А – локального сужения просвета органа

B– локального расширения просвета органа

C – дислокации органа

D – изменения рельефа слизистой органа

 

18. Поиск рентгенопозитивных инородных тел в ЖКТ начинают с:

A – компьютерной томографии

B – обзорной рентгенографии органов грудной и брюшной полости

C – контрастного исследования пищевода и желудка

D – ультразвукового исследования

 

19. Для быстрого контрастирования тонкой кишки используют методику:

A - приема стакана бария одномоментно

B - приема стакана бария порционно

C - приема стакана бария и стакана прохладной воды

D - ректальное введение сульфата бария

 

20. При рентгенологическом исследовании пищевода рельеф складок слизистой изучается:

А – при тугом заполнении барием

B – после прохождения бариевого комка

C – при двойном контрастировании

D – при использовании релаксантов

 

21. Для изучения функционального состояния толстой кишки используют метод:

A - ирригоскопии,

B - сонографии,

C - перорального контрастирования

? D – УЗИ

 

22. Для диагностики кишечной непроходимости проводится исследование:

A – двойное контрастирование кишечника ректально

B – пероральное контрастное исследование кишечника барием

C – обзорная рентгенография органов брюшной полости в вертикальном положении

D – обзорная рентгенография органов брюшной лежа на спине

 

23. Для любого вида кишечной непроходимости общими рентгенологическими признаками являются:

A – свободный газ в брюшной полости

B – свободная жидкость в брюшной полости

C – вздутие кишечных петель и наличие в них горизонтальных уровней газа и жидкости

D – нарушение топографии ЖКТ

 

24. На обзорном снимке брюшной полости обнаружено серповидное просветление под правым куполом диафрагмы. Этот симптом характерен для:

A – перфорации полого органа

B – острой кишечной непроходимости

C – инородного тела в печеночном углу ободочной кишки

D – инородного тела в желудке

 

25. Для ахалазии пищевода характерно:

A – локальное расширение и диффузное сужение

B – локальное сужение и диффузное расширение

C – локальное сужение и локальное расширение

D – диффузное сужение

 

26. Для спазма пищевода характерно:

А - диффузное сужение

B - диффузное сужение и супрастенотическое расширение

C - локальное сужение и супрастенотическое расширение

D - локальное сужение и диффузное расширение

 

27. Основным рентгенологическим симптомом язвы желудка является:

А - симптом конвергенции складок

B - симптом указательного перста

C - симптом дефекта заполнения

D - симптом ниши

 

28. Для диагностики объемных поражений печени наиболее информативен метод:

А – сцинтиграфия

B – компьютерная томография

C – холангиография

D – рентгенография

 

1. Структуру паренхиматозных органов брюшной полости и патологических образований изучают все методы, кроме:

А – КТ

B – обзорная рентгенография органов брюшной полости

C – УЗИ

D – МРТ

 

30. Фиброскоп необходим для холангиографии:

А – интраоперационной

B – чрескожной-чреспеченочной

C – ЭРХПГ

D – фистульной

 

31. В основе рентгенодиагностики функциональных нарушений толстой кишки находится оценка:

А – положения и размеров кишки

B – гаустрации, ширины просвета,

C – сроков пассажа бария и эластичности стенок кишки

D – рельефа слизистой оболочки

 

32. Достоверным симптомом перфорации полого органа является:

А – нарушение положения и функции диафрагмы

B – свободный газ в брюшной полости

C – свободная жидкость в отлогих местах брюшной полости

D – метеоризм

 

33. Ирригоскопия является методом исследования:

А – толстого кишечника через 24 часа после приема сульфата бария peros

B – толстого кишечника методом контрастной клизмы

C – желудка и двенадцатиперстной кишки

D – толстого кишечника газом

 

34. Ведущим рентгенологическим симптомом при атрезии пищевода является:

A – сужение пищевода:

B – наличие «слепого» мешка

C – деформация пищевода

D – расширение пищевода

 

1. Какой метод исследования желчевыводящих протоков не требует контрастирования:

А – интраоперационная холангиография

B– чрескожная-чреспеченочная холангиография

C – эндоскопическая ретроградная холангио-панкреатогграфия (ЭРХПГ)

D – МР-холангиография

 

Микробиология

 

1. Кишечные палочки относятся к роду:

A) Шигелл

B) Клебсиелл

C) Сальмонелл

D) Эшерихий

E) Иерсиний

 

