Головная боль от чрезмерного употребления лекарств (МЗ)

видео злоупотребляют.

Ранее использовавшиеся термины: головная боль, вызванная лекарствами3;. мПеадциикеан-ты, явно злоупотребляющие несколькими препаратами.

головная боль при неправильном использовании; отскок головной боли.

для острого или симптоматического лечения головной боли но не может дать адекватного отчета об их

Закодировано в другом месте: Пациенты с ранее существовавшим первичнымобозначены названия и / или количества                              8.2.7

головная боль, которая в связи с чрезмерным употреблением лекарств, возникнет новый тип головной боли или значительно ухудшится

Головная боль от чрезмерного употребления лекарств, связанная с неспецифическими

установленное или неподтвержденное злоупотребление несколькими классами наркотиков

избавиться от ранее существовавшей головной боли, которая в любом случаепока не будет доступна более подробная информация. Почти во всех соответствует критериям 8.2 Головная боль от чрезмерного употребления лек В ар та с к т и в х случаях необходимо вести дневник.

(или одному из его подтипов) должны быть даны оба диагноза. диагноз и диагностика ранее существовавшей головной боли.

Пациенты, отвечающие критериям как 1,3 хронической                        Комментарии: 8.2 Головная боль от чрезмерного употребления лекарств - это интер-

мигрень и 8.2 головная боль, вызванная чрезмерным употреблением лекар д с е т йс в т, вдиоелжменжа ду чрезмерно используемым терапевтическим средством и

поставить оба диагноза.

 

Описание: Головная боль, возникающая в течение 15 и более дней. месяц у пациента с уже существующим первичным

головная боль и развивающаяся как следствие регулярных

восприимчивый пациент. Среди тех, у кого есть предыдущий при- диагноз головной боли Мэри, у большинства из них 1. мигрень или 2.

Головная боль напряжения (или и то, и другое); только небольшое меньшинство есть другие первичные головные боли, такие как 3.1.2

Хроническая кластерная головная боль или 4.10 Новые ежедневные постоянные

чрезмерное употребление лекарств от острой или симптоматической голо го в л н о о в й на б я ол б и оль.

(10 или более или 15 или более дней в месяц, в зависимости от на лекарства) более трех месяцев. Это

обычно, но не всегда, проходит после чрезмерного использования

Диагноз 8.2. Головная боль от чрезмерного употребления лекарств:

чрезвычайно важен с клинической точки зрения. Эпидемиологические доказательства оценка из многих стран показывает, что более чем

остановлен.

Диагностические критерии:

 

A. Головная боль, возникающая! 15 дней в месяц в

пациент с ранее существовавшим расстройством головной боли

впомлеосвяицнуа л8ю,2д г е о й ло с в г н о а л я о б в о н л о ь й о б т олпьеюре1д5озииброолвекеид л н е е к й ар / ств. Клинический данные показывают, что большинство пациентов с этим

расстройство улучшается после прекращения чрезмерного употребления лекарства, как и их реакция на профилактические

лечение. Простой совет о причинах и следствиях

Б. Регулярное чрезмерное использование одного или нескольких компонПенртеодовлтеенчиеен8и.е2>. Г 3 о м ло е в с н я а ц я ев б. оль, вызванная чрезмерным употреблением лекарств, является существенным фактором. препараты, которые можно принимать при острых и / или симпто-важной частью его управления и может быть обеспечен

матическое лечение головной боли 1–3

C. Не лучше объяснимо другим ICHD-3 диагноз.

успех в первичной медико-санитарной помощи. Пояснительная брошюра часто все, что необходимо, чтобы предотвратить или прекратить

чрезмерное употребление лекарств. Профилактика особенно важна у пациентов, склонных к частой головной боли.

! Международное общество головной боли 2018

 

Стр. 123

ICHD-3                                                                                                                                                                                                                             123

Поведение некоторых пациентов с препаратом 8.2.                           Диагностические критерии:

головная боль при чрезмерном употреблении подобна той, что наблюдается при приеме других препаратов

зависимости и Шкала тяжести зависимости (SDS)

оценка является важным показателем злоупотребления лекарствами среди пациентов с головной болью.

