Заболевания щитовидной железы

 

001. Для тиреотоксического криза характерно все, кроме:

а) потери сознания

б) симптома Хвостека

в) гипертермии

г) тахикардии

д) нервнопсихических расстройств

 

002. При тиреотоксикозе наблюдается:

а) уменьшение пульсового давления

б) патологическая мышечная слабость

в) светобоязнь

г) патологическая жажда

д) несахарное мочеизнурение

 

003. Осложнением не характерным для операций на щитовидной железе является:

а) кровотечение

б) воздушная эмболия

в) жировая эмболия

г) повреждение трахеи

д) поражение возвратного нерва

 

004. Для болезни Гревса - Базедова не характерно наличие:

а) зоба

б) тахикардии

в) экзофтальма

г) диастолического шума на верхушке сердца

д) все перечисленное характерно для данного заболевания

 

005. Гипокортицизму, сопутствующему тиреотоксическому зобу, не соответствует:

а) эозинофилия

б) адинамия

в) гиперплазия лимфоидного аппарата

г) увеличение пульсового давления

д) все перечисленное соответствует данному заболеванию

 

006. Наиболее частым осложнением струмэктомии является:

а) повреждение возвратного нерва

б) рецидив тиреотоксикоза

в) тетания

г) гипотиреоз

д) прогрессирующий экзофтальм

 

007. Сходство тиреотоксической аденомы и диффузного токсического зоба

в том, что они:

а) вызывают декомпенсацию сердечной деятельности

б) поражают лиц одного возраста

в) часто дают экзофтальм

г) имеют одинаковую симптоматику тиреотоксикоза

д) все верно

 

008. Для выявления злокачественных опухолей щитовидной железы чаще всего применяется:

а) пробная эксцизия

б) пункционная биопсия толстой иглой

в) трепанобиопсия

г) определение титра антител к щитовидной железе

д) пункционная биопсия тонкой иглой

 

009. При 2а стадии рака щитовидной железы выполняют:

а) гемиструмэктомию с резекцией перешейка,

в последующем прием тиреоидина

б) субтотальную резекцию щитовидной железы

в) операцию Крайля

г) экстракапсулярную тотальную струмэктомию

д) все неверно

 

010. Судороги, симптомы Хвостека и Труссо после струм-эктомии говорят:

а) за гипотиреоз

б) за тиреотоксический криз

в) за травма гортанных нервов

г) за гипопаратиреоз

д) за остаточные явления тиреотоксикоза

 

011. Проявлением тиреотоксикоза не является:

а) симптом Греффе и Мебиуса

б) тахикардия

в) экзофтальм

г) тремор нижних конечностей

д) увеличение щитовидной железы

 

012. При развитии паратиреоидной тетании после струм-эктомии показано:

а) гемотрансфузия

б) гипотермия

в) оксигенотерапия

г) микродозы йода

д) все перечисленное неверно

 

013. Зоб у лиц одной биогеохимической области определяется как:

а) эпидемический

б) спорадический

в) острый струмит

г) эндемический

д) массовый тиреотоксикоз

 

014. Не является признаком тиреотоксического сердца:

а) мерцательная аритмия

б) кардиодилятация

в) систолический шум на верхушке

г) высокое систолическое давление

д) низкое систолическое давление

 

015. Больная 30 лет, поступила с жалобами на раздражительность, повышенную утомляемость, немотивированные колебания настроения. При осмотре обнаружено диффузное увеличение обеих полей щитовидной железы. Положительные глазные симптомы: расширение глазных щелей, редкое мигание. Пульс 115 уд/мин. Поставлен диагноз диффузный зоб III степени с явлениями тиреотокси-коза средней тяжести.

Лечебная тактика?

а) срочная субтотальная струмэктомия

б) лечение тиреостатическими препаратами

в) субтотальная резекция щитовидной железы

после подготовки антитиреоидами

г) лечение радиоактивным йодом

д) гемиструмэктомия после подготовки

 

016. У больной 30 лет, выявлено плотной консистенции опухолевидное образование в правой доле щитовидной железы размерами 22 см. Периферические лимфоузлы не увеличены. Данные радиоизотопного сканирования подтверждают диагноз: узловой эутиреоидный зоб.

Лечение?

а) резекция части доли щитовидной железы с узлом

б) субтотальная струмэктомия

в) гемиструмэктомия

г) вылущивание опухоли

д) консервативное лечение

 

017. На 2 день после операции по поводу диффузного токсического зоба у больного внезапно появилось двигательное и психическое возбуждение, тахикардия 130 уд/мин, температура 39,8°С.