2. Морфологические признаки, характерные для кишечных палочек:

A) Наличие жгутиков

B) Отсутствие жгутиков

C) Спорообразование

D) Заостренные концы

E) Расположены цепочкой

 

3. Положительная роль эшерихий для человека:

A) Синтезируют токсины

B) Являются антагонистами патогенных микробов

C) Не расщепляют клетчатку

D) Участвуют в синтезе белков

E) Влияют на обмен жиров

 

 

5. Среды, применяемые для диагностики колибактериозов:

A) Казеиново-угольный агар

B) Печеночный агар

C) Сахарный агар

D) Среда Эндо

E) Висмут-сульфит агар

 

6. Культуральные свойства кишечных палочек:

A) Растут на МПА

B) Строгие аэробы

C) Прихотливы к питательным средам

D) Строгие анаэробы

E) Медленно растут

 

7. Признаки дифференциации условно-патогенных и энтеропатогенных эшерихий:

A) Морфологические особенности

B) Биохимическая активность

C) Антигенная структура

D) Культуральные свойства

E) Окраска по Граму

 

8. Отбор колоний патогенных эшерихий со среды Эндо производят на основании:

A) Реакции агглютинации

B) Характера колоний

C) Пробы на оксидазу

D) Микроскопии мазков

E) Определения подвижности

 

10. Генетический фактор, контролирующий образование эшерихиями энтеротоксина:

A) Профаг

B) Пили

C) Капсула

D) Плазмида

E) О-антиген

 

11. Морфологические признаки палочек брюшного тифа, паратифа А и В:

A) Перитрихи

B) Закругленные концы

C) Средние размеры

D) Имеют капсулу

E) Все вышеперечисленное

 

12. Культуральные свойства сальмонелл брюшного тифа, паратифа А и В:

A) Прихотливы к питательным средам

B) Строгие аэробы

C) Не растут на МПА

D) Облигатные анаэробы

E) Бесцветные S-колонии на среде Эндо

13. Среды обогащения для сальмонелл:

A) 1 % щелочная пептонная вода

B) Желчный бульон

C) Сахарный бульон

D) Среда Кесслера

E) МПБ

 

14. Для тифо-паратифозных заболеваний характерно:

A) Фекально-оральный механизм заражения

B) Сезонность заболевания

C) Острое течение

D) Источники инфекции - больные и бактерионосители

E) Все вышеперечисленное

 

15. Фаготипирование выделенных брюшнотифозных палочек имеет значение для:

A) Эффективной спецтерапии

B) Определения вирулентности сальмонелл

C) Выявления источника инфекции

D) Специфической профилактики

E) Идентификации возбудителя

 

16. Для экстренной профилактики брюшного тифа применяется:

A) Иммуноглобулин

B) Тетрациклин

C) Химическая вакцина

D) Поливалентный брюшнотифозный бактериофаг

E) Колибактерин

 

17. Для сальмонеллезов характерно:

A) Развитие гастроэнтерита

B) Алиментарный путь заражения

C) Источник инфекции - животные

D) Короткий инкубационный период (до 24 часов)

E) Все вышеперечисленное

 

18. При выделении возбудителей сальмонеллезов применяют питательные среды:

A) Эндо

B) Магниевая

C) Желчный бульон

D) Висмут-сульфит агар

E) Все вышеперечисленное

 

19. Культуральные свойства шигелл:

A) Не требовательны к питательным средам

B) Среда обогащения - селенитовый бульон

C) Факультативные анаэробы

D) На среде Плоскирева колонии бесцветные

E) Все вышеперечисленное

 

20. Факторы патогенности шигелл:

A) Эндотоксин

B) Экзотоксин

C) Способность к адгезии

D) Инвазивная способность

E) Все вышеперечисленное

 

21. При диагностике дизентерии применяются методы:

A) Вирусологический

B) Бактериологический

C) Биологический

D) Аллергический

E) Бактериоскопический

 

22. Для дизентерии характерно:

A) Поражение толстого кишечника

B) Тенезмы

C) Присутствие слизи и крови в испражнениях

D) Фекально-оральный механизм передачи

E) Все вышеперечисленное

 

23. Для ускоренной диагностики дизентерии используется:

A) РСК

B) РА

C) РТГА

D) РИФ

E) РП

 