В приведенных ниже критериях для различных подтипов указанное количество дней использования лекарства считается

А. Головная боль, удовлетворяющие критерии 8.2 Medication- чрезмерная головная боль

Б. Регулярный прием одного или нескольких триптанов, 1 в любом

по рецепту! 10 дней в месяц в течение> 3 месяцев.

составить чрезмерное использование основаны на экспертном мнении, аПримечание: чем на официальных доказательствах.

Признано, что поперечное сечение населения -

основанные на исследованиях оценки распространенности 8,2

1. Триптан (ы) обычно указывается в скобка.

Головная боль от чрезмерного употребления лекарств может фиксировать сосуществование

у участников головной боли! 15 дней / мес и                                               Комментарий: триптан злоупотребляют люди с 1.1 Мигрень

злоупотребление лекарствами для лечения острых и / или симптоматичес б к е и з х ау з р аб ы оилелвиа1н,и2й М;   игрень с аурой может усилиться

головной боли, но редко могут собрать информацию                                частота приступов до 1,3 Хронической мигрени.

ция от ранее перенесенной головной боли, от продолжительности текущДегаонные свидетельствуют о том, что при приеме триптана это происходит раньше. головная боль или чрезмерное употребление лекарств, и / или что можетчрезмерное употребление, чем при чрезмерном употреблении эрготамина. поддерживают презумпцию причинно-следственной связи. В результате,

один или оба критерия A и B не могут быть полностью

выполнено. При условии, что критерии не выполнены для другой диагноз ICHD-3, такие случаи должны быть

8.2.3 Головная боль, вызванная чрезмерным употреблением неопиоидных анальгетиков

 

Описание: Головная боль, возникающая в течение 15 и более дней.

сообщается как о возможной головной боли от чрезмерного употреблени м я е л с е я к ц а у рс п т а в циента с уже существующим первичным

(pMOH), хотя ICHD-3 не обеспечивает кодирование для этого.

головная боль и развивающаяся как следствие регулярных

использование одного или нескольких неопиоидных анальгетиков 15 или больше дней в месяц более трех месяцев. Это

8.2.1 Головная боль, вызванная чрезмерным употреблением эрготамина обычно, но не всегда, проходит после чрезмерного использования

остановлен.

Описание: Головная боль, возникающая в течение 15 и более дней. месяц у пациента с уже существующей первичной головной болью. болят и развиваются как следствие регулярного употребления

эрготамин 10 и более дней в месяц на протяжении более три месяца. Обычно, но не всегда, это разрешает

после прекращения чрезмерного использования. Диагностические критерии:

А. Головная боль, удовлетворяющие критерии 8.2 Medication-

чрезмерная головная боль

Б. Регулярный прием эрготамина! 10 дней в месяц. на срок> 3 месяцев.

 

 

Комментарий: Биодоступность эрготов настолько изменчива, что минимальная доза не может быть определена.

 

8.2.2 Головная боль от чрезмерного употребления триптана

 

Описание: Головная боль, возникающая в течение 15 и более дней. месяц у пациента с уже существующей первичной головной болью. болят и развиваются как следствие регулярного употребления

один или несколько триптанов 10 или более дней в месяц в течение более трех месяцев. Обычно, но не всегда,

разрешается после прекращения чрезмерного использования.

 

Комментарии: Пациент, отвечающий критериям

чем одна из подчиненных форм п. 8.2.3. Неопиоидный анальгетик при чрезмерной головной боли следует давать все применимые коды.

Многие пациенты принимают более одного неопиоидного препарата.

анальгетик: распространенным примером является парацетамол (ацетамино- нофен) и нестероидное противовоспалительное средство

(НПВП). Для целей ICHD-3 все не-

опиоидные анальгетики относятся к одному классу; там-

Например, пациент, который употребляет более одного неопиоидного анальгетик кумулятивно, но не одно лекарство, 15

кодируется 8.2.3 Неопиоидный анальгетик или более дней в месяц.

сильная головная боль (с указанием отдельных препаратов)

в скобках), а не 8.2.6 Медикаментозное злоупотребляйте head-

боль, приписываемая нескольким классам наркотиков, а не индивидуально злоупотребляли.

 

8.2.3.1 Головная боль при чрезмерном употреблении парацетамола (ацетаминофена) Диагностические критерии:

А. Головная боль, удовлетворяющие критерии 8.2 Medication-

чрезмерная головная боль

Б. Регулярный прием парацетамола! 15 дней / месяц для> 3 месяцев.

