Г. Трипаносоми, лейшманії, малярійні плазмодії

Д. Трихомонада піхвова, трихомонада ротова, лямблія

4. Хворій під час пологів перелили кров донора, який прибув із Анголи. Через два тижні у реципієнтки виникла пропасниця. Яке лабораторне дослідження необхідно використати для підтвердження діагнозу малярії?

А. Вивчення мазка товстої краплі крові для знаходження еритроцитарних стадій збудника

Б. Вивчення лейкоцитарної формули

В. Визначення збудника методом посіву крові на поживне середовище

Г. Проведення серологічних досліджень

Д. Вивчення пунктату лімфатичних вузлів

 

5. У деяких регіонах України поширилися місцеві випади малярії. Які комахи найбільш вірогідно поширенні у цих місцевостях?

А. Москіти р. Phlebotomus

Б. Мошки р. Simullium

В. Мокреці р. Ceratopogonidae

Г. Гедзі р. Tabanidae

Д. Комарі р. Anofeles

 

6. У хворого на малярію брали кров для дослідження в період підвищення температури та ознобу. Які стадії еритроцитарної шизогонії переважатимуть?

А. Шизонти

Б. Кільця

В. Амебоподібні трофозоїти

Г. Розпад шизонтів і звільнення мерозоїтів

Д. Жодна з відповідей невірна

 

7. У жінки народилася мертва дитина з багатьма видами аномалій розвитку.

Яке протозойне захворювання могло спричинити внутрішньоутробну загибель плоду?

А. Амебіаз

Б. Токсоплазмоз

В. Трихомоноз

Г. Лямбліоз

Д. Балантидіаз

 

8. При розтині ссавців та вживанні в їжу недостатньо провареного м'яса можна заразитися:

А. Лямбліозом

Б. Балантидіазом

В. Лейшманіозом

Г. Токсоплазмозом

Д. Трипаносомозом

 

9. При яких протозойних захворюваннях людини вражається головний мозок і очі:

А. Токсоплазма

Б. Лейшманія

В. Лямблія

Г. Амеба

Д. Трихомонада

 

10. За даними ВООЗ малярією щорічно на Землі хворіють приблизно 250 млн. чоловік. Малярія - важке протозойне захворювання, яке супроводжується виснажливими нападами лихоманки. Вважаю, що напади виникають тому, що:

А. Вражається селезінка, кістковий мозок

Б. Утворюються антитіла до своїх еритроцитів

В. Білки разом з гемоглобіном надходять в кров при порушенні еритроцитів внаслідок еритроцитарної шизогонії

Г Відбувається сенсибілізація організму

11. У малярійного плазмодія триденної малярії розрізняють два штами: південний та північний. Вони відрізняються тривалістю інкубаційного періоду: у південного він короткий, а у північного - довгий. В цьому проявляється виражена дія:

А. Боротьби за існування

Б. Популяційних хвиль

В. Дрейфу генів

Г. Ізоляції

Д. Природного добору

 

12. Який протопаразит передається повітряно-крапельним шляхом і становить загрозу для лікаря-стоматолога?

*А. Токсоплазма

Б. Лямблія

В. Балантидій

Г. Трихомонада вагінальна

Д. Лейшманія

 

13. Який матеріал використовують для діагностики токсоплазмозу у людини?

А. Кров 'Вірно

Б. Фекалії

В. Сечу

Г. Дуоденальний вміст

Д. Спинномозкову рідину

 

14. У хворого спостерігається типова для нападу малярії клінічна картина: озноб, жар, проливний піт. Яка стадія малярійного плазмодію найвірогідніше буде виявлена в крові хворого в цей час?

А. Мерозоїт 'Вірно

Б. Спорозоїт

В. Оокінета

Г. Спороциста

Д. Шизонт

 

15. За даними Алі Мохамед Ассері (1989) малярійна ситуація Йеменської Арабської республіки залишається небезпечною. Кількість зареєстрованих випадків у країні з кожним роком збільшувалась. Які організаційні заходи у боротьбі із малярією суспільного і особистого характеру Ви запропонуєте?

А. Масове застосування хіміотерапії(щеплень) для місцевих жителів та приїжджих;

Б. Покращення епідситуації в країні;

В. Покращення побутових умов;

Г. Обстеження донорів;

Д. А+Б+Г

 

16. Проміжним хазяїном Plasmodium ovale є:

А. Комар роду Anopheles;

Б. Людина;

В. Москіт;

Г. Муха це-це;

 

17. В пробі піску з дитячого майданчика виявили ооцисти токсоплазми. Чи можуть заразитися діти, які граються в пісочниці? Якщо можуть, то як?

А. Не можуть, тому що ооцисти не є інвазійною формою для людини;

Б. Можуть, трансмісивним шляхом;

В. Зараження відбудеться контактно-побутовим шляхом;

Г. Діти можуть заразитись фекально-оральним шляхом;

Д. Зараження відбувається тільки при безпосередньому контакті з кішкою.

 

18. Для сучасної малярійної ситуації в СНГ залишається характерним постійний ввіз малярії з-за кордону. Які можуть бути клінічні і епідеміологічні наслідки на сучасному етапі від ввізних випадків малярії?

