Как проводится родовозбуждение?

Самым распространенным методом родовозбуждения является амниотомия (вскрытие плодного пузыря). Вскрытие плодного пузыря проводят в роддоме стерильным инструментом по форме напоминающий острый крючок. При этой процедуре беременная ничего не почувствует. После процедуры беременной нужно полежать.

Главным условием для вскрытия плодного пузыря является наличие «зрелой» (мягкой), готовой к родам шейки матки. Зрелость шейки матки определяет врач. Если шейка матки «незрелая», то проводят ее подготовку к родам. Если через два-три часа после амниотомии не начинаются схватки, то беременной вводят внутривенно препараты, которые активизируют родовую деятельность.

 

Также для активизации родовой деятельности применяют гель, который вводят в канал шейки матки. При этом плодный пузырь должен быть целым. В среднем схватки наступают через девять-десять часов после введения геля. Бывают случаи, когда гель может не подействовать, поэтому его вводят повторно. Если в течение 24 часов гель не приносит эффекта, то дальнейшее его введение бесполезно.

Если после родовозбуждения наблюдается слабая родовая деятельность, то применяют препарат окситоцин (естественный окситоцин - гормон гипофиза, влияющий на сократительную активность матки).

Естественные методы родовозбуждения

Существуют естественные методы, помогающие ускорить наступление родов в конце беременности:

Самым распространенным методом является секс. Сперма содержит биологически активные вещества, воздействующие на шейку матки и способствующие ее созреванию.

Вторым распространенным методом является физическая активность (это длительные прогулки, йога, танец живота, плавание, но ни в коем случае не тяжелые упражнения и поднимание тяжести, так как это может привести к отслойке плаценты).

Следующий метод - это массаж сосков, который провоцирует выделение окситоцина, вызывающего сокращения матки. Массаж сосков проводят аккуратно и нежно, не травмируя их.

Современные принципы ведения родов при тяжелых формах гестозов второй

Половины беременности.

Симптоматика (проявления) гестоза второй половины беременности давно известна. Несмотря на это, варианты течения заболевания несколько шире этих симптомов. У каждой беременной женщины с осложненным течением беременности отмечается свой особенный вариант гестоза.

На ранней стадии заболевания женщина, как правило, не жалуется на плохое самочувствие; отеки могут быть незначительными, а подъемы артериального давления могут не ощущаться или объясняться усталостью, редко отмечается слабая головная боль.

Однако современные врачи выделяют дополнительную, так называемую доклиническую, стадию гестоза. В таком случае признаки заболевания еще отсутствуют, но лабораторные данные уже показывают изменения в крови и моче.

Признаками доклинической стадии развития гестоза являются прогрессирующее снижение числа тромбоцитов, повышение свертывающей способности крови в клеточном и плазменном звеньях гомеостаза, снижение факторов крови, препятствующих чрезмерному свертыванию крови, истечение лимфы в межтканевые пространства, за счет чего и возникают скрытые отеки. Также на доклинической стадии могут быть нарушения в маточно-плацентарном кровотоке.

Для обследования женщины проводят и специальный тест по выявлению проявлений предгестоза. Для этого проводят трехкратное измерение артериального давления с интервалом 5 мин в положении женщины на боку, на спине и снова на боку.

Вероятность возникновения гестоза велика в том случае, если отмечается повышение диастолического (нижнего) давления более чем на 20 мм рт. ст. Как правило, начальные проявления гестоза второй половины беременности своевременно диагностируют в женской консультации, так как там осуществляется постоянный контроль за прибавкой массы тела женщины при каждом посещении консультации, систематически измеряется артериальное давление на обеих руках, проводятся исследование мочи, крови и оценка внутриутробного состояния плода.