Вопрос 35. Морфо-функциональная характеристика постоянного прикуса.

Период постоянного прикуса. Условно выделяют 3 периода постоянного прикуса: 1 период: 14 – 17 лет; 2 период: 18 – 25 лет; 3 период: 26 лет – окончательное формирование ЗЧС. Ортогнатический прикус характеризуется смыканием зубов в 3-х плоскостях: В сагиттальной – мезиальнощечный бугор верхнего 6-го зуба находится в фиссуре между мезиальным и дистальным буграми нижнего 6-го зуба. В трансверзальной – щечные бугры зубов верхней челюсти перекрывают щечные бугры зубов нижней челюсти. В вертикальной – верхние резцы перекрывают нижние на 1/3, режуще-бугорковый контакт. Форма верхней челюсти – полуэллипс, нижней – парабола. Каждый зуб имеет два антагониста, кроме нижних 1 и верхних 8 (по 1-му антагонисту). Сагиттальные и трансверзальные кривые хорошо выражены. Сагиттальная окклюзионная кривая на нижней челюсти вогнутая, на верхней – выпуклая. Ее выраженность зависит от величины суставного бугорка. Она обеспечивает трехточечный контакт зубных дуг (треугольник Бонвиля). Трансверзальная окклюзионная кривая образуется в результате разных уровней щечных и небных (язычных) бугров. На в/ч коронки моляров наклонены кнаружи, на н/ч – внутрь. Эта кривая обеспечивает контакты з-х рядов при трансверзальных движениях н/ч. Обе кривые образуются к 10-12 годам. Прикус – это смыкание зубных рядов, определяемое при привычном статическом положении нижней челюсти. В зависимости от вида смыкания зубных рядов (окклюзии) или ее отсутствия (дизокклюзии) рассматривается: Физиологическая окклюзия; Аномальная окклюзия. Физиологическая окклюзия - это множественное смыкание зубов-антагонистов при привычном статическом положении нижней челюсти. Прикус является физиологическим только тогда, когда созданы условия для нормального функционирования мышц челюстно-лицевой области, височно-нижнечелюстных суставов и пародонта. Шесть ключей окклюзии по Эндрюсу: Соотношение моляров. Ангуляция коронок. Наклон и торк коронок. Отсутствие ротаций. Плотные контакты. Кривая Шпее. Физиологические виды прикусов: Ортогнатический Прямой Физиологическая бипрогнатия Физиологическая опистогнатия Патологические виды прикусов: Дистальный Мезиальный Глубокий Открытый Перекрестный «Миодинамическое равновесие» В развитии челюстей важную роль играет равновесие мышц-антагонистов (поднимающих и опускающих н/ч, смещающих ее вперед и назад, вправо и влево). Особую роль играют мышцы языка и мимические мышцы. Рост челюстей является следствием воздействия этих мышц.

Вопрос 37. Санация полости рта детей и её роль в профилактике стом заболеваний. Формы и методы плановой санации полости рта у детей.
С санацией все понятно.

Виды санации полости рта

Первичная – включаются все виды стоматологической помощи у всех детей

Повторная (систематическая) - получают дети и взрослые, у которых возникли новые кариозные полости, с вторичным и рецидивным кариесом

Методов и форм плановой санации у детей.