24. Для профилактики дизентерии в очагах инфекции применяется:

A) Иммуноглобулин

B) Антитоксическая сыворотка

C) Бактериофаг

D) Убитая вакцина

E) Химическая вакцина

 

25. Для холерных вибрионов характерно:

A) Быстрое движение

B) Изогнутая палочка

C) Монотрих

D) Не образуют капсулы

E) Все вышеперечисленное

 

26. Культуральные свойства холерных вибрионов:

A) На щелочном агаре гладкие прозрачные S-колонии

B) По характеру дыхания - аэробы

C) В 1% щелочной пептонной воде рост в виде пленки

D) Растет быстро

E) Все вышеперечисленное

 

27. Факторы патогенности холерных вибрионов:

A) Эндотоксин

B) Энтеротоксин

C) Пили

D) Гиалуронидаза

E) Все вышеперечисленное

 

28. Экспресс-диагностика холеры:

A) Иммунофлюоресцентный метод

B) Кожно-аллергическая проба

C) Биологический метод

D) Реакция агглютинации

E) Посев на 1 % щелочную пептонную воду

 

29. Для экстренной профилактики холеры применяется:

A) Интерферон

B) Иммуноглобулин

C) Тетрациклин

D) Анатоксин

E) Бактериофаг

 

30. Иммунитет при холере:

A) Антимикробный

B) Антитоксический

C) Местный

D) Клеточный

E) Все вышеперечисленное

 

31. Свойства, характерные для вируса гепатита А:

A) РНК-геномный

B) Размер маленький

C) Кубический тип симметрии

D) Отсутствие суперкапсида

E) Все вышеперечисленное

 

32. Для вируса гепатита А характерно:

A) В культуре клеток не репродуцируется

B) Не обладает ЦПД

C) Не культивируется в перевиваемой культуре клеток гепатомы

D) Хорошо репродуцируется в культуре НеLa

E) Обладает гемагглютинирующим свойством

 

33. Источник инфекции гепатита А:

A) Человек

B) Домашние животные

C) Птицы

D) Грызуны

E) Насекомые

 

34. Механизм передачи гепатита А:

A) Парентеральный

B) Фекально-оральный

C) Трансмиссивный

D) Контактный

E) Внутриутробный

 

35. Исследуемый материал при гепатите А:

A) Сыворотка

B) Мокрота

C) Ликвор

D) Испражнения

E) Моча

 

36. Для пассивной иммунопрофилактики гепатита А применяется:

A) Иммуноглобулин

B) Антитоксическая сыворотка

C) Аутовакцина

D) Анатоксин

E) Интерферон

 

37. Для серологической диагностики гепатита А используется реакция:

A) Агглютинации

B) Торможения гемагглютинации

C) Термопреципитации

D) Иммуноферментный анализ

E) Нейтрализации

 

 

38. Для вируса гепатита В характерно:

A) Двунитчатая ДНК

B) Дефектность ДНК

C) Наличие ДНК-полимеразы

D) Наличие суперкапсида

E) Все вышеперечисленное

 

39. Частицами Дейна являются:

A) Полноценные вирионы

B) Пустотелые сферические частицы

C) Трубчатые образования

D) Нуклеокапсид

E) Внешняя оболочка

 

40. Особенности вируса гепатита В:

A) Дефектность нити ДНК

B) Наличие ДНК-полимеразы

C) Не репродуцируется в культуре клеток

D) Обладает онкогенностью

E) Все вышеперечисленное

 

41. Пути передачи гепатита В:

A) Воздушно-капельный

B) Алиментарный

C) Трансмиссивный

D) Парентеральный

E) Ничего из вышеперечисленного

 

42. Исследуемый материал при гепатите В:

A) Мокрота

B) Моча

C) Испражнения

D) Кровь

E) Ликвор

 

43. Для выявления НВs-антигена применяется:

A) Иммуноферментный анализ

B) Pадиоиммунный метод

C) Реакция обратной пассивной гемагглютинации

D) Встречный иммуноэлектрофорез

E) Все вышеперечисленное

 

44. Антигены вируса гепатита В:

A) Капсульный

B) Протективный

C) Сердцевинный

D) НВs

E) Ничего из вышеперечисленного

 

45. Для обнаружения анти-НВs антител используются:

A) РГА

B) Иммуноферментный анализ

C) Встречный иммунный элктрофорез

D) РБТЛ

E) РА

 

46. Препарат для активной специфической профилактики гепатита В:

A) Убитая вакцина

B) Генно-инженерная вакцина

C) Анатоксин

D) Живая вакцина

E) Иммуноглобулин

 

47. Для дельта-вируса гепатита характерно:

A) Сферическая форма

B) РНК-геном

C) Малая величина

D) Наличие суперкапсида

E) Все вышеперечисленное

 

48. Особенности дельта-вируса гепатита:

A) Содержит НВs-антиген

B) Не способен к самостоятельной репликации

C) Для репродукции необходим вирус - "помощник"

D) Не культивируется в культуре клеток

E) Все вышеперечисленное

 

49. Путь передачи инфекции при дельта-вирусном гепатите:

A) Воздушно-капельный

B) Алиментарный

C) Трансмиссивный

D) Парентеральный

Е) Вертикальный

 

50. Дельта-вирус вызывает гепатит в сочетании с вирусом:

A) Гепатита А

B) Гепатита В

C) Гепатита С

D) Гепатита Е

E) Ни с одним из указанных вирусов

 

51. Свойства вируса гепатита С:

A) РНК-геномные

B) Мелкие

C) Имеют суперкапсид

D) Не культивируются

E) Все вышеперечисленное

 

52. Путь передачи при гепатите С:

A) Контактно-бытовой

B) Парентеральный

C) Воздушно-капельный

D) Трансмиссивный

E) Алиментарный

 

53. Механизм передачи гепатита Е:

A) Воздушно-капельный

B) Фекально-оральный

C) Контактный

D) Трансмиссивный

E) Ни один из указанных

 

54. Исследуемый материал при гепатите Е:

A) Сыворотка

B) Мокрота

C) Ликвор

D) Испражнения

E) Моча

 

55. Исследуемый материал при гепатите С:

A) Ликвор

B) Мокрота

C) Испражнения

D) Моча

E) Кровь

 

56. Для вируса гепатита А характерно:

A) В культуре клеток не репродуцируется

B) Обладает ЦПД

C) Культивируется в перевиваемой культуре клеток гепатомы

D) Обладает гемагглютинирующим свойством

E) Ничего из указанных

 

57. Методы, позволяющие обнаружить вирус гепатита А в фекалиях:

A) Иммунная электронная микроскопия

B) Иммуноферментный анализ

C) Встречный иммуноэлектрофорез

D) Радиоиммунный метод

E) Все вышеперечисленное

 

58. Репродукция вируса гепатита А происходит в:

A) Слизистой оболочке желудка

B) Гепатоцитах (клетках печени)

C) Клетках крови

D) Слизистой толстого кишечника

E) Нервных клетках

 

59. Для частиц Дейна характерно:

A) Мелкие размеры

B) Сферическая форма

C) Кубический тип симметрии

D) ДНК-геном

E) Все вышеперечисленное

 

60. Источник инфекции при гепатите В:

A) Здоровые люди

B) Вирусоносители

C) Пищевые продукты

D) Домашние животные

E) Насекомые

 

 

ПАТФИЗ

1.Какие пигменты придают темный цвет моче при подпеченочной желтухе:

A) коньюгированный билирубин

B) уробилин

C) неконьюгированный билирубин

D) стеркобилин

2. Для какой желтухи характерно появление в крови печеночных трансаминаз:

A) гемолитическая желтуха

B) механическая желтуха

C) печеночно-клеточная желтуха

D) физиологическая желтуха

 

3.Признаки нарушений пигментного обмена при механической желтухе:

A) гипербилирубинемия за счет билирубиндиглюкуронида

B) гипербилирубинемия за счет неконьюгированного билирубина

C) отсутствие билирубиндиглюкуронида в моче

D) увеличение стеркобилина в кале

 

4. Укажите причину развития механической желтухи:

A) гемолиз эритроцитов

B) нарушение захвата и транспорта билирубина гепатоцитами

C) обструкция основных желчных протоков

D) дефицит гемоксигеназы,биливердинредуктазы

5.Каков механизм брадикардии при холемии:

A) активация холинэстеразы

B) ингибирование холинэстеразы

C) блокада парасимпатических влияний на сердце

D) блокада симпатических влияний на сердце

6.Тип камней встречающейся при желчекаменной болезни:

A) оксалатные

B) известковые

C) известково-уратные

D) холестериново-пигментные

7. Фактор, вызывающий развитие механическую желтуху:

A) переливание несовместимой крови

B) отравление хлороформом

C) отравление фосфором

D) нарушение иннервации желчевыводящих путей

8.Характерные изменения, развивающиеся при холемии:

A) повышение А/Д

B) понижение А/Д

C) гиперкоагуляция

D) тахикардия

9. Характерные изменения, развивающиеся при холемии:

A) повышение А/Д

B) тахикардия

C) гиперкоагуляция

D) гипокоагуляция

10. Характерные изменения, развивающиеся при холемии:

A) повышение А/Д

B) тахикардия

C) брадикардия

D) гиперкоагуляция

 

11.Фактор, вызывающий развитие гемолитической желтухи:

A) паразитирование малярийного плазмодия

B) паразитирование альвеококков

C) паразитирование лямблий

D) паразитирование токсоплазм

12.Фактор, вызывающий развитие гемолитической желтухи:

A) обтурация камнями желчного протока

B) отравление хлороформом

C) нарушение иннервации желчевыводящих путей

D) Rh - конфликт

13.Признаки нарушений пигментного обмена при гемолитической желтухе:

A) уменьшение уробилиногена в моче

B) увеличение уробилиногена в моче

C) увеличение аммиака в крови

D) уменьшение уробилиногена в крови

14. Укажите тип гипербилирубинемии при механической желтухе:

A) смешанная

B) коньюгированная

C) неконьюгированная

D) все ответы правильные

15. Укажите тип гипербилирубинемии при паренхиматозной желтухе:

A) смешанная

B) коньюгированная

C) неконьюгированная

D) все ответы правильные

16. Укажите тип гипербилирубинемии при гемолитической желтухе:

A) смешанная

B) коньюгированная

C) неконьюгированная

D) все ответы правильные

17. Синдром ахолии характерен для:

A) надпеченочной желтухи

B) печеночной желтухи

C) подпеченочной желтухи

D) ядерной желтухи

 

18. Укажите характерный признак синдрома ахолии:

A) стеаторея

B) диарея

C) интенсивно окрашенный кал

D) темная моча

 

19. Определение холемии:

A) компоненты крови в желчи

B) компоненты желчи в крови

C) желчные пигменты в крови

D) отсутствие желчи в кишечнике

20. Как называется отсутствие желудочного сока

A) ахлоргидрия

B) ахолия

C) ахилия

D) стеаторея

21. Возможная причина развития желудочной гиперсекреции:

A) чрезмерная парасимпатическая стимуляция желудка

B) чрезмерная симпатическая стимуляция желудка

C) дефицит выработки гастрина

D) снижение образования и выделения гистамина в стенке желудка

 

22.Из гормонов АПУД-системы (энтеронейропептиды) к фактору агрессии в патогенезе ЯБЖ относится:

A) мотилин

B) гастрин

C) серотонин

D) вазоактивный интестинальный пептид

 

23. Какое из указанных нарушений пищеварения способствует развитию стеатореи:

A) недостаточность переваривания и всасывания углеводов

B) недостаточность синтеза панкреатических и кишечных липаз

C) недостаточность синтеза трипсиногена в поджелудочной железе

D) ахилия

 

24. Последствием ахолии является:

A) ухудшение переваривания и всасывания жиров

B) ухудшение всасывания воды и электролитов

C) повышение активности микрофлоры кишечника

D) усиление моторики кишечника

 

25. Ятрогенные “стероидные» язвы пищеварительного тракта вызываются назначением:

A) инсулина

B) адреналина

C) минералкортикоидов

D) глюкокортикоидов

 

26. Механизм возникновения язвы желудка при стрессе включает:

A) ишемию слизистой

B) гиперемию слизистой

C) усиление секреции слизи

D)усиление секреции эндорфинов

 

27. Снижают способность слизистой оболочки желудка к регенерации и способствуют развитию ЯБЖ:

A) спастическая моторика желудка

B) увеличение в крови катехоламинов и глюкокортикоидов

C) курение, алкоголизм

D) все указанные факторы

28. Основу патогенеза синдрома мальабсорбции составляет:

A) усиленная моторика кишечника

B) накопление в просвете кишки продуктов неполного распада пищи

C) гипогидратация организма

D) все указанные признаки

 

29. Фактор патогенеза «Аспириновых» язв желудка это:

A) увеличение синтеза простагландинов группы Е

B) уменьшение синтеза простагландинов группы Е

C) увеличение образования слизи

D) увеличение обратной диффузии Н+ в слизистой оболочке желудка

 

30. Укажите наследственную патологию при которой развивается надпеченочная желтуха:

A) микросфероцитоз Минковского-Шоффара

B) синдром Жильбера,

C) синдром Криглера-Найяра,

D) синдром Дабина-Джонсона.

31. Понятие «дуодено-гастральный рефлюкс» обозначает:

A) быстрое опорожнение желудка

B) медленное опорожнение желудка

C) заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок

D) заброс содержимого желудка в пищевод

32.Понятие «гастро-эзофагальный рефлюкс» обозначает:

A) быстрое опорожнение желудка

B) медленное опорожнение желудка

C) заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок

D) заброс содержимого желудка в пищевод

 

33.Изменение состава крови после полного удаления печени у экспериментальных животных:

A) увеличение содержания мочевины

B) гипергликемия

C) увеличение содержания протромбина

D) повышение содержания аммиака

 

 

34. Наложение фистулы Экка позволяет изучить

A) дезинтоксикационную функцию печени

B) билирубинобразование

C) метаболическую функцию

D) иммунную функцию

 

35. Фистула Экка- Павлова это:

A) наложение фистулы в печеночной артерии

B) наложение анастомоза между воротной веной и нижней полой веной

C) наложение анастомоза между воротной и нижней полой веной с последующей перевязкой полой вены

D) наложение анастомоза между воротной и нижней полой веной с последующей перевязкой воротной вены

 

36. Фистула Экка это:

A) наложение фистулы в печеночной артерии

B) наложение анастомоза между воротной веной и нижней полой веной

C) наложение анастомоза между воротной и нижней полой веной с последующей перевязкой полой вены

D) наложение анастомоза между воротной и нижней полой веной с последующей перевязкой воротной вены

 

37. Дисфагия – это:

A) нарушение процесса всасывания

B) нарушение глотания

C) нарушение слюноотделения

D) нарушение аппетита

38. Анорексия – это:

A) нарушение процесса всасывания

B) нарушение глотания

C) нарушение слюноотделения

D) нарушение аппетита

39. Ахалазия характеризуется следующими изменениями пищеварительного тракта:

А) отсутствие желчи в кишечнике

B) развитие гиперкинезии пищеварительного тракта

C) остутствие мейснеровского и ауэрбаховского сплетения на определенном участке пищеварительного тракта

D) активация мейснеровского и ауэрбаховского сплетения на определенном участке пищеварительного тракта

 

40. Развитие гипохлоргедрии желудка может быть результатом:

A) уменьшения синтеза гастрина

B) увеличения синтеза гастрина

C) увеличения синтеза гистамина

D) уменьшения синтеза соматостатина

 

41. Развитие ядерной желтухи возможно при:

A) синдроме Жильбера

B) синдроме Криглера-Найяра

C) синдроме Дабина-Джонсона

D) синдроме Ротора

42. 42. Наложение фистулы Экка-Павлова позволпозволяет изучить:

A) дезинтоксикационную функцию печени

B) билирубинобразование

C) метаболическую функцию

D) иммунную функцию

 

43. Укажите наиболее частую причину развития язвенной болезни желудка:

A) Helicobacter pylori

B) хронический стресс

C) алкоголизм

D) длительное применение глюкокортикоидов и НПВС

 

44. Развитие ЯБЖ при синдроме Золлингера – Эллисона является результатом появления:

A) опухоли из G-клеток желудка

B) опухоли из H-клеток желудка

C) гастрин секретирующей опухоли 12ПК

D) кортизол секретирующей опухоль 12ПК

 

45. Все перечисленные факторы вызываю развитие ЯБЖ за исключением:

A) уменьшение функции D-клеток

B) уменьшение функции G-клеток

C) уменьшение секреции слизи

D) уменьшение секреции простагландинов PGE2

 

46. Развитие авитаминоза В12 при хроническом атрофическом гастрите является результатом:

A) дистрофии париетальных клеток

B) дистрофии главных клеток

C) дистрофии добавочных клеток

D) дистрофии энтерохромаффиноподобных клеток (ECL-клетки)

 

47. Укажите причину осмотического типа диареи:

A) диабетическая нейропатия

B) невосприимчивость к лактозе

C) инфицирование холерным вибрионом

D) синдром Золлингера –Эллисона

 

48. Укажите причину секреторного типа диареи:

A) диабетическая нейропатия

B) невосприимчивость к лактозе

C) инфицирование холерным вибрионом

D) инфицирование шигеллами

 

49. Укажите причину экссудативного типа диареи:

A) диабетическая нейропатия

B) невосприимчивость к лактозе

C) инфицирование холерным вибрионом

D)язвенный колит, болезнь Крона

 

50. Укажите причину диареи, связанной с нарушением моторики кишечника:

A) невосприимчивость к лактозе

B) инфицирование шигеллами

C) синдром Золлингера –Эллисона

D) мальабсорбция желчных кислот

 

51. В патогенезе мальабсорбции при целиакии имеет значение:

A) атрофия микровосинок кишечника иммунного генеза

B) язвенное поражение слизистой кишечника

C) непереносимость лактозы из-за генетического дефекта синтеза ферментов (лактазы)- лактазная недостаточность

D) врожденное отсутствие мейснеровского и ауэрбаховского сплетения в ободочной кишке

52.В патогенезе мальабсорбции при болезни Крона имеет значение:

A)атрофия микровосинок кишечника иммунного генеза

B) язвенное поражение слизистой кишечника

C) непереносимость лактозы из-за генетического дефекта синтеза ферментов (лактазы)- лактазная недостаточность

D) врожденное отсутствие мейснеровского и ауэрбаховского сплетения в ободочной кишке

53. В патогенезе мальабсорбции при болезни Гиршпрунга имеет значение:

A)атрофия микровосинок кишечника иммунного генеза

B) язвенное поражение слизистой кишечника

C) непереносимость лактозы из-за генетического дефекта синтеза ферментов (лактазы)- лактазная недостаточность

D) врожденное отсутствие мейснеровского и ауэрбаховского сплетения в ободочной кишке

 

54. Укажите врожденную причину дисфагии:

A) поражение ядер краниальных нервов (V,IX,X) при ботулизме

B) рассеянный склероз

C) миастения гравис

D) ахалазия

 

55. Укажите причину рвоты, связанную с раздражение ХТЗ (дно 4-го желудочка):

A) раздражение вестибулярных рецепторов

B) раздражение задней стенки глотки

C) передозировка опиоидов

D) раздражение механорецепторов стенки желудка

 

56. Последствия многократной рвоты все перечисленные кроме:

A) аспирационная пневмония

B) относительный алкалоз

C) относительный ацидоз

D) дегидратация

 

58. Желудочная гиперсекреция является результатом:

A) активации D-клеток

B) активации H-клеток

C) торможения париетальных клеток

D) торможение ECL клеток

 

59. Желудочная гиперсекреция возникает при:

A) недостатке соматостатина

B) недостатке гастрина

C) недостатке гистамина

D) недостатке АцХ

 

60. К причинам запоров, возникающих в результате функциональной обструкции (динамическая непроходимость), относятся все перечисленные кроме:

A) дивертикулез

B) паркинсонизм

C) гипотиреоз

D) болезнь Гиршпрунга

 

ПЕДИАТРИЯ

1)Основные жалобы, характерные для поражения органов пищеварения,все кроме:

A. боли в животе

B. изжога

C. рвота

D. одышка

2)Диспепсические расстройства – это,все кроме:

A. отрыжка

B. рвота

C. затруднение дыхания

D. понос

3)Пилоростеноз в грудном возрасте проявляется:

A. рвотой фонтаном без примеси желчи

B. прибавкой массы тела

C. лихорадкой

D. диареей

4)Симптомы поражения желчного пузыря,все кроме:

A. Мэрфи

B. Ортнера

C. Кера

D. Мейо-Робсона

5)Опоясывающие боли чаще бывают при поражении:

A. пищевода

B. желудка

C. поджелудочной железы

D. желчного пузыря

6)Срыгивания появляются у детей:

A. при лихорадке

B. без заметного участия мышц живота и диафрагмы

C. в виде фонтана

D. от кашля

7)Рвота возникает у детей старше года вследствие, все кроме:

A. синдрома острого гастрита

B. синдрома внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы

C. воспаления мозговых оболочек

D. бронхита

8)Запоры у детей раннего возраста возникают при,все кроме:

A. недокорме

B. избытке жира в молоке

C. избытке углеводов

D. недостатке клетчатки в пище

9)При синдроме цитолиза повышается:

A. прямой билирубин

B. непрямой билирубин

C. амилаза

D. альбумин

10)Характер стула грудного ребенка:

A. зеленый

B. гнилостный

C. золотисто-желтый

D. водянистый

 

11)Синдром мальабсорбции проявляется в виде:

A. полифекалии

B. гипертермии

C. анасарки

D. желтушности кожи

12)Экзогенные желтухи возникают при:

A. гипербилирубинемии

B. синдроме цитолиза

C. гемолизе эритроцитов

D. употреблении большого количествакаротиноидов

13)Паренхиматозная желтуха возникает при:

A. синдроме недостаточности гепатоцитов

B. синдроме желудочной диспепсии

C. атрезиях желчевыводящих путей

D. лейкозе

14)При паренхиматозной желтухе наблюдается,все кроме:

A. желтушность кожи, склер, слизистыхоболочек

B. моча цвета "пива"

C. болезненная, увеличенная печень

D. уменьшение в размерах печени

15)Обтурационная желтуха наблюдается при, все кроме:

A. наличии камней в желчном пузыре-

B. атрезии желчных путей

C. отравлении гемолитическими ядами

D. опухоли в области сфинктера Одди

 

 

16)Клинические признаки обтурационной желтухи все, кроме:

 

A. кожный зуд

B. наличие расчесов на коже

C. желтушность кожи с серо-зеленым оттенком

D. спленомегалия

 

17)Гемолитическая желтуха характеризуется,все кроме:

A. спленомегалией

B. лимонно-желтым цветом кожи

C. ретикулоцитозом

D. увеличением размеров печени

18)Клинические признаки печеночной недостаточности,все кроме:

A. адинамия

B. печеночный запах изо рта

C. печеночные ладони

D. положительный симптом Пастернацкого

19)При поверхностной пальпации живота определяется:

A. размеры печени

B. напряжение брюшной стенки

C. границы желудка

D. состояние поджелудочной железы

20)Внутрижелудочная рН-метрия используется для исследования функции желудка:

A. кислотообразующей

B. двигательной

C. гормонообразующей

D. моторной

 

 

«ТЕРАПИЯ»

 

 

1. На что обратить внимание при осмотре ротовой полости?

А) высыпания (герпес), изъязвления углов рта

В) состояние зубов

С) выраженность сосочков, влажность

D) все вышеперечисленное

2. Как называется симптом болезненного проглатывание или боли при прохождения пищи по пищ?

A) регургитация

B) одинофагия

C) дисфагия

D) метеоризм

 

 

3. Дисфагия – это:

A) нарушение прохождения пищи по пищеводу

В) боли в загрудиной области

С) тошнота

D) горечь во рту

 

3. Форма живота у лиц нормостенического типа телосложения

A) небольшое выпячивание живота с несколько выступающей

надлобковой областью

В) выпячивание выражено при перемене положения изменяется форма

С) легкое втяжение живота, умеренно вздут

D) легкая асимметричность правой половины живота за счёт печени

 

4. У взрослого в норме при перкуссии живота выявляется:

А) умеренный тимпанический звук

В) притупленный звук

С) коробочный звук

D) тупой звук

 

5. Что можно услышать при аускультации живота у взрослого в норме?

А) легкое урчание, переливание жидкости

В) шум трения брюшины

С) шум плеска

D) шум всасывания

 

6. Какой отдел желудка наиболее доступен пальпации?

А) кардиальный отдел

В) малая кривизна

C) большая кривизна

D) привратник

 

7. У взрослого в норме большая кривизна желудка:

А) не пальпируется совсем

В) пальпируется в 20 – 25% случаев

С) пальпируется в 50 – 60% случаев

D) пальпируется у всех

 

8. Ориентировочную поверхностную пальпацию обычно начинают:

А) с эпигастральной области

В) левой подвздошной области

С) левого подреберья

D) правой подвздошной области

 

9. Поверхностная пальпация живота позволяет определить:

А) топографию кишечника

В) диаметр и состояние поверхности кишечника

С) урчание и болезненность кишечника

D) ни один из перечисленных

 

10. У взрослого в норме объем желудочного сока (в мл) при

субмаксимальной стимуляции гистаминов равен:

А)