Диагноз?

а) гиперпаратиреоз

б) гипопаратиреоз

в) тиреотоксический шок

г) гипотиреоз

д) тиреоидит оставшейся части щитовидной железы

 

018. Больной 35 лет, произведена субтотальная резекция щитовидной железы по поводу тиреотоксического зоба. На следующий день появились жалобы на слабость, затруднение глотания, распирающие боли в левой половине шеи. Снята повязка. При осмотре обнаружена выраженная припухлость левой половины шеи мягкой консистенции. Из раны небольшое кровянистое выделение. Тактика?

а) пункция, отсасывание отделяемого

б) снят швы, удалить сгустки, остановить кровотечение

в) гемостатическая терапия

г) холод на левую половину шеи

д) антибиотикотерапия

 

019. У больной, оперированной по поводу диффузного зоба с явлениями тиреотоксикоза средней тяжести, на следующий день после операции - парастезии в области кончиков пальцев рук, ощущения "мурашек". Затем появился симптом "руки акушера", боли в мышцах предплечья.

Какое осложнение можно предположить у больной?

а) гипотиреоидная реакция

б) гипертиреоидная реакция

в) паратиреоидная недостаточность

г) гиперпаратиреоидоз

д) повреждение n.vagus

 

020. Больная 60 лет, жалуется на раздражительность, непереносимость жары, похудание, сердцебиение, повышенную потливость. Отмечается нарушение ритма сердечных сокращений. Глазные симптомы отсутствуют. При пальпации щитовидной железы определяется узел с четкими границами, не спаянный с окружающими тканями, смещающийся при глотании.

Диагноз?

а) рак щитовидной железы

б) киста щитовидной железы

в) узловой токсический зоб

г) абсцесс щитовидной железы

д) холодная аденома щитовидной железы

 

021. Больная 25 лет, при поступлении в отделение жалуется на общую слабость, быстрые смены настроения, раздражительность, плаксивость, утомляемость, беспокоит также опухолевидное образование на передней поверхности шеи. При осмотре: увеличение обеих долей щитовидной железы III ст., положительные глазные симптомы. Тахикардия 120 уд/мин. При пальпации щито-видная железа эластичной консистенции, диффузно увеличены обе доли.

Диагноз?

а) токсическая аденома

б) диффузный токсический зоб

в) рак щитовидной железы

г) струмит

д) тиреоидит

 

022. Больная 30 лет, поступила с жалобами на боли при глотании и увеличение левой доли щитовидной железы. Из анамнеза известно, что недавно перенесла фолликулярную ангину. При осмотре: температура 38°С, левая доля щитовидной железы увеличена, уплотнена, болезненна. Пульс 100 уд/мин. В анализе крови: лейкоциты 15.000/мл, СОЭ 30 мм/час. Основной обмен -25%. Диагноз?

а) тиреотоксический зоб

б) эутиреоидный зоб

в) общий тиреоидит

г) шейный лимфаденит

д) абсцесс щитовидной железы

 

023. Больной 45 лет был оперирован по поводу гипертиреоидного зоба. Сразу же после операции у больного появились осиплость голоса, стал поперхиваться.

Какое осложнение струмэктомии возникло у данного больного?

а) повреждение трахеи

б) повреждение n.laringeus reccurens

в) инородное тело гортани

г) гематома

д) тиреотоксический криз

 

024. Больная 30 лет, поступила с жалобами на опухолевидное образование на передней поверхности шеи, которое появилось 5 лет назад и с тех пор медленно увеличивалось. В левой доли щитовидной железы при пальпации определяется плотное образование с гладкой поверхностью размерами 85 см, болезненное. Пульс 78 уд/мин. Основной обмен 10%.

Какое лечение показано данной больной?

а) субтотальная резекция щитовидной железы

б) энуклеация узла

в) резекция левой доли железы

г) струмэктомия с удалением регионарных узлов

д) паратиреоаденомэктомия

 

025. Больная 60 лет. 10 лет назад у нее диагностирован узловой эутиреоидный зоб размерами 53 см. За последние полгода образование увеличилось вдвое, ухудшилось общее состояние больной: слабость, быстрая утомляемость. При пальпации поверхность щитовидной железы неровная, консис-тенция плотная. Образование малоподвижное. Лимфоузлы на левой половине шеи увеличены, плотные.

Диагноз?

