Экзогенная профилактика кариеса

Экзогенная профилактика подразумевает внешнее воздействие на зубы. Она включает в себя способы удаления зубного налета и остатков пищи с поверхности зубов. В домашних условиях для этого мы используем щетки, ирригаторы и зубные нити. Чтобы эффективно поддерживать гигиену ротовой полости, нужно:

• чистить зубы два раза в день, уделяя по 4-5 минут на каждую процедуру,
• менять зубную щетку каждые 3 месяца, чтобы она не износилась,
• полоскать рот после каждого приема пищи,
• использовать зубную нить для очищения межзубных промежутков,
• применять ирригатор, который тонкими струями воды удаляет налет и остатки пищи,
• использовать антибактериальные ополаскиватели, чтобы уменьшить количество бактерий на поверхности зубов,
• периодически использовать фторсодержащие пасты для укрепления эмали, только согласуйте это со стоматологом.

Жевательная резинка также эффективно удаляет зубной налет после еды. Однако она не должна быть сладкой, чтобы бактерии не получали дополнительные углеводы. Кстати, первую жевательную резинку запатентовал дантист, возможно он так пытался бороться с кариесом.

 

14.Кариес классификация,клиника,диагностика,лечение

Кариес – патологический процесс, который заключается в медленном разрушении твердых тканей зуба, начинающийся с деминерализации эмали, с дальнейшим образованием полости в дентине и возможным развитием воспалительных осложнений в пульпе и тканях, окружающих зуб.

=Классификация кариеса=

Кариес разделяют на неосложненный (простой) и осложненный (при наличии пульпита, периодонтита). По скорости развития кариозного процесса – быстротекущий, медленнотекущий и стабилизированный. Кариес также может быть первичным и вторичным (если развивается в ранее запломбированном зубе). По глубине поражения различают следующие стадии:

• стадия пятна – очаг деминерализации выглядит как меловое пятно на эмали, но ее поверхность остается ровной, со временем пятно может стать пигментированным;
• поверхностный кариес – пятно становится шероховатым, но дентин не затронут;
• средний кариес – помимо эмали начинается поражение более глубокого слоя – дентина, начинается формирование полости;
• глубокий кариес – кариозный процесс достигает глубоких участков дентина, граничащих с пульпой зуба – его внутренней части, содержащей сосуды и нервы, дальнейшее разрушение дентина приводит к таким осложнениям, как пульпит и периодонтит.

По остроте кариозного процесса специалисты различают компенсированный (хронический), субкомпенсированный и декомпенсированный (острый) кариес. Кроме того, кариес также классифицируют по локализации на разных поверхностях зубов – межзубных, пришеечных, в области фиссур (бороздок) и т.п.

=Симптомы=

• на стадии пятна симптомы обычно отсутствуют;
• при поверхностном кариесе появляется кратковременная чувствительность к холодному и горячему, сладкому и кислому;
• при среднем кариесе болезненность усиливается, становится более длительной;
• для глубокого осложненного кариеса характерен выраженный болевой синдром – боль может стать постоянной, не дает человеку уснуть.

 

Методы диагностики кариеса • Зондирование.• Кариес-маркеры.• Температурные тесты.• Злектроодонтометрия (ЭОД).• Рентгендиагностика.• Транслюминисцентный метод.• Метод светового рассеивания.

Лечение кариеса

Стадия пятна является обратимой, и в данном случае применима реминерализующая терапия – восстановление минерального состава эмали с помощью аппликаций или электрофореза солей кальция (кальция глюконат, кальция гидрохлорид).

Поверхностный, средний и глубокий кариес лечится путем отделения (препарирования) пораженных тканей с последующим пломбированием. Для этой цели разработано множество разнообразных пломбировочных материалов, многие из которых позволяют добиться высоких эстетических результатов.

В случае пульпита зуб предварительно депульпируют (удаляют нерв). При значительном разрушении зубов кариозным процессом может потребоваться установка коронок. Если же не удалось избежать потери зуба, для восстановления прикуса, жевательной функции и внешнего вида прибегают к различным способам протезирования.

 

15.Распространенность кариеса зубов.Формула зубов. Международная цифровая система обозначения зубной формулы.

Чтобы получить распространенность кариеса, нужно разделить число людей с кариозными, запломбированными и удаленными зубами на общее число пациентов, которые участвовали в обследовании. Определяется данный показатель в процентном выражении.

Обратной данному показателю величиной является доля лиц, свободных от заболевания. Она равна отношению количества людей, не имеющим кариес к числу пациентов, больным данным стоматологическим заболеванием.

Распространенность кариеса может быть высокой (при доле людей, свободных от недуга до 5%), средней (при доле людей, свободных от недуга до 20%) и низкой (при доле людей, свободных от недуга более 20%).

Числа заболеваемости кариеса используют с целью оценить ситуацию относительно данного заболевания в разных регионах или у разных групп людей. В странах СНГ его распространенность бывает средняя и высокая.