 

 

! Международное общество головной боли 2018

 

 

Стр. Решебника 124

124                                                                                                                                    Цефалгия 38 (1)

 

8.2.3.2 Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - чрезмерная головная боль

Примечание:

 

1. Опиоиды должны быть указаны в скобках.

Закодировано в другом месте: Ацетилсалициловая кислота является нестероидным противовоспалительный препарат (НПВП), но есть и другие,

уникальная деятельность. Следовательно, 8.2.3.2.1 Ацетилсалициловый Комментарий: проспективные исследования показывают, что пациенты

головная боль, вызванная чрезмерным употреблением кислоты, кодируетчсряекзмакеронтдое уьпноатярсеубблфеноиремао.пиоидов имеет самый высокий уровень рецидивов после

лечение отмены.

Диагностические критерии:

 

А. Головная боль, удовлетворяющие критерии 8.2 Medication- чрезмерная головная боль

8.2.5 Чрезмерное употребление комбинации анальгетиков 1 головная боль Диагностические критерии:

Б. Регулярный прием одного или нескольких нестероидных антибиотиков.

противовоспалительные препараты (НПВП) 1 (кроме ацет- илсалициловая кислота)! 15 дней в месяц для> 3

месяцы.

 

Примечание:

 

1. НПВП следует указывать в скобках.

А. Головная боль, удовлетворяющие критерии 8.2 Medication- чрезмерная головная боль

Б. Регулярный прием одной или нескольких комбинаций - обезболивающие 1,2 раза! 10 дней в месяц в течение

> 3 мес.

 

 

Заметки:

 

8.2.3.2.1 Головная боль от чрезмерного употребления ацетилсалициловой кислоты

1. Термин «комбинированный анальгетик» используется специально.

для составов, сочетающих препараты двух и более

Диагностические критерии:

 

А. Головная боль, удовлетворяющие критерии 8.2 Medication- чрезмерная головная боль

Б. Регулярный прием ацетилсалициловой кислоты! 15 дней / месяц для> 3 месяцев.

классы, каждый с обезболивающим эффектом (например, парацетамол и кодеин) или действующие как адъюванты (например, кофеин).

Препараты, сочетающие только два неопиоидных анальгетика (например, ацетилсалициловая кислота и парацетамол), с

вне адъюванта, не считаются комбинацией

анальгетики, поскольку для целей ICHD-3 оба

Комментарий: Ацетилсалициловая кислота - нестероидное противовоспалитпелрьенпоареастрыедосттнвоос.ятся к одному классу.

противовоспалительный препарат (НПВП), но имеет другие, уникальные2. Комбинированные анальгетики должны быть указаны в

Мероприятия. Следовательно, 8.2.3.2.1 Ацетилсалициловая кислота-         скобка.

Головная боль при чрезмерном использовании кодируется как отдельная подчиненная форма.

 

8.2.3.3 Другая головная боль, вызванная чрезмерным употреблением неоКпоимоимдентахраиниа:лНьагертыикнокве имеется много комбинированных анальгетиков.

Они, как правило, широко используются людьми с головной болью,

Диагностические критерии:

 

А. Головная боль, удовлетворяющие критерии 8.2 Medication- чрезмерная головная боль

Б. Регулярный прием неопиоидных анальгетиков.

чем парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (в т.ч. ацетилсалициловая кислота) на! 15

дней в месяц для> 3 месяцев.

 

 

8.2.4 Головная боль, вызванная чрезмерным употреблением опиоидов Диагностические критерии:

А. Головная боль, удовлетворяющие критерии 8.2 Medication-

чрезмерная головная боль

Б. Регулярный прием одного или нескольких опиоидов 1 на! 10 дней в месяц для> 3 месяцев.

и очень часто участвуют в 8.2 Medication-

чрезмерная головная боль. По этой причине 8.2.5 Комбинация-

Головная боль при чрезмерном употреблении анальгетиков имеет отдельную кодировку.

Наиболее часто применяемая комбинация - анальгетик -

sics комбинируют неопиоидные анальгетики с опиоидами, бутал- битал и / или кофеин.