а) острый тиреоидит

б) тиреотоксический узловой зоб

в) эутиреоидный узловой зоб

г) малигнизация зоба

д) паратиреоаденома

 

026. Больной 40 лет, заболел остро: озноб, слабость, затруднение глотания, боли в области шеи с иррадиацией в уши, голову, усиливающиеся при поворотах, температура 38°С. Больного беспокоит потливость. При пальпации щитовидная железа увеличена, болезненна, не спаяна с окружающими тканями, уплотнена в отдельных участках, флюктуирующих участков нет. Подчелюстные, шейные лимфатические узлы не увеличены. В анализе крови: СОЭ до 21 мм/час, относительный лимфоцитоз.

При исследовании накопления йода щитовидной железой, на сканограмме участки просветления, накопление понижено.

Диагноз?

а) флегмона шеи

б) кровоизлияние в узловой зоб

в) острый тиреоидит

г) инфицированная киста шеи

д) диффузный токсический зоб

 

027. Больная поступила с жалобами на раздражительность, потливость, слабость, сердцебиение. Больна 2 года. Щитовидная железа не увеличена. Основной обмен - 30%. При физикальном обследовании больной никакой патологии не выявлено. При рентгенологическом исследовании в переднем средостении на уровне 2 ребра справа определяется образование округлой формы размером 55 см с четкими границами.

Какое дополнительное исследование необходимо для уточнения диагноза?

а) пункционная биопсия

б) сканирование щитовидной железы

в) анализ крови (эозинофилия) для исключения эхинококковой кисты

г) внутрикожная проба с эхинококковым диагностикумом

д) медиастиноскопия

 

028. Какой метод Вы бы избрали как наиболее исчерпывающий при подозрении на малигнизацию узлового зоба?

а) пункционную биопсию

б) радиоизотопное исследование функции железы

в) лучевую терапию

г) тотальную струмэктомию с последующей лучевой терапией

д) струмэктомию с удалением регионарных лимфоузлов

 

029. У больной 50 лет диагностирован рак щитовидной железы. При осмотре определяется плотный узел, лимфоузлы 34 см по ходу кивательной мышцы плотные, увеличенные, безболезненные.

Как радикально лечить больную?

а) энуклеация узла

б) субтотальная струмэктомия

в) лучевая терапия

г) тотальная струмэктомия с последующей лучевой терапией

д) струмэктомия с удалением регионарных лимфатических узлов

 

030. Больная 24 лет, поступила с жалобами на раздражительность, потливость, сердцебиение. Больна 2 года. Щитовидная железа не увеличена. Основной обмен +30%. При R-скопии в переднем средостении: образование округлой формы 55 см с четкими контурами. Легочная ткань прозрачна.

Какие дополнительные методы исследования необходимы для уточнения диагноза?

а) R-графия грудной клетки и пищевода

б) пневмомедиастиноскопия

в) радиоизотопное сканирование

г) ультразвуковое сканирование

д) все перечисленные

 

031. При биохимическом исследовании крови было обнаружено: гиперкальциемия, гипофосфатэмия. При R-логическом исследовании - остеопороз костей. Стернальная пункция без особенностей.

Диагноз?

а) миеломная болезнь

б) остеопороз костей таза

в) фиброзная дисплазия

г) гиперпаратиреоз

д) болезнь Педжета

 

032. При выявлении солитарного узла в щитовидной железе показано:

1) скенирование щитовидной железы

2) рентгенологическое исследование грудной клетки и трахеи

3) определение гормонов щитовидной железы

4) антител щитовидной железы

5) ультразвуковое исследование щитовидной железы

6) диагностическая пункция

а) 1,2,3

б) 4,5,6

в) 1,2,3,4,5,6

г) 2,3,5,6

д) 1

 

033. У больной 46 лет, с жалобами на чувство тяжести за грудиной и непостоянную одышку при физической нагрузке, при рентгенологическом исследовании грудной клетки за рукояткой грудины выявлена опухоль с четкими контурами 8 см в диаметре, смещающая трахею вправо. Щитовидная железа не увеличена, мягкой консистенции.

Ваш диагноз?

а) загрудинный зоб

б) тимома

в) тератома

г) дермоидная киста

д) лимфома

 

034. У больной 35 лет через двое суток после субтотальной резекции щитовидной железы по поводу диффузного тиреотоксического зоба появилось онемение кончиков пальцев рук, скованность в конечностях, подрагивание мышц лица.

Диагноз?

