Электротравмы: причины, классификация по степеням тяжести, характеристика симптомов

К эклектическим травмам относятся ожоги, электрические знаки и электрометаллизация кожи, электроофтальмия.

Ожоги являются результатом теплового действия тока, электрической дуги или искры, а также воздействия расплавленного или раскаленного металла. Электрические знаки возникают при контакте участка тела человека с токоведущими частями и представляют собой огрубления желтого цвета с белой каймой и припухлостью кожи.

Электрометаллизация кожи ― пропитывание кожи частицами металла при его разбрызгивании и испарении под действием тока возникшей электрической дуги.

Общее поражение электрическим током человека представляет наибольшую опасность. При таком поражении нарушается работа центральной и периферической нервной и сердечно-сосудистой системы. Относительно большие величины тока приводят к фибрилляции и параличу сердца, а также остановке дыхания.

Действие электрического тока приводит к электротравмам 2 видов: местным электротравмам и электрическим ударам (общие электротравмы).

Местные электротравмы это повреждения тканей организма, к которым относятся: электрические ожоги, электрические знаки, металлизация кожи, механические повреждения, электроофтальмия.

Электрический удар вызывает возбуждение живых тканей организма проходящим через него электрическим током, сопровождающееся непроизвольными судорожными сокращениями мышц, в том числе мышц сердца и легких.

По степени тяжести электротравмы классифицируют на четыре степени.

Наиболее опасная четвертая ― клиническая смерть т. е. переходной период от жизни к смерти. В этом состоянии человек не имеет никаких признаков жизни ― не дышит, сердце не работает, зрачки глаз расширены, не реагируют на свет. В это время жизнь в организме еще не угасла. Период клинической смерти длится от 4…5 до 8…10 мин в зависимости от тяжести поражения и индивидуальных особенностей человека.

22. Последовательность и содержание мероприятий по оказанию первой помощи. Способы освобождения пораженного от воздействия электрического тока, меры личной безопасности.

При поражении электрическим током необходимо как можно скорее освободить пострадавшего от его воздействия, так как от продолжительности этого действия зависит тяжесть электротравмы.

Если пострадавший держит провод руками, его пальцы сильно сжаты и освободить провод невозможно, то первым действием оказывающего помощь является отключение электроустановки, которой касается пострадавший. Отключение производится с помощью выключателей, рубильника или другого отключающего устройства, а также снятием или вывертыванием предохранителей (пробок), разъема штепсельного соединения.

С отключением электроустановки может одновременно погаснуть искусственное освещение, поэтому необходимо позаботиться об этом, включив аварийное освещение и т. п.

При этом необходимо учитывать взрывоопасность и пожароопасность помещения. Оказывая помощь пострадавшему, нельзя прикасаться к нему без соблюдения мер предосторожности, так как это опасно для жизни; необходимо следить за тем, чтобы самому не оказаться в контакте с токоведущей частью и под шаговым напряжением.

Для отделения пострадавшего от токоведущих частей или провода напряжением до 1 000 В необходимо использовать канат, палку, доску или другой сухой предмет, не проводящий электрический ток.

Если одежда сухая и отстает от тела, то можно оттянуть пострадавшего от токоведущих частей, избегая контакта (прикосновения) с частями тела, за полы пальто или пиджака, куртки, за воротник.

Для изоляции рук оказывающий помощь, должен надеть диэлектрические перчатки или обмотать руку шарфом, надеть на руку суконную фуражку или натянуть на руку рукав пиджака или пальто. Можно изолировать себя, применяя резиновый коврик, сухую доску или другие подручные предметы, не проводящие электрический ток (подстилку, сверток одежды).

Если электрический ток проходит в землю через пострадавшего, и он судорожно сжимает в руке провод, то отделить человека от земли можно, подсунув под него сухую доску или оттащив за одежду. Можно также перерубить провод топором с сухой деревянной рукояткой или другими инструментами с изолированными рукоятками (пассатижами и т. п.).

После освобождения пострадавшего от действия электрического тока необходимо оценить его состояние.

Если у пострадавшего отсутствует сознание, дыхание, пульс, кожаный покров синюшный, а зрачки широкие (0,5 см диаметром), то он находится в состоянии клинической смерти и следует немедленно приступить к оживлению организма с помощью искусственного дыхания способом «изо рта в рот» или «изо рта в нос» и наружного массажа сердца.

Приступив к оживлению пострадавшего, необходимо позаботится о вызове медицинской помощи.