подпись)                                  (инициалы, фамилия)

Дата

 

Примечания.	1. При заполнении таблицы не следует объединять или разделять ее графы.
	2. В итоговой строке таблицы указываются соответственно: общее количество папок, листов, подписей (кроме исключенных (вычеркнутых).
	3. Протокол набирается шрифтом «Times New Roman», размер шрифта – не менее 12.

Приложение № 31 к Методическим рекомендациям для кандидатов, избирательных объединений о порядке выдвижения кандидатов, списков кандидатов и иных вопросах участия кандидатов, избирательных объединений в выборах депутатов представительного органа муниципального образования и Главы муниципального образования в Новгородской области   (обязательная форма)[105]

Протокол

об итогах сбора подписей избирателей
в поддержку выдвижения кандидата на должность Главы

_____________________________________________________________

(наименование муниципального образования)

№ п/п	Номер папки		Количество подписных листов	Заявленное количество подписей избирателей
1	2		3	4
Итого

Кандидат              ___________  __________________________

  (подпись)                                  (инициалы, фамилия)

Дата

 

Примечания.	1. При заполнении таблицы не следует объединять или разделять ее графы.
	2. В итоговой строке таблицы указываются соответственно: общее количество папок, листов, подписей (кроме исключенных (вычеркнутых).
	3. Протокол набирается шрифтом «Times New Roman», размер шрифта – не менее 12.