а) повреждение верхнего гортанного нерва во время операции

б) гипотиреоз

в) гипопаратиреоз вследствие операционной травмы паратиреоидных желез

г) гиперпаратиреоз

д) тиреотоксический шок

 

ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЕН

 

001. В обосновании патогенеза варикозной болезни наибольшее признание получила теория:

а) механическая

б) гормональная

в) ангидисплазий

г) наследственная

д) коллагенозов

 

002. Малая подкожная (скрытая) вена обычно располагается:

а) в подкожной клетчатке на всем протяжении задней поверхности голени

б) в подкожножировой клетчатке в нижней половине голени

и между листками глубокой фасции в верхней

в) между листками глубокой фасции на всем протяжении

г) субфасциально

д) между листками глубокой фасции в нижней половине

и субфасциально в верхней

 

003. Наиболее эффективным средством профилактики прогрессирования варикозной болезни является:

а) эластическая компрессия конечности

б) соблюдение рационального режима труда и отдыха

в) ограничение тяжелой физической нагрузки

г) комплексная терапия вазопротекторами

д) курсы комплексного физиотерапевтического лечения

 

004. К осложнениям варикозной болезни относят:

а) пигментацию кожи

б) индурацию подкожной клетчатки

в) трофические язвы

г) тромбофлебит

д) слоновость

 

005. При оценке проходимости глубоких вен

используется функциональная проба:

а) Тальмана

б) Шейниса

в) Гаккенбруха

г) Мейо–Претта

д) Броди–Троянова–Тренделенбурга

 

006. Для выявления несостоятельности клапанов поверхностных вен используется проба:

а) трехжгутовая (Шейниса)

б) маршевая (Дельбе–Пертеса)

в) Троянова–Тренделенбурга

г) Претта

д) Тальмана

 

007. Определить несостоятельность коммуникантных вен позволяют все пробы, кроме:

а) Тальмана

б) Сикара

в) Броди– Троянова–Тренделенбурга

г) Шейниса

д) Претта

 

008. Устранить сброс крови из глубоких вен в поверхностные позволяют операции:

а) Троянова–Тренделенбурга

б) Коккета

в) Линтона

г) ни одна из них

д) все три операции

 

009. К операциям, направленным на удаление подкожных вен относятся все, кроме:

а) Маделунга

б) Шеде–Кохера

в) Бебкокка

г) Нарата

д) Троянова–Тренделенбурга

 

010. Радикальным при варикозной болезни будет вмешательство:

а) устраняющее сброс из глубоких вен в поверхностные

б) обеспечивающее удаление несостоятельных поверхностных вен

в) корригирующее несостоятельные клапаны глубоких вен

г) решающее все эти задачи

д) позволяющее решить задачи а) и б)

 

011. При первичном варикозном расширении вен нижних конечностей показано:

а) эластичное бинтование

б) хирургическое лечение

в) лечебная физкультура

г) массаж

д) рефлексотерапия

 

012. После флебэктомии рекомендуется:

а) раннее вставание

б) эластичное бинтование конечности

в) физиотерапевтическое лечение

г) лечебная гимнастика

д) все перечисленное

 

013. Для флеботромбоза подвздошно-бедренного сегмента не характерно:

а) гиперемия кожи бедра в области прохождения вен

б) отек стопы и голени

в) распирающие боли в бедре

г) увеличение объема бедра и голени

д) цианотичность кожи бедра

 

014. Наиболее опасным осложнением тромбоза глубоких вен является:

а) трофическая язва голени

б) эмболия легочной артерии

в) тромбофлебит поверхностных вен

г) облитерация глубоких вен

д) слоновость

 

015. Для подключично-подмышечного венозного тромбоза не характерно:

а) усталость в руке при работе

б) отек руки

в) цианоз кожных покровов предплечья и плеча

г) распирающие боли в конечности

д) снижение пульсации на лучевой артерии

 

016. При илеофеморальном венозном тромбозе у беременной необходимо:

а) госпитализировать больную в родильный дом

б) проводить консервативную терапию в домашних условиях

в) определить характер лечения после определения

протромбинового индекса в амбулаторных условиях

г) госпитализировать больную в сосудистое отделение

д) направить больную в женскую консультацию

 

017. Распространению флеботромбоза в венах нижних конечностей препятствует:

а) строгий постельный режим

б) антикоагулянтная терапия

в) антиагрегантная терапия

г) эластическое бинтование

д) все перечисленное

 

018. Современным методом диагностики тромбоза нижней полой вены является:

а) радиоиндикация меченным фибриногеном

б) ретроградная илиокавография

в) дистальная восходящая функциональная флебография

г) сфигмография

д) ретроградная бедренная флебография

 

019. Не характерным для синдрома Педжета, болезни Педжета–Шреттера является:

а) цианоз лица и шеи

б) распирающие боли в руке

в) цианоз кожи руки, усиление венозного рисунка

г) отек руки

д) все перечисленные признаки характерны

 

020. Для посттромбофлебитического синдрома не характерно:

а) гиперпигментация кожи

б) застойный дерматоз и склероз

в) образование трофических язв

г) бледная "мраморная" кожа

д) вторичный варикоз поверхностных вен

 

ЗАБОЛЕВАНИЯ АРТЕРИЙ

 

001. Лучшим методом лечения аневризмы аорты является:

а) гомотрансплантация (аллотрансплантация)

б) гетеротрансплантация (ксенотрансплантация)

в) аутовенозный трансплантант

г) иссечение с анастомозом конец в конец

д) замещение пораженного участка аорты синтетическим протезом

 

002. Атеросклеротические аневризмы чаще всего располагаются в:

а) подколенной артерии

б) лучевой артерии

в) бедренной артерии

г) плечевой артерии

д) дистальной части брюшной аорты

 

003. Артерио-венозный свищ образуется чаще всего в результате:

а) ранения

б) инфекции

в) новообразования

г) все верно

д) все неверно

 

004. Синдром Рейно не наблюдается при:

а) болезни Бюргера

б) склеродермии

в) стенозе подключичной артерии

г) шейном ребре

д) артерио-венозном свище

 

005. Характерным эффектом действия ангиотензина-2 является:

а) увеличение продукции альдостерона

б) увеличение продукции ренина

в) резкое изменение тонуса сосудов

г) все верно

д) все неверно

 

006. На мысль о мезентериальном тромбозе может навести:

а) коликообразные боли в животе

б) схваткообразные боли в животе

в) периодически пропадающая боль в животе

г) боль в животе, не соответствующая клиническим находкам,

позволявшим бы объяснить ее большую интенсивность

д) все перечисленное верно

 

007. Современная теория этиологии облитерирующего тромбангита:

а) никотиновая

б) эндокринная

в) инфекционно-аллергическая

г) кортикостероидная

д) тромбогенная

 

008. В дифференциальном диагнозе между острым венозным

и артериальным тромбозом учитывается все, кроме:

а) характера отека

б) окраски кожи

в) состояния поверхностных вен

г) пульсации артерий

д) пола больного

 

009. Клиническими симптомами тромбоэмболии легочной артерии

являются все, кроме:

а) боли за грудиной

б) коллапса

в) удушья

г) цианоза лица и верхней половины туловища

д) ослабления дыхания

 

010. Сущность пробы Оппеля состоит в:

а) утомлении ног

б) реактивной гиперемии

в) побледнении подошвенной поверхности стопы

г) побледнении пальцев

д) боли в икроножных мышцах

 

011. Синдром Лериша может быть причиной тромбоза:

а) бедренной артерии

б) подколенной артерии

в) бифуркации аорты и подвздошной артерии

г) почечных артерий

д) тромбоэмболии легочной артерии

 

012. В 1-й стадии облитерирующего тромбангита показана:

а) консервативная терапия

б) поясничная симпатэктомия

в) восстановительная сосудистая операция

г) первичная ампутация

д) периартериальная симпатэктомия

 

013. При острой артериальной недостаточности, проявляющейся плегией

и тотальной мышечной контрактурой, устанавливается:

а) И1Б

б) И2Б

в) И3А

г) И3Б

д) И3В

 

014. Для острой ишемии конечности 1б степени не характерны:

а) чувство онемения и похолодания в конечности

б) парастезии

в) боли в покое

г) бледность кожи

д) субфасциальный отек

 

015. При эмболии бифуркации аорты чаще применяется:

а) нижнесрединная лапаротомия

б) забрюшинный доступ по Робу

в) односторонний бедренный

г) двусторонний бедренный

д) торакофренолапаротомия

 

016. Современным инструментом, используемым для эмбол-эктомии, является:

а) сосудистое кольцо Вольмера

б) вакуум-отсос

в) баллонный катетер Фогарти

г) петля Дормиа

д) окончатые щипцы Люэра

 

017. Наиболее частой причиной острого артериального тромбоза является:

а) облитерирующий тромбангит

б) облитерирующий атеросклероз

в) пункция и катетеризация артерий

г) экстравазальная компрессия артерий

д) полицитемия

 

018. Для острой ишемии конечности 2б степени не характерно:

а) боль в конечности

б) "мраморный" рисунок кожных покровов

в) похолодание конечности

г) отсутствие активных движений в суставах конечности

д) мышечная контрактура

 

019. Синдром Лериша - это:

а) брахиоцефальный неспецифический артериит

б) атеросклеротическая окклюзия бифуркации брюшной аорты

в) капилляропатия дистальных отделов конечности

г) мигрирующий тромбангиит

д) окклюзия нижней полой вены

 

020. Наиболее точным методом диагностики тромбоэмболии легочной артерии является:

а) обзорная рентгенография грудной клетки

б) ЭКГ

в) радиокардиография

г) фонокардиография

д) перфузионное сканирование легких

 

021. Наличие у больного с острой артериальной недостаточностью конечности онемения, похолодания и боли соответствует:

а) ИН

б) И1А

в) И1Б

г) И2А

д) И2Б

 

022. Основным фактором, определяющим лечебную тактику при острой артериальной недостаточности, является:

а) возраст больного

б) тяжесть общего состояния

в) степень ишемии конечности

г) наличие сопутстсвующего атеросклеротического стеноза

или окклюзии пораженной артерии

д) локализация тромбоза или эмболии

 

023. Для эмболии поверхностной бедренной артерии не характерно:

а) отсутствие пульсации под пупартовой связкой

б) отсутствие пульсации бедренной артерии в гунтеровом канале

в) отсутствие пульсации подколенной артерии

г) усиление пульсации (по сравнению с другой конечностью)

бедренной артерии тотчас под пупартовой связкой

д) бледность конечности

 

024. Для острой артериальной недостаточности конечностей не характерно:

а) отсутствие пульса

б) парастезии

в) трофические язвы голени

г) паралич конечностей

д) бледность кожи и боли

 

025. Для острой непроходимости магистральных артерий конечности не характерно:

а) бледность

б) боли

в) парастезии

г) исчезновение пульса

д) эпидуральный отек

 

026. При быстро прогрессирующей гангрене стопы необходимо:

а) сделать множественные разрезы кожи стопы

б) срочно выполнить ампутацию

в) произвести шунтирование артерий

г) пытаться перевести влажную гангрену в сухую

д) проводить массивную антибиотикотерапию

 

ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ

И ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ

001. Какой нерв может быть поврежден при переломе хирургической шейки плеча?

а) nervus axillaris

б) nervus medianus

в) nervus musculocutaneus

г) nervus radialis

д) nervus ulnaris

 

002. Какой нерв может быть поврежден при переломе плечевой кости в средней трети?

а) nervus musculocutaneus

б) nervus radialis

в) nervus ulnaris

г) nervus axillaris

д) nervus medianus

 

003. Повреждение какого нерва сопровождается вялым параличом мышц, разгибающих пальцы и кисть?

а) ramus superficialis nervi radialis

б) nervus medianus

в) nervus interosseus

г) ramus profundus nervi radialis

д) nervus ulnaris

 

004. Какой нерв расположен на передней поверхности нижней трети предплечья и по своему виду может быть принят за сухожилие?

а) nervus medianus

б) nervus ulnaris

в) ramus superficialis nervi radialis

г) ramus profundus nervi radialis

д) nervus interossеus

 

005. Укажите, какому анатомическому ориентиру соответствует проекционная линия плечевой артерии?

а) sulcus bicipitalis medialis

б) sulcus bicipitalis lateralis

в) vena basilica

г) vena cephalica

д) nervus musculocutaneus

006. Укажите, какое положение принимает верхняя конечность при повреждении лучевого нерва:

а) "рука акушера"

б) "когтистая лапа"

в) “кисть обезьяны”

г) “рука нищего”

д) "плеть"

 

007. Укажите, какой нерв может быть поврежден при поперечной резаной ране нижней трети передней области предплечья?

а) ramus superficialis nervi radialis

б) nervus medianus

в) nervus interosseus

г) ramus profundus nervi radialis

д) nervus ulnaris

 

008. Объясните, почему внутримышечные инъекции лекарственных веществ производят в верхнелатеральном квадрате ягодичной области?

а) для ускорения всасывания

б) для наименьшей возможности повреждения позвоночника

в) для наименьшей возможности повреждения

arteria femoralis

г) для наименьшей возможности повреждения содержимого foramen supraperiformis и

infraperiformis

д) из-за наименьшей болезненности в этой области

 

009. Укажите, как может произойти распространение гноя из полости малого таза в ложе приводящих мышц через:

а) canalis femoralis

б) forаmen supraperiformis

в) foramen infraperiformis

г) canalis obturatorius

д) паховый канал

 

010. При поражении какого нерва стопа принимает патологическое положение, которое называют "конская стопа"?

а) nervus peroneus profundus

б) nervus tibialis

в) nervus obturatorius

г) nervus ischiadicus

д) nervus saphenus

 

011. Какой нерв может быть поврежден при вскрытии заднего отдела плечевого сустава?

а) nervus axillaris

б) nervus medianus

в) nervus radialis

г) nervus cutaneus brachii medialis

д) nervus musculo-cutaneus

 

012. Какой нерв может быть поврежден при вскрытии заднелатеральных заворотов

коленного сустава?

а) nervus peroneus communis

б) nervus ischiadicus

в) nervus saphenus

г) nervus tibialis

д) nervus femoralis

013. Назовите артерию, которую обычно пунктируют для выполнения селективной целиако- или мезентерикографии по Сельдингеру:

а) arteria femoralis

б) arteria subclavia

в) arteria renalis

г) arteria carotis communis

д) arteria brachialis

 

014. Для чего используют при операциях на сосудах катетер Фогарти?

а) тромбэктомии

б) закрытия баталлова протока

в) длительной внутривенной инфузии лекарственных средств

г) внутривенной урографии

д) пункции подключичной вены

 

015. В какой венозный синус твердой оболочки головного мозга возможен гематогенный перенос инфекции при фурункуле области носогубной складки?

а) sinus cavernosus

б) sinus sagittalis inferior

в) sinus sigmoideus

г) sinus petrosus major

д) sinus rectus

 

016. В какой области головы следует выполнять трепанацию черепа для перевязки средней оболочечной артерии?

а) в треугольнике Шипо

б) в височной области

в) в лобной области

г) в теменной области

д) в затылочной области

 

017. При переломе какой кости возникает кровотечение и ликворея из наружного слухового прохода?

а) височной

б) крыловидной

в) верхнечелюстной

г) затылочной

д) решетчатой

 

018. Назовите синус твердой оболочки головного мозга, который можно повредить при трепанации сосцевидного отростка:

а) сагиттальный

б) пещеристый

в) сигмовидный

г) большой каменистый

д) прямой

 

019. Какой нерв может быть поврежден во время резекции щитовидной железы?

а) truncus simpaticus

б) nervus vagus

в) nervus frenicus

г) nervus hipoglossus

д) nervus laringeus recurens

 

020. С какой целью проводят наружное дренирование грудного лимфатического протока?

а) дезинтоксикация

б) снижение внутричерепного давления

в) снижение артериального давления

г) лечение тиреотоксикоза

д) снижение венозного давления

 

021. Какой нерв используют в качестве анатомического ориентира во время операций на открытом артериальном протоке?

а) третий межреберный

б) место отхождения левого возвратного нерва от блуждающего

в) малый внутренностный

г) большой внутренностный

д) симпатический ствол

 

022. Какая стенка пахового канала бывает ослаблена при прямой паховой грыже:

а) верхняя

б) передняя

в) задняя

г) нижняя

д) ни одна

 

023. Назовите авторов оперативных доступов к червеобразному отростку:

а) Волкович-Дьяконов

б) Жерар-Спасокукоцкий

в) Щеткин-Блюмберг

г) Федоров

д) Пирогов

 

024. Чем образован грыжевой мешок при врожденной паховой грыже:

а) влагалищным отростоком брюшины

б) париетальной брюшиной

в) брыжейкой тонкой кишки

г) оболочками яичка

д) стенками мочевого пузыря

 

025. Через какой сосуд проводится портогепатография:

а) пупочная вена

б) пупочная артерия

в) печеночная вена

г) большая скрытая вена

д) нижняя полая вена

 

026. Какой отдел толстой кишки наиболее часто используют для создания противоестественного заднего прохода:

а) прямая

б) сигмовидная

в) нисходящая

г) поперечноободочная

д) слепая

 

027. Выполнение какого технического приема предупреждает затекание пищи в свободную брюшную полость при гастростомии:

а) гастропексия

б) создании искусственного клапана

в) перевязка правой желудочной артерии

г) тампонада большим сальником

д) создание мышечного жома

 

028. Назовите складку брюшины, которую необходимо оттянуть вверх при оперативном доступе к мочевому пузырю для выполнения высокого сечения:

а) круглая

б) медиальная пупочная

в) латеральная пупочная

г) поперечная

д) срединная пупочная

 

029. Перечислите органы и анатомические образования, которые проходят через толщу предстательной железы:

а) мочеточник

б) внутренняя подвздошная вена

в) внутренняя подвздошная артерия

г) полово-бедренный нерв

д) мочеиспускательный канал

 

030. Тромбофлебит и варикозное расширение какой подкожной вены чаще наблюдается на бедре и голени?

а) vena femoralis

б) vena saphena magna

в) vena obturatoria

г) vena saphena parva

д) vena profunda femoris

 

031. Укажите, какую стенку бедренного кольца рассекают при ущемленной бедренной грыже:

а) переднюю

б) заднюю

в) латеральную

г) медиальную

д) никакую

 

032. Укажите, с какой стороны от бедренной артерии располагается бедренная вена у основания бедренного треугольника:

а) медиально

б) латерально

в) сзади

г) спереди

д) перпендикулярно

 

033. Опишите положение стопы при повреждении глубокой ветви малоберцового нерва:

а) “конская стопа”

б) “пяточная стопа”

в) варусное положение стопы

г) ротирована кнаружи

д) стопа не меняет обычного положения

 

034. Объясните, чем обусловлен эффект мышечно-венозной "помпы"нижней конечности:

а) мышечной массой

б) наличием клапанного аппарата у вен нижней конечности

в) присасывающим действием диафрагмы таза

г) двойной системой вен

д) изгибом вен голени

 

035. Укажите, на каких поверхностях средней и основной фаланг II-IV пальцев кисти делают разрезы при тендовагините:

а) на боковых

б) на ладонной

в) на тыльной

г) крестообразный разрез на ладонной поверхности

д) возможны все варианты

036. Назовите синус твердой мозговой оболочки, который наиболее часто повреждается при травмах свода мозгового отдела головы:

а) верхний сагитальный

б) нижний сагитальный

в) прямой

г) поперечный

д) кавернозный

 

037. Объясните, почему кровотечение из синусов твердой оболочки головного мозга не имеет тенденции к самопроизвольной остановке:

а) из-за пониженной свертываемости крови

б) из-за треугольной формы синуса

в) из-за повышенного давления ликвора

г) из-за высокого венозного давления

д) из-за высокого артериальногно давления

 

038. Назовите нерв, располагающийся в пищеводно-трахеальной борозде:

а) nervus vagus

б) nervus frenicus

в) nervus splanchicus major

г) nervus laringeus recurens

д) nervus hypoglossus

 

039. Укажите место, где определяют "френикус-симптом":

а) между ножками musculus sternocleidomastoideus

б) в углу, образованном ключицей

и наружным краем musculus sternocleidomastoideus

в) в области яремной вырезки грудины

г) на 3 см выше середины ключицы

д) на середине заднего края musculus sternocleidomastoideus

 

040. Укажите, где производят вкол иглы при выполнении шейной вагосимпатической блокады

по А.В.Вишневскому:

а) между ножками musculus sternocleidomastoideus

б) в углу, образованном ключицей

и наружным краем musculus sternocleidomastoideus

в) в области яремной вырезки грудины

г) на 3 см выше середины ключицы

д) пересечение заднего края

musculus sternocleidomastoideus с vena jugularis externa

 

041. Назовите допущенную ошибку при вскрытии трахеи, когда после введения трахеостомической канюли дыхание не восстанавливается:

а) повреждение пищевода

б) повреждение голосовых связок

в) не вскрыта слизистая

г) трахеостомия наложена низко

д) повреждение nervus laringeus reccurens

042. Назовите инструмент, используемый для расширения раны трахеи при трахеостомии:

а) кусачки Листона

б) кусачки Дальгрена

в) трахеорасширитель Труссо

г) однозубые крючки

д) зажим Долиотти-Вишневского

 

043. Укажите, какие отделы щитовидной железы сохраняют при субтотальной субфасциальной резекции:

а) заднелатеральные

б) переднелатеральные

в) перешеек железы

г) верхний полюс

д) нижний полюс

 

044. Укажите, в каком направлении целесообразно делать разрезы для вскрытия интрамаммарных абсцессов:

а) в радиальном

б) в полукружном

в) в косом

г) в вертикальном

д) направление не имеет существенного значения

 

045. При ретромаммарных флегмонах поражается клетчатка, расположенная:

а) подкожно

б) вокруг долек железы

в) под большой грудной мышцей

г) позади капсулы молочной железы