 

8.2.6 Головная боль от чрезмерного употребления лекарств, связанная с приемом нескольких лекарств классы не используются индивидуально

 

Диагностические критерии:

 

А. Головная боль, удовлетворяющие критерии 8.2 Medication- чрезмерная головная боль

Б. Регулярный прием любой комбинации эрготамина,

триптаны, неопиоидные анальгетики и / или опиоиды 1 на всего! 10 дней в месяц для> 3 месяцев без

злоупотребление каким-либо одним лекарством или классом наркотиков. 2

! Международное общество головной боли 2018

 

 

Стр. Решебника 125

ICHD-3                                                                                                                                                                                                                             125

Заметки:

1. Препараты или классы препаратов должны быть указаны в скобка.

8.3.1 Головная боль, вызванная отменой кофеина

Описание: Головная боль, развивающаяся в течение 24 часов после регулярное потребление кофеина более 200 мг / день

2. Без чрезмерного употребления какого-либо одного препарата или клас б с о а л п е р е е д п в а у р х а н т е о д в е. ль, который был прерван.

означает, что критерий B не был выполнен ни для одного конкретных подтипов 8.2.1–8.2.5.

Спонтанно разрешается в течение семи дней в отсутствие дальнейшего потребления.

 

Диагностические критерии:

8.2.7 Головная боль, связанная с чрезмерным употреблением лекарств, неуточненной

или неподтвержденное злоупотребление несколькими классами нAар.кГоотлиоквонвая боль соответствует критерию C

Б. Потребление кофеина> 200 мг / день в течение> 2 лет.

Диагностические критерии:

недели, которые были прерваны или отложены

C. Доказательства причинно-следственной связи, продемонстрированные обоими следующие:

А. Гол ч о р в е н з а м я е б р о н л а ь я , г у о д л о о в в л н е а т я в б о о р л я ь ющие критерии 8.2 Medication-

Б. Оба следующих элемента:

1. регулярный прием любой комбинации эргота-

мой, триптаны, неопиоидные анальгетики и / или

употребление опиоидов! 10 дней в месяц в течение> 3 месяцев

2. идентичность, количество и / или характер использования, или

чрезмерное употребление этих классов наркотиков не может быть

1. головная боль появилась в течение 24 часов после последний прием кофеина

2. одно или оба из следующих:

а) головная боль снимается в течение одного часа с помощью потребление кофеина 100 мг

б) головная боль прошла в течение семи дней после полной отмены кофеина

надежно установлено.

 

Комментарий: Пациенты, явно злоупотребляющие несколькими лекарства для острого или симптоматического лечения

головная боль, но не может дать точного объяснения что, когда и как часто встречается,

монли. В то время как предполагаемый дневник записывает несколько недели могут предоставить информацию, это также

отсрочка вывода, которая явно необходима.

D. Не лучше объяснимо другим ICHD-3 диагноз.

 

 

8.3.2 Головная боль, вызванная отменой опиоидов

 

Описание: Головная боль, развивающаяся в течение 24 часов после ежедневное потребление опиоидов более трех

месяцев, который был прерван. Он разрешает спонтанные обязательно в течение семи дней при отсутствии дальнейших

потребление.

8.2.8 Головная боль от чрезмерного употребления лекарств, связанная с другими причинами.

медикамент

 

Диагностические критерии:

 

А. Головная боль, удовлетворяющие критерии 8.2 Medication- чрезмерная головная боль

 

Диагностические критерии:

 

A. Головная боль соответствует критерию C

Б. Ежедневный прием опиоидов в течение> 3 месяцев, был прерван

C. Доказательства причинно-следственной связи, продемонстрированные обоими

Б. Регулярное чрезмерное употребление! 10 дней в месяц в течение> 3 лет. месяцев, одного или нескольких лекарств, кроме

следующие:

1. головная боль появилась в течение 24 часов после

те, что описаны выше, 1  принимается при острых или симптоматических заболпеовсалнеидянхи.й прием опиоидов

томатическое лечение головной боли.

 

Примечание:

 

1. В скобках следует указать лекарства.

2. головная боль прошла в течение семи дней после полная отмена опиоидов

D. Не лучше объяснимо другим ICHD-3 диагноз.

 

8.3.3 Головная боль, связанная с отменой эстрогена