А. Спалахи малярії серед місцевого населення;

Б. Епідемія серед іноземних студентів з країн Африки;

В. Ніяких наслідків для місцевого населення;

Г. Хворіти будуть люди у яких виявили захворювання;

Д. В+Г

 

19. Хворий 40 років втратив зір на лівому оці і знаходиться під наглядом лікаря з приводу погіршення зору правого ока. Яке протозойне захворювання можна запідозрити?

А. Трипаносомоз;

Б. Лейшманіоз;

В. Токсоплазмоз;

Г. Парогонімоз;

Д. Теніоз.

 

20. Під час лабораторної діагностики малярії в мазках крові людини виявляють:

А. Шизонти;

Б. Гаметоцити;

В. Спорозоїти;

Г. А+Б;

 

22. Які з названих нижче хвороб є трансмісивними:

А. Малярія;

Б. Урогенітальний трихомоноз;

В. Токсоплазмоз;

Г. Лямбліоз;

Д. Лейшманіоз;

Е. трипаносомоз;

Ж. А+Д+Е

 

23. Відомо, що на протязі ХУІІІ-ХІХ століть відбувався масовий вивіз жителів Африки в Центральну Америку, серед яких очевидно, було багато хворих або носіїв збудника африканської сонної хвороби. Однак на територіях Нового Світу африканська сонна хвороба не розповсюдилась. Чим можна пояснити цей факт?

А. У туземців був імунітет по відношенню до даного виду трипаносомозу;

Б. У Новому світі відсутні резервуарні хазяї сонної хвороби;

В. Відсутній специфічний переносник;

Г. Б+В

 

24. В тримісячної дитини, яка померла від запалення легень, при розтині тіла виявили різко виражену гідроцефалію, дистрофічні зміни паренхіматозних органів. У тканині мозку знайдено клітини, які мають форму півмісяця, передній кінець загострений, задній розширений і заокруглений. Ядро на вигляд нагадує накопичення гранул, розташовується у центрі паразита і займає приблизно ¼ його тіла. В деяких клітинах було видно накопичення паразитів, а також окремі особини розташовувались поза клітиною. Які стадії збудника виявлені у мозку?

А. Трофозоїт;

Б. Ендозоїт;

В. Справжню цисту;

Г. Псевдоцисту;

Д. Б+В.

 

25. Plasmodium vivax, Plasmodium malariae, Plasmodium falciparum, Plasmodium ovale відрізняються між собою:

А. Морфологічно;

Б. Наявністю різних переносників;

В. Наявністю різних остаточних та проміжних хазяїв;

Г. Термінами розвитку в організмі проміжного хазяїна;

Д. Характером хвороби, яку вони зумовлюють;

Е. А+Г+Д

 

26. Цикл еритроцитарної шизогонії у Plasmodium malariae триває:

А. 24 год;

Б. 48 год;

В. 72 год;

Г. 96 год;

 

27 Хто є джерелом інвазії при токсоплазмозі і якими шляхами виділяються збудники?

А. Кішки, які виділяють у зовнішнє середовище ооцисти;

Б. Дикі і домашні тварини, птахи;

В. Люди, які виділяють ендозоїти і цисти;

Г. Виділяються зі слиною, носовим слизом, фекаліями;

Д. Зараження навколоплідними водами, спермою, молоком.

 

28. Мерозоїги малярійного плазмодія в крові людини можуть перетворюватися на:

А. Шизонти;

Б. Гаметоцити;

В. Спорозоїти;

Г. Псевдоцисти;

Д. Ендозоїти;

Е. А+Б

 

29. Патогенна дія при набутому токсоплазмозі:

А. Анемія;

Б. Крововиливи в серозні оболонки;

В. Розширення порожнин серця;

Г. Набряк легені;

Д. Некротичні явища в печінці і селезінці;

Е. Збільшення лімфатичних судин;

Ж. Всі відповіді правильні.

30. Псевдоцисти утворюють:

А. Trichomonas hominis;

Б. Trichomonas vaginalis;

В. Lamblia intestinalis;

Г. Toxoplasma gondii;

Д. Leishmania tropica major.

 

31. В мазку крові, отриманому від хворого малярією, виявлені малярійні плазмодії 7-9 мерозоїтів середньої величини, які в центрі утворюють розетку. Якого плазмодія і на якій стадії виявили?

А. Plasmodium vivax, стадія амебоїдного шизонту;

Б. Plasmodium malariae, стадія морули;

В. Plasmodium falciparum, стадія гаметоцита;

Г. Plasmodium ovale,стадія кільця;

Д. Plasmodium malariae, стадія амебоїдного шизонта.

 

32. Кінцевим хазяїном Toxoplasma gondii є:

А. Кішка;

Б. Людина;

В. Миша;

Г. Курка;

Д. Кролик.

 

33. Хворій З., під час пологів з ускладненнями, перелили кров донора Е. У хворої З. почались напади лихоманки і висока температура, які повторювалися через кожні три дні. Який діагноз поставив лікар та яким способом було підтверджено його?

А. 4-денна малярія, загальний аналіз крові;

Б. 3-денна малярія, клінічна картина хвороби;

В. Тропічна малярія, товста краплина крові;

Г. Дослідження товстої краплини з характерними стадіями плазмодія;

Д. Дані анамнезу;

Е. А+Г+Д

 

34. У хворого взяли пунктат лімфатичних вузлів, в мазках виявлені тільця півмісяцевої форми (схожі на дольку апельсина), один кінець загострений, другий заокруглений. При забарвлені за Романовським цитоплазма блакитного, а ядро червоного кольору. Яких найпростіших виявили в мазках?

А. Lamblia intestinalis;

Б. Toxoplasma gondii;

В. Leishmania tropica major;

Г. Plasmodium vivax;

Д. Trypanosoma cruzi.

 

35. Тропічна малярія є соціальною проблемою для Республіки Конго. Захворюваність його населення особливо велика в сезон дощів. Чим Ви можете пояснити високу захворюваність людей малярією у сезон дощів?

А. Вологість призводить до виникнення лихоманки, яка переходить у малярію;

Б. Найкращий час для розплоду комарів;

В. Самки ховаються у теплі приміщення у пошуках теплокровних;

Г. Період найвищої активності комарів;

Д. Це період появи імагіальної стадії комарів;

Е. В+Г

 

36. В медичній літературі часто звертається увага на пізні строки госпіталізації хворих малярією в зв’язку зі складністю ранньої діагностики малярії, а також низькою кваліфікацією клініко-діагностичних лаборантів. Які стадії паразита Ви можете виявити у хворого?

А. Позаеритроцитарну;

Б. Еритроцитарну стадію кільця, амебоїдного шизонта;

В. Стадію гаметоцита;

Г. Стадію морули;

Д. Параеритроцитарну;

Е. Б+В+Г

 

37. В.Войно-Ясенецьким (1983) було встановлено, що початок малярійної пропасниці визначається активним фагоцитозом вільних мерозоїтів, лейкоцитами і іншими макрофагами, крім цього відбувається поглинання макрофагами малярійного пігменту і останків загиблих еритроцитів. При цьому фагоцити виділяють ендотоксини, які діють на терморегулюючі центри гіпоталамусу. Таким чином, причиною малярійної лихоманки є ендогенні пірогени, які підвищують температуру тіла. В якому періоді життєвого циклу збудника малярії це відбувається?

А. Тканева шизогонія;

Б. Еритроцитарна шизогонія;

В. На стадії морули;

Г. На стадії гаметоцитів;

Д. Параеритроцитарна шизогонія;

Е. Б+Д;

 

38. У трирічної дитини різко піднялась температура, з'явилось висипання на шкірі, пневмонія, понос, збільшення селезінки і печінки. У кішки, яка живе в домі хворого, деякий час сльозились очі, а потім вона втратила зір. Імунологічна проба на токсоплазмоз була позитивною. Як могла заразитися дитина?

А. Контактно-побутовим шляхом;

Б. Аліментарним шляхом;

В. Повітряно-крапельним шляхом;

Г. Фекально-оральним шляхом;

Д. Перкутантним шляхом.

39. В мазку отриманому від хворого малярією, виявлені малярійні плазмодії в еритроцитах видно по 12-18 плазмодіїв, які мають вигляд невеликої грудочки блакитна цитоплазма з ядром. Які стадії еритроцитарної шизогонії виявлені в препараті і кому належать?

А. Кільця Plasmodium falciparum;

Б. Амебоїдного шизонта Plasmodium vivax;

В. Фрагментації Plasmodium vivax;

Г. Гаметоцита Plasmodium ovale;

Д. Морула Plasmodium falciparum.

 

40. В жіночу консультацію звернулась жінка, у якої в анамнезі два спонтанних викидня. Лікар запідозрив у неї токсоплазмоз. Які дослідження треба провести для уточнення діагнозу?

А. Шкірно-алергічну пробу на токсоплазмоз;

Б. Мазки крові;

В. Пунктат лімфатичних вузлів;

Г. Спинномозкову пункцію;

Д. Дослідження фекалій;

Е. А+Б+В+Г;

 

41. У жінки народилася мертва дитина з вадами розвитку. Яке протозойне захворювання могло спричинити внутрішньоутробне зараження плода?

А. *Токсоплазмоз

В. Трихомонадоз

С. Лейшманіоз

D. Малярія

 

42. Пацієнтка скаржиться на поганий сон, знижену працездатність, свербіж, відчуття печії у ділянці зовнішніх статевих органів, гнійні пінисті виділення. При диференційній діагностиці виявлено одноклітинні організми грушоподібної форми з 4-ма джгутиками і шипом на протилежному кінці тіла. Який це вид організмів?

А. *Trichomonas vaginalis

В. Lamblia intestinalis

С. Trichomonas hominis

D. Toxoplasma gondii

 

«Джгутикові»

1. У хворого виявлено запалення та збільшення лімфатичних вузлів, виразки на шкіри та навколишніх тканинах. Мікроскопування виділень з виразок виявило внутрішньоклітинні форми джгутикових. Яке захворювання може бути у хворого?

А. Лейшманіоз